PT. PERTAMINA DRILLING SERVICES INDONESIA, Graha PDSI, sl. Matiaman Raya No. 87 Jekerta Timur 13140 Tolepon : (62-21) 2905 5300, Facs : (62-21) 2956 3149 pw partamina-dsicom PENGUMUMAN PENGADAAN No. 0467 JPST/S-DS/2017-S0 Dalam rangka menunjang kegiatan operasional PT. Pertamina Driling Services Indonesia akan melaksanakar [Pengadaan Jasa, dengan ketentuan sebagai berisut: Judul Pekerjaan Pengangkutan Operasi Project Kalimantan secara FOT Door To Door Service Selama 2 (dua) Tahun . Collective Number + S17LLOOOSA Deskriosi : Menyediaken jasa pengiriman via darat, laut dan udara secara door to door 4. Klasifikasi COMS + High (H) 5. Klasifikasi /Sub Bidang _: R.07.05 (Pengepakan, pengangkutan, pengurusan dan penyampaian barang melalui daratfautfudara) Kualifikasi Besar (B) Persyeratan pendattaran dapet diunduh di alamat website htips:/leproc pertamina.com, atau secara manual dikantor pusat PT. PDSI Pendaftaran dapat dilakukan melalui website htips:/ieproc.pertamina,com, atau mendaftar langsung ke Kantor Pusat PT. PDS! Waktu pendaftaran Hari Rabu sd Senin Tanggal —_: 15 Maret 2017 s.d 20 Maret 2017 Penjelasan Proses Prakuaiikasi CSMS. Hari ‘Senin Tanggal 20 Meret 2017 Waktu 14.00 WIB Pemasukan Dokumen Prakualifkasi den CSMS (apabila belum memiiki sertifkat CSMS) paling lambat Hari Jumat Tanggal —: 24 Maret 2017 Woktu : 14.00 WIB Tempat Kantor PT, Pertamina Driling Services Indonesia Graha PDSI Ji. Matraman Raya No. 87 Jakarta Timur 13140 T: 462 21 2995 5300 (Hunting) F462 21 2956 3149 Demikian disampaikan dan terima kash, PT. Pertamina Driling Services Indonasia Panitia Pengadaan Barang / JasaLAWPIRAN | PENGUMUMAN PENGADAAN No. o#s7IPST/S-DS2017-50 PERSYARATAN PRAKUALIFIKAS! Dalam rangka menunjang kegistan operasional PT. Pertamina Dring Services Indonesia akan melaksanekan pengadaan jana, dengan ketentuan sebagai erkut sJudul Pekeraan Pengankutan Operasi Project Kalimantan secara FOT Door To Door Serice Seiama 2 (Gua) Tanun Colective Number 'S17LLOD06A Doskrisi [Nenyeciakan Armada. Angkutan yang dbutuhkon sewaklu waktu untuk Operas Project Kelimantan secara Door To Door Service Selams 2 (dua) Tahun 07 0s (Pengepakan, pengangkutan, pengurusan dan penyempaian barang melalui ratatiusara) Kualikast Besar (8) PPersyaralan pendeftaran dan hard copy yang peru disampakan kepata Pana Pengadaan, sobagai berkut ' Surat permotonan dengan menunjuk kepada collective number yang akan dik untuk pekaraan tersebut datas ‘ltyjukan kepada! Panta Pengadaan Bareng/Jese PT. Pertamina Dring Services Indonesia Grohe PDS! “JL Matraman Raya No. 87, Jekarta Tinur 13140 », Bukt pendattaran melalui e-Procurement © Calon penyedia barang/jasa harus meismpirken persyarstan dengan lengkap (Sesual lampiran 2 untuk porusanaan yang merniiki KT atau lampiran 3 untuk perusahaan yang belum menial SKT). @, Dokumen prekualikas! agar disusun sesvai dengan urvian pada lampan 2 atau 3, diserahken dalam bantu hardcopy diserta softcopy forma pf (scan berwama) dalam bertuk Flashcisk dengan des ‘abel nama penisanaan {& paket pongadean yang ciku, , Calon penyecia Berang / Jasa yang belum terdatar di PT. Peramina harap regitrasi malaui htiesvfeproc.pertamina com dengan mengis! sesual persyeratan yang dlminta dan menyeranan Surat Petnyataan ‘Keanggotaan e-Procurement Pertamina yang tah cliancatangani clen prnpinan perusahaan datas materatcukup, (Persyaratan ada & weosite Peramina e-Procurement) ‘Surat Pemyataan Keaslian'keabsahan dckumen bicdala perusehaan den dokumen persyaratan. 