PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR

PUSKESMAS POLEWALI
Jalan Teuku Umar

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS: PELAYANAN UGD

BULAN APRIL 2018

TANGGAL
NO. INDIKATOR MUTU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jumlah pasien
Penggunaan yang di kaji
APD (Alat
Pelindung Jumlah pasien
1. Diri) pada yang dilayani
petugas dengan
menggunakan
APD

Jumlah pasien
yang di kaji
Ketersediaan
2. bahan baku
Jumlah bahan
habis pakai
baku yang yang
digunakan

Jumlah pasien
Waktu yang di kaji
tanggap Jumlah pasien
3.
pelayanan yang dilayani
petugas < dengan waktu <
atau = 5 atau = 5 menit
menit
 PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
PUSKESMAS POLEWALI
Jalan Teuku Umar

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS: PELAYANAN LOKET

BULAN APRIL 2018

TANGGAL
NO. INDIKATOR MUTU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jumlah pasien yang di
kaji
Ketepatan
penulisan
1. pasien di Jumlah pasien yang
rekam medik dilayani ketepatan
penulisan identitas

Waktu Jumlah pasien yang di

tunggu kaji
pendaftaran <
2. atau = 10 Jumlah pasien yang
menit dilayani dengan waktu
< atau = 10 menit

Kelengkapan Jumlah pasien yang di

pengisian kaji
rekam medis
24 jam setelah
3. selesai
pelayanan
 Kelengkapan
pengisian
rekam medis
24 jam setelah
3. selesai Jumlah pasien yang
pelayanan dilayani dengan
kelengkapan pengisian
identitas
 PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
PUSKESMAS POLEWALI
Jalan Teuku Umar

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS: PELAYANAN POLI UMUM

BULAN APRIL 2018

TANGGAL
NO. INDIKATOR MUTU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jumlah pasien
waktu tunggu yang di kaji
dari meja tensi
ke ruang Jumlah pasien
1.
pemeriksaan < yang dilayani
atau = 10 dengan waktu <
menit atau = 10 menit

pemberi Jumlah pasien

layanan adalah yang di kaji
2. Dokter Jumlah pasien
yang dilayani oleh
Dokter
Waktu Jumlah pasien
pelayanan di yang di kaji
poli umum <
3. Jumlah pasien
atau = 7 menit
yang dilayani <
atau = 7 menit
 PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
PUSKESMAS POLEWALI
Jalan Teuku Umar

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS: PELAYANAN KIA/KB

BULAN APRIL 2018

TANGGAL
NO. INDIKATOR MUTU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jumlah
Pelaksanaan pasien yang
KIE di kaji
1. (komunikasi, Jumlah
pasien yang
informasi, dan
dilayani
edukasi) dengan KIE
Jumlah
waktu pasien yang
pelayanan ANC di kaji
ibu hamil < atau Jumlah ibu
= 15 menit hamil yang
2.
dilayani
dengan waktu
< atau = 15
menit
Jumlah
pasien yang
Pencegahan dan di kaji
kontrol infeksi Jumlah
3. pasien yang
dilakukan
pencegahan
dan kontrol
infeksi
 PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
PUSKESMAS POLEWALI
Jalan Teuku Umar

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS: PELAYANAN KAMAR BERSALIN

BULAN APRIL 2018

TANGGAL
NO. INDIKATOR MUTU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Jumlah
Sterilitas partus
1. set

Pemberi Jumlah bidan

pelayanan yang jaga
persalinan adalah
bidan terlatih
2. (APN),STR,SIB Jumlah bidan
yang terlatih
(APN), STR,
SIB

Kelengkapan
pengisian rekam
medis (anamnese,
3. pemfis, diagnosa,
dan terapi)
 PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
PUSKESMAS POLEWALI
Jalan Teuku Umar

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS: PELAYANAN LABORATORIUM

BULAN APRIL 2018

TANGGAL
NO. INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Pelaksanaan Jumlah pasien
KIE yang di kaji
1. (komunikasi, Jumlah pasien
informasi, dan yang dilayani
edukasi) dengan KIE
waktu pelayanan Jumlah pasien
ANC ibu hamil yang di kaji
< atau = 15 Jumlah ibu hamil
2.
menit yang dilayani
dengan waktu <
atau = 15 menit
Jumlah pasien
Pencegahan dan yang di kaji
kontrol infeksi Jumlah pasien
3.
yang dilakukan
pencegahan dan
kontrol infeksi
JUMLAH
 PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR
PUSKESMAS POLEWALI
Jalan Teuku Umar

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS: PELAYANAN TB/KUSTA

BULAN APRIL 2018

TANGGAL
NO. INDIKATOR MUTU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Pelaksanaan Jumlah pasien
KIE yang di kaji
1. (komunikasi, Jumlah pasien
informasi, yang dilayani
dan edukasi) dengan KIE
waktu
Jumlah pasien
pelayanan yang di kaji
ANC ibu
hamil < atau Jumlah ibu
2. = 15 menit hamil yang
dilayani
dengan waktu
< atau = 15
menit
Jumlah pasien
yang di kaji
Jumlah pasien
Pencegahan yang
3.
dan kontrol dilakukan
infeksi pencegahan
dan kontrol
infeksi