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José C. Suárez Resumen mientos, incrementando entre los escolares una actitud
Herrera1 favorable en relación con su alimentación. En cuanto a
Fundamentos: Frecuentemente, desde Atención Prima- los hábitos, un grupo considerable consume los produc-
Francisco J. Navarro
ria estamos confrontados a demandas y expectativas como tos que ven en la televisión, y observamos un porcentaje
Vázquez1 agentes de salud en el ámbito escolar. En este caso, la importante de rechazo a las verduras, lácteos y pescado,
Lluis Serra2 colaboración entre profesionales de la salud y docentes así como un consumo excesivo de alimentos grasos de
Alberto Armas3 ha permitido la puesta en marcha de un “Programa de origen animal. Por todo ello, resulta pertinente establecer
Javier Aranceta4 Educación para la Salud Nutricional en Escolares de Las una política de educación para la salud nutricional en el
Palmas de Gran Canaria”. El objetivo del presente artícu- ámbito escolar, impartiendo intervenciones educativas
Centro de Salud
1 lo es: Determinar el nivel de conocimientos, actitudes y orientadas al cambio de conocimientos, actitudes y con-
de Canalejas hábitos relacionados con la alimentación y la nutrición ductas relacionadas con la alimentación/nutrición. Asi-
previos a la intervención educativa de los escolares de mismo, el diseño de los estudios epidemiológicos debe-
Gerencia de Aten-
ambos sexos que cursan 1º y 2º de la E.S.O. durante el ría permitir la evaluación de la eficacia de dichas inter-
ción Primaria año académico 1999-2000 en el Colegio Público Iberia venciones.
Servicio Canario (Las Palmas de Gran Canaria).
de Salud Material y métodos: Estudio epidemiológico experimen- Palabras clave: Alimentación. Nutrición. Escolares. Edu-
2
Departamento de tal de intervención sin asignación aleatoria, tipo antes- cación Nutricional. Conocimientos. Actitudes. Hábitos.
Medicina Preventiva después.
y Salud Pública La población de estudio corresponde a todos los escola-
Summary
Universidad de res (n=71) de ambos sexos (chicos=54,9% y chi-
cas=45,1%), entre 12 y 14 años que cursan 1º y 2º de Background: Primary Health Care workers are often
Las Palmas de GC
la ESO en el Colegio Público Iberia. El instrumento utili- required as health promotion agents in the school setting.
3
Dirección General zado ha sido un cuestionario tipo test, autocumpli- In this case, the collaboration between health professionals
de Salud Pública mentable y anónimo que consta de 67 ítems. Los resul- and educators led to the development of a school- based
Gobierno de Canarias tados aquí presentados corresponden al análisis esta- Nutrition Education Program to be implemented in Las
4
Unidad de Nutrición dístico de las diferentes variables en el momento previo a Palmas de Gran Canaria. The aim of this paper is to
Comunitaria la intervención educativa (ANTES). describe knowledge, attitudes and habits related to food
Bilbao Resultados: De los 71 cuestionarios correctamente cum- and nutrition before a nutrition education intervention in
plimentados (índice de participación del 100%), el va- a group of students of first and second year of Secondary
lor promedio del nivel de conocimientos es del 65,8 School (school year 1999-2000; Public School Iberia,
(DE=9,14) sin que se observen diferencias significati- Las Palmas de Gran Canaria).
vas por sexo o edad. El promedio del nivel de actitud Methods: Intervention study without random assignment.
positiva es del 73,9 (DE=14,59), sin que se observen Before-after analysis.
diferencias significativas por sexo o edad. En cuanto a The study population included all students (n=71),
los hábitos de alimentación podemos destacar que el boys=54.9% and girls=45.1%, aged between 12 and
71,8% consume los productos que salen en los anun- 14 years, in 1st and 2nd course in Secondary School in
Correspondencia: cios de TV. Un 5,6% responde no tomar ningún tipo de Public School Iberia. Data were collected by means of a
José Carlos Suárez Herrera leche ni yoghurt. Asimismo un 8,5% no toma ningún self-administered questionnaire consisting of 67 ítems.
