Anda di halaman 1dari 39

KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT

NOMOR: …………………………….

TENTANG
PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
PADA SEKOLAH MENENGAH ATAS, SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN, DAN
SEKOLAH LUAR BIASA,
TAHUN AJARAN 2018-2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA


KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT,

Menimbang a. bahwa berdasarkan Peraturan Gubernur Nomor ….. Tahun


: 2018 tentang Pedoman Penerimaan Peserta Didik Baru Pada
Sekolah Menengah Atas, Sekolah Menengah Kejuruan,
Sekolah Menengah Atas Luar Biasa, Sekolah Menengah Atas
Terbuka dan Sekolah Menengah Kejuruan Terbuka pada
BAB II pasal 7 ayat (5), Gubernur memberi mandat kepada
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat untuk
menetapkan mekanisme, prosedur dan daya tampung
penerimaan peserta didik baru;
b. bahwa mekanisme, proses seleksi dan daya tampung
penerimaan peserta didik baru sebagaimana dimaksud pada
pertimbangan huruf a, perlu disusun dalam bentuk
Petunjuk Teknis;
c. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan penerimaan peserta
didik baru sebagaimana dimaksud pada pertimbangan
huruf b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Dinas
Pendidikan Provinsi Jawa Barat atas nama Gubernur Jawa
Barat tentang Petunjuk Teknis Penerimaan Peserta Didik
Baru pada Sekolah Menengah Atas, Sekolah Menengah
Kejuruan, Sekolah Luar Biasa, Sekolah Menengah Atas
Terbuka dan Sekolah Menengah Kejuruan Terbuka Tahun
Pelajaran 2018-2019;
d. bahwa berdasarkan kekhususan pengelolaan
penyelenggaraan pendidikan pada SMA Terbuka dan SMK
Terbuka, mekanisme, proses seleksi dan daya tampung
penerimaan peserta didik baru sebagaimana dimaksud pada
pertimbangan huruf c, bagi SMA Terbuka dan SMK Terbuka
diatur pada Petunjuk Teknis secara khusus.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 1950 tentang
Pembentukan Provinsi Jawa Barat (Berita Negara Republik
Indonesia tanggal 4 Juli 1950);
2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4301);
3. Undang-Undang Nomor 14 tahun 2005 tentang Guru dan
Dosen;
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah
beberapa kali, terakhir dengan Undang- Undang Nomor 9
Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas Undang-
Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5679);
5. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 292, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5601);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang
Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4496) sebagaimana telah
diubah beberapa kali, terakhir dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 13 Tahun 2015 tentang Perubahan
Kedua atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005
tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015Nomor 45, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5670);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 55 Tahun 2007 tentang
Pendidikan Agama dan Pendidikan Keagamaan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 124,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4769);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang
Pendanaan Pendidikan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2008 Nomor 91, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4864);
9. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5105), sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang Perubahan atas
Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 112,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5157);
10. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang
Peraturan Perangkat Daerah Yang Merupakan Pedoman
Bagi Pemerintah Daerah dalam Rangka Penataan
Kelembagaan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2016 Nomor 114, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5887);
11. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 19 Tahun
2007 tentang Standar Pengelolaan Pendidikan;
12. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 24 Tahun
2007 tentang Standar Sarana dan Prasarana Untuk Sekolah
Dasar/Madrasah Ibtidaiyah (SD/MI), Sekolah Menengah
Pertama/Madrasah Tsanawiyah (SMP/MTs), dan Sekolah
Menengah Atas/Madrasah Aliyah (SMA/MA);
13. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 50 Tahun
2007 tentang Standar Pengelolaan Pendidikan oleh
Pemerintah Daerah;
14. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 40 Tahun
2008 tentang Standar Sarana dan Prasarana Untuk Sekolah
Menengah Kejuruan/Madrasah Aliyah Kejuruan
(SMK/MAK);
15. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 44 Tahun
2009 tentang Standar Pengelola Pendidikan pada Program
Paket A, Paket B, dan Paket C;
16. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 70 Tahun
2009 tentang Pendidikan Inklusif;
17. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 17 Tahun
2010 Tentang Pengelolaan Dan Penyelenggaraan
Pendidikan;
18. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik
Indonesia Nomor 107 tahun 2014 Tentang Konversi nilai
Hasil Belajar dan Matrikulasi Mata Pelajaran Bagi Peserta
Didik Dari Sistem Pendidikan Negara Lain atau Sistem
Pendidikan Internasional ke Dalam Sistem Pendidikan
Nasional Pada Jenjang Pendidikan Dasar dan Pendidikan
Menengah
19. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 18
Tahun 2016 tentang Pengenalan Lingkungan Sekolah Bagi
Siswa Baru (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016
Nomor 839);
20. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 20 Tahun
2016 tentang Standar Kompetensi Lulusan untuk Satuan
Pendidikan Dasar dan Menengah;
21. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 22
Tahun 2016 tentang Standar Proses Pendidikan Dasar dan
Menengah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016
Nomor 955);
22. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 75
Tahun 2016 tentang Komite Sekolah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 2117);
23. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 1
Tahun 2017 tentang Pelimpahan Sebagian Urusan
Pemerintahan Bidang Pendidikan kepada Gubernur dalam
Penyelenggaraan Dekonsentrasi Tahun Anggaran 2017;
24. Peraturan Menteri Pendidikan Dan Kebudayaan Republik
Indonesia Nomor 17 Tahun 2017 Tentang Penerimaan
Peserta Didik Baru Pada Taman Kanak-Kanak, Sekolah
Dasar, Sekolah Menengah Pertama, Sekolah Menengah
Atas, Sekolah Menengah Kejuruan, Atau Bentuk Lain Yang
Sederajat;
25. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik
Indonesia Nomor 4 Tahun 2018 tentang Penilaian Hasil
Belajar oleh Satuan Pendidikan dan Penilaian Hasil Belajar
oleh Pemerintah;
26. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 5 Tahun 2017
tentang Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Daerah
Provinsi Jawa Barat Tahun 2017 Nomor 5, Tambahan
Lembaran Daerah Nomor 207);
LAMPIRAN I KEPUTUSAN
KEPALA DINAS PENDIDIKAN
PROVINSI JAWA BARAT
NOMOR : ……………………………Set.Disdik
TANGGA ……………………………….
L: PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN
TENTANG : PESERTA DIDIK BARU PADA
SEKOLAH MENENGAH ATAS,
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN,
DAN SEKOLAH LUAR BIASA TAHUN
AJARAN 2018-2019

PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA SEKOLAH


MENENGAH ATAS (SMA), SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK), DAN
SEKOLAH LUAR BIASA (SLB) TAHUN AJARAN 2018-2019

A. KETENTUAN UMUM
1. Penerimaan Peserta Didik Baru
1.1 Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) merupakan layanan
pendidikan guna memenuhi hak-hak dasar warga negara untuk
memperoleh pendidikan yang bermutu dan berkeadilan dengan
menerapkan asas objektif, akuntabel, transparan, dan tanpa
diskriminasi sehingga mendorong peningkatan akses layanan
pendidikan di Daerah Provinsi.
1.2 PPDB pada sekolah luar biasa meliputi PPDB pada Sekolah
Taman Kanak Kanak Luar Biasa (TKLB), Sekolah Dasar Luar
Biasa (SDLB), Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa (SMPLB),
dan Sekolah Menengah Atas Luar Biasa (SMALB).
1.3 Calon peserta didik berkebutuhan khusus dapat melakukan
pendaftaran ke sekolah penyelenggara pendidikan inklusif atau
ke sekolah luar biasa (SLB).
1.4 Pendaftaran penerimaan peserta didik baru dapat dilakukan
secara individu maupun kolektif oleh satuan pendidikan asal,
secara langsung ke satuan pendidikan yang dituju dengan
membawa dokumen yang dipersyaratkan.
1.5 Pendaftaran, berupa penerimaan persyaratan dan entri
data/informasi calon peserta didik yang dilakukan secara
langsung atau daring (online) oleh panitia/operator tingkat
satuan pendidikan.
1.6 Khusus calon peserta didik yang akan mendaftarkan ke SLB,
pendaftaran dilakukan di luar jaringan (offline).

