KASUS (vignete):

Seorang anak, usia 2 tahun, datang ke RS dengan penurunan kesadaran, RR 60 x/menit,

secret (+), Suhu badan 39  C, gelisah dan menurut pernyataan ibunya klien mengalami
kejasng sebelum dibawa ke rumah sakit. Berdasarkan hasil wawancara dengan orangtua
klien di dapatkan data bahwa ayah klien sudah lama mengalami batuk lama namun tidak
diobati.
Pertanyaan Soal :
Apakah diagnose keperawatan yang menjadi prioritas utama dalam kasus tersebut:
Pilihan jawaban:
a. Perubahan perfusi cerebral berhubungan dengan peningkatan tekanan intra cranial
b. Tidak efektifnya jalan nafas berhubungan dengan penurunan kesadaran
c. Resiko injury berhubungan dengan kejang
d. Gangguan pemenuhan nutrisi berhubungan dengan anoreksia
e. Gangguan rasa nyaman: hipertermi berhubungan dengan peningkatan tekanan
intracranial

Kunci Jawaban B
Referensi 1. Whaley & Wong.1996. Clinical Manual ediatrics Nursing. St Louis :
The C.V. Mosby Company.
2. Whaley & Wong.1991.NursingCare of Infant and Children. St Louis
: Mosby’s Year Book.
Nama Pembuat Dewi Srinatania, S.Kp., M.Kep
Institusi/ Bagian STIKep PPNI Jawa Barat

KODE SOAL 47
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi /
Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
 Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/penginderaa/ lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang bayi usia 10 hari dirawat di rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik tampak adanya
protusiisi abdomen yang dilapisi membrane translucen yang tipis. Diameter protusi  7 cm.
Berat badan 2700 gr dengan berat badan lahir 3500 gr. Turgor kulitmenurun, kelembaban
kulit kurang, nadi 130 x /menit, RR 30 x /menit. Dari hasil laboratorium leukosit
10.000/mm3.
Pertanyaan
Masalah keperawatan yang utama pada kasus di atas adalah :
Pilihan jawaban:
a. Resikotinggi gangguan integumen
b. Gangguannutrisi
c. Gangguankeseimbangancairan
d. Gangguanpolanafas
e. Nyeri

Kunci Jawaban C
Referensi
NamaPembuat Eva Supriatin,S.Kp.,M.Kep
Institusi/ Bagian STIKep PPNI Jabar/ Keperawatan Anak

KASUS (vignete):
By. B usia 5 hari dating kerumah sakit dengan keluhan kembung dan BAB (-) dan disertai
muntah yang berwarna kehijauan. Berat badan klien saat ini 2500 gr dengan berat badan
lahir 2800 gr. Hasil colok dubur menunjukkan anus imperforate. Hasil rongent
menunjukkan bahwa rectum berakhir di atas m.puborectalis dengan fistula padauretra.
Pertanyaan
Tindakan keperawatan yang paling utama untuk mengatasi kemungkinan masalah
keperawatan yang timbul adalah :
Pilihan jawaban:
a. Pemasangan Rectal Tube
b. Pemasangan NGT
c. Wash Out
d. Pemberianobat
e. Pemasangan kateter

Kunci Jawaban B
Referensi
NamaPembuat Eva Supriatin,S.Kp.,M.Kep
Institusi/ Bagian STIKep PPNI Jabar/ Keperawatan Anak

KODE SOAL 50
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi /
Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/penginderaa/ lain-lain
KASUS (vignete):
Berikut ini merupakan hal-hal penting yang harus diperhatikan oleh seorang perawat anak
ketika melakukan pengkajian pada infant (bayi), yaitu:
Pilihan jawaban:
a. Jika anak mengikuti berhasil mengikuti instruksi perawat, makalakukan “bribery
system” dengan memberikan stiker, stempel tangan, dll
b. Ketika melakukan prosedur invasive, jangan bohongi anak dengan mengatakan bahwa
prosedur tersebut tidak sakit
c. Libatkan anak pada saat melakukan pemeriksaan fisik dengan member kesempatan
untuk menyentuh alat pemeriksaan
d. Minimalkan perpisahan dengan orang tua dan ‘care giver’, dan perhatikan terhadap
kecemasan pada orang yang tidak dikenal
e. Fokus area pengkajian adalah: kemampuan verbal, kemampuan motorik, kemampuan
pendengaran dan polabicara.
Kunci Jawaban D
Referensi
NamaPembuat Eva Supriatin,S.Kp.,M.Kep
Institusi/ Bagian STIKep PPNI Jabar/ Keperawatan Anak

Kasus (Vignette)
Ners A sedang mengkaji pasien anak di ruang emergency data objektif yang didapatkan
sebagai berikut; turgor kulit menurun, mukosa kering, ubun-ubun cekung kesadaran sopor
nafas dangkal dan cepat.
Pertanyaan
Masalah keperawatan aktual pada anak tersebut adalah?
Pilihan Jawaban
A. defisit volume cairan
B. gangguan pola eliminasi
C. gangguan asupan nutrisi
D. shock hipovolemik
E. potensial asidosis metabolik