Avda. Escaleritas 98, 7º, tipo de verduras y un 4,2% no toma nada de pescado. Results presented in this paper belong to the Before
pta. 27 El 69% de los escolares toman la carne con salsas, frita analysis.
o al horno, un 87,3% consume el pollo de la misma Results: Average correct knowledege score was 65.8
35011 Las Palmas
forma y un 54,9% de los encuestados refiere tomar el (SD=9.14); no significant differences were found by gender
de Gran Canaria pescado de esta manera. Un 40,8% le añade sal a las or age. Average positive attitude score was 73.9
E-mail: comidas. (SD=14.59), no significant differences could be found
joseko@mx4.redestb.es Conclusiones: Considerando los resultados observados, by gender or age. Regarding food habits, 71.8% usually
joseko70@hotmail.com creemos factible y necesario aumentar el nivel de conoci- consumed food products advertised in TV commercial
6 Rev Esp Nutr Comunitaria 2002;8(1-2):7-18 Rev Esp Nutr Comunitaria 2002;8(1-2):7-18 7
JC. Suárez Herrera, FJ. Navarro Vázquez, L. Serra, A. Armas, J. Aranceta
spots. 5.6% referred not having milk or dairy products on mentario propicia el desarrollo de un pueblo física e
a regular basis; a 8.5% did not have any vegetables and intelectualmente7,8.
4.2% did not have any fish. 69% of the students usually
ate meat in a sauce, fried or baked, 87.3% regularly had Por otra parte, cuando se pretende estudiar el com-
chicken prepared in the same way and 54.9% did the portamiento alimentario en un grupo de individuos y
same for fish. 40.8% usually added salt at the table to
llevar a cabo una educación nutricional, el periodo
prepared foods.
Conclusions: Considering the results of this study, it would
óptimo es la infancia y la adolescencia, ya que es
be advisable to promote a positive attitude towards healthy precisamente a estas edades cuando más fácilmen-
eating among this group, increase knowledge and te se crean hábitos y actitudes que van a constituir
awareness about their own eating habits. Regarding food la base del futuro comportamiento alimentario9. Ade-
habits, many children usually eat food products advertised más, algunos autores ponen de manifiesto que el
on TV commercials; a considerable proportion refers a nivel medio de conocimientos sobre alimentación/
dislike for vegetables, dairy products and fish. Based on nutrición en escolares es inadecuado y que, por tan-
these results, a nutrition education intervention would be
to, se debería mejorar la información alimentaria/
advisable to change these eating related knowledge,
attitudes and behaviours.
nutricional en esta población10. Pero no debe hacer-
se hincapié exclusivamente en la información, sino
Key words: Food Nutrition. School-aged population. tener en cuenta otros aspectos que predispongan,
Nutrition education. Knowledge. Attitudes. Habits. faciliten y refuercen las conductas saludables rela-
cionadas con la alimentación.
Tabla 1.
Tipo de Variables Variables Escala de Medida Variables incluidas
Variables Sociodemográficas Edad Cuantitativa continua en el estudio
Sexo Cualit. nominal dicotómica
Curso Académico Cualitativa ordinal
Lugar de Nacimiento Cualitativa nominal
Nº de años de residencia en Las Palmas Cuantitativa discreta
Nivel de estudios del padre Cualitativa ordinal
Nivel de estudios de la madre Cualitativa ordinal
Nº de personas que conviven en el hogar Cuantitativa discreta
Variables Antropométricas Peso (Masa Corporal) Cuantitativa continua
Estatura Cuantitativa continua
Pliegue Cutáneo Tricipital Cuantitativa continua
Circunferencia de la Cintura Cuantitativa continua
Circunferencia de la Cadera Cuantitativa continua
Circunferencia del Brazo Cuantitativa continua
Tensión Arterial Sistólica Cuantitativa continua
Tensión Arterial Diastólica Cuantitativa continua
Variables Dependientes Conocimientos r/c la alimentación y la nutrición Cualitativas nominales
Actitudes r/c la alimentación y la nutrición Cualitativas nominales
Hábitos r/c la alimentación y la nutrición Cualitativas nominales
Variables de Estilo de Vida Actividad física (deportes) Cualitativa nominal
Nº de horas diarias que ven la TV Cuantitativa discreta
Cepillado de dientes Cualit. nominal dicotómica
Antes de iniciar la recogida de datos, procedimos a música típica de nuestras islas, cuya letra compren-
realizar una prueba piloto. Los cuestionarios selec- da temas r/c la alimentación y la nutrición.