2. Calon Peserta Didik


2.1 Calon peserta didik baru SMA, SMK, adalah semua calon
peserta didik baru lulusan tahun berjalan dan lulusan tahun
sebelumnya, termasuk lulusan program Paket B tahun berjalan
dan tahun sebelumnya sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
2.2 Persyaratan calon peserta didik baru kelas 10 (sepuluh) SMA
dan SMK :
a. Berusia paling tinggi 21 (dua puluh satu) tahun,
b. Memiliki ijazah/STTB SMP atau bentuk lain yang
sederajat, dan
c. Memiliki SHUN SMP atau bentuk lain yang sederajat.
2.3 Persyaratan calon peserta didik baru sebagaimana dimaksud
pada angka 2.2 huruf c. dikecualikan bagi calon peserta didik
yang berasal dari Satuan Pendidikan di luar negeri dan peserta
didik berkebutuhan khusus yang bersekolah pada sekolah
penyelenggara pendidikan inklusif dan pada SMPLB serta
SMALB.
2.4 SMK atau bentuk lain yang sederajat bidang keahlian/ program
keahlian/ kompetensi keahlian tertentu dapat menetapkan
tambahan persyaratan khusus dalam penerimaan peserta didik
baru kelas 10 (sepuluh).
2.5 Persyaratan calon peserta didik baru bagi TKLB, SDLB, SMPLB,
dan SMALB :
. a. Taman Kanak Kanak Luar Biasa (TKLB) sekurang-
kurangnya berusia empat (4) tahun, paling tinggi lima (5)
tahun;
b. Sekolah Dasar Luar Biasa diwajibkan berusia tujuh (7),
sekurang-kurangnya berusia enam tahun;
c. Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama Luar Biasa harus telah
tamat Sekolah Dasar Luar Biasa atau satuan pendidikan
yang sederajat atau setara, berusia paling tinggi 15 tahun;
d. Sekolah Menengah Luar Biasa, harus telah tamat Sekolah
Lanjutan Tingkat Pertama Luar Biasa atau satuan
pendidikan yang sederajat atau setara, paling tinggi berusia
21 tahun.
2.6 Calon peserta didik dari jalur pendidikan nonformal dan
informal dapat diterima di sekolah formal pada jadwal yang
ditetapkan secara khusus, dengan ketentuan :
a. lulus ujian kesetaraan Paket B, dan
b. lulus tes kelayakan dan penempatan yang
diselenggarakan oleh SMA, SMK, atau bentuk lain yang
sederajat.
2.7 Calon peserta didik yang berasal dari negara lain dapat diterima
setelah :
a. menunjukkan Surat Keterangan dari Direktorat Jenderal
Pendidikan Dasar dan Menengah;
b. menunjukkan Ijazah atau dokumen lain yang
membuktikan bahwa peserta didik yang bersangkutan
telah menyelesaikan pendidikan jenjang sebelumnya, dan
c. lulus tes kelayakan dan penempatan yang
diselenggarakan oleh satuan pendidikan yang dituju.
2.8 Satuan pendidikan menentukan persyaratan dalam tes
kelayakan dan penempatan perpindahan sebagaimana
dijelaskan pada angka 2.6 huruf b dan 2.7 huruf c.
3. Teknis seleksi PPDB
3.1 Dasar utama proses seleksi PPDB menggunakan pertimbangan
radius domisili calon peserta didik ke sekolah tujuan. Radius
merupakan jarak antara dua titik koordinat domisili dan lokasi
satuan pendidikan yang dituju. Radius diukur oleh panitia
PPDB bagian input data di satuan pendidikan dengan
menggunakan sistem IT- aplikasi PPDB.
3.2 Proses seleksi PPDB dilaksanakan secara otomatis
menggunakan sistem IT-aplikasi PPDB yang berlangsung dalam
jaringan (secara online) dan dapat diakses pada alamat website
ppdb.disdik.jabarprov.go.id, untuk seleksi pada SLB
berlangsung luar jaringan (secara offline ).
4. Hasil seleksi PPDB
4.1 Pengumuman hasil seleksi PPDB diinformasikan melalui media
online pada website PPDB Dinas Pendidikan Provinsi Jawa
Barat dengan alamat website : ppdb.disdik.jabarprov.go.id
4.2 Hasil seleksi PPDB merupakan daftar urutan calon peserta
didik yang terdapat pada laman resmi aplikasi PPDB online atau
display di satuan pendidikan yang mengacu pada laman resmi
aplikasi PPDB online, sesuai kuota/daya tampung masing-
masing yang akan ditetapkan oleh Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Barat.

. 5. JALUR PPDB
5.1 PPDB pada SMA dan SMK secara umum berbasis zonasi dan
/atau kekhususan kriteria. Zonasi merupakan sistem PPDB
dengan kriteria mempertimbangkan tempat domisili calon
peserta didik berdasarkan wilayah provinsi dan atau radius
jarak terdekat ke satuan pendidikan tujuan.
5.2 Zonasi wilayah provinsi terbagi atas dalam wilayah dan luar
wilayah provinsi Jawa Barat.
5.3 Calon peserta didik dari dalam wilayah Provinsi Jawa Barat
dapat memilih jalur PPDB berdasarkan pada kekhususan
kriteria terdiri atas:
A. Keluarga Ekonomi Tidak Mampu (KETM);
B. Dilindungi Undang-Undang Guru (UUG);
C. Anak berkebutuhan khusus atau penyandang disabilitas
(ABK);
D. Warga penduduk setempat;
E. Nilai Hasil Ujian Nasional (NHUN);
F. Prestasi atau bakat istimewa bidang akademik atau
nonakademik;
Khusus SMK, zonasi tidak berlaku untuk jalur sebagaimana
dijelaskan pada huruf e dan f.
5.4 Domisili calon peserta didik merujuk pada Kartu Keluarga yang
diterbitkan paling lambat 6 (enam) bulan sebelum pelaksanaan
PPDB.
5.5 Jalur Prestasi atau bakat istimewa pada bidang akademik atau
non akademik yang dimiliki calon peserta didik dari berbagai
kejuaraan dalam bidang ilmu pengetahuan dan teknologi, seni,
olah raga, pramuka, paskibra, Palang Merah Remaja,
keagamaan, kreativitas, terutama kejuaraan yang
diselenggarakan oleh Kementrian Pendidikan dan Kebudayaan
atau Kementrian Agama
5.6 Untuk jalur PPDB sebagaimana dijelaskan pada angka 5.3
dibuktikan dengan kepemilikan dokumen:
a. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari
kelurahan/desa, dan atau dokumen lain yang mendukung
bukti ketidakmampuan secara ekonomi antara lain Kartu
Keluarga Sejahtera (KKS), Kartu Indonesia Pintar (KIP) serta
Kartu Indonesia Sehat, bagi calon peserta didik dari KETM;
b. Surat keterangan dari pimpinan tempat bertugas dan surat
tugas mengajar orang tua calon peserta didik yang
berprofesi guru, bagi calon peserta didik yang dilindungi
Undang Undang Guru;
c. Kartu Keluarga yang menunjukkan calon peserta didik telah
menetap pada tempat domisili sekurang-kurangnya selama
enam bulan, bagi calon peserta didik warga atau penduduk
setempat di sekitar satuan pendidikan yang dituju;
d. Data hasil diagnosa psikolog atau pakar dari perguruan
tinggi layanan khusus atau Pusat Sumber (Research Center)
atau Kelompok Kerja Pendidikan Inklusif, bagi peserta didik
berkebutuhan khusus atau penyandang disabilitas;
e. Jalur prestasi, dibuktikan dengan kepemilikan piala, medali,
sertifikat/piagam yang dilegalisasi oleh panitia
penyelenggara atau pihak berwenang;
f. Jalur NHUN dibuktikan dengan kepemilikan Surat Hasil
Ujian Nasional (SHUN) dari satuan pendidikan asal.
5.7 Calon peserta didik dari luar wilayah Provinsi Jawa Barat dapat
memilih jalur PPDB berdasarkan pertimbangan:
a. Prestasi atau bakat istimewa pada bidang akademik atau
nonakademik;
b. Nilai Ujian Nasional yang dimiliki calon peserta didik dari
seluruh mata pelajaran yang diujikan pada tingkat Nasional.
5.8 Jalur NHUN sebagaimana dijelaskan pada angka 5.6. huruf f
dan 5.7 huruf b tidak diberlakukan bagi calon peserta didik
untuk SLB.
5.9. Jadwal PPDB jalur KETM, dilindungi Undang Undang Guru,
ABK, warga penduduk setempat dan calon peserta didik
berprestasi yang berasal dari dalam dan luar wilayah provinsi
dilakukan sebelum jadwal PPDB jalur NHUN. Jika tidak lolos,
dapat mendaftarkan kembali pada PPDB jalur NHUN.

6. DAYA TAMPUNG, ROMBONGAN BELAJAR, DAN KUOTA TIAP


JALUR PPDB
6.1 Daya Tampung
6.1.1. Daya tampung ditentukan oleh satuan Pendidikan dengan
mempertimbangkan jumlah dan luas ruang kelas, beban
belajar pada struktur kurikulum berdasarkan pertimbangan
jumlah guru dan layanan peminatan yang dapat difasilitasi,
serta kajian teknis lainnya.
6.1.2. Setiap satuan pendidikan mengajukan daya tampung kepada
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat paling lambat
tanggal 24 Mei 2018 untuk diverifikasi dan ditetapkan sebagai
daya tampung pada` Sistem Penerimaan Peserta Didik Baru
pada tahun ajaran berjalan.

6.2. Rombongan belajar


6.2.1. Rombongan Belajar (rombongan belajar) SMA dalam satu
satuan pendidikan paling sedikit berjumlah 3 (tiga) rombongan
belajar, paling banyak berjumlah 36 rombongan belajar dengan
jumlah masing-masing tiap tingkat sebanyak 12 rombongan
belajar.
6.2.1 SMK atau bentuk lain yang sederajat berjumlah paling sedikit 3
(tiga) dan paling banyak 72 rombongan belajar, masing-masing
tingkat paling banyak 24 (dua puluh empat) rombongan belajar.
6.2.2. Bagi sekolah yang pada tahun sebelumnya masih terdapat
peserta didik kurang dari 15 dalam 1 (satu) kelas atau
rombongan belajar dan mempunyai lebih dari 72 rombongan
belajar, maka secara bertahap wajib menyesuaikan hingga
paling lambat 3 tahun.
6.2.3. Jumlah peserta didik SMA dalam satu kelas berjumlah paling
sedikit 20 (dua puluh) dan paling banyak 36 (tiga puluh enam)
peserta didik.
6.2.4. Jumlah peserta didik SMK dalam satu kelas berjumlah paling
sedikit 15 (lima belas) dan paling banyak 36 (tiga puluh enam)
peserta didik.
6.2.5. Jumlah peserta didik dalam satu kelas pada SLB untuk setiap
kekhususan dan satuan pendidikan sebagai berikut :
a. TKLB dan SDLB paling banyak 5 (lima) orang peserta didik;
b. SMPLB dan SMALB paling banyak 8 (delapan) peserta didik.
6.2.6 Ketentuan jumlah peserta didik dalam 1 (satu) rombongan
belajar dapat dikecualikan paling banyak pada 1 (satu)
rombongan belajar dalam 1 (satu) tingkat kelas.
6.2.7 Satuan pendidikan yang terletak dan atau menggunakan areal
pemukiman permanen milik instansi atau lembaga tertentu,
mengusulkan penetapan rombongan belajar khusus bagi calon
peserta didik dari anggota instansi kepada kepala cabang dinas
pendidikan wilayah setelah melalui verifikasi dokumen dari
pimpinan instansi.