Kunci Jawaban A.
Referensi Wong, Ilmu Keperawatan Anak
Nama pembuat Agus Hendra, S.Kp., Ners
Institusi/Bagian STIKep PPNI Jawa Barat/ Kep. Anak
KASUS (vignette):
Bayi A baru lahir dengan usia kehamilan 30 minggu mengalami aspirasi cairan ketuban,
Berat badan lahir 2200 gram, panjang badan 49 cm. Bayi tidak menangis spontan saat
lahir, nadi 70 x/menit, nafas 84 x/mnt, APGAR score 3
Pertanyaan Soal:
Apakah prioritas masalah keperawatan pada bayi A yang harus segera ditangani ?
Pilihan jawaban:
a. Perubahan proses keluarga
b. Resiko perubahan suhu tubuh
c. Gangguan pemenuhan nutrisi
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Kunci Jawaban D
Referensi Wong
Nama Pembuat Agus Hendra, S.Kp., Ners
Institusi/ Bagian STIKep PPNI Jawa Barat/ Kep. Anak
KODE SOAL 53
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan2 Kognitif: Pengetahuan komprehenasif/berfikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan3 Maternitas/Anak/ KMB/ Gadar/ Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan4 Pengkajian/ Penentuan Diagnosa/ Perencanaan/ Implementasi /Evaluasi/
Lain-lain
Tinjauan5 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif
Tinjauan6 Oksigen/Cairan Dan Elektrolit/ Nutrisi/ Eliminasi/ Aman Dan Nyaman/
Aktifitas Dan Istirahat/ Komunikasi/ Belajar/ Seksual/ Nilai dan
Keyakinan/ Psikososial
Tinjauan7 Sistem Kardiovaskuler/Sistem Respirasi/Sistem Imuno-Hematologi/Sistem
Neurobehavior/ Sistem endokrin/ Sistem Pencernaan/ Sistem
Muskuloskeletal/ Sistem Integumen/ Sistem Perkemihan/ Sistem
Reproduksi/ Pengindraan/ lain-lain
Kasus (Vignette)
Anak A 7 tahun saat dikaji didapatkan data objektif sebagai berikut : suhu tubuh 42 ° C
intermitten, lidah kotor, mulut kering, mual muntah, mengeluh sakit kepala , nyeri tekan pada
perut kuadran atas.
Pertanyaan
Apakah data yang diperlukan untuk memvalidasi hasil pengkajian diatas?
Pilihan jawaban
a. Widal
b. PPD test
c. Pemeriksaan trombosit
d. Kadar Bilirubin
e. Pemeriksaan leukosit

Kunci Jawaban A
Referensi Pujiadi, Kapita Selekta Kedokteran,
Nama pembuat Agus Hendra, S.Kp., Ners
Institusi/Bagian STIKep PPNI Jawa Barat/ Kep. Anak

KASUS (vignete):
Anak A, perempuan berumur 5 tahun ikut mengantar adiknya yang harus menjalani
perawatan di RS karena mengalami hiperbilirubin. Anak A merasa cemburu dengan
kehadiran adiknya. Karena semua anggota keluarganya sibuk mengurusi adiknya yang
sedang dirawat dan merasa tidak ada lagi yang memperhatikan dia.
Pertanyaan Soal :
Apakah tindakan yang bisa diberikan perawat ?
Pilihan jawaban:
a. Libatkan orangtua dalam mengatasi masalah pada Anak A
b. Beri informasi yang adekuat tentang hiperbilirubin
c. Beri dukungan pada orangtua
d. Bina hubungan saling percaya perawat dan orangtua
e. Memberi kontrol terhadap orangtua

Kunci Jawaban A
Referensi Wong
Nama Pembuat Agus Hendra, S.Kp., Ners
Institusi/ Bagian STIKep PPNI Jawa Barat/ Kep. anak

KASUS (Vignete) :
Seorang anak perempuan umur 5 tahun di antar orang tuanya ke UGD karena panas sudah 4 hari
dan muntah-muntah . Hasil pengkajian didapatkan data : pasien tampak lemas, mukosa bibir
kering, turgor kulit kurang elastis. Akral dingin, nadi 100 kali permenit, suhu tubuh 39,°C,
pernafasan 29 kali permenit, petikie pada ektremitas .Trombosit 87.000 /mm3 , Hematokrit 40 %.

Pertanyaan soal:
Manakah rencana tindakan yang utama untuk memperbaiki status cairan pada anak tersebut ?