cionados para la recogida de datos, se probaron con
25 escolares (que cursaban 1º de la ESO) del C.P. Para el desarrollo de las sesiones, optamos por el
Suárez Naranjo, perteneciente a la Zona Básica de método de exposición combinada con estrategias por
Salud del Centro de Salud de Canalejas, no seleccio- descubrimiento. Se trata de una metodología varia-
nado para este estudio. da y diferentes estrategias didácticas, potenciando
el trabajo individual y en grupo, dando prioridad a los
El “Cuestionario sobre Conocimientos, Actitudes y procesos de aprendizaje por encima de los resulta-
Conductas r/c la alimentación y nutrición” se validó dos, y al desarrollo de actitudes y procedimientos
mediante entrevista personal con 10 de los 25 sobre los conceptos13.
encuestados en la prueba piloto, y posterior compa-
ración entre ambos métodos.
Estrategias de análisis
La informatización de los datos se llevó a cabo por
Intervención educativa
un equipo de dos personas que se ocupó
Objetivo General específicamente de la entrada de datos, procedien-
Contribuir a la disminución de la morbilidad de aque- do también a su revisión y verificación. Los principa-
llas enfermedades relacionadas con los hábitos de les análisis que se llevaron a cabo son:
alimentación y nutrición, en los escolares adoles-
centes del C.P. Iberia. – Explotación descriptiva mediante un listado de
frecuencias de las variables cualitativas
Objetivos Específicos – Explotación descriptiva de las variables cuanti-
1. Inducir cambios favorables en el nivel de conoci- tativas. Características demográficas y de per-
mientos (>=15%) relacionados con la alimen- sona. Descripción de todas las variables dietéti-
tación y nutrición de los escolares de Educación cas por separado, comprobando si las variables
Secundaria Obligatoria (E.S.O.) del C.P. Iberia. siguen o no una distribución normal.
2. Inducir cambios favorables en el nivel de actitu-
des (>=15%) relacionadas con la alimentación
y nutrición de los escolares de Educación Se-
cundaria Obligatoria (E.S.O.) del C.P. Iberia.
Resultados
3. Inducir cambios favorables en los hábitos rela- La población objeto de estudio, estuvo compuesta
cionados con la alimentación y nutrición de los por un total de 71 alumnos de ambos sexos, de eda-
escolares de Educación Secundaria Obligatoria des comprendidas entre 12 y 14 años. El valor pro-
(E.S.O.) del C.P. Iberia. medio para la edad del grupo fue de 13,14 años
El Programa se titula “Aliméntate y Vive”. Se desa- (DE=0,64), encontrando un 54,9% de alumnos de
rrolló durante el curso académico 1999-2000. sexo masculino y un 45,1% de alumnas de sexo fe-
menino, tal y como se expone en la Tabla 2. En la
El trabajo se basa en una Intervención Educativa que Tabla 3 se muestra la distribución de la población en
consta de 9 sesiones de 1 hora y 15 minutos de dura- función de diferentes variables demográficas inclui-
ción cada una, impartidas por el mismo docente. das en el estudio y sexo.
Asimismo, se impartieron 9 charlas sobre temas re- El Nivel de Conocimientos es un valor obtenido a
lacionados con la alimentación y la nutrición, de una través de la agrupación de los aciertos y errores que
hora de duración, que fueron ofrecidas por distintos los alumnos presentaron sobre las 23 preguntas del
profesionales considerados autoridades en la mate- cuestionario relacionadas con los conocimientos
ria (Expertos en Nutrición, Médicos Especialistas en alimentarios (Tabla 4). De los 71 cuestionarios co-
Endocrinología, Pediatría y Cardiología, Enfermeras rrectamente cumplimentados (índice de participa-
Nutricionistas, Técnicos en Higiene Dental, Técni- ción del 100%), el valor promedio del Nivel de Co-
cos de la Oficina Municipal de Información al Consu- nocimientos fue de 65,8 (DE=9,14); la moda fue
midor…). de 65,22 y la mediana (p50) 65,21, tal y como
vemos en la Figura 1.