9. Perusahaan yang mendattar haus sudsh memilki dan melampickan Seriat Contractor Salely Management ‘System (CSMS) dar PT. PDSI atau Ingkungan PT. Pertamina dan perusahaan Ok & Gas Lain dengan kemampuan rmenenggung risko-~ Kasithas Risiko High Dokumen persyaraian prekuaifkas! dapat kami terina paling lambat pada ‘nai Rabu tanggal 24 Maret 2017 Hasil Evaluasi Prakuallkasl dinformasikan melalui website Paramina e-Procurement di: hipsdlieproc.pertamina.com dan atau melalui facsimile Klasificasi Sub Belang DDemitian cisampakan can terma kasi 7. Pertamina Dilling Services Indonesia Ponte Pengadaan Darang Jase LanganPERSYARATAN PRAKUALIFIKAS! (Bagi yang belum mami Collective Number: S17LLO0OSA PTICV... ae LAMPIRAN I PENGUMUMAN PENGADAAN NO. 0467/PS1/S-D8/2017-80 No Deskripst PB | Penerima Panitia v Vv TH [Surat pormohonan diengkepi dengan slamat Perusahaan dan Rode pos) [seria Heras mencantumkan nomortelepon, fax dan alamat e-mal. [Copy Surat lin Tempat Usana/asi Surat Keterangan Domisit Penisanaan| \darlinstansi yang berwenang [Copy Nomor Poksk Waib Palak (NPWP) [Copy Buki! pembayaran pajak tahun terakir Untuk Wal Papk Dalam Neger/BUT (Badan Usaha Tetap) berupa Surat Pemberitzhuan Tahunan |(SPT) dan Surat Setoran Pajsk (SSP) pasal 25 dan 29 \Copy Surat Penguiuhan Pengusaha Kena Palak (SPPKP) [Copy Tanda Daftar Perusahaan (TDP) [Asi Referensi Bank 5 6 7 |Gopy Surat in Usaha Perdagangan (SIUP) 3 2 [Copy Neraca Perusahaan (a) 70|Copy Aite PendiianvAnggaran Dasa? Perusahaan beseria perubahanaya| lyang telah mendapatkan pengesahan dari Departemen Hukum & HAN luntuk PT, dari Pengaclian Negeri untuk CV dan dati Departemen Koperasi 4 Ti|Gony Kartu Tanda Pengenel Pengurus. Kt ha. i Bl "13|Datiar pengalaman kerja 2 (dua) tahun torakhit seauai permohonan bang Jdan subsbidang yang diajuken dengan dlengkapi informast antara lain Imengenai pemberi keris, lokasi, waktu dan nfal pekeriaan. TE[Asi surat pemyaiaan oi atas moteral bahwa semua Informal yang Idisampaikan adsish benar, apsbiia ditemukan ketiéaksesusian atas| nformasi yang disampaikan, dikenakan sanksi administasi yang berlaku, 7 [AS¥ Pakta Integritas (eter of undertaking) yang dtandatangari oi alas imaterai 76 |Copy Surat Keterangan Lulus CSMS yang masih bedaku fo] T7]Datiar pengalaman sejenis 4 (Empat) tahun terakhir dalam melaksanakan} pekeriaan sesual dengan ienis barang/ase vang akan diadakan. Y8)/Pengalaman menyedakan BarangJase i lingkungan HOUSE lnenminvakan.pemeriniah atau swasta,/ 7a|Serifiat badan usana yang masih beriakt () 20] Memenuhi persyaratan aspok HSE sesval Gengan Kategon reo HSE, (@) 2i]Pejak tahun terakhir (SPTIPPH) Pasal 25 lav Pasal 27 Pasal 23 atau IPPN Sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan yang lal [Rekening Koran 3 (tiga) bulantorakhir ([23[Pakta integriae 'S: Sesuai, TS: Tidak Sesual ‘Kolom PBY diisi oleh Penyedia Barang & Jase ‘Kolom Penerima & Panitia disi oleh PT. Pertamina Drilling Services Indonesia, Diserahkan oleh: Tal Note: a. Nerace Perusahaan * Kualifkasi Menengah dan Besar, melampirkan neraca 1 (satu) tahun terakhir yang sudah diaudit oleh Kantor Lampian Diterima ote Tat Page?‘Akuntan Publik (KAP) seria ada opini auditor. Neraca auctted KAP tahun sebelumnya sudah bisa tasajican {mt 01 Apc tahun berjaan. Apabila bolum tetapldibutunkan sebagai salah satu syarat/ dakumen pendukung, ‘maka kepaca Perusahaan tersebut dapat diminta untuk melampirkan surst keterangan yang dkeluarkan oleh KAP yang menerangkan bahwe neraca tahun terakhic sedang dalam proses audit, secta melampirkan nara ‘audited untuk 2 (dua) tahun sebelumaya. + Kvalifkasi Keci, melampirken neraca 3 (tiga) tahun terakhi ». Surat izin Usaha Jasa Pangurusan Transportas! SIUJPT . Surat Keterangan Lulus CSMS (Contractor Safety Management System) Apabia ada, yang menyatakan mampu mengelola Kategori rsko HSE tinggl/ menengeh / rendah berdasarkan Islan formulr prakualifkasi CSMS dan lampiran bukl peneragan CSMS dar kontraktor. 