6.3 Kuota tiap jalur PPDB


6.3.1 Calon peserta didik yang berdomisili pada zonasi dalam
wilayah provinsi Jawa Barat, paling sedikit sebesar 90%
(sembilan puluh persen) dari total jumlah keseluruhan calon
peserta didik yang diterima, dengan ketentuan :
a. kuota 20% bagi calon peserta didik dari keluarga ekonomi
tidak mampu;
b. kuota 5 % bagi calon peserta didik yang dilindungi
Undang-Undang Guru, dan bagi calon peserta didik
berkebutuhan khusus atau penyandang disabilitas;
c. kuota 5 % bagi calon peserta didik khusus warga
penduduk setempat yang berdomisili pada radius jarak
terdekat ke satuan pendidikan yang dituju;
d. kuota 50% diperuntukkan bagi calon peserta didik yang
mengikuti PPDB melalui jalur Nilai Hasil Ujian Nasional
(NHUN);
e. 10% diperuntukkan bagi calon peserta didik yang
mengikuti PPDB melalui jalur prestasi.
6.3.2 Kuota jalur NHUN bagi SMK sebagaimana dijelaskan angka
6.3.1 huruf d dapat bertambah dari 50%, jika kuota jalur yang
lainnya tidak terpenuhi.
6.3.3 Jika kuota calon peserta didik dari KETM tidak terpenuhi,
kuota ditambahkan pada kuota calon peserta didik bagi warga
penduduk setempat yang berdomisili pada radius jarak
terdekat.
6.3.4 Calon peserta didik yang berkebutuhan khusus atau
penyandang disabilitas paling sedikit 1 (satu) peserta didik
dalam 1 (satu) rombongan belajar yang akan diterima.
6.3.5 Jika kuota calon peserta didik yang dilindungi Undang Undang
Guru dan calon peserta didik berkebutuhan khusus
sebagaimana dijelaskan pada angka 6.3.1 huruf b tidak
terpenuhi, kuota dapat ditambahkan pada kuota bagi
penduduk warga setempat pada radius jarak terdekat
sebagaimana dijelaskan pada angka 6.3.1 huruf c.
6.3.6 Jika kuota bagi penduduk warga setempat pada radius jarak
terdekat sebagaimana dijelaskan pada angka 6.3.1 huruf c
tidak terpenuhi, kuota dapat ditambahkan pada kuota yang
dilindungi Undang Undang Guru, calon peserta didik
berkebutuhan khusus sebagaimana dijelaskan pada angka
6.3.1 huruf b atau bagi KETM berdasarkan pendaftar
terbanyak.
6.3.7 Calon peserta didik yang berdomisili di luar wilayah provinsi
Jawa Barat, paling banyak sebesar 10% (sepuluh persen) dari
total jumlah keseluruhan peserta didik yang diterima dengan
ketentuan :
a. Kuota 5% diperuntukan bagi calon peserta didik yang
mengikuti PPDB melalui jalur prestasi;
b. Kuota 5% diperuntukkan bagi calon peserta didik yang
mengikuti PPDB melalui jalur NHUN.
6.3.8 Jika kuota jalur prestasi dan jalur NHUN dari luar wilayah
provinsi Jawa Barat sebagaimana dijelaskan pada angka 6.3.7
huruf a dan b tidak terpenuhi, maka kuota dapat ditambahkan
untuk kuota bagi calon peserta didik dari dalam wilayah
provinsi Jawa Barat, sesuai jalurnya.
6.3.9 Kuota calon peserta didik dari luar wilayah provinsi Jawa Barat
pada Satuan pendidikan yang berada di daerah berbatasan
dengan provinsi lain dapat berubah, sesuai dengan kondisi
calon peserta didik pendaftar di daerah perbatasan. Perubahan
kuota ditetapkan oleh Kepala Cabang Dinas Pendidikan wilayah
setempat.
6.3.10 Informasi daya tampung untuk SMK wajib disertai dengan
informasi tentang Bidang Keahlian, Program Keahlian dan
Kompetensi Keahlian yang mengacu pada Spektrum Keahlian
Pendidikan Menengah Kejuruan Tahun 2016.

B. KETENTUAN KHUSUS

1. PPDB PADA SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA)_


1.1 PENDAFTARAN DAN SEKOLAH PILHAN
1.1.1 Pendaftaran PPDB di SMA bagi calon peserta didik dari KETM,
warga dilindungi Undang-Undang Guru, warga penduduk
setempat, berkebutuhan khusus atau penyandang disabilitas,
dan calon peserta didik berprestasi dilaksanakan tanggal 4 Juni
sampai 8 Juni 2018, sedangkan pendaftaran jalur NHUN
tanggal 2 Juli sampai 6 Juli 2018.
1.1.2 Pendaftaran langsung ke satuan pendidikan yang dituju baik
secara individu atau kolektif oleh sekolah asal.
1.1.3 Pendaftaran berupa penerimaan persyaratan dan entri
data/informasi calon peserta didik yang dilakukan secara
langsung atau daring (online) oleh panitia/operator tingkat
satuan pendidikan.
1.1.4. Dokumen yang harus dibawa saat pendaftaran adalah:
a. foto kopi Akta Kelahiran;
b. foto kopi Ijazah;
c. foto kopi Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN);
d. foto kopi Kartu Keluarga;
e. foto kopi Kartu Tanda Penduduk orang tua;
f. Surat Kelakuan Baik;
g. Surat Tanggung Jawab Mutlak orang tua;
h. Pasfoto siswa ukuran 4X6 cm sebanyak 3 lembar;
i. Dokumen khusus sesuai jalur yang ditempuh sebagaimana
dijelaskan pada angka 5.5.2
Dokumen asli disertakan untuk diverifikasi oleh panitia
pendaftaran di satuan pendidikan.
1.1.5 SHUN yang belum terbit, satuan pendidikan asal dapat
menerbitkan Surat Keterangan bahwa calon peserta didik telah
mengikuti Ujian Nasional.
1.1.6 Format Surat Tanggung Jawab Mutlak yang harus diisi orang
tua, dapat diunduh dari aplikasi PPDB, sekolah asal atau dapat
diperoleh dari panitia PPDB satuan pendidikan yang dituju.
1.1.7 Calon peserta didik dari KETM dapat memilih dua pilihan
sekolah yang dituju yang terletak pada jarak terdekat dari
domisili, dengan ketentuan :
a. pilihan pertama SMA negeri;
b. pilihan kedua SMA swasta, sepanjang masih tersedia kuota
di satuan pendidikan yang dituju.
1.1.8 Calon peserta didik warga yang dilindungi Undang-Undang
Guru, warga penduduk setempat pada radius jarak terdekat,
berkebutuhan khusus atau penyandang disabilitas serta calon
peserta didik berprestasi dapat memilih satu pilihan satuan
pendidikan negeri yang dituju dan satu pilihan sekolah swasta,
sepanjang masih tersedia kuota di satuan pendidikan yang
dituju.
1.1.9 Calon peserta didik dari jalur NHUN dapat memilih tiga pilihan
sekolah yang dituju, dengan ketentuan :
a. pilihan pertama SMA negeri, bebas di wilayah provinsi Jawa
Barat;
b. pilihan kedua SMA negeri pada radius jarak terdekat;
c. pilihan ketiga SMA swasta, untuk diikut sertakan pada
seleksi dan sepanjang masih tersedia kuota di satuan
pendidikan yang dituju.
1.1.10 Perdaftaran calon peserta didik jalur NHUN, dilakukan di
satuan pendidikan pilihan kesatu.
1.1.11 Pendaftar tidak diperkenankan mencabut atau mengubah
pilihan satuan pendidikan setelah data calon peserta didik
diunduh (download) oleh panitia bagian operator di satuan
pendidikan.

1.2 SELEKSI
1.2.1 Seleksi Jalur KETM :
1.2.1.1 Tahapan Seleksi :
a. data calon peserta didik yang telah diverifikasi, di-input dan
di-upload oleh operator satuan pendidikan ke dalam sistem
aplikasi PPDB;
b. data kepemilikan SKTM dan/atau KKS dan/atau KIS dan
/atau KIP, dihitung skornya;
c. jarak tempat domisili ke satuan pendidikan tujuan diukur
dan di-input ke sistem;
d. proses seleksi dilakukan melalui pemeringkatan oleh sistem
IT berdasarkan perhitungan skor dokumen pendukung dan
jarak domisili dengan perbandingan bobot masing-masing
60 untuk skor jarak dan 40 untuk skor dokumen;
e. hasil pemeringkatan data Calon peserta didik hingga batas
kuota merupakan seluruh calon peserta didik yang diterima
pada seleksi PPDB;
f. Calon peserta didik yang tidak lolos, berada di posisi luar
batas kuota pada hasil pemeringkatan dapat mendaftarkan
kembali ke jalur NHUN disalurkan ke pilihan kedua.
1.2.1.2 Satuan Pendidikan dapat menambahkan proses seleksi
melalui kunjungan atau visitasi lapangan ke tempat domisili
calon Peserta Didik.