Por último, se negoció con grupos musicales de
Folklore Canario, con el fin de organizar un evento Como datos relevantes, podemos decir que un 73,2%
musical en el Colegio, ofreciendo un repertorio de de los alumnos/as desconocía el origen de los frutos
Tabla 2.
Sexo Edad (años) Distribución de la
12 13 14 Total población de estudio
% % % % según edad y sexo
Chicos % Sexo 12,8 53,8 33,3 100,0
% Edad 50,0 51,2 65,0 54,9
% Total 7,0 29,6 18,3 54,9
Recuento 5 21 13 39
Chicas % Sexo 15,6 62,5 21,9 100,0
% Edad 50,0 48,8 35,0 45,1
% Total 7,0 28,2 9,9 45,1
Recuento 5 20 7 32
Total Recuento 10 41 20 71
Tabla 4.
Nivel de Conocimientos Variables Categorías N ξ)
Media (ξ Desviación Significación
en función de las Estándar (DE) Estadística
variables incluidas Edad 12 años 10 66,52 7,11 p=0,414
en el estudio 13 años 41 66,38 8,96
14 años 20 64,13 10,54
Sexo Masculino 39 66,33 9,50 p=0,570
Femenino 32 65,08 8,79
Curso académico 1º de la ESO 22 62,64 8,01 p=0,053
2º de la ESO 49 67,16 9,35
Lugar de nacimiento Las Palmas de G.C. 61 65,35 9,55 p=0,356
Otras provincias 10 68,26 5,81
Nº de años de residencia Entre 0 y 9 años 12 68,11 9,51 p=0,333
en Las Palmas Entre 10 y 14 años 59 65,29 9,08
Nivel de estudios del padre Primarios (EGB) 18 64 11,91 p=0,345
Secundarios (BUP o FP) 28 67,70 9,71
Terciarios (Universitarios) 25 64,86 5,45
Nivel de estudios de la madre Primarios (EGB) 29 65,21 9,58 p=0,712
Secundarios (BUP o FP) 24 67,02 8,20
Terciarios (Universitarios) 18 64,97 9,94
Nº de personas que Entre 2 y 4 40 65,10 8,55 p=0,494
conviven en el hogar Más de 4 31 66,61 9,93
En función del nivel de los estudios del padre, vemos El nivel de actitud es un valor obtenido través de la
que los alumnos/as cuyos padres ostentan un nivel agrupación de los aciertos y errores que los alumnos
de Estudios Secundarios (BUP o FP) presentan un presentaron sobre las 8 preguntas del cuestionario
Tabla 5.
Variables Categorías N ξ)
Media (ξ Desviación Significación Nivel de Actitud
Estándar (DE) Estadística Positiva en función
Edad 12 años 10 66,25 17,72 p=0,442 de las variables
13 años 41 76,21 13,05 incluidas en el estudio
14 años 20 73,12 15,32
Sexo Masculino 39 73,39 15,75 p=0,731
Femenino 32 74,60 13,27
Curso académico 1º de la ESO 22 68,18 15,29 p=0,025
2º de la ESO 49 76,53 13,65
Lugar de nacimiento Las Palmas de G.C. 61 74,18 14,22 p=0,738
Otras provincias 10 72,50 17,48
Nº de años de residencia Entre 0 y 9 años 12 70,83 14,43 p=0,422
en Las Palmas Entre 10 y 14 años 59 74,57 14,67
Nivel de estudios del padre Primarios (EGB) 18 72,22 12,54 p=0,542
Secundarios (BUP o FP) 28 76,33 14,96
Terciarios (Universitarios) 25 72,50 15,72
Nivel de estudios de la madre Primarios (EGB) 29 76,72 14,45 p=0,422
Secundarios (BUP o FP) 24 72,39 16,47
Terciarios (Universitarios) 18 71,52 11,97
Nº de personas que conviven Entre 2 y 4 40 73,12 14,85 p=0,595
en el hogar Más de 4 31 75 14,43
Encontramos un nivel de actitud positiva mayor en- El nivel de actitud positiva es sensiblemente superior
tre las chicas ESO (74,6; DE=13,27) que entre los entre los alumnos/as de 2º de la ESO (media=76,53;
DE=13,65) que entre los alumnos/as de 1º de la ningún tipo de yoghurt, y de los que sí lo toman, un
ESO (media=68,18; DE=15,29). Aquí sí encontra- 78,9% lo toman entero. Sólo un 11,3% refiere to-
mos diferencias estadísticamente significativas en- mar el pan integral, en barra o de molde. Asimismo,
tre ambos grupos (p=0,025). un 8,5% refiere no tomar ningún tipo de verduras.
