PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OPI
Jl. OPI Raya Perum OPI Kelurahan 15 Ulu Kecamatan Jakabaring Palembang
Telp/Fax. (0711) 5620648
E-mail: puskesmas_opi@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS OPI
Nomor : 800 / /UKP/SK/III/2018

TENTANG
KEWAJIBAN PENULISAN LENGKAP DALAM REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS OPI,

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah Unit

Pelaksana Teknis (UPT) dari Dinas Kesehatan yang merupakan
fasilitas penyelenggara pelayanan kesehatan tingkat pertama
(FKTP);
b. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah
kerjanya;
c. bahwa untuk melakukan penilaian hasil kerja/prestasi Puskesmas
maka harus dibuat kewajiban penulisan lengkap dalam rekam
medis di Puskesmas Wanaraja;
d. bahwa dalam Penerapan kewajiban penulisan lengkap dalam
rekam medis maka dalam hal ini Puskesmas melakukan penilaian
kinerjanya secara mandiri di Puskesmas Wanaraja;
e. bahwa dalam rangka pelaksanaan tersebut, perlu dituangkan
dalam Surat Keputusan Kepala Puskesmas Wanaraja;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 32 Tahun 1996,
tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia,Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun
 2009,tentang Kesehatan;
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang Jaminan
Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013
tentang Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019 akreditasi
sebagai salah satu syarat credentialing;
7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara nomor 021
tahun 2008 tentang Penyelenggaraan Administrasi Pemerintahan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEWAJIBAN PENULISAN

LENGKAP DALAM REKAM MEDIS DIPUSKESMAS TEBAS.
Kesatu : Aspek kewajiban penulisan lengkap dalam rekam medis termasuk
mutu pelayanan puskesmas yang telah mengembangkan mutu
pelayanan.
Kedua : Sebagai upaya tercapainya penulisan lengkap dalam rekam medis
yang berkualitas secara optimal dalam mendukung pencapaian
tujuan pembangunan kesehatan di Puskesmas Wanaraja.
Ketiga : Untuk meningkatkan kualitas rekam medis dalam penulisan dan
penyimpanan rekam medis di Puskesmas Wanaraja.
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau
kesalahan didalamnya, akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Palembang
Pada tangga maret 2018
Plt. Kepala Puskesmas OPI

drg. H.M. Muhammad Erwan Naupal

Nip. 1975012520033121003