Pilihan jawaban:
A. Kaji tanda-tanda dehidrasi
B. Ukur intake dan out put
C. Beri banyak minum
D. Beri antiemetik sesuai terapi
E. Berikan cairan parenteral sesuai program
 Kunci Jawaban: E.
Referensi: Suriadi dan Yuliani, Rita, 2005, Askep pada anak, edisi 2, Jakarta, Sagung Seto
Nama pembuat: Yayi Siti Haeriyah.,S.Kp.,M.Kep
Institusi/bagian: STIKES Bina Putra Banjar

KASUS (vignete):
Seorang anak perempuan usia 3 tahun ,di rawat dengan diagnosa medis Bronchopneumonia
ibu mengatakan anaknya batuk tapi tidak disertai sesak pada saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan frekwensi pernapasan 32x/menit denyut nadi 100 x/menit temperatur 36 ºC setelah
selesai pemeriksaan TTV anak tersebut di rencanakan untuk dilakukan fisioterapi dada yang
di awali dariPostural drainage,claping dan vibrating.
Pertanyaan Soal
Sebelum melaksanakna postural drainage hal pertama yang harus dilakukan oleh perawat
adalah?Pilihan Jawaban
a. Memberikan air minum hangat
b. Mengatur posisi klien
c. Mengauskultasi paru
d. Memberikan obat ekspektoran
e. Melakukan perkusi/klaping
Kunci Jawaban A
Referensi Suryadi 2000
NamaPembuat Yayi Siti Haeriyah.,S.Kp.,M.Kep
Institusi/ Bagian STIKES Bina Putra Banjar
(Tandai pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID SOAL 4 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Praktek profesional, legal, etis dan peka budaya
Pemberian keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Jiwa /Keluarga/Komunitas/
Gerontik/Manajemen/Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian /Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/Preventif/Kuratif/Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman & nyaman/ Eliminasi
/Aktivitas & sitirahat/ Psikososial /Komunikasi/Belajar/Seksual/Nilai dan
keyakinan.
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung pembuluh darah dan sistem limfatik/Pencernaan dan
hepatobilier/saraf dan perilaku/endokrin dan
metabolisme/Muskuloskeletal/Ginjal dan saluran
kemih/reproduksi/Integumen/darah dan sistem kekebalan
tubuh/Penginderaan/Kesehatan mental /pelayanan kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang anak laki-laki usia 2 tahun ,Orang tua mengatakan anaknya batuk sejak 16 hari
yang lalu, dan kondisi batuknya semakin berat dan sesak nafas,hasil pengkajian pernafasan
62 x/menit, nafas cuping hidung (+), retraksi dada, ronkhi terdengar di kedua lapangan paru
dari terafi yang di berikan oleh doter adalah pemberian nebulizer dengan dosis obat 3x 1
amp ambiven
Pertanyaan Soal.
Tujuan utama pemberian Nebulizer adalah?
Pilihan Jawaban
a. Mengurangi batuk
 b. Merangsang pengeluaran sekret
c. Mengencerkan sekret
d. Mengurangi dahak
e. Memberikan rasa nyaman.
Kunci Jawaban C
Referensi Donna L Wong 2003
NamaPembuat Yayi Siti Haeriyah.,S.Kp.,M.Kep
Institusi/ Bagian STIKES Bina Putra Banjar

(Tandai pada item yang sesuai pada kolom jabaran)

ID SOAL 5 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
KASUS (Vignete) :
Seorang Perawat anak mendemontrasikan cara pembuatan makanan pendamping ASI pada
seorang ibu yang anaknya sudah cukup mendapatkan makanan tambahan. Selanjutnya perawat
meminta kepada orang tua anak tersebut untuk memberikan makanan pendamping ASI kepada
anaknya sampai habis

Pertanyaan soal:

Apakah peran perawat anak pada kasus diatas ?

Pilihan jawaban:
a. Care giver
b. Educator
c. Advocacy
d. Kolaborasi
e. Konseling
 B
Kasus (vignete)

Seorang anak laki-laki 7 bulan dirawat dengan keluhan langit-langit mulut yang terbuka. Semenjak
lahir klien menderita bibir sumbing dan telah dilakukan operasi di RS 3 hari yang lalu. Namun langit-
langit mulut klien belum dilakukan operasi untuk penutupan. Menurut ibunya klien sering sulit
menelan. Pada pemeriksaan TTV didapatkan : Nadi 105 x/menit, RR 25 x/menit, Suhu 37,8oc Hb : 9
gr/dL Ht : 28 % Leukosit 10.700/mm3
Pertanyaan soal
Apakah masalah prioritas pada kasus di atas :
Pilihan jawaban
a. Gangguan pemenuhan nutrisi
b. Gangguan rasa nyaman nyeri
c. Gangguan perfusi jaringan
d. Resiko terjadi infeksi
e. Gangguan thermoregulasi