Los alumnos nacidos en Las Palmas presentan un Un 56,3% toma los bocadillos con aceite, mante-
nivel de actitud positiva (media=74,18; DE=14,22) quilla o mayonesa, y un 40,8% sólo con embutidos.
que aquellos/as nacidos fuera de la isla (me- Y el 94,4%, afirma tomar la pasta italiana con algún
dia=72,50; DE=17,58), sin encontrar diferencias tipo de salsa.
de interés.
Un 31% suele tomarse las hamburguesas o salchi-
Y también es superior el nivel de actitud positiva chas de Frankfurt como bocadillo. El 69% de los
entre aquellos/as que llevan entre 10 y 14 años de escolares toman la carne con salsas, frita o al hor-
residencia en Las Palmas (74,57; DE=14,67) que no, un 87,3% consume el pollo de la misma forma y
entre los que llevan menos de 10 años (70,83; un 54,9% de los encuestados refiere tomar el pes-
DE=14,43). cado de esta manera. También encontramos un im-
portante 4,2% de estudiantes que no toma pescado.
En función del nivel de los estudios del padre, y coin- Un 40,8% le añade sal a las comidas.
cidiendo con el nivel de conocimientos, vemos que
los alumnos/as cuyos padres ostentan un nivel de Hemos estudiado otros factores que pueden influir a
Estudios Secundarios (BUP o FP) presentan un valor priori en el factor de estudio. Así, observamos que
promedio de actitud positiva mayor (media=76,33; un 25,4% no realiza ningún tipo de deporte, el 33,8%
DE=14,96) que aquellos/as cuyos padres tienen un ve la TV más de dos horas diarias y 16,9% reconoce
nivel de Estudios Primarios (EGB o similar) (me- no cepillarse los dientes en ningún momento del día
dia=72,22; DE=12,54) e incluso que los de nivel (Tabla 7).
de Estudios Terciarios (Universitarios) (me-
dia=72,50; DE=15,72), si bien no encontramos
diferencias estadísticamente significativas.
Discusión
Asimismo, si comparamos el nivel de actitud positi-
va en función de los estudios de la madre, observa- Debemos ser conscientes de las limitaciones
mos que los alumnos cuyas madres ostentan un nivel poblacionales de este estudio, ya que no cuenta
de Estudios Primarios (EGB o similar) presentan un con una muestra representativa, sino con el total
valor promedio de conocimientos mayor (me- de los alumnos/as del colegio con unas caracte-
dia=76,72; DE=14,45) que aquellos/as cuyas ma- rísticas determinadas. De esta forma, no asumi-
dres tienen un nivel de Estudios Secundarios (BUP o mos la inferencia de los resultados a la pobla-
FP) (media=72,39; DE=16,47) e incluso que los ción general de referencia, aunque no debería-
de nivel de Estudios Terciarios (Universitarios) (me- mos obviar los interesantes niveles de conocimien-
dia=71,52; DE=11,97), si bien tampoco encontra- tos, actitudes y hábitos alimentarios que presen-
mos diferencias estadísticamente significativas. ta este grupo de estudiantes.