1.2.2 Seleksi jalur dilindungi Undang-Undang Guru :


1.2.2.1 Tahapan Seleksi :
a. data calon peserta didik yang telah diverifikasi, diinput dan
di-upload oleh operator satuan pendidikan ke dalam sistem
aplikasi PPDB,
b. data kepemilikan dokumen Surat Keterangan dari Kepala
satuan pendidikan orang tua calon peserta didik yang
menyatakan bahwa orang tua calon peserta didik bertugas
sebagai guru, dan surat tugas mengajar dihitung skornya,
c. jarak tempat domisili calon peserta didik ke satuan
pendidikan tujuan diukur dan diinput ke dalam sistem,
d. proses seleksi dilakukan melalui pemeringkatan oleh sistem
IT berdasarkan perhitungan skor dokumen pendukung dan
jarak domisili dengan pembobota masing-masing 40 untuk
skor dokumen dan 60 untuk skor jarak domisili;
e. hasil pemeringkatan data calon peserta didik hingga batas
kuota merupakan seluruh calon peserta didik yang diterima
pada seleksi PPDB jalur Undang Undang Guru.
1.2.2.2 Calon peserta didik yang tidak lolos, berada di posisi luar batas
kuota pada hasil pemeringkatan dapat mendaftar kembali pada
jalur NHUN.

1.2.3 Seleksi jalur calon peserta didik berkebutuhan khusus atau


penyandang disabilitas
1.2.3.1 Tahapan Seleksi :
a. data calon peserta didik yang telah diverifikasi, di-input dan
di-upload oleh operator satuan pendidikan ke sistem
aplikasi PPDB;
b. data kepemilikan dokumen data hasil diagnosa psikolog
atau pakar dari perguruan tinggi layanan khusus atau Pusat
Sumber (Research Center) atau kelompok kerja inklusif bagi
peserta didik berkebutuhan khusus atau penyandang
disabilitas, diverifikasi panitia;
c. jarak tempat domisili ke satuan pendidikan tujuan diukur
dan diinput ke dalam sistem;
d. proses seleksi dilakukan melalui pemeringkatan oleh sistem
IT berdasarkan perhitungan skor jarak domisili dan
dokumen pendukung;
e. hasil pemeringkatan data Calon peserta didik hingga batas
kuota, merupakan seluruh calon peserta didik yang diterima
pada seleksi PPDB.
1.2.3.2 Calon peserta didik yang tidak lolos, dapat disalurkan ke
satuan pendidikan lain terdekat yang kuotanya belum terisi.

1.2.4 Seleksi jalur warga penduduk setempat


1.2.4.1 Tahapan Seleksi :
a. data calon peserta didik yang telah diverifikasi, di-input dan
di-upload oleh operator satuan pendidikan ke dalam sistem
aplikasi PPDB;
b. data kepemilikan dokumen Kartu Keluarga (KK), diskor
berdasarkan lama menetap di tempat domisili sesuai K;
c. jarak tempat domisili calon peserta didik ke satuan
pendidikan tujuan diukur dan diinput ke dalam sistem;
d. proses seleksi dilakukan melalui pemeringkatan oleh sistem
IT berdasarkan perhitungan skor dokumen pendukung dan
jarak domisili;
e. hasil pemeringkatan data calon peserta didik hingga batas
kuota merupakan seluruh calon peserta didik yang diterima
pada seleksi PPDB.
1.2.4.2 Calon peserta didik yang tidak lolos, dapat mendaftar kembali
pada jalur NHUN.

1.2.5 Seleksi jalur calon peserta didik berprestasi


1.2.5.1 Tahapan Seleksi :
a. data calon peserta didik yang telah diverifikasi, di-input
dan di-upload oleh operator satuan pendidikan ke dalam
sistem aplikasi PPDB;
b. satuan pendidikan menetapkan bobot dari penskoran
dokumen/bukti pendukung prestasi dengan bobot dari
skor hasil uji kompetensi;
c. data kepemilikan bukti prestasi berupa piagam atau
sertifikat atau medali atau piala dari kejuaraan diskor
berdasarkan tingkat kejuaraan dan tingkat wilayah
penyelenggaraan kejuaraan;
d. dilakukan uji kompetensi oleh satuan pendidikan yang
dituju;
e. proses seleksi dilakukan melalui pemeringkatan oleh
sistem IT berdasarkan tahapan:
1) menghitung skor prestasi =
(skor bukti prestasi x bobot) + (skor hasil uji
kompetensi xbobot),
bobot untuk bukti prestasi 40, bobot hasil uji
kompetensi 60;
2) menghitung skor total = (skor jarak x bobot) + (skor
prestasi x bobot),
bobot untuk skor jarak 60, bobot untuk prestasi 40;
f. Hasil pemeringkatan data Calon peserta didik hingga
batas kuota merupakan seluruh calon peserta didik yang
diterima.
1.2.5.2 Jika calon peserta didik memiliki beberapa prestasi,
perhitungan skor hanya diberlakukan pada satu jenis atau
satu bidang prestasi yang dianggap tertinggi oleh calon
peserta didik.
1.2.5.3 Ketentuan penskoran dari penghargaan atau sertifikasi
merupakan gabungan skor berdasarkan tingkat kejuaraan
dan tingkat wilayah penyelenggaraan kejuaraan terlampir;
1.2.5.4 Calon peserta didik yang tidak lolos, dapat mendaftar kembali
pada jalur NHUN.
1.2.5.5 Jika hasil pemeringkatan pada batas kuota terdapat
beberapa calon peserta didik yang memiliki total nilai sama,
selanjutnya dilakukan pemeringkatan kedua berdasarkan
jarak domisili calon peserta didik ke satuan pendidikan yang
dituju,

1.2.6. Seleksi jalur Nilai Hasil Ujian Nasional


1.2.6.1 Tahapan Seleksi :
a. dokumen calon peserta didik yang telah diverifikasi, di-
input dan di-upload oleh operator satuan pendidikan ke
dalam sistem aplikasi PPDB;
b. data jumlah Nilai Hasil Ujian Nasional di-input;
c. proses seleksi dilakukan melalui pemeringkatan oleh
sistem IT berdasarkan perhitungan :
Skor total = (skor jarak domisili x bobot) + (jumlah NHUN
x bobot), dengan perbandingan bobot untuk jarak 60,
bobot untuk NHUN 40;
d. hasil pemeringkatan skor total Calon peserta didik hingga
batas kuota merupakan seluruh calon peserta didik yang
diterima.

1.2.6.2 Jika hasil pemeringkatan pada batas kuota terdapat


beberapa calon peserta didik yang memiliki skor total yang
sama, dilakukan pemeringkatan berdasarkan total jumlah
NHUN;
1.2.6.3 Jika setelah pemeringkatan kedua masih sama, selanjutnya
dilakukan pemeringkatan ketiga hingga batas kuota
berdasarkan nilai masing-masing mata pelajaran yang
diujinasionalkan berturut–turut mata pelajaran:
a. Bahasa Indonesia;
b. Bahasa Inggris;
c. Matematika ;
d. Ilmu Pengetahuan Alam (IPA).
1.2.6.4 Calon peserta didik jalur NHUN yang tidak lolos seleksi di
satuan pendidikan pilihan kesatu, secara otomatis diseleksi
pada tahap selanjutnya oleh sistem aplikasi IT di satuan
pendidikan pilihan dua.
1.2.6.5. Calon peserta didik yang tidak lolos jalur NHUN di satuan
pendidikan pilihan kedua, akan diikutsertakan dalam seleksi
di SMA swasta sebagai pilihan ketiga sepanjang kuota masih
tersedia.

1.3 PENGUMUMAN
1.3.1 Pengumuman kelulusan PPDB jalur calon peserta didik
KETM, dilindungi Undang-Undang Guru, warga penduduk
setempat pada radius jarak terdekat, berkebutuhan khusus
atau penyandang disabilitas, serta jalur prestasi dapat dilihat
melalui aplikasi Online PPDB pada tanggal 29 Juni 2018.
1.3.2 Pengumuman kelulusan PPDB jalur NHUN dapat dilihat
melalui aplikasi Online PPDB pada tanggal 10 Juli 2018.
1.3.3 Kepala Satuan pendidikan selanjutnya menerbitkan Surat
Keputusan tentang Peserta Didik Baru yang diterima tahun
ajaran 2018/2019 di satuan pendidikan masing masing
berdasarkan display data hasil seleksi pada aplikasi online
PPDB yang telah ditetapkan Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Barat dan diumumkan melalui Sistem PPDB
pada tanggal 29 Juni 2018 dan 10 Juli 2018.

1.4 DAFTAR ULANG


1.4.1 Daftar ulang dilakukan oleh calon peserta didik baru yang
telah diterima untuk memastikan statusnya sebagai peserta
didik pada Satuan pendidikan yang bersangkutan.
1.4.2 Bagi peserta didik yang diterima dan tidak melaksanakan
daftar ulang hingga waktu yang telah ditetapkan, dianggap
mengundurkan diri.
1.4.3 Daftar ulang untuk calon peserta didik KETM, dilindungi
Undang-Undang Guru, warga penduduk setempat pada
radius jarak terdekat, berkebutuhan khusus atau
penyandang disabilitas, serta jalur prestasi dilaksanakan
tanggal 3 juli s.d. 8 Juli 2018.
1.4.4 Daftar ulang untuk calon peserta didik jalur NHUN
dilaksanakan tanggal 11 juli s.d. 13 Juli 2018.