Kasus (Vignete) :
Bayi B lahir premature pada usia 35 minggu. Berat badan bayi B 2 kg. bayi B sudah mulai
belajar menuyusui. Bayi B merupakan anak kedua dari ibu D.
Pertanyaan soal :
Penyuluhan kesehatan apa yang harus disampaikan kepada ibu D?
Pilihan jawaban :
A. Anjurkan ibu untuk menyerahkan perawatan bayinya kepada perawat berpengalaman
B. Rekomendasikan ibu untuk menggunakan empeng dor yang lunak, lentur agar bayi dapat
menyedot lebih cepat
 C. Dorong ibu untuk meneruskan menyusui kepada bayinya, diselingi dengan periode
istirahat yang sering
D. Jelaskan kepada ibu bahwa bayi memerlukan NGT untuk membantu pemberian makan
E. Jelaskan kepada ibu bahwa bayi belum mampu minum susu per oral

Kunci jawaban C
Referensi Susan Rowe James & Jean Weiler Ashwill. 2007. Nursing care of
children : principles & Practice
Nama pembuat Yayi Siti Haeriyah.,S.Kp.,M.Kep
Institusi/bagian STIKes Bina Putra Banjar

ID Soal (10) ( diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan 1 Aspek etik, legal, dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan komprehensif / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi procedural
Pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler / Sistem respirasi

 Sistem imuno-hematologi / sistem neurobehavior / sistem endokrin /
sistem pencernaan / sistem musculoskeletal / Sistem integument / sistem
perkemihan / sistem reproduksi

Tinjauan 4 Oksigen / cairan & elektrolit / nutrisi / eliminasi / rekreasi / aman &
nyaman / stress & adaptasi / seksual / rehabilitasi / value & belief /
psikososial

Tinjauan 5 Promotif / preventif / kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Pengkajian/ penentuan diagnosis / perencanaan / implementasi / evaluasi /

lain-lain

Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa / Komunitas / Gerontik /

Manajemen

Kasus (Vignete) :
An. I berusia 20 bulan, dibawa oleh ibunya ke poli tmbuh kembang RS Banjar. Sebagai bagian
dari pemeriksaan rutin pada umur 20 bulan, perawat melakukan Denver Developmental
Screening Test (DDST) kepada An. I. Perawat mendapatkan hasil bahwa fungsi anak tersebut
tampaknya pada tingkat perkembangan 15-20 bulan, tetapi ia tidak patuh dan sulit diuji.
Pertanyaan soal :
Apa yang harus perawat sampaikan kepada ibu berdasarkan hasil pemeriksaan perkembangan
An. H?
Pilihan jawaban :
A. Perkembangan sudah lanjut dan mengalami ketegangan pada waktu pengujian
B. Perkembangan terlambat dan psikologis terganggu
C. Perkembangan terlambat dan mengalami ketegangan pada waktu pengujian
D. Perkembangan normal dan ketidakpatuhan umumnya didapati pada umur ini
E. Perkembangan normal tetapi secara psikologis terganggu
Kunci jawaban D
Referensi Hockenberry, M.J., & Wilson, David. 2009. Wong’s essentials of
pediatric nursing. 8th ed.
Nama pembuat Yayi Siti Haeriyah.,S.Kp.,M.Kep
Institusi/bagian STIKes Bina Putra Banjar

KASUS (vignete): Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk
melakukan imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 10 kg, suhu
tubuh 36,8ºC, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I
dan Polio 2.
Pertanyaan soal: Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?

Pilihan jawaban:
A. DPT II Polio II
B. DPT II Polio III
C. DPT II Polio IV
D. DPT III Polio III
E. DPT III Polio IV

KASUS (vignete) : Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam
24 jam pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari
kelumpuhan usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja
akan keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga
akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi
tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan..

Pertanyaan soal: Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?

Pilihan jawaban:
A. Kolostomi
B. Colok dubur
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi

Kunci
A
Jawaban
KASUS (vignete):
Seorang anak laki-laki berusia 6 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat di
Ruang Anak karena mengalami BAB mencret dan muntah terus menerus selama 4 hari.
Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data anak tampak lemas dan rewel, terdapat
kemerahan di sekitar anus, hasil auskultasi bunyi peristaltik usus 15x/menit, perkusi
abdomen hipertimpani (kembung), BAB lebih dari 4x dengan konsistensi cair berampas,
berat badan anak sebelum BAB mencret 5,3 Kg dan berat badan anak saat BAB mencret
4,9 Kg.

Pertanyaan soal:
Apa masalah keperawatan utama yang dihadapi oleh anak tersebut?

