MATERI ILMU BEDAH

BIMBINGAN UKMPPD BATCH II MEI 2017

1. Seorang wanita datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Didapatkan luka tusuk di
sela iga ke 3 linea midclavicularis kanan. Pada perkusi redup, suara nafas melemah,
palpasi thoraks asimetris, gerakan dada kanan tertinggal. Diagnosis dari pasien tersebut
dan tatalaksana definitifnya adalah...
a. Pneumothoraks, pemasangan WSD
b. Tension pneumothoraks, torakosintesis
c. Efusi pleura, pemasangan WSD
d. Hematothoraks, pemasangan WSD
e. Cyclothoraks, pemasangan WSD

2. Bayi Ali 9 bulan datang dengan keluhan perut kembung. Riwayat mekonium keluar lebih
dari 24 jam. Sejak 6 bulan BAB tidak lancar 3-4x/hari dibantu obat pencahar. Tanda vital
normal, keadaan kakeksia, terdapat gambaran peristaltik usus, terdengar metalic sound,
colok dubur cair dan menyemprot. Diagnosis bayi tersebut?
a. Hirschprung disease
b. Atresia ani
c. Konstipasi fungsional
d. Ileus paralitik
e. Invaginasi

3. Seorang wanita 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak di tangan kanan
setelah jatuh dan menopang badan dengan posisi tangan hiperekstensi. Setelah dilakukan
X-ray antebrachii dextra AP tampak garis fraktur transversal pada distal radius dengan
fragmen distal menuju ke ventral. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Fraktur monteggia
b. Fraktur smith
c. Fraktur galeazzi
d. Fraktur colles
e. Fraktur antebrachii

4. Laki-laki usia 30 tahun mengeluh nyeri pada kantong zakar sebelah kanan. Pada
pemeriksaan skrotum kanan tampak membesar dan hiperemis. Testis nyeri saat ditekan
dan bengkak. Riwayat post sakit mumps. Prehn test (+). Diagnosanya adalah...
a. Hernia skrotalis
b. Orkhitis
c. Torsio testis
d. Hidrokel
e. Varikokel
5. Nn. Lili seorang wanita usia 33 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di
payudara kanan sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri dan benjolan bertambah besar dirasakan
saat menjelang menstruasi. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di payudara kanan
dengan batas tidak tegas, kenyal, mobile, nyeri apabila ditekan dan tidak terdapat
ulseratif. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Fibroadenoma mammae
b. Kasinoma mammae
c. Tumor filoides
d. Fibrokistik mammae
e. Papiloma intraduktal

6. Tn. Imam 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan paha kanan terasa sakit setelah
mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan sendi panggul fleksi,
endorotasi, dan adduksi. Neovaskularisasi tampak baik dan ruang lingkup gerak sendi
terbatas karena nyeri. Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
a. Dislokasi sendi panggul dekstra posterior
b. Dislokasi sendi panggul dekstra anterior
c. Fraktur shaft femur dekstra
d. Fraktur kolum femur dekstra
e. Fraktur kaput femur dekstra

7. Laki-laki usia 65 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 2 hari.
Keluhan disertai rasa penuh pada bagian perut bawah. Pasien merasa BAK menjadi
sedikit dan pancarannya lemah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD 170/80. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan ballotemen (+) dan massa kista suprapubik. Pada
pemeriksaan colok dubur menunjukkan prostat berukuran sekitar 60 gr, nyeri tekan (+),
darah pada sarung tangan (+). Tindakan pertama yang dilakukan pada pasien ini...
a. Pasang kateter
b. Sistostomi
c. Pungsi suprapubik
d. Furosemid IV
e. Alfa 1 blocker

8. Perempuan 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan sesak setelah
mengalami kecelakaan. Setiap pasien inspirasi, dada dirasakan semakin sesak.
Pemeriksaan fisik: RR meningkat, pergerakkan dada asimetris, fremitus menurun di dada
sisi kanan, perkusi hipersonor/timpani, dan suara napas menghilang di dada kanan pada
auskultasinya. Pemeriksaan fisik dada kiri dalam batas normal. Diagnosis yang
mungkin...
a. Open pneumothoraks
b. Hemotoraks
c. Tension pneumothoraks
d. Efusi pleura
e. Tamponade cordis

9. Tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas adalah...

a. WSD
b. Needle thoracocenthesis
 c. Bronkodilator
d. Perikardiosentesis
e. Intubasi trakeal

10. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGS RS dengan keluhan sakit kepala hebat
setelah kecelakaan. Setelah 2 jam di RS, pemeriksaan tanda vital TD 110/70 mmHg, Nadi
88x/menit, nafas 20x/menit, GCS 12. Pemeriksaan kepala didapatkan hematom pada
region temporal kanan, pupil kiri lebih besar daripada kanan, ekstremitas kiri lebih aktif.
Diagnosanya adalah...
a. Hematom epidural lobus temporal kanan
b. Hematom epidural lobus temporal kiri
c. Hematom subdural lobus temporal kanan
d. Hematom subdural lobus temporal kiri
e. Hemoragik intreaserebral

11. Pasien perempuan, 25 tahun, datang ke IGD RS setelah tersiram air mendidih. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 110/70 mmHg, N 90x/menit,
RR 22x/menit. Status lokalis regio lengan bawah tampak luka bakar kemerahan, bula (+),
nyeri (+). Luka bakar yang dialami pasien merupakan luka bakar derajat...
a. Derajat I
b. Derajat IIA
c. Derajat IIB
d. Derajat III
e. Derajat IV

12. Laki-laki, 25 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut bagian bawah setelah pasien jatuh saat
memanjat pohon dengan posisi terduduk dengan selangkangan membentur cabang pohon
yang besar. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum tampak lemah, compos mentis.
Tanda vital TD 120/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,5°C. Pada
pemeriksaan daerah genitalia didapatkan gambaran hematom pada perineum dan tampak
tetesan darah pada meatus uretra eksterna. Foto rontgen pelvis tampak fraktur.
Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
a. Ruptur buli intraperitoneal
b. Ruptur buli ekstraperitoneal
c. Ruptur uretra posterior
d. Ruptur uretra anterior
e. Ca prostat

13. Seorang bapak datang dengan keluhan mual muntah. Sebelumnya ada riwayat benjolan di
lipat paha kanan, nyeri (+). Hasil pemeriksaan darm kontour (+), darm steifung (+),
metalic sound (+). Apa penyebab keluhan pada pasien?
a. Hernia inguinalis medialis inkarserata
b. Apendisitis
c. Volvulus
d. Perforasi kolon ascenden
e. Invaginasi
14. Seorang laki-laki, 48 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAB bercampur darah
tanpa disertai nyeri sejak 1 bulan. Terdapat benjolan yang keluar dari anus ketika BAB.
Benjolan tersebut dapat masuk kembali ke anus setelah BAB. Pemeriksaan abdomen dan
rectal toucher dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini?
a. Hemorhoid interna grade I
b. Hemorhoid interna grade II
c. Hemorhoid interna grade III
d. Hemorhoid eksterna grade I
e. Hemorhoid eksterna grade II

15. Wanita usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan terdapat benjolan yang terasa nyeri
pada punggung sejak 3 minggu yang lalu. Terasa nyeri terutama saat berbaring. Pasien
ada riwayat batuk-batuk berdahak dan berat badan turun sejak 2 bulan yang lalu. Disebut
apakah benjolan tersebut?
a. Osteofit
b. Gibbus
c. Osteoma
d. Condroma
e. Spondilolitesis

16. Wanita usia 23 tahun, korban kecelakaan tertabrak mobil. Ada perdarahan dari hidung dan
mulut. Pada wajah tampak deformitas dan bengkak di kedua pipi dan periorbita bilateral.
Pasien tidak dapat mengatupkan gigi geliginya. Pada pemeriksaan fisik, saat maksila
ditarik, tampak pergerakkan pada os nasal. Kemungkinan diagnosisnya adalah...
a. Fraktur nasal
b. Fraktur mandibula
c. Fraktur zigoma
d. Fraktur le fort 1
e. Fraktur le fort 2