1.5 AWAL TAHUN AJARAN BARU

1.5.1 Hari pertama kegiatan pembelajaran tahun ajaran 2018-2019


dimulai pada tanggal 17 Juli 2018;
1.5.2 Satuan pendidikan penyelenggara pendidikan inklusif namun
tidak memiliki tenaga pendidik layanan khusus, dapat
melibatkan tenaga pendidik layanan khusus melalui
kerjasama dengan pakar dari Pusat Sumber (Research
Center ) atau perguruan tinggi atau kelompok kerja inklusif
serta berkoordinasi dengan oran tua siswa.

1.6. MASA PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH (MPLS)


1.6.1 Kegiatan MPLS dilaksanakan maksimal 3 (tiga) hari setelah
masuk awal KBM tahun ajaran 2018-2019 dalam minggu
pertama;
1.6.2 Pengenalan lingkungan sekolah bertujuan untuk:
a. mengenali potensi diri siswa baru;
b. membantu siswa baru beradaptasi dengan lingkungan
sekolah dan sekitarnya, antara lain terhadap aspek
keamanan, fasilitas umum, dan sarana prasarana
sekolah;
c. menumbuhkan motivasi, semangat, dan cara belajar
efektif sebagai siswa baru;
d. mengembangkan interaksi positif antarsiswa dan
warga sekolah lainnya;
e. menumbuhkan perilaku positif antara lain kejujuran,
kemandirian, sikap saling menghargai, menghormati
keanekaragaman dan persatuan, kedisplinan, hidup
bersih dan sehat untuk mewujudkan siswa yang
memiliki nilai integritas, etos kerja, dan semangat
gotong royong.
1.6.3 Kegiatan MPLS tidak diperkenankan mengarah kepada
kegiatan perpeloncoan dan pembebanan biaya kepada
peserta didik
1.6.4 Materi wajib dan pilihan pada kegiatan MPLS disesuaikan
dengan tujuan dan mengacu pada peraturan perundang-
undangan yang mengatur kegiatan pengenalan lingkungan
sekolah.

2. PPDB PADA SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)


2.1 PENDAFTARAN DAN SEKOLAH PILIHAN
2.1.1 Pendaftaran PPDB di SMK bagi calon peserta didik dari
KETM, warga setempat pada jarak terdekat, warga
dilindungi Undang-Undang Guru, berkebutuhan khusus
atau penyandang disabilitas serta calon peserta didik
berprestasi, dilaksanakan tanggal 4 s.d. 8 Juni 2018,
sedangkan pendaftaran jalur NHUN tanggal 2 s.d. 6 Juli
2018.
2.1.2 Pendaftaran, berupa penerimaan persyaratan dan entri
data/informasi Calon Peserta Didik yang dilakukan secara
langsung atau daring (online) oleh panitia/operator tingkat
satuan pendidikan.
2.1.3 Calon peserta didik boleh memilih tiga (3) pilihan program
keahlian/kompetensi keahlian yang berada di seluruh
daerah Provinsi Jawa Barat.
2.1.4 Setiap calon peserta didik bebas memilih untuk satuan
pendidikan pilihan 1, pilihan lainnya wajib memilih
satuan pendidikan yang berada dekat dengan tempat
tinggal.
2.1.5 Calon peserta didik SMK dapat memilih 3 (tiga)
kompetensi keahlian (pilihan ke-1, ke-2, ke-3) dalam satu
SMK, atau 2 (dua) SMK.
2.1.6 Calon peserta didik, datang langsung ke satuan
pendidikan pilihan ke-1 ( satu ) dengan membawa
dokumen persyaratan.
2.1.7 Calon peserta didik berkebutuhan khusus dapat diterima
di SMK sesuai dengan ketentuan perundang undangan
yang berlaku.
2.1.8 Calon peserta didik wajib melakukan konsultasi berkenaan
dengan kompetensi keahlian yang akan dipilihnya di
satuan pendidikan pilihan ke satu.
2.1.9 Calon Peserta Didik yang sudah mendaftar, tidak
diperkenankan mengubah pilihan satuan pendidikan dan
atau kompetensi keahlian yang menjadi pilihannya.
2.1.10 Seluruh berkas pendaftaran, tidak dapat diambil sampai
dengan pengumuman penerimaan peserta didik baru
ditetapkan oleh satuan pendidikan.
2.2 SELEKSI
2.2.1 Proses seleksi Jalur PPDB bagi calon peserta didik dari
KETM, dilindungi Undang-Undang Guru, warga penduduk
setempat serta jalur prestasi pada SMK dilakukan melalui
proses seleksi sebagaimana dijelaskan pada angka 1.2.1
s.d. 1.2.5 dengan uji kompetensi dan atau tes minat dan
bakat sesuai program/kompetensi keakhlian yang dipilih.

2.2.2 Seleksi jalur Nilai Hasil Ujian Nasional


a. Seleksi calon peserta didik SMK dilakukan melalui
pemeringkatan nilai peserta didik berdasarkan NHUN.
b. Nilai calon peserta didik selanjutnya diperingkat.
Urutan teratas calon peserta didik sampai dengan
jumlah sesuai kuota penerimaan peserta didik masing-
masing satuan pendidikan.
c. Calon peserta didik yang tidak lolos seleksi di satuan
pendidikan pilihan ke-1, diseleksi di pilihan kedua.
Jika pada pilihan ke dua masih tidak lolos, maka
selanjutnya diseleksi di pilihan terakhir.
d. Jika pada batas akhir daya tampung terdapat nilai
akhir yang sama, maka selanjutnya dilakukan
pemeringkatan berdasarkan nilai NHUN mata
pelajaran, secara berurutan:
1) Bahasa Indonesia;
2) Bahasa Inggris;
3) Matematika;
4) Ilmu Pengetahuan Alam
Bila nilai akhir masih tetap sama, pemeringkatan
selanjutnya didasarkan pada jarak terdekat domisili
calon peserta didik dengan satuan pendidikan yang
dituju.
e. Calon peserta didik yang tidak lolos jalur NHUN di
satuan pendidikan pilihan ketiga, akan diikutsertakan
dalam seleksi di SMK swasta sebagai pilihan keempat
sepanjang kuota masih tersedia.

2.3 PENGUMUMAN
2.3.1 Pengumuman kelulusan PPDB jalur zonasi meliputi calon
peserta didik KETM, warga penduduk setempat pada
radius jarak terdekat, dilindungi Undang-Undang Guru,
berkebutuhan khusus atau penyandang disabilitas, serta
jalur prestasi dapat dilihat melalui aplikasi Online PPDB
pada tanggal 29 Juni 2018.
2.3.2 Pengumuman kelulusan PPDB jalur NHUN dapat dilihat
melalui aplikasi Online PPDB pada tanggal 10 Juli 2018.
2.3.3 Kepala Satuan pendidikan selanjutnya menerbitkan Surat
Keputusan tentang peserta didik baru yang diterima tahun
ajaran 2018-2019 di satuan pendidikan masing masing
berdasarkan display data hasil seleksi pada aplikasi online
PPDB yang telah ditetapkan Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Barat dan diumumkan melalui Sistem PPDB
pada tanggal 29 Juni 2018 dan 10 Juli 2018.

2.4 DAFTAR ULANG


2.4.1 Daftar ulang untuk calon peserta didik calon peserta didik
KETM, dilindungi Undang-Undang Guru, warga penduduk
setempat pada radius jarak terdekat, berkebutuhan
khusus atau penyandang disabilitas, serta jalur prestasi
dilaksanakan tanggal 3 s.d. 8 Juli 2018.
2.4.2 Daftar ulang untuk calon peserta didik jalur NHUN
dilaksanakan tanggal 11 s.d. 13 Juli 2018.