Pilihan jawaban:
A. Kekurangan kebutuhan nutrisi
B. Kelebihan kebutuhan nutrisi
C. Kerusakan integritas kulit
D. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
E. Kelebihan volume cairan dan elektrolit

A
Kasus (Vignette)
Anak N umur 4 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan batuk pilek sudah 2 hari,
ini merupakan kunjungan yang pertama pada keluhan saat ini. Saat dilakukan pengkajian
didapatkan gejala nafas cepat.
Pertanyaan soal
Apa klasifikasi masalah pada anak N ?
Pilihan jawaban
a. Pneumonia Ringan
b. Pneumonia Berat
c. Pneumonia
d. Batuk bukan pneumonia
e. Penyakit berat
Kunci jawaban: C
ID Soal #4
Kasus (Vignette)
Anak R Umur 3 tahun dibawa oleh ibunya kepuskesmas dengan keluhan diare sejak kemarin,
ibunya mengaktakan An R BAB lebih dari 4 kali pada hari ini dengan konsistensi encer. Setelah
dilakukan pengkajian Klasifikasi masalah pada An R yaitu Diare tanpa dehidrasi.
Pertanyaan soal
Apa Tindakan/pengobatan pada An R ?
Pilihan jawaban
a. Berikan cairan dan makanan sesuai Rencana Terapi A
b. Berikan Antibiotik
c. Nasihati pemberian makan
d. Nasihati untuk banyak minum
e. Kunjungan ulang 2 hari
Kunci jawaban: A
ID Soal #5
Kasus (Vignette)
Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami pembesaran
kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil:
lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa
berjalan, aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh orangtuanya.
Pertanyaan soal
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
b. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
c. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
d. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
e. Kurangnya pengetahuan orangtua
Kunci jawaban: A
Institusi/bagian Prodi S1 Keperawatan/ STIKes Muhammadiyah Ciamis
ID Soal #6
Kasus (Vignette)
Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak dengan
keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 – 5 x/hari dengan keluaran sisa makanan yang belum
tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan asi 1 x selum bekerja dan 3 – 4 kali
sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan pengaturan makan pemberian
bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras 2 x/hari, susu buatan 3x/hari.
Pertanyaan soal
Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi ?
Pilihan jawaban
a. Pemberian bubur susu dihentikan
b. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
c. Pemberian susu buatan dihentikan
d. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
e. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif
Kunci jawaban: D
ID Soal #7
Kasus (Vignette)
An. B berumur 7 tahun datang ke UGD dibawa oleh orang tuanya, orang tua An B mengatakan
bahwa setelah pulang sekolah, An. B mengatakan sesak nafas dan batuk-batuk. Pada saat dikaji
didapatkan riwayat keluarga ada yang menderita asma, dan respirasi pada saat itu 32 x/menit dan
terdapat suara wizing, terdapat penggunaan otot nafas tambahan dan terdapat retraksi
intercostals.
Pertanyaan soal
Apa masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?
Pilihan jawaban
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Kerusakan pertukaran gas
c. Resiko tinggi aspirasi
d. Intoleransi aktifitas
e. Resiko asidosis respiratorik
Kunci jawaban: D
ID Soal #8
Kasus (Vignette)
Ibu N memiliki seorang anak berumur 4 bulan datang ke poliklinik anak, ibu N terlihat
kebingungan dan cemas, Ibu N mengatakan anaknya sejak kemarin panas, dia datang ke poliklinik
karena hari ini adalah jadual imunisasi DPT dan polio, pada saat dikaji suhu badannya 400 C.
Pertanyaan soal
Apa yang akan anda lakukan ?
Pilihan jawaban
a. Menganjurkan kepada ibu untuk mengimunisasi anaknya setelah demamnya turun dan
kolaborasi untuk pemberian antipiretik
b. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian antipiretik
c. Menganjurkan kepada ibu karena sekarang anaknya sedang sakit jadi tidak boleh
mendapatkan imunisasi
d. Menganjurkan datang pada jadual berikutnya dan memberikan dosis dobel
e. Pemberian imunisasi tetap diberikan walaupun anak panas tinggi
Kunci jawaban: A
ID Soal #9
Kasus (Vignette)
Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas untuk melakukan imunisasi. Pada
pemeriksaan didpatkan hasil BB 9 kg, suhu tubuh 36,80 C, RR 20 x/menit, sebelumnya telah
mendapatkan imunisasi BCG, DPT I dan polio II.
Pertanyaan soal
Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan ?
Pilihan jawaban
a. DPT II dan polio III
b. DPT III dan Polio III
c. DPT II dan Hepatitis 0
d. DPT II dan Hepatitis I
e. DPT II dan Hepatitis II
Kunci jawaban: A
ID Soal #10
Kasus (Vignette)
An. F berusia 8 bulan dibawa oleh orang tuanya ke UGD, orang tuanya mengeluh An F dari kemarin
BABnya lebih dari 5 kali sehari dengan konsistensi encer dan disertai muntah, juga demam. Hasil
pengkajian menunjukan An. F terlihat sangat lemas dan pucat, membrane mukosa kering, turgor
kulit jelek, ubun-ubun cekung.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. Gangguan rasa nyaman nyeri
b. Kekurangan cairan dan elektrolit
c. Gangguan integritas kulit
d. Hipertermi
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Kunci jawaban: B
ID Soal #11
Kasus (Vignette)
Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena Diare sudah 2 hari.
Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknya tampak lemah, mata
cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12
Kg.
Pertanyaan soal
Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
Pilihan jawaban
a. 1100 cc
b. 1210 cc
c. 1232 cc
d. 1344 cc
e. 1050 cc
Kunci jawaban: B
ID Soal #12
Kasus (Vignette)
Seorang anak perempuan umur 3 th, BB;8 kg. TB; 70 cm. Menurut keterangan ibunya anaknya
sering mengalami demam, cepat letih, tidak ada nafsu makan, nyeri sendi dan tulang, nyeri
abdomen, BB menurun. Hasil pemeriksaan fisik: hati bengkak teraba 1 jari, limpai bengkak teraba 1
jari.
Pertanyaan soal
Apa diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban
a. ganggguan rasa nyaman nyeri
 b. Gangguan perfusi jaringan
c. Gangguan pemenuhan nutrisi
d. Resiko injuri
e. Resiko komplikasi Gangguan rasa nyaman
Kunci jawaban: A
ID Soal #13
Kasus (Vignette)
Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia dengan
keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 3 gr/dl,
diagnosa medis Thalasemia
Pertanyaan soal
Apakah implementasi utama yang dilakukan?
Pilihan jawaban
a. Memberikan cairan infus