17. Pasien anak-anak datang ke RS dengan keluhan terjatuh dengan siku langsung menyentuh
lantai. Tanda-tanda perdarahan tidak dijumpai. Luka tidak dijumpai. Dari hasil radiologi
fraktur suprakondiler. Terapi pertama yang dilakukan adalah...
a. Memasang elastic bandage
b. Memasang mitela
c. Reposisi tertutup
d. Dipijat
e. Plaster of paris

18. Seorang laki-laki usia 14 tahun datang ke dokter bersama ibunya dengan keluhan nyeri
pada lutut kiri sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan yang dirasakan sekarang disertai
dengan bengkak. Pada palpasi teraba massa yang keras namun tidak ada gangguan
pergerakkan sendi. Pada foto rontgen didapatkan sunburst appearance. Apa diagnosis
yang tepat?
a. Rhabdomiosarcoma
b. Kondrosarkoma
c. Osteosarkoma
 d. Leiomioma
e. Lipoma

19. Anak usia 1 hari, dari pemeriksaan fisik didapatkan adalah celah pada bibir dan langit-
langit sebelah kiri. Diagnosis pasien tersebut adalah...
a. Celah pada bibir
b. Labioschisis
c. Palatoschisis
d. Labiopalatoschisis
e. Labiopalatognatoschisis

20. Tn, Birza 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan. Tangan juga terasa
kesemutan dan menganggu pekerjaan pasien sehari-hari sebagai tukang ojek online.
Ketika dilakukan pemeriksaan, dirasakan kesemutan pada telapak tangan kanan jari 1 dan
2. Hasil phalen test positif. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Drop hand
b. Pronator teres syndrome
c. Carpal tunel syndrome
d. Kista ganglion
e. Cervical radiculapati

21. An. Rojer 1 tahun dibawa ibunya ke poliklinik bedah karena BAKnya yang tidak biasa.
Pemeriksaan fisik terlihat lubang kencingnya berada ventral dari batang penis. Diagnosis
pasien ini adalah...
a. Hipospadia
b. Epispadia
c. Fimosis
d. Parafimosis
e. Undescencus testis

22. Ny. Reni 34 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang angin sejak 2 hari yang lalu
disertai mual muntah. Pasien memiliki riwayat operasi SC 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan perut distensi, bising usus melemah. TD 85/65 mmHg, nadi
120x/menit, RR 30x/menit, suhu 37°C. Apa diagnosis yang tepat?
a. Ileus obstruktif
b. Ileus paralitik
c. Gastritis akut
d. Gastroenteritis kronik
e. Kolesistitis

23. Seorang pemain basket, 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki
kiri setelah bertanding. Pada pemeriksaan dilakukan penekanan pada otot gastrocnimeus
dan tidak nampak plantar fleksi. Apa nama pemeriksaan tersebut?
a. Tes Thomas
b. Tes Phallen
c. Tes Tompson
d. Tes Allen
e. Tes McMurray
24. Ny. Wasi 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan terasa nyeri di dekat
dubur sejak 2 hari yang lalu. Benjolan terlihat kemerahan, diameter 3 cm, fluktuasi (+)
dan nyeri tekan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Prolaps ani
b. Fistula ani
c. Fisura ani
d. Abses perianal
e. Hemorroid interna

25. Tn. Abi 58 tahun, mengeluh nyeri saat berkemih sejak 2 minggu terakhir. Pasien merasa
harus mengejan ketika berkemih dan urin berwarna kemerahan. Diketahui berat badan
turun drastis dalam 3 bulan terakhir ini. Pasien memiliki kebiasaan merokok. Hasil
pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat teraba keras, berbenjol, terdapat nyeri tekan.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang digunakan untuk menegakkan diagnosis?
a. Ca-125
b. CK-MB
c. AFP
d. PSA
e. BRCA

26. Tn Hendro, 44 tahun, mengeluh nyeri pinggang kiri sejak 3 hari yang lalu. Nyeri yang
dirasakan seperti pegal-pegal. Penjalaran nyeri disangkal. Pasien mengaku sering
menahan BAK karena tuntutan pekerjaannya sebagai supir antarkota. Pemeriksaan fisik
didapatkan adanya nyeri ketok CVA (+) dan BNO IVAP menunjukkan adanya pelebaran
kaliks berbentuk clubbing. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Pielonefritis
b. Nefrolitiasis
c. Urolitiasis
d. Hidronefrosis
e. Tumor wilms

