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INSTITUTO DE RECREACION DE LOS TRABAJADORES


DE LA EMPRESA PRIVADA DE GUATEMALA
7ma. Avenida 7-24 zona 9, Ciudad de Guatemala
PBX:2423-9000 / 2423-9100
afiliaciones@irtra.org.gt

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Señor Empresario:
Mucho le agradeceremos se sirva proporcionarnos la información que le solicitamos, la cual será de mucha importancia para poder
brindarle un mejor servicio. Cualquier duda, favor de comunicarse con la recepción de papelería de Afiliados. Le recordamos que la
Credencial se otorga a la persona que funja en uno de los puestos siguientes: Propietario, Gerente General, Presidente del Consejo o
Administrador Único, Gracias.

DATOS DE LA EMPRESA

No. Patronal del IGSS Nombre Comercial

Nombre del Patrono o razón social

Actividad Principal a la que se dedica la empresa

Dirección Zona Departamento

Municipio Tel. Fax E-mail

Nombre Gerente RRHH:

Nombre de Encargado de Tramite IRTRA:

DATOS PARA LA CREDENCIAL


Nombre
Primero
Segundo

Apellido
Primero F M Segundo De casada:
:
Sexo Cédula No. Orden: Registro Extendida
Pasaporte: ____________________________________ Extendido en: _______________________________________
en
DPI:

Cargo que desempeña el solicitante Fecha de Nacimiento: Día: Mes: Año:


Dirección:

Departamento: Municipio: Zona: Teléfono:

Nombre del Cónyuge: Apellidos del Cónyuge:

FOTOGRAFIA
RECIENTE
TAMAÑO
CÉDULA
(FIRMA) PEGADA
FAVOR FIRMAR CON TINTA NEGRA SIN

SALIRSE DEL MARCO DE REFERENCIA

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