b. Memberikan transfusi darah
c. Memberikan nutrisi yang adekuat
d. Memberikan informasi yang benar
e. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia
Kunci jawaban: B
ID Soal #14
Kasus (Vignette)
Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam pertama, namun
pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan usus besar dalam
menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terlambat atau bahkan
tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat menggembung, disertai
muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi
gangguan pertumbuhan.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan bedah sementara pada bayi tesebut ?
Pilihan jawaban
a. Kolostomi
b. Colok dubur
c. Atresia ani
d. Operasi besar
e. Laparatomi
Kunci jawaban: A
ID Soal #15
Kasus (Vignette)
Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan bunyi nafas “grok-grok”. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/mnt, Suhu 38.50 C, Pernapasan 52 kali/mnt,
tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan cuping hidung.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Lakukan physiotherapi dada
b. Beri oksigen 2 ltr/mnt
c. Posisikan bayi trendelenburg
d. Posisikan bayi semi fowler
e. Gunakan baju yang tipis dan longgar
Kunci jawaban: B
KODE SOAL 43
KASUS (vignete):
Seorang anak, usia 11 tahun mengalami batuk pilek, di sertai demam, sehingga dokter
memberikan antibiotic untuk peradangannya, beberapa jam kemudian klien merasakan gatal dan
terbakar pada beberapa bagian tubuh terutama mata, mulut dan genitalia klien , saat di periksa
ternyata klien mengalami steven Jhonsen syndrome.
Pertanyaan Soal :
Penyebab pada kasus steven Jhonsen Syndrom ini adalah ?
Pilihan jawaban:
a. Infeksi kuman
b. Virus
c. Alergi obat
d. Zamur
e. Keracunan makanan
Kunci Jawaban C
KASUS (vignete):
Seorang anak, usia 6 tahun mengalami perawatan di ruang dahlia rumah sakit umum daerah.
Tampak klien lemah, pucat, nafsu makan berkurang dan tampak tidak bergairah. Klien dengan
nefrotik sindrom dapat terjadi anemia.
Pertanyaan Soal :
Penyebab anemia yang alami klien adalah ?
Pilihan jawaban:
a. Klien biasanyamengalami anoreksia
b. Penurunan stimulasi tiroid
c. Kemampuan memproduksi eritropoeitin menurun
d. Adanya hypercholesterolemia
e. Gangguan pada absorpsi vitamin D
Kunci Jawaban C
KODE SOAL 45
KASUS (vignete):
Seorang ibu membawa anaknya ke UGD sekitar pukul 15.30 dengan keluhan Sulit buang air
kecil ditandai dengan adanya edema di periorbita dan tungkai bawah, menurut penuturan ibunya
1 hari yang lalu klien mengalami diare lebih dari 15 kali.. Setelah dilakukan pemeriksaan
urinalisis di temukan proteinuria (+). Dokter mendiagnosa anak tersebut mengalami gagal ginjal
akut.
Pertanyaan Soal :
Apakah tanda utama dari gagal ginjal akut pada kasus diatas ?
Pilihan jawaban:
a. Oliguri/an uria
b. Retensi cairan dan edema
c. Disfungsi pertumbuhan
d. Ensepalopati
e. Neuropatiuremik
Kunci Jawaban A
KODE SOAL 46
KASUS (vignete):
Seorang anak, usia 2 tahun, datang ke RS dengan penurunan kesadaran, RR 60 x/menit, secret
(+), Suhu badan 39  C, gelisah dan menurut pernyataan ibunya klien mengalami kejasng
sebelum dibawa ke rumah sakit. Berdasarkan hasil wawancara dengan orangtua klien di
dapatkan data bahwa ayah klien sudah lama mengalami batuk lama namun tidak diobati.
Pertanyaan Soal :
Apakah diagnose keperawatan yang menjadi prioritas utama dalam kasus tersebut:
Pilihan jawaban:
f. Perubahan perfusi cerebral berhubungan dengan peningkatan tekanan intra cranial
g. Tidak efektifnya jalan nafas berhubungan dengan penurunan kesadaran
h. Resiko injury berhubungan dengan kejang
i. Gangguan pemenuhan nutrisi berhubungan dengan anoreksia
j. Gangguan rasa nyaman: hipertermi berhubungan dengan peningkatan tekanan intracranial
Kunci Jawaban B
KODE SOAL 47
KASUS (vignete):
Seorang bayi usia 10 hari dirawat di rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik tampak adanya
protusiisi abdomen yang dilapisi membrane translucen yang tipis. Diameter protusi  7 cm.
Berat badan 2700 gr dengan berat badan lahir 3500 gr. Turgor kulitmenurun, kelembaban kulit
kurang, nadi 130 x /menit, RR 30 x /menit. Dari hasil laboratorium leukosit 10.000/mm3.
Pertanyaan
Masalah keperawatan yang utama pada kasus di atas adalah :
Pilihan jawaban:
f. Resikotinggi gangguan integumen
g. Gangguannutrisi
h. Gangguankeseimbangancairan
i. Gangguanpolanafas
j. Nyeri
Kunci Jawaban C
KODE SOAL 48
KASUS (vignete):
Seorang bayi usia 1 minggu telah dilakukan colostomy dengan indikasi MAR letak tinggi
dengan fistula recto uretra. Distensi abdomen (-), berat badan klien saat 2800 gr dengan berat
badan lahir 3000 gr. Colostomi efektif dengan feces konsistensi cair dan warna kuning. Dari
data laboratorium leukosit 9500 /mm3.
Pertanyaan
Intervensi keperawatan yang paling tepat pada klien adalah :
Pilihan jawaban:
a. Perawatan colostomi
b. Meningkatkan intake nutrisi
c. Mencegah urin kontak dengankulit
d. Mengatasi infeksi
e. Perawatan tali pusat
Kunci
A
Jawaban
KODE SOAL 49
KASUS (vignete):
By. B usia 5 hari dating kerumah sakit dengan keluhan kembung dan BAB (-) dan disertai
muntah yang berwarna kehijauan. Berat badan klien saat ini 2500 gr dengan berat badan lahir
2800 gr. Hasil colok dubur menunjukkan anus imperforate. Hasil rongent menunjukkan bahwa
rectum berakhir di atas m.puborectalis dengan fistula padauretra.
Pertanyaan
Tindakan keperawatan yang paling utama untuk mengatasi kemungkinan masalah keperawatan
yang timbul adalah :
Pilihan jawaban:
f. Pemasangan Rectal Tube
g. Pemasangan NGT
h. Wash Out
i. Pemberianobat
j. Pemasangan kateter
Kunci
B
Jawaban
KODE SOAL 50
KASUS (vignete):
Berikut ini merupakan hal-hal penting yang harus diperhatikan oleh seorang perawat anak
ketika melakukan pengkajian pada infant (bayi), yaitu:
Pilihan jawaban:
f. Jika anak mengikuti berhasil mengikuti instruksi perawat, makalakukan “bribery system”
dengan memberikan stiker, stempel tangan, dll
g. Ketika melakukan prosedur invasive, jangan bohongi anak dengan mengatakan bahwa
prosedur tersebut tidak sakit
h. Libatkan anak pada saat melakukan pemeriksaan fisik dengan member kesempatan untuk
menyentuh alat pemeriksaan
i. Minimalkan perpisahan dengan orang tua dan ‘care giver’, dan perhatikan terhadap
kecemasan pada orang yang tidak dikenal
j. Fokus area pengkajian adalah: kemampuan verbal, kemampuan motorik, kemampuan
pendengaran dan polabicara.