2.5 MASA PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH (MPLS)


2.5.1 Kegiatan MPLS dilaksanakan maksimal (tiga) hari setelah
masuk awal KBM tahun ajaran 2018-2019 dalam minggu
pertama.
2.5.2 Pengenalan lingkungan sekolah bertujuan untuk:
a. mengenali potensi diri siswa baru;
b. membantu siswa baru beradaptasi dengan
lingkungan sekolah dan sekitarnya, antara lain
terhadap aspek keamanan, fasilitas umum, dan
sarana prasarana sekolah;
c. menumbuhkan motivasi, semangat, dan cara belajar
efektif sebagai siswa baru;
d. mengembangkan interaksi positif antarsiswa dan
warga sekolah lainnya;
e. menumbuhkan perilaku positif antara lain
kejujuran, kemandirian, sikap saling menghargai,
menghormati keanekaragaman dan persatuan,
kedisplinan, hidup bersih dan sehat untuk
mewujudkan siswa yang memiliki nilai integritas,
etos kerja, dan semangat gotong royong.
2.5.3 Materi wajib dan pilihan dalam kegiatan MPLS
diseseuaikan dengan tujuan mengacu pada peraturan
perundang-undangan yang mengatur kegiatan pengenalan
lingkungan sekolah.
2.5.4 Kegiatan MPLS tidak diperkenankan adanya pembebanan
biaya kepada peserta didik dan mengarah kepada kegiatan
perpeloncoan;

3. PPDB PADA SEKOLAH LUAR BIASA (SLB)


3.1 PENDAFTARAN
3.1.1 Pendaftaran PPDB bagi calon peserta didik TKLB, SDLB,
SMPLB, SMALB dilaksanakan tanggal 4 s.d. 8 Juni 2018.
3.1.2 Pendaftaran calon peserta didik berkebutuhan khusus
dilakukan secara luar jaringan (offline) langsung di SLB
yang dituju.
3.1.3 Dokumen persyaratan yang harus dibawa saat pendaftaran
adalah:
a. foto kopi Akta Kelahiran;
b. foto kopi Ijazah;
c. foto kopi Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN);
d. foto kopi Kartu Keluarga;
e. foto kopi Kartu Tanda Penduduk orang tua;
f. Surat Kelakuan Baik;
g. Surat Tanggung Jawab Mutlak orang tua;
h. Pasfoto siswa ukuran 4X6 cm sebanyak 3 buah.
Dokumen asli disertakan untuk diverifikasi oleh panitia
pendaftaran di satuan pendidikan.
3.1.4 Khusus untuk calon peserta didik TKLB dan SDLB tidak
diperlukan persyaratan sebagaimana dijelaskan huruf b
dan c.
3.1.5 Khusus untuk calon peserta didik SMPLB dan SMALB
tidak diperlukan persyaratan sebagaimana dijelaskan
huruf c.

3.2 SELEKSI
3.2.1 Seleksi bagi calon peserta didik berkebutuhan khusus
pada satuan pendidikan TKLB, SDLB, SMPLB, dan SMALB
dilakukan melalui verifikasi dokumen persyaratan umum
sebagaimana dijelaskan pada bagian 3.1.3 sampai dengan
3.1.5. Dokumen disesuaikan dengan hasil assesment
untuk setiap jenis kekhususan calon peserta didik.
3.2.2 Satuan pendidikan melaksanakan assesment yang
diperlukan bagi calon peserta didik yang belum memiliki
dokumen hasil assesment kekhususannya.
3.3 PENGUMUMAN
3.3.1 Hasil seleksi calon peserta didik SLB diinformasikan di SLB
tempat pendaftaran berupa hasil verifikasi yang memenuhi
persyaratan dan memenuhi kuota yang ditetapkan.
3.3.2 Kepala Satuan pendidikan selanjutnya menerbitkan Surat
Keputusan tentang peserta didik baru yang diterima tahun
pelajaran 2018-2019 di satuan pendidikan masing
masing berdasarkan data hasil seleksi PPDB yang telah
ditetapkan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
dan diumumkan melalui Sistem PPDB pada tanggal 29
Juni 2018.

3.4 DAFTAR ULANG


3.4.1 Daftar ulang dilakukan oleh calon peserta didik baru yang
telah diterima untuk memastikan statusnya sebagai
peserta didik pada satuan pendidikan yang bersangkutan.
3.4.2 Bagi peserta didik yang diterima dan tidak melaksanakan
daftar ulang hingga waktu yang telah ditetapkan, dianggap
mengundurkan diri.

3.5 MASA PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH


3.5.1 Kegiatan MPLS dilaksanakan maksimal tiga (3) hari
setelah masuk awal KBM tahun ajaran 2018-2019 dalam
minggu pertama.

3.5.2 Kegiatan MPLS tidak diperkenankan adanya pembebanan


biaya kepada peserta didik dan mengarah kepada kegiatan
perpeloncoan.
3.5.3 Materi wajib dan pilihan dalam kegiatan MPLS mengacu
pada peraturan perundang-undangan yang mengatur
kegiatan pengenalan lingkungan sekolah.

2. PENYELENGGARA DAN TUGAS POKOK

Penyelenggaraan PPDB terdiri dari panitia penyelenggara


tingkat pemerintah daerah atau provinsi, cabang dinas
dan satuan pendidikan.
2.1 Panitia pelaksana tingkat provinsi terdiri dari ketua,
sekretaris, bendahara, koordinator PPDB SMA/SMK/SLB,
tim pengembang naskah petunjuk teknis PPDB, tim
pengembang dan pengelola sistem IT aplikasi PPDB
(Support System), tim help desk, tim Audit Sistem
Information Communication Technology (ICT) aplikasi
PPDB, tim sosialisasi, tim pengawasan dan pengaduan.
2.1.1 Tim pengawasan dan pengaduan PPDB pada tingkat
provinsi terdiri dari pihak internal dan eksternal. Pihak
internal terdiri dari panitia PPDB tingkat provinsi yang
melibatkan beberapa unsur Dinas Pendidikan Provinsi
Jawa Barat baik struktural maupun fungsional, pihak
eksternal melibatkan lembaga yang mempunyai
kewenangan mengawasi penyelenggaraan pelayanan
publik.
2.1.2 Tugas pokok panitia PPDB tingkat Provinsi adalah sebagai
berikut :
a. menyusun dan menetapkan Surat Keputusan Panitia
PPDB tingkat provinsi;
b. menyusun dan menetapkan regulasi PPDB;
c. mengembangkan sistem aplikasi PPDB online;
d. melakukan kerjasama dengan pihak terkait untuk
pelaksanaan PPDB online;
e. melakukan audit sistem aplikasi PPDB online;
f. melakukan sosialisasi PPDB;
g. menyiapkan sarana dan prasarana pendukung PPDB
online;
h. memonitoring dan evaluasi pelaksanaan PPDB di
tingkat satuan pendidikan;
i. memfasilitasi pengaduan masyarakat atas pengaduan
dari cabang dinas pendidikan;
j. menerima laporan pelaksanaan PPDB dari cabang dinas
pendidikan ke wilayah Provinsi Jawa Barat;
k. melaporkan pelaksanaan dan hasil PPDB tingkat
satuan pendidikan kepada Kepala Dinas Pendidikan
Provinsi Jawa Barat.
2.2 Panitia pelaksana tingkat tingkat cabang dinas terdiri
dari ketua, sekretaris, bendahara, koordinator PPDB
SMA/SMK/SLB, tim help desk dan tim pengawasan dan
pengaduan.
2.2.1 Tugas pokok panitia PPDB tingkat Cabang Dinas wilayah
Provinsi adalah sebagai berikut :
a. menyusun dan menetapkan surat keputusan panitia
PPDB tingkat cabang dinas;
b. melakukan sosialisasi PPDB;
c. menyiapkan sarana dan prasarana pendukung PPDB
online;
d. memonitoring dan evaluasi pelaksanaan PPDB di
tingkat satuan pendidikan;
e. memfasilitasi pengaduan masyarakat yang disampaikan
oleh tim pengaduan dari tingkat satuan pendidikan;
f. menerima laporan pelaksanaan PPDB dari kepala
satuan pendidikan;
g. melaporkan pelaksanaan dan hasil PPDB tingkat
satuan pendidikan kepada kepala dinas pendidikan
provinsi jawa barat.
2.2.2 Tugas pokok panitia pengawasan dan pengaduan
sebagaimana dijelaskan pada angka 2.2.1 huruf d
dilakukan oleh kepala seksi pengawasan cabang dinas
pendidikan di wilayah dan atau pengawas pembina sesuai
satuan pendidikan binaannya.
2.3. Penyelenggara PPDB tingkat satuan pendidikan terdiri dari
panitia pelaksana meliputi ketua, sekretaris, bendahara,
tim pengelola tik, tim verifikasi data, tim penanganan
pengaduan dan bidang lain sesuai kebutuhan satuan
pendidikan serta tim pengawas di tingkat satuan
pendidikan meliputi pengawas sekolah dan komite sekolah.
2.3.1 tugas panitia ppdb tingkat satuan pendidikan adalah
sebagai berikut :
a. menyusun kepanitiaan penyelenggaran PPDB tingkat
satuan pendidikan;
b. mensosialisasikan aturan penyelenggaraan PPDB
kepada panitia, warga satuan pendidikan dan
stakeholder pendidikan, masyarakat serta aparat
pemerintah setempat;
c. menyiapkan sarana dan prasarana ;
d. menerima pendaftaran dan melakukan verifikasi
dokumen persyaratan;
e. melaksanakan seleksi jalur prestasi akademik atau non
akademik;
f. melaksanakan visitasi lapangan bagi KETM;
g. menyampaikan informasi perkembangan hasil seleksi
sementara hingga final jalur akademik melalui sistem
online;
h. mengelola penanganan pengaduan;
i. melaporkan keseluruhan hasil seleksi PPDB ke cabang
dinas.

2.3.2 Dalam pelaksanaan tugas panitia mengelola penanganan


pengaduan sebagaimana dijelaskan pada angka 2.3.1
huruf h, satuan pendidikan wajib menyiapkan panitia
khusus yang memahami mekanisme penanganan
pengaduan sebagaimana diatur dalam petunjuk teknis
PPDB.

3. PEMBIAYAAN

Biaya dalam pelaksanaan PPDB dan pendaftaran ulang


pada satuan pendidikan yang menerima Bantuan
Operasional Satuan pendidikan (BOS) dibebankan pada
dana BOS sesuai Rencana Kegiatan dan Anggaran Satuan
pendidikan (RKAS).