27. Anak Y, 4 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan diare, kadang bercampur
darah. Pasien rewel dan tidak mau minum. Anak tiba-tiba menangis kuat ketika sedang
sakit. pada pemeriksaan fisik teraba massa di abdomen. Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini adalah...
a. Disentri
b. Invaginasi
c. Volvulus
d. Peritonitis
e. Tumor abdomen

28. Laki-laki 40 tahun datang ke IGD rumah sakit karena mengeluh tidak bisa BAK. Pasien
baru mengalami kecelakaan lalu lintas. PF: TD 170/100 mmHg, N 112x/menit, RR
24x/menit. Pemeriksaan rontgen pelvis didapatkan fraktur dan pemeriksaan sistogram
didapatkan ekstravasasi di perivesikel. Apakah penyebab pasien tidak bisa BAK?
a. Ruptur ginjal
b. Ruptur uretra
 c. Ruptur penis
d. Striktur uretra
e. Ruptur buli-buli

29. Tn.S, umur 30 tahun datang ke UGD Selasih dengan luka bakar di dada, lengan kanan
dan perut bagian depan kerna ledakan kompor sejak 1 jam SMRS. Pasien meringis
kesakitan dan menunjuk arah dada,perut dan lengan kanan bagian depan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan: pasien kompos mentis, TD 130/85mmHg, N 95x/m, RR
27x/m dan suhu 36,7°C. Kulit tampak kemerahan di dada,lengan kanan bagian depan, dan
perut, terdapat beberapa bula dan ada yang sudah pecah. Suara pasien serak, alis,dahi dan
hidung pasien terbakar serta pada saat batuk kelaur lendir hitam. Berapakah luas luka
bakar pasien tersebut?
a. 18%
b. 22,5%
c. 27%
d. 11,5%
e. 9%

30. Laki-laki usia 35 tahun jatuh dari kamar mandi dengan tangan menopang. Pada
pemeriksaan didapatkan tidak bisa melakukan ekstensi ibu jari. Hasil foto ronsen
menunjukkan fraktur humerus. Gerakan mana yang kira-kira dapat terganggu pada pasien
tersebut?
a. Fleksi pergelangan tangan
b. Ekstensi pergelangan tangan
c. Fleksi ibu jari
d. Ekstensi jari tangan
e. Abduksi jari tangan

31. An. Rahmat, 7 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penis yang membengkak. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan preputium menjepit pangkal gland penis dan tidak dapat
dikembalikan. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan?
a. Rujuk elektif ke urologi
b. Sirkumsisi segera
c. USG terlebih dahulu
d. Injeksi kortikosteroid intrakorporal
e. Kompres air hangat

32. Wanita 42 tahun dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 3 bulan yang lalu, nyeri
hilang timbul, dirasa menembus punggung atas dan antar kedua bahu. Nyeri terutama
dirasakan malam hari, membangunkan pasien dari tidurnya. Nyeri dirasa semakin
memberat sejak 2 hari lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan demam, sklera anikterik, massa
dikuadran kanan atas, nyeri tekan +, defans muskular +, hepar tidak teraba membesar,
murphy sign +. Pemeriksaan fungsi hati USG : pembesaran kandung empedu 8 mm,
double rims, gambaran posterior acoustic shadow, sludge +.Diagnosis?
a. Hydrops renalis
b. Cholelitiasis
c. Cholesistitits akut
 d. Cholangitis
e. Tumor vesica fellea

33. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke psukesmas dengan keluhan benjolan pada perut
kanan bawah yang hilang timbul sejak 10 tahun yang lalu. Benjolan timbul saat berdiri
dan hilang saat berbaring. Benjolan dapat dimasukkan kembali dengan mudah. Pada PF
didapatkan tanda vital dalam batas normal, tampak benjolan berbentuk bulat sebesar bola
pingpong. Apakah pemeriksaan yang tidak perlu dilakukan pada pasien tersebut?
a. Ziemans test
b. Finger test
c. Thumb test
d. Valsava test
e. Lasseque test

