1. Kontrasepsi : salah satu cara untuk mencegah adanya fertilitas
Step 2 1. How hormonal fisiologi of mentruasion? 2. What the requirement of contraception ? 3. What is the kind of contraseption ? 4. What the choice to method from the scenario ? 5. What is the contra indication of each contraception? 6. What the correlation between contraception and miscarriage ? 7. What the factor can affect to method contraception? 8. How the law of Kontraception in islam ? Step 3 1. How hormonal fisiologi of mentruasion? Harus tau siklus mens Ada di 2 tempat Ovarium : o Folikel( peningkatan fsh yang mengakibatkan peningkatan dari folikel, yang nntinya mengeluarkan esterogen , jika esterogen sudah banyak akan terjadi feedback negative yang mengakibatkan peningkatan lh yang tiba tiba meningkat tajam) o Primodial (folikel keluar dan meninggalkan korpus luteum , korpus luteum akan mempersiapkan tepat untuk pembuahan yang disebabkan oleh hormone progesteron) o Ovulasi (14 hari dinding akan di pertebal dinding untuk tempat fertilisasi) Endometrium : o menstruasi (adanya peluruhan endometrium karena tidak terjadinya fertilisasi ovum) o poliferasi o sekresi kaitannya dengan kb yang modern, mini pill yang berisi progesterone, jika progesterin awal men situ rendah , jika mengkonsumsi progesterone akan meningkat dan mengakibatkan mengganggu pembuatan dari folikel sehingga mencegah oulasi terjadi. Pada kb kombinasi : progesterone juga mengakibatkan dinding endometrium semakin tebal sehigga lender servik dalam keadaan kental sehingga sperma susah menembus. Morning after pill : diberikan saat terjadi kebocoran kondom , yang berisi esterogen dosistinggi Pill darurat : untuk menghambat pelepasan dari folikel yang di akibatkan pemberian progesterone, pada fase ovulasi kita memberikan esterogen tinggi yang mengakibatkan percepatan dari peluruhan.
2. What the requirement of contraception ?
1. Aman pemakaian dan dapat dipercaya 2. Lama kerja dapat diukur menurut keinginan 3. Tidak mengganggu saat hubungan suami istri 4. Sederhana ,mudah digunakan 5. Harga murah 6. Tidak memerlukan bantuan medis atau control yang terlambat dalam pemakaian 7. Bila dihentikan klien akan kembali subur 8. Harus mampu di trima pasangan suami istri 9. Ke efektifan : teoritis : mampu menurunkan fertilisasi, praktisi : dilihat dari keadaan keberhasilan lapangannya. 3. What is the kind of contraseption ? 1. Hormonal a. Progestin : pill , injeksi dan implan b. Kombinasi : pill, injeksi 2. Non hormonal a. Aminore laktasi b. Kondom: pria wanita c. Akdr d. Kontasepsi menetap a. Tanpa alat : i. kb alamiah : laktasi, kalender (mencatat waktu subur), suhu basal, metode biling(kekentalan lender servik) b. Dengan alat : i. Mekanis : kondom pria ii. Kondom wanita : cup servik, iii. Kimiawi : spermatisid iv. Modern : hormonal (pill, injeksi, implant) v. Operatif : ligase tubafalopi, di sumbat tubafalopinya vi. Pada pria : vasektomi
4. What the choice to method from the scenario ?
Kontrasepsi : menunda kehamilan (memberi jarak )dan memberi batasan kehamilan (memberi jarak sehingga jumlah sesuai) Menurut islam itu diharamkan Jika di artikan untuk memberi jarak masih di bolehkan oleh islam Disarankan untuk wanita setelah keguguran karena infeksi kondom Kontrasepsi hormonal (bisa pill kb, implant, injeksi)
Tidak disarankan untuk akdr karena pemangsanganya melalui jalan lahir
Kontra indikasi lainya dlm keadaan hamil, wnita dengan keadaan infeksi genital, wanita dengan infeksi Rahim. Di perbolehkan jika Wanita yg nntiya hamil akan mempengaruhi kehidupannya, dan membahayakan wanita tersebut. Wanita yang memiliki banyak anak 5. What is the contra indication of each contraception? Kontra indikasi Hamil Dm: suntik dan pill boleh dan di sarankan progesterone Migren : pill dan suntik boleh namun tidak boleh ada gejala neuralgia Tbc : pill dngan kombinasi 50 mg etinil ekstradiol, Anemia bulan sabit , pill sma suntik tdk boleh Hipertensi: boleh suntik jika 180/110, pill > 160/90, Ada riwayat keganasan Infeksi Akdr : hamil, perdarahan vagina, infeksi vagina , riwayat arbortus, tbc pelvis, ukuran cavum kurang dri 5cm
6. What the correlation between contraception and miscarriage due to
infection? Ada pemasangan kb setelah menstruasi dan setelah aborsi (akdr atau implant) akdr : pemasangan menunggu purtio yang melebar , 7. What the factor can affect to method contraception? 1. Pasangan : <20th bisa ngenggunakan kb progestin dan di sarankan kodom, frekuensi senggama , semakin meninggakat menggunakan yg progesterone 2. Kesehatan : status keadaan , pada rang dngan resiko kedaan jantung disarankan untuk yg progesterone, riwayat mens yg panjang/ pendek bisa menggunkan progesterone, riwayat keluarga dengan dm / ca tdk disarankan untuk yg hormone, varises tidak dirasankan progestin 3. Kontrasepsi : dilihat dari efektifitas yg teoritis / praktis, dan memilih efek samping yg lebih kecil, harga yg murah agar masyarakat lebih rutin, komplikasi bisa terjadi saat pemasangan iud / implant dan sebelumnya harus di informasikan dulu ke klien. 4. Factor umur <20th untuk menunda , > 25th untuk menjarangkan , >35th untuk memproteksi diri 5. Pendidikan: pendidikan lebih tinggi yang berfikir rasional untuk memilih kb yg tepat 6.
8. How the law of Kontraception in islam ?
Menurut islam itu diharamkan Jika di artikan untuk memberi jarak masih di bolehkan oleh islam Disarankan untuk wanita setelah keguguran karena infeksi kondom Kontrasepsi hormonal (bisa pill kb, implant, injeksi)
Tidak disarankan untuk akdr karena pemangsanganya melalui jalan lahir
Kontra indikasi lainya dlm keadaan hamil, wnita dengan keadaan infeksi genital, wanita dengan infeksi Rahim. Di perbolehkan jika Wanita yg nntiya hamil akan mempengaruhi kehidupannya, dan membahayakan wanita tersebut. Wanita yang memiliki banyak anak Step 4
kontrasepsi
faktor syarat jenis pemilihan keguguran kontrasepsi