PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG ANGGREK)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG PERINATOLOGI )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG BOUGENVILLE )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG CEMPAKA )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui
 …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG DAHLIA )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui
 …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG EDELWAIS )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
 S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG FLAMBOYAN )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
 I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG BOUGENVILLE )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
 Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG CEMPAKA )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
 Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG DAHLIA )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

 JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG EDELWAIS)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15
 KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG FLAMBOYAN)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15
 KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG GARDENA)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14
15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG KANTHIL)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13
14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG SAKURA/ SAMIAJI)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11
12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG SAKURA/ YUDISTIRA)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10
11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21
Banyumas, ……………………….20..
Petugas Pencatat Daftar Hadir
KETERANGAN :

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang …………………………………………………
Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang Mengetahui
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang …………………………………………………
TK (Tanpa Keterangan : Orang NIP. ……………………………………….
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG WIJAYA KUSUMA I)

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

8
9

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG WIJAYA KUSUMA II)

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

7
8

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang Petugas Pencatat Daftar Hadir

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang
DL (Dinas Luar) : Orang …………………………………………………
DD (Dinas Dalam) : Orang NIP. ……………………………………….
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG I C U)

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

6
7

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS
DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG
(RUANG I G D)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP DATANG PARAF KET.

8
9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29
Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG INSTALASI GIZI)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

4
5

10

11

12

13

14

15

16

17

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG INSTALASI GIZI/ PRODUKSI)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

4
5

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG INSTALASI GIZI/ PRAMUSAJI )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35

Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( BIDANG KEPERAWATAN )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( IBS DAN Anasthesi)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………
 JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(REKAM MEDIS DAN TPPRJ/TPPRI )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

 WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

 ( INST. REHABILITASI MEDIS )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS
 DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG
( INSTL. RAWAT JALAN )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
 Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( INSTL. FARMASI )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG : KANTOR / UMUM ADMINISTRASI )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG KAMAR BERSALIN )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( BIDANG KEUANGAN )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
 NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG I P S R S )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG I S P L )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30
 JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( UNIT HEMODIALISA )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

7
8

10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( LABORATORIUM )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
 TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( INSTALASI TRANSPORTASI )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( INSTALASI SECURITY )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
 DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( INSTALASI PEMULASARAN JENAZAH )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

( BIDANG PENDIDIKAN, PENELITIAN, PENGEMBANGAN,

PENINGKATAN
MUTU DAN KERJASAMA )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
 …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( INSTALASI STERILISASI SENTRAL )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14

15

16
17

18

19

20

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( INSTALASI RADIOLOGI )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12

13

14
15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG : I T I )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
 Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( BIDANG PELAYANAN PENUNJANG )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
 JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(RUANG MELATI )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10
11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG : UNIT STROKE )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

9
10

11

12

13

14

15

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( INSTALASI I P C P DAN KOMUNIKASI SENTRAL )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

8
9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG ENDOSKOPI )

HARI/ TANGGAL : ………………………………………

 WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10
Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( RUANG DOKTER/ KOMITE MEDIS )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

7
8

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44
45

46

47

48

49

50

KETERANGAN : Banyumas, ……………………….20..

Petugas Pencatat Daftar Hadir
JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang
Hadir : Orang
Kurang : Orang
Keterangan Kurang : Orang …………………………………………………
DL (Dinas Luar) : Orang NIP. ……………………………………….
DD (Dinas Dalam) : Orang
S (Sakit) : Orang Mengetahui
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang
…………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

( PEJABAT STRUKTURAL )
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF
1

10

11

12

13

14

15

16
17

18

19

20

21

22

Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(IMC)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11
12

13

14

15

Banyumas, ……………………….20..

KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang

DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui

S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit No. 1 Telp (0281) 796182, 796031, 796511
Faksimail (0281) 796182 e-mail rumahsakitbanyumas@yahoo.com
BANYU MAS

DAFTAR HADIR APEL PAGI/ SIANG

(TERATAI)
HARI/ TANGGAL : ………………………………………
WAKTU : ………………………………………

JAM
NO NAMA NIP KET.
DATANG PARAF

10

11

12
13

14

15

Banyumas, ……………………….20..
KETERANGAN : Petugas Pencatat Daftar Hadir

JUMLAH KARYAWAN/KARYAWATI : Orang

Hadir : Orang
Kurang : Orang …………………………………………………
Keterangan Kurang : Orang NIP. ……………………………………….
DL (Dinas Luar) : Orang
DD (Dinas Dalam) : Orang Mengetahui
S (Sakit) : Orang
I (Ijin) : Orang
C (Cuti) : Orang
TK (Tanpa Keterangan : Orang …………………………………………………
NIP. ……………………………………….
 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Jalan Rumah Sakit Nomor 1 Banyumas Kode Pos 53192
Telp (0281) 796182, 796031, 796511 Faksimail (0281) 796182
e-mail : rsudbanyumas@banyumaskab.go.id Website : htpp: // www.rsubanyumas.go.id

DAFTAR HADIR PENGGANTI FACEPRINT

JAM
NO NAMA NIP HARI / TANGGAL RUANG / INSTALASI KET.
DATANG PARAF PULANG PARAF
1

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Banyumas, ……………………….2018
Mengetahui

…………………………………………………
NIP. ……………………………………….
7