INFRAK MIOKARD AKUT

• Nama : Tn.Tono

• Umur : 49 tahun

• Jenis Kelamin : Laki-laki

• Status Perkawinan : Menikah

• Alamat : Lampung

• Pekerjaan : Pedagang

• Agama : Islam

Keluhan utama : Nyeri dada

Keluhan Tambahan : Mual,Keringat dingin,sesak napas

Riwayat penyakit sekarang : terasa berat seperti ditindih menjalar ke

epigastrium.

Riwayat pengobatan : pasien meminum nitrogliserin

Riwayat kebiasaan : pasien perokok berat

Pemeriksaan umum

Keadaan umum : tampak kesakitan,berkeringat

Tanda vital TD : 130/80mmHg

HR : 120x/menit,reguler

Pernapasan : 20x/menit

suhu : 37 c

Inspeksi

Jantung:
 ictus kordis di ICS V garis midklaviularis: normal

Palpasi

Leher:

JVP 5+3 cm: normal

Kulit

Tidak tampak pucat,tidak ada sianosis,tidak botak

Mata

Alis mata,kelopak mata: normal

Konjungtiva anemis

Pupil isokor

Sklera tidak ikterus

Reflek cahaya positif

Pemeriksaan Penunjang

Hasil laboratorium

Hemoglobin 15g% : normal

Leokosit 13000/ml : naik

Hematokrit 45% : normal

Ureum 32mg/dl : normal

Kreatinin 0,8mg/d l : normal

Gula darah sewaktu 145mg/dl : normal

Colestrol total 210mg/dl : naik

Creatinin kinase 302lu/d l : naik

Ckmb 51lu/l : naik

LDL 174mg/dl : naik

HDL 31mg/dl : menurun

Trigliserida 135mg/dl : normal

Enzim troponin : meni ngkat

Hasil EKG

Sandapan 1 : didapatkan gelombang T inversi,masalah yang terjadi

berupa LVH

Sandapan 11 : didapatkan segmen S-T elevasi

Sandapan 111 : didapatkan segmen S-T elevasi dan Gelombang

Sandapan aVR : terlihat semua gelombang negativ yang menandakan masih

dalam normal

Sandapan aVL : gelombang Q > 2 kotak kecil

Sandapan aVF : didapatkan segmen S-T elevasi

Sandapan v1- v6 : normal

Diagnosis : Infrak Miokard Akut

Tatalaksana

1. Bed rest, dilakukan karena pasien dalam keadaan gawat sehingga

harus diperiksa hingga keadaan stabil

2. O2 nasal kanul 4L/menit

3. morfin 2,5-5 mg iv atau petidin 25-50 mg im dapat diulang 5-30 menit

sampai nyeri hilang

4. diazepam 5-10 mg

5. Antikoagulan, heparin 20.000-40.000 U/24 jam iv tiap 4-6 jam

diteruskan asetakulamol atau warfin

6. Trombolitik
 Diagnosis

1. Diet, mengurangi asupan makanan yang mengandung garam, lemak dan

kolesterol

2. Olahraga

3. Berhenti merokok
TUGAS KELOMPOK 1