Kunci
D
Jawaban
KODE SOAL 51
Kasus (Vignette)
Ners A sedang mengkaji pasien anak di ruang emergency data objektif yang didapatkan sebagai
berikut; turgor kulit menurun, mukosa kering, ubun-ubun cekung kesadaran sopor nafas dangkal
dan cepat.
Pertanyaan
Masalah keperawatan aktual pada anak tersebut adalah?
Pilihan Jawaban
F. defisit volume cairan
G. gangguan pola eliminasi
H. gangguan asupan nutrisi
I. shock hipovolemik
J. potensial asidosis metabolik
Kunci A.
Jawaban
KODE SOAL 52
KASUS (vignette):
Bayi A baru lahir dengan usia kehamilan 30 minggu mengalami aspirasi cairan ketuban, Berat
badan lahir 2200 gram, panjang badan 49 cm. Bayi tidak menangis spontan saat lahir, nadi 70
x/menit, nafas 84 x/mnt, APGAR score 3
Pertanyaan Soal:
Apakah prioritas masalah keperawatan pada bayi A yang harus segera ditangani ?
Pilihan jawaban:
f. Perubahan proses keluarga
g. Resiko perubahan suhu tubuh
h. Gangguan pemenuhan nutrisi
i. Bersihan jalan nafas tidak efektif
j. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
Kunci
D
Jawaban
KODE SOAL 53
Kasus (Vignette)
Anak A 7 tahun saat dikaji didapatkan data objektif sebagai berikut : suhu tubuh 42 ° C
intermitten, lidah kotor, mulut kering, mual muntah, mengeluh sakit kepala , nyeri tekan pada
perut kuadran atas.
Pertanyaan
Apakah data yang diperlukan untuk memvalidasi hasil pengkajian diatas?
Pilihan jawaban
f. Widal
g. PPD test
h. Pemeriksaan trombosit
i. Kadar Bilirubin
j. Pemeriksaan leukosit