34. An Febri, usia 2 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan perut kembung sejak
1 hari yang lalu. Keluhan diawali muntah berwarna hijau, nyeri perut dan tidak bisa
buang angin dan tidak BAB. Pada PF didapatkan kesadaran CM, HR 122x/menit, RR
18x/menit, suhu 37,5°C. Status lokalis abdomen: perut cembung, palpasi tidak teraba
massa, defans muskular (-), nyeri tekan (+), perkusi timpani, auskultasi bising usus
meningkat. Pada pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan gambaran biji kopi. Apa
kemungkinana penyakit pada pasien?
a. Vovulus
b. Atresia ani
c. Morbus hirschprung
d. Necrotizing enterocolitis
e. Invaginasi

35. Tn Sastro 23 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut bagian kanan. Dari
anamnesis didapatkan nyeri kanan bawah disertai mual, muntah dan tidak mau makan.
Awalnya nyeri dirasakan di ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh
38,7°C, nyeri tekan McBurney (+), nyeri alih (+), nyeri tekan lepas (+). Pada pemeriksaan
lab leukosi 15.000 dan segmen 86%. Berapakah skor alvarado diatas?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10

36. Seorang anak laki-laki, usia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan lengan
kiri tidak dapat digerakkan. Sebelumnya, anak jatuh dari ayunan sekolah 2 hari yang lalu
dan sudah dibawa ke dukun urut. Pada pemeriksaan fisik terdapat edema dan eritem di
sendi siku kiri, nyeri apabila digerakkan, akral hangat, dan teraba deformitas pada sendi
siku kiri. Diagnosis yang paling mungkin...
a. Fraktur supracondylar elbow
b. Contusion muskolum elbow
c. Fraktur humeri
d. Fraktur olekranon
 e. Dislokasi elbow

37. Nn. A, 19 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan timbul benjolan sebesar kelereng di
payudara kiri sejak 6 bulan terakhir. Benjolan tidak nyeri dan dapat digerakkan. PF
didapatkan massa di payudara kanan ukuran 1x1cm, konsistensi kenyal, dapat
digerakkan, nyeri tekan (-), batas tegas. Tindakan apa yang paling tepat untuk melakukan
biopsi pada kasus diatas?
a. Insisi
b. Eksisi
c. Enukleasi
d. Aspirasi jarum halus
e. Core biopsy

38. Seorang wanita umur 80 tahun datang ke UGD bersama keluarganya denga keluhan nyeri
pada pinggul sebelah kiri. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh sehingga pasien
tidak dapat berjalan . Riwayat pengobatan pasien sering meminum steroid karena
penyakit alerginya. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran diskontinuitas
collum femur dan berkurangnya densitas trabekula jaringan. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
a. Osteoporosis
b. Osteoarthritis
c. Osteomalasia
d. Penyakit Paget
e. Osteogenesis Imperfecta

39. Wanita datang ke poliklinik mengeluh nyeri perut kanan atas. Keluhan disertai demam,
kulit ikterus (+), mual muntah, dan penurunan nafsu makan. Apa kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Cholangitis
b. Ca caput pankreas
c. Cholelithiasis
d. Kista duodenum
e. Pankreatitis

40. Seorang laki-laki, 25 tahun, mengeluh benjolan di leher. Pada pemeriksaan fisik teraba
benjolan asimetris di leher sebelah kiri, kenyal, ikut gerakkan menelan. Pada pemeriskaan
mikroskopis tampak adanya gambaran ground glass pada sitoplasma sel. Diagnosis klinis
yang tepat adalah...
a. Morbus basedow
b. Hashimoto disease
c. Grave’s disease
d. Karsinoma papiler
e. Adenoma folikuler