4, Daftar pengaiaman selenis, Dengan cilengkaplinfornasi artara isin mengenai pemberi kerja, lokasi, wektu, dan nai pekerjoan atau surat ddukungen dar prinsipal (untuk agen I pabrican) Dalam kurun waktu 7 (tujuh) tahun terakhic pemah memilki pengolaman menyedieken Barangiasa di lingkungan industri perminyakan, pemerintah atau swasta balk sebagai pelaksana maupun sebagal mira ‘ataupun dalam bentuk kerjasama dengan Perusahaan lain 4. Seitiikesi badan usaha yang masih beriaku sesuai yang dipersyaratkan, misalaya Sertikat Manajemen Muty 1SO, Sertfkat Sistem Manajomen K3 (Keselamatan & Kesehatan Kerja) atau OHSAS 18001, dan Serifikat ‘Sistem Manajemen Lingkungan (ISO 14001), Sertifkat API, dan persyaratan lainnye sesval yang disyaralkan 9. Prakualifkasi CSMS ulang bagi Penyecia Barang/Jasa yang melakukan Karas! alas iniden fatality terkait pelaksenaan pekerjaannya, dengan syarat nasil verfkas| dokumen den lapangan mendapatkan skor minimal 20, untuk mokukan korcksi poi/status Penyodia Barsng/Jasa menjadi sanksi percobaan, pengurangan sanksi atau penghapusan sanksi Page?LANPIRAN tl PENGUMUMAN PENGADAAN NO. 0487/PSTIS-DS/2017-S0 PERSYARATAN PRAKUALIFIKASI (Bagi yang sudah memiliki SKT) Collective Number: | S17LL0005A PT/CV. PES_| Loket No Doskripsi 7 [Surat parmohonan Giengkapi dengan alamat Perusahaan dan Kode Jpos serta harus mencantumkan nomor telepon, fx dan alamat e-mail 7 [Gopy Surat Keterangan Tevdafiar (Ski) den Pertamina 3 Daftar sengalaman sejeris 4 (Empat tahun terakie dalamh Imeleksanckan pekerjan sesval dengan jenis barangisa yang akan ciodakan, fa) 7 [Pengalaman menjédiaken Barangilasa di lngkangan aust lperminyakan, pemeriniah aiau swasta.(b) 5 (Serial badan usaha yeng mash beraku. (2) 7 |Memenuhi persyaratan aspex HSE sesual dengan Kalegon reko HSE” o) [Copy Surat ain Usaha Jose Pengurusan Transportesl (SIUJPT)(@) Palak tahun teraknir(SPTIPPh) Pasal 25 atau Pasal 21/ Pasel 23 atau IPPN Sokurang-kurangnya 3 (tga) bulan yang alu Ti [Reening Koran 5 (ga) bilan trathir 11 [Paka iniegrtos S: Sesual, TS: Tidak Sesuat Kolom PB diisi oloh Penyedia Barang ! Jasa difsi olen PT. Pertamina Driling Services Indones Diserahkan oleh: Diterima oleh: Tal. Note: Daftar pengalaman sejenis, dengan dilengkap! informasi antara lain mengenai pemberi kere, lokasi, ‘waltu, dan rilai pekerjaan atau surat dukungan dar prinsipal (untuk agen / pabrken, Dalam kurun waktu 7 (1ujun) tahun terakhir pernah memllki pengalaman menyadiakan Barang!Jasa di lingkungan indust perminyskan, pemerintah atau swasta bak sebagai pelakeana maupun sebagai mitra ataupun dalam bentuk kerjasama dengan Perusahaan lain © Serifikasi badan usahe yang masih berlaku sesuai yang cipersyaratkan, misalnya Sertiikat Manajemen Mutu ISO, Sertifkat Sistem Manajemen K3 (Keselsmatan & Kesehatan Kerja) aiau OHSAS 18001, can Sertinkat Sistem Manajemen Lingkungan (ISO 14001), Sertfxat API, dan porsyaratanIsinnya sesual yang dieyaratkan, 4 Prakualfkasi CSMS ulang bagi Penyedia BaranglJasa yang melakukan Karifkasi atas insiden fatality terkait pelsksanean pekerisannya, dengan syarat hasil verifkasi dckumen dan lapangen ‘mendapatkan skor minimal 80, untuk melakukan korekst oin/stalus Penyedia BaranglJasa menjadi ssanksi percobaan, pengurangan sanksi atzu penghapusan sanksi fe. Surat izin Usaha Jasa Pengurusan Transports! SIUJPT