4. PERPINDAHAN PESERTA DIDIK

4.1. Perpindahan peserta didik antar satuan pendidikan dalam


satu daerah kabupaten/kota, antar kabupaten/kota dalam
satu daerah provinsi, atau antar provinsi dilaksanakan
atas dasar persetujuan kepala satuan pendidikan asal dan
kepala satuan pendidikan yang dituju.
4.2. Perpindahan peserta didik wajib memenuhi ketentuan
persyaratan PPDB, menerapkan sistem zonasi dan aturan
rombongan belajar .
4.3. Dalam hal terdapat perpindahan peserta didik, maka
Satuan pendidikan yang bersangkutan wajib
memperbaharui Data Pokok Pendidikan (Dapodik).
4.4. Perpindahan peserta didik kelas 10 dapat dilaksanakan
setelah peserta didik menyelesaikan satu tahun pelajaran.
4.5. Perpindahan peserta didik kelas 10 dapat dilaksanakan
sebelum satu tahun pelajaran dilampaui, jika perpindahan
mengikuti kepindahan dinas orang tua peserta didik yang
dibuktikan dengan surat keterangan penugasan dinas
orang tua siswa dari instansi tempat orang tua siswa
bertugas.
4.6. Perpindahan peserta didik dari satuan pendidikan di
negara lain ke satuan pendidikan di Indonesia wajib
mendapatkan surat pernyataan dari kepala satuan
pendidikan asal dan surat keterangan dari Direktur
Jenderal yang menangani bidang pendidikan dasar dan
menengah.
4.7. Satuan pendidikan melaksanakan tes kelayakan bagi
calon peserta didik yang berasal dari satuan pendidikan
dari Luar Negeri yang tidak memiliki SHUN.
4.8. Satuan pendidikan melakukan konversi nilai yang
diperoleh dari sekolah atau sistem pendidikan di Luar
Negeri menjadi nilai sesuai sistem pendidikan nasional
setelah melalui proses terjemahan dari lembaga resmi
penterjemah.

5. PELAPORAN

5.1. Cabang Dinas pendidikan wilayah mengoordinasikan dan


memantau pelaksanaan PPDB.
5.2. Satuan pendidikan menengah baik Negeri maupun Swasta
wajib melaporkan pelaksanaan PPDB dan perpindahan
peserta didik antar satuan pendidikan kepada Dinas
Pendidikan Provinsi dengan kewenangannya melalui
kepala cabang dinas pendidikan;

5.3. Cabang dinas pendidikan wilayah wajib memiliki kanal


pelaporan untuk menerima laporan masyarakat terkait
pelaksanaan PPDB.
5.4. Masyarakat dapat mengawasi dan melaporkan pelanggaran
dalam pelaksanaan PPDB melalui beberapa media :
a. laman: ppdb.disdik.jabarprov.go.id
b. email: ppdb@disdik.jabarprov.go.id
c. facebook: @DisdikJabar
d. twitter: @disdik_jabar
e. instagram: @disdikjabar

6. LARANGAN DAN SANKSI

6.1 Satuan pendidikan yang diselenggarakan oleh pemerintah


daerah, satuan pendidikan yang diselenggarakan oleh
masyarakat yang menerima dana BOS dari pemerintah
maupun pemerintah daerah, dan/atau pihak lain dilarang
melakukan pungutan yang terkait pelaksanaan PPDB
maupun perpindahan peserta didik yang bertentangan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
6.2. Orang tua calon peserta didik dan atau masyarakat serta
aparat terkait PPDB dilarang memberikan data palsu calon
peserta didik yang diperlukan untuk pemenuhan dokumen
yang dipersyaratkan.
6.3. Calon Peserta Didik yang sudah mendaftar, tidak
dibenarkan mengubah pilihan satuan pendidikan yang
menjadi pilihannya setelah proses upload.
6.4. Calon Peserta Didik dengan menggunakan dokumen yang
tidak sesuai/tidak benar sebagaimana dipersyaratkan.
6.5. Operator atau siapapun dilarang mengubah atau
mengentri data palsu ke dalam sistem aplikasi PPDB.
6.6. Melakukan atau menerima pendaftaran selain waktu yang
telah ditetapkan dalam petunjuk teknis PPDB.
6.7. Semua pihak terkait PPDB dilarang menerima sejumlah
uang/gratifikasi dari orang tua calon peserta didik sebagai
peruntukan penerimaan calon peserta didik yang tidak
memenuhi persyaratan/tidak lolos seleksi.
6.8 Satuan pendidikan memungut biaya PPDB atau daftar
ulang.

7. PELAPORAN PENGADUAN PELANGGARAN

7.1. Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat sesuai dengan


kewenangannya dapat memberikan penghargaan atau
sanksi kepada semua pihak yang telah melaksanakan
tugas PPDB tahun pelajaran 2018-2019.
7.2. Dalam hal pemberian sanksi, diberikan sesuai laporan
pengaduan yang diterima melalui Cabang Dinas
Pendidikan dengan ketentuan pelaporan pengaduan
sebagai berikut :
a. Pelapor memiliki identitas yang jelas;
b. Laporan harus objektif, transparan, dan akuntabel
dilengkapi dengan bentuk tulisan disertai bukti fisik
kejadian pelanggaran;
c. Pelaporan pengaduan dilakukan satu pintu mengikuti
alur pengaduan PPDB;
d. Saksi dan Pelapor dilindungi oleh Undang-Undang;
e. Pelaporan/pengaduan disampaikan kepada Tim
Pengawasan dan Pengaduan PPDB Dinas Pendidikan
Daerah Provinsi Jawa Barat melalui Cabang Dinas
Pendidikan di wilayah.

8. ALUR MEKANISME PENGADUAN

8.1. Pengaduan yang disampaikan dapat berupa pengaduan


teknis dan non teknis. Pengaduan teknis berkaitan dengan
permasalahan proses input data, aplikasi sistem IT.
Pengaduan non teknis berkaitan dengan permasalahan
yang tidak terkait sistem IT. Pengaduan disampaikan
sesuai alur yang ditetapkan;
8.2. Pengaduan teknis maupun non teknis disampaikan calon
peserta didik atau pihak pendaftar atau masyarakat
kepada panitia di satuan pendidikan yang dituju untuk
ditindaklanjuti di tingkat satuan pendidikan;
8.3 Pengaduan teknis terkait sistem aplikasi yang
disampaikan operator input data di tingkat satuan
pendidikan disampaikan kepada koordinator pengelola
sistem IT tingkat Cabang Dinas untuk mendapat
penyelesaian;
8.4 Pengaduan teknis dan non teknis yang tidak dapat
diselesaikan di tingkat satuan pendidikan selanjutnya
disampaikan panitia tingkat satuan pendidikan kepada
panitia tim help desk tingkat cabang dinas di wilayah
Provinsi Jawa Barat untuk dikoordinasikan kepada pihak
terkait sesuai permasalahan;
8.5 Pengaduan teknis dan non teknis yang tidak dapat
diselesaikan di tingkat cabang dinas, selanjutnya
disampaikan panitia kepada panitia tim help desk tingkat
Provinsi Jawa Barat untuk dikoordinasikan kepada pihak
terkait sesuai permasalahan.

9. PENUTUP

Demikian petunjuk teknis (juknis) PPDB satuan


pendidikan SMA, SMK, SLB di lingkungan Dinas
Pendidikan Provinsi Jawa Barat tahun 2018-2019 disusun
untuk dijadikan pedoman oleh semua pihak dalam
pelaksanaan PPDB. Hal-hal teknis yang tidak diatur dalam
juknis akan diatur oleh satuan pendidikan masing-
masing.
Petunjuk teknis penerimaan peserta didik baru SMA, SMK
dan SLB ini berlaku sejak ditetapkan.

LAMPIRAN-LAMPIRAN

A. JADWAL PPDB SMA, SMK DAN SLB TAHUN AJARAN 2018-2019

NO KEGIATAAN WAKTU
PELAKSANAAN
1. JALUR KETM, UUG, ABK,WPS, PRESTASI
Pendaftaran 4 – 8 Juni 2018
Verifikasi/uji kompetensi 21 - 27 Juni 2018
Pengumuman 29 Juni 2018
Daftar Ulang 3 – 8 Juli 2018
II JALUR NHUN
Pendaftaran 2 - 6 Juli 2018
Seleksi 2 - 6 Juli 2018
Pengumuman 10 Juli 2018
Daftar Ulang 11 - 13 Juli 2018

III AWAL THN. AJARAN 2018-2019 16 Juli 2018

IV MPLS 16 -18 Juli 2018

B. TABEL 1. PENYEKORAN JARAK DOMISILI KE SEKOLAH TUJUAN

NO. JARAK HASIL PENGUKURAN SKOR

1. <1 Km
5
2. > 1 Km < 3 Km
4
3. > 3 Km < 6 Km
3
4. > 6 Km < 9 Km
2
5 9 Km < 12 Km
1

C. TABEL 2 : PEDOMAN PENYEKORAN DOKUMEN CALON PESERTA DIDIK


DARI KELUARGA EKONOMI TIDAK MAMPU

NO DOKUMEN PENDUKUNG YANG DIMILIKI


SKOR
1. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) 3
2. Kartu Keluarga Sejahtera (KKS) 3
3. Kartu Indonesia Pintar (KIP) 3
4. Kartu Indonesia Sehat (KIS) 3

D. TABEL 3: PENYEKORAN KARTU KELUARGA

NO. LAMA TERBIT KK SKOR

1. Kurang dari 6 (enam) 1


2. 6 (enam) bulan 3
3. lebih dari 6 bulan 6

E. TABEL 4 : PENYEKORAN DOKUMEN CALON PESERTA DIDIK


DILINDUNGI UNDANG-UNDANG GURU

NO. DOKUMEN SKOR


1. Surat Keterangan Bertugas 3
2. Surat Keputusan Pembagian Tugas Mengajar 3

F. TABEL 5 : PENYEKORAN PRESTASI

TINGKAT KEJUARAAN DARI SKOR


NO. KEMENDIKBUD ATAU KEMENAG TUNGGAL BEREGU

1. Juara International 18 16,5


2. Juara 1 Nasional 16,5 15
3. Juara 2 Nasional 15 13,5
4. Juara 3 Nasional 13,5 12
5. Juara 1 Provinsi 12 10,5
6. Juara 2 Provinsi 10,5 9
7. Juara 3 Provinsi 9 7,5
8. Juara Harapan Provinsi 7,5 6
9. Juara 1 Tk. Kota/Kabupaten 6 4,5
10. Juara 2 Tk. Kota/Kabupaten 4,5 3
11. Juara 3 Tk. Kota/Kabupaten 3 1,5

TINGKAT KEJUARAAN DI LUAR


KEMENDIKBUD ATAU KEMENAG/
KEJUARAAN DARI INDUK ORGANISASI
1. Juara International 17 16
2. Juara 1 Nasional 15,5 14,5
3. Juara 2 Nasional 14 13
4. Juara 3 Nasional 12,5 11,5
5. Juara 1 Provinsi 11 10
6. Juara 2 Provinsi 9,5 8,5
7. Juara 3 Provinsi 8 7
8. Juara Harapan Provinsi 6,5 5,5
9. Juara 1 Tk. Kota/Kabupaten 5 4
10. Juara 2 Tk. Kota/Kabupaten 3,5 2,5
11. Juara 3 Tk. Kota/Kabupaten 2 1

FORMAT DAYA TAMPUNG


PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU SMA/SMK
DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA BARAT
TAHUN PELAJARAN 2018-2019

Format : 1A

A. IDENTITAS SATUAN PENDIDIKAN SMA/ SMK *) :

1. Nama satuan Pendidikan : ......................................................................................................


2. Alamat : ……………………………………………………………………………………………
RT.........................RW.....................................Kelurahan.........………….………………..........
Kecamatan...............…………………………....Kabupaten/ Kota : ...............….………………...
3. Rencana Program peminatan yang akan difasilitasi (SMA) :
a) ……….......................................................
b) ……….......................................................
c) ……….......................................................
4. Program/Kompetensi keahlian yang tersedia (SMK) :
a) ………........................................................
b) ………........................................................
c) ………........................................................, dst

B TENAGA PENDIDIK :
1. Jumlah guru : ……………….orang
2. Jumlah guru berdasarkan peminatan (SMA) :
a. Guru peminatan IPA :
b. Guru Peminatan IPS :
c. Guru Peminatan Bahasa :
3. Jumlah guru berdasarkan program/kompetensi keahlian (SMK):
a. ………………………………
b. ………………………………
c. ………………………………

C. KESIAPAN RUANG
Jumlah ruang kelas untuk kelas X : ……………RUANG
R1 Luas : …….......M2
R2 Luas :……........M2
R3 Luas :……........M2
R4 DST…(sesuai kelas yang akan digunakan kelas 10)
D. ANALISA RUANG KELAS, ROMBONGAN BELAJAR DAN PESERTA DIDIK
TINGKAT KELAS
NO KOMPONEN/ASPEK X XI XII JUMLAH
1 Jumlah Ruang Kelas
2 Jumlah Rombongan belajar -
3 Jumlah Peserta Didik -
4 Rencana Jumlah Rombongan belajar Peserta
Didik Baru
5 Rencana Jumlah Peserta Didik Baru Kelas X
6 Rencana Jumlah Rombongan belajar Tahun
2018/2019
7 Rencana Jumlah Peserta Didik Tahun
2018/2019
E. DAYA TAMPUNG PPDB SMA
NO ASPEK JUMLAH
1 Rencana Jumlah Peserta Didik Baru Kelas X
2 Daya Tampung Jalur NILAI HASIL UJIAN NASIONAL
(55%)
3 Daya Tampung Jalur Prestasi (Maks. 15 %)
4 Daya Tampung KETM, UU Guru , warga setempat dan
disabilitas (min 25 %)
5 Siswa Tidak Naik Kelas
6 Jumlah Total Daya Tampung (jumlah Point 2, 3, 4, 5)
DAYA TAMPUNG PPDB THN. 2018 -2019
( point 6 dikurangi point 5)
F. DAYA TAMPUNG PPDB SMK
KOMPETENSI KEAHLIAN
NO ASPEK
KK KK KK JUMLAH
1 Rencana Jumlah Peserta Didik Baru Kelas X
2 Daya Tampung Jalur NILAI HASIL UJIAN NASIONAL
(min. 55%)
3 Daya Tampung Jalur Prestasi (Maks. 15 %)
4 Daya Tampung KETM, guru , warga setempat dan
disabilitas (min 25 %)
5 Siswa Tidak Naik Kelas
6 Jumlah Total Daya Tampung (jumlah point 2, 3, 4, 5)
DAYA TAMPUNG PPDB THN.2018-2019
( point 6 dikurangi point 5)

Catatan :
1. *) pilih sesuai kondisi
2. Untuk SMK 4 tahun sampai kelas XII
3. Daya tampung dibuat sesuai Kompetensi Keahlian

……………………….,…………………2018

Kepala…………………………

___________________________
FORMAT DAYA TAMPUNG
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA BARAT
TAHUN PELAJARAN 2018-2019

Format : 1 B

A. IDENTITAS SATUAN PENDIDIKAN (SLB) :

1. Nama satuan Pendidikan : ......................................................................................................


2. Alamat : …………………………… ………………………………………………………………
RT.........................RW.....................................Kelurahan.........………….………………..........
Kecamatan...............…………………………....Kabupaten/ Kota : ...............….………………...
3. Jenis kebutuhan khusus yang difasilitasi :
a) ……….......................................................
b) ……….......................................................
c) ……….......................................................

B TENAGA PENDIDIK :
1. Jumlah guru : ……………….orang
C. ANALISA RUANG KELAS, ROMBONGAN BELAJAR DAN PESERTA DIDIK
TINGKAT KELAS
NO KOMPONEN/ASPEK
TKLB SDLB SMALB
1. Jumlah Ruang Kelas
2. Jumlah Rombongan belajar
3. Jumlah Peserta Didik
4. Daya tampung Jumlah rombel tahun 2018-2019
5. Daya tampung Jumlah Peserta Didik thn. 2018-2019
6. Jumlah peserta didik berdasarkan kekhususan :
a.
b.
c.

……………………,……………..2018

Kepala ……………………………….,

__________________

FORMULIR PENDAFTARAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)
SATUAN PENDIDIKAN MENENGAH : SMA/SMK *)
JALUR NILAI UJIAN NASIONAL (NUN)
FORMAT : 2

1. Nama calon : .........................................................................................................


2. Tempat dan tanggal lahir :......................................................................................
3. Asal satuan pendidikan/ lulusan
tahun : ..............................................................
4. Agama : ......................................................................................................……....
5. Nama orang tua : ..................................................................................................
6. Alamat orang tua : Kp/Jl........................................................................................
RT.........RW........Kelurahan....................................................................................
Kecamatan.............................................................................................................
Kabupaten/Kota ...................................................................................................
7. Jarak tempat tinggal ke sekolah tujuan:…………………………….(diisi oleh panitia)
8. No. Telphone/Hand Phone : ..................................................................................
9. Pekerjaan orang tua : ............................................................................................
10.Agama : .................................................................................................................
11.No. Peserta UN: .....................................................................................................
12.Nilai UN:
No. Mata Pelajaran Nilai

1. Bahasa Indonesia
2. Bahasa Inggris
3. Matematika
4. IPA
Jumlah

satuan Pendidikan yang dituju :


1. Pilihan 1..........................................................................................................
Program/Kompetensi keakhlian ( bagi SMK):…………………………………………
2. Pilihan 2...........................................................................................................
Program/Kompetensi keakhlian ( bagi SMK ):…………………………………………
3. Pilihan 3 (sekolah swasta ) …………………………………………………………………
Program/Kompetensi keakhlian ( bagi SMK ):…………………………………………

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.


Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

..................................., ................. 2018

Mengetahui,
Orang tua Calon Siswa

_________________ ______________
Catatan :
Dibuat rangkap 3 (tiga)
*) Coret yang tidak perlu

FORMULIR PENDAFTARAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)
SATUAN PENDIDIKAN MENENGAH : SMA/ SMK *)
JALUR PRESTASI
FORMAT : 3

1. Nama calon : ......................................................................................................................................


2. Tempat dan tanggal lahir : .................................................................................................................
3. Asal satuan pendidikan/ lulusan tahun : ..........................................................................................
4. Agama : ..............................................................................................................................................
5. Nama orang tua : ................................................................................................................................
6. Alamat orang tua : Kp/Jl.....................................................................................................................
RT.........RW........Kelurahan...............................................................................................................
Kecamatan...........................................................................................................................................
Kabupaten/Kota..................................................................................................................................
7. Jarak tempat tinggal ke sekolah tujuan:………………………….(diisi oleh panitia)
8. Nomor Telphone/ Hand Phone: ........................................................................................................
9. Pekerjaan orang tua : ..........................................................................................................................
10. Agama : ..............................................................................................................................................
11. No. Peserta UN: .............................................................................................................
12. Nilai UN:

No. Mata Pelajaran Nilai

1. Bahasa Indonesia
2. Bahasa Inggris