41. Seorang anak usia 4 tahun datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan post terbentur
sudut meja kaca yang tajam. Perdarahan banyak dan anak menangis. Di dagu terdapat
luka iris dengan panjang 3 cm, kedalaman <1 cm, luka bersih, tepi luka rata. Pasien sudah
 di imunisasi sesuai umurnya. Dokter melakukan perawatan dan penjahitan luka. Apakah
pasien perlu diberikan suntikkan tetanus?
a. Tidak perlu diberi TT atau ATS
b. Ya, beri ATS saja
c. Ya, beri TT saja
d. Ya, beri TT, ATS, antibiotik
e. Tidak perlu diberikan apa-apa

42. Seorang laki2 usia 46th datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 jam yang lalu.
Keluhan disertai kencing berbatu. Nyeri ketok CVA-. Foto polos abdomen: gambaran
radioopak di ureter. Jenis batu apa yang menyebabkan gambaran radiologis tersebut
diatas:
a. Sistein
b. Struvit
c. Asam urat
d. Kalsium oksalat
e. Magnesium amonium fosfat

43. Anak usia 12 hari, datang dengan keluhan tidak bisa BAB. Sering muntah warna
kehijauan. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran double bubble. Apa
diagnosis yang tepat?
a. Invaginasi
b. Stenosis ani
c. Stenosis gaster
d. Stenosis duodenum
e. Atresia bilier

44. Pasien dirujuk dari mantri dengan suspek patah tulang tertutup cruris. Pasien telah
dipasng bidai oleh mantri. Pada pemeriksaan didapatkan deformitas pada cruris kanan,
nyeri tekan (+), krepitasi (+). Anda sebagai dokter PTT puskesmas ingin merujuk pasien
tersebut ke fasilitas kesehatan yang lebih memadai. RS terdekat 6 jam perjalanan dari
puskesmas. Apa tatalaksana yang tepat dilakukan?
a. Foto cruris
b. Langsung rujuk ke RS
c. Perkuat bidai
d. Berikan antibiotik
e. Memeriksa tanda-tanda sindroma kompartemen

45. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menelan dan muntah bila dimasuki
makanan. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran pemnyempitan di distal
esofagus, pelebaran di proksimal esofagus (Bird’s beak appearance). Diagnosis yang
paling mungkin...
a. Akalasia
b. Esofagitis
c. Tumor esofagus
d. Barret esofagus
e. Fistel esofago-tracheal
46. Seorang perempuan, 25 tahun, mengeluh pergerakkan yang aneh di kaki kanannya. Pasien
pernah mengalami patah tulang di kaki kanannya tersebut 1 tahun yang lalu. PF: tanda
vital dalam batas normal. Rontgen tampak adanya pseudoarthrosis. Apakah kemungkinan
yang terjadi?
a. Non-union
b. Mal-union
c. Single union
d. Double union
e. Delayed union

47. Laki-laki, 11 tahun diba setelah terjatuh dari ayunan. PF didapatkan halo sign (-) didaerah
belakang telinga didapatkan battle sign (+). Tulang manakah yang patah?
a. Tulang temporal
b. Tulang parietal
c. Tulang frontalis
d. Tulang ethmoidalis
e. Tulang mastoid

48. Wanita 26 thn baru saja melahirkan 3 hari yg lalu. Setelah melahirkan langsung menyusui
bayinya. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan bengkak, panas,
nyeri, tdk ada fluktuasi. Apakah diagnosisnya?
a. Mastitis
b. Abses payudara
c. Tumor jinak payudara
d. Ca mamae
e. Intraductal mamae

49. Seorang anak laki-laki usia 2 bulan tidak didapatkan testis pada skrotum kanannya. Dari
pemeriksaan, didagnosis undesensus tetis. Pada usia berapa dapat dilakukan operasi?
a. 2-3 bulan
b. 3-4 bulan
c. 6-10 bulan
d. 1-2 tahun
e. >2 tahun

50. Anak Nina, 2 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut hebat disertai BAB bercampur
darah dan lendir seperti selai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa memanjang
seperti sosis di perut sebelah kiri. Pemeriksaan USG menunjukkan gambaran target sign.
Apa tatalaksana pada pasien ini?
a. Barium swallow
b. Barium enema
c. Kolostomi
d. Kolonoskopi
e. Reseksi rektum