Así como tampoco aparecen diferencias significati- Aunque el nivel de conocimientos es aceptable (me-
vas entre aquellos/as alumnos/as que conviven con dia=65,76; DE=9,14), existe un elevado porcenta-
más de 4 personas en el hogar (media=75; je de alumnos/as que desconocen algunos concep-
DE=14,43) y entre los que conviven con un máximo tos, tales como la carne magra, las grasas sólidas o
de 4 personas (media=73,12; DE=14,85). el pescado; así como el origen de algunos productos
alimenticios, entre los que se encuentran el alcohol
En cuanto a los hábitos relacionados con la alimen- o los frutos secos, tal vez debido a la escasa relación
tación y la nutrición, podemos destacar que el 91,5% que mantienen los alumnos con los temas alimenti-
realiza al menos una comida en familia al día, el cios. De esta forma, consideramos que se debería
90,1% compra o ayuda a comprar para su familia y mejorar la información alimentaria/nutricional que
el 71,8% consume los productos publicitados en los posee la población estudiada.
anuncios de TV, de los que un 77,5% refiere que los
consumiría si no los anunciaran (Tabla 6). El mayor nivel de conocimientos sobre alimentación/
nutrición encontrado entre los alumnos/as que cur-
Un 5,6% responde no tomar ningún tipo de leche, y saban 2º de la ESO que entre los que cursaban 1º de
de los que sí la toman, un 40,8% le añaden 2 o más la ESO puede tal vez estar justificado -entre otros
cucharadas pequeñas de azúcar. Un 5,6% no toma factores- por la mayor formación académica que, ge-
Tabla 6.
Recuento % columna
Hábitos relacionados
Comidas en familia Sí 65 91,5 con la alimentación
No 6 8,5 y nutrición
Compras o ayudas Sí 64 90,1
No 7 9,9
Comer anuncios 01 Sí 51 71,8
No 20 28,2
Comer anuncios 02 Sí 55 77,5
No 16 22,5
Tipo de leche No tomo leche 4 5,6
Entera 43 60,6
Desnatada o semidesnatada 24 33,6
Cucharadas de azúcar a la leche Ninguna 38 53,5
Una 4 5,6
Dos ó más 29 40,8
Tipo de yogur No tomo yogur 4 5,6
Entero 56 78,9
Desnatado 11 15,5
Tipo de pan No tomo pan 1 1,4
Blanco (barra o molde) 62 87,3
Integral (barra o molde) 8 11,3
Bocadillos No tomo bocadillos 2 2,8
Sólo con embutidos 29 40,8
Con aceite, mantequilla, mayonesa 40 56,3
Pasta italiana No tomo pasta 3 4,2
Con salsas 67 94,9
Como ensalada 1 1,4
Queso rallado Sí 47 66,2
No 24 33,8
Tortillas No tomo tortilla 2 2,8
De papas o con verduras 62 87,3
Otras combinaciones (francesa...) 7 9,9
Verduras No tomo verduras 6 8,5
Sola 8 11,3
En potaje 57 80,3
Hamburguesas Sí 22 31,0
No 49 69,0
Carne No tomo carne 1 1,4
Con salsas, frita o al horno 49 69,0
Asada o a la plancha 21 29,6
Pollo Con salsas, frito o al horno 62 87,3
Asado o a la plancha 9 12,7
Pescado No tomo pescado 3 4,2
Con salsas, frito o al horno 39 54,9
Asado o a la plancha 29 40,8
Sal Sí 29 40,8
No 42 59,2
neralmente, se presupone en esos individuos, dado tos entre aquellos que llevan en la isla menos de 10
que han cursado un año académico más de estudios. años (entre los que podemos incluir a todos los alum-
nos/as que vienen del exterior), que entre los que
Asimismo, encontramos un mayor nivel promedio de viven en Las Palmas desde hace más de 9 años, en
conocimientos entre aquellos/as que nacieron fuera su mayoría, estos últimos, procedentes de la isla.
de Las Palmas, que entre aquellos/as nacidos en la
isla. Podemos suponer que las familias isleñas dedi- Podríamos presuponer a priori que el nivel de cono-
can poco o ningún tiempo a compartir con sus hijos cimientos sobre alimentación y nutrición sería ma-
temas sobre nutrición y/o alimentación. De hecho, yor en función del Nivel de Estudios de los padres y
también es superior el nivel promedio de conocimien- madres de los alumnos/as. Sin embargo, aquellos/as
**Nota personal de uno de los autores: José Carlos Suárez 14. Goñi C, Vilches C, Ancizu E, Arillo A, Lorenzo V, Ancizu
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