Kunci A
Jawaban
KODE SOAL 54
KASUS (vignete):
Anak A, perempuan berumur 5 tahun ikut mengantar adiknya yang harus menjalani perawatan
di RS karena mengalami hiperbilirubin. Anak A merasa cemburu dengan kehadiran adiknya.
Karena semua anggota keluarganya sibuk mengurusi adiknya yang sedang dirawat dan merasa
tidak ada lagi yang memperhatikan dia.
Pertanyaan Soal :
Apakah tindakan yang bisa diberikan perawat ?
Pilihan jawaban:
f. Libatkan orangtua dalam mengatasi masalah pada Anak A
g. Beri informasi yang adekuat tentang hiperbilirubin
h. Beri dukungan pada orangtua
i. Bina hubungan saling percaya perawat dan orangtua
j. Memberi kontrol terhadap orangtua
Kunci
A
Jawaban
ID soal 14
Vignette
Seorang anak laki laki usia 9 tahun datang ke IGD RS diantar ibunya, dengan keluhan
mual, muntah dan BAB cair sudah 5 kali dalam sehari, hasil pemeriksaan tanda vital : TD
90/70 mmhg,Suhu 38,5,Nadi 90 x/meit Pernapasan 30x/mnt turgor kulit jelek, .mucosa
bibir tampak kering an wajah pucat, mata cekung.
Pertanyaan Soal
Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?
Pilihan Jawaban
a. Berikan terapi cairan perparentral
b. Kaji tanda-tanda dehedrasi
c. Berikan makan sedikit tapi sering
d. Kaji tanda-tanda vital
e. kolaborasi pemberian obat
Kunci A
ID soal 15 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Vignette
Seorang anak usia 4 tahun dirawat ruang Anak, dengan keluhan buang buang air sudah
sejak 3 hari yg lalu, Hasil pemeriksaan didapatkan anak mengalami dehidrasi sedang.
terpasang infuse RL makro. Advis dokter infuse diberikan selama 24 jam
Pertanyaan soal
Berapakah jumlah tetesan infus dalam satu menit selama 24 jam ?
Pilihan Jawaban
a. 16 tts/mnt
b. 19 tts/mnt
c. 22 tts/mnt
d. 32 tts/mnt
e. 33 tts/mnt
Kunci A
ID Soal 16
Kasus (vignete)
Seorang bayi laki-laki berusia 8 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan utama
BAB cair 4 kali dan muntah 2 kali. Pemeriksaan fisik : BB 6,5 kg. Suhu : 38,5°C, Nadi :
90x/menit, Respirasi : 30x/menit. Turgor kulit kembali lebih dari 3 detik, bibir agak
kering, area perianal kemerah-merahan, perut kembung.
Pertanyaan Soal
Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada kasus diatas?
Pilihan Jawaban
A. Kerusakan integritas kulit area perianal berhubungan dengan seringnya terpapar
feces yang cair.
B. Hyperthermia berhubungan dengan proses inflamasi; dehidrasi
 C. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan yang aktif; diare
D. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia.
E. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan peningkatan motilitas usus.
Kunci Jawaban Jawaban C
ID soal 17 (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Vignette :
Seorang anak perempuan usia 10 tahun mengeluh lemas dan cepat lelah. Dari hasil
pengkajian terlihat konjungtiva anemis, mukosa bibir pucat, dan hasil pemeriksaan BB 15
kg, HB : 9 gr/dl. Pasien tersebut telah diberikan terapi sulfa ferous 3 mg/hari.
Pertanyaan :
Apakah masalah keperawatan pada pasien di atas?

Pilihan Jawaban :
a. Resiko terjadi cedera
b. Kebutuhan nutrisi
c. Gangguan psikososial
d. Kurangnya pengetahuan
e. Gangguan rasa aman dan nyaman