Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH PROVINSI / KABUPATEN / KOTA PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

BUKU PENERIMAAN DAN PENYETORAN


BENDAHARA PENERIMAAN

SKPD : DINAS KESEHATAN - PUSKESMAS PADANG


Periode : 02 April 2018 s/d 30 April 2018

Penerimaan Penyetoran
No. No. Cara Kode
Tgl. Uraian Jumlah Tgl. No.STS Jumlah
Bukti Pembayaran Rekening
1 04/04/2018 25/1.02.01.18/IV/2018 Kas di Bendahara 4.1.2.001.001 Retribusi pelayanan 735.000,00 04/04/2018 25/1.02.01.18/IV/2018 735.000,00
Penerimaan Dinas kesehatan
Kesehatan - 11/04/2018 26/1.02.01.18/IV/2018 1.425.000,00
Puskesmas Padang
17/04/2018 27/1.02.01.18/IV/2018 761.000,00
2 11/04/2018 26/1.02.01.18/IV/2018 Kas di Bendahara 4.1.2.001.001 Retribusi pelayanan 1.425.000,00
19/04/2018 020 87.733.500,00
Penerimaan Dinas kesehatan
Kesehatan -
Puskesmas Padang 24/04/2018 28/1.02.01.18/IV/2018 920.000,00

27/04/2018 29/1.02.01.18/IV/2018 1.652.500,00


3 16/04/2018 MNI000000541184 Kas di Bendahara 4.1.4.018.018 Dana Kapitasi JKN 87.733.500,00
Penerimaan Dinas Puskesmas Padang 30/04/2018 04/JKN NK/PUSK 2.183.650,00
Kesehatan - PADANG/IV/2018
Puskesmas Padang
30/04/2018 30/1.02.01.18/IV/2018 3.874.000,00

4 17/04/2018 27/1.02.01.18/IV/2018 Kas di Bendahara 4.1.2.001.001 Retribusi pelayanan 761.000,00


Penerimaan Dinas kesehatan
Kesehatan -
Puskesmas Padang

5 24/04/2018 28/1.02.01.18/IV/2018 Kas di Bendahara 4.1.2.001.001 Retribusi pelayanan 920.000,00


Penerimaan Dinas kesehatan
Kesehatan -
Puskesmas Padang

6 27/04/2018 29/1.02.01.18/IV/2018 Kas di Bendahara 4.1.2.001.001 Retribusi pelayanan 1.652.500,00


Penerimaan Dinas kesehatan
Kesehatan -
Puskesmas Padang

7 30/04/2018 04/JKN NK/PUSK Kas di Bendahara 4.1.2.001.001 Retribusi pelayanan 2.183.650,00


PADANG/IV/2018 Penerimaan Dinas kesehatan
Kesehatan -
Puskesmas Padang

8 30/04/2018 30/1.02.01.18/IV/2018 Kas di Bendahara 4.1.2.001.001 Retribusi pelayanan 3.874.000,00


Penerimaan Dinas kesehatan
Kesehatan -
Puskesmas Padang

JUMLAH 99.284.650,00 99.284.650,00

Jumlah Penerimaan : Rp. 99.284.650,0

Jumlah Yg Disetorkan : Rp. 99.284.650,0

Saldo Kas DiBendahara Penerimaan : Rp. 00,0

Terdiri atas :

a. Tunai sebesar Rp. 00,0

b. Bank sebesar Rp. 0

c. Lainnya Rp. 0

Mengetahui / Menyetujui :
Lumajang Tanggal, 30 April 2018
Pengguna Anggaran
Bendahara Penerimaan

SUPRIYADI
dr. RINA YULYA AGUSTIN
NIP.19650316 198702 1 003
NIP.19800814 201001 2 016
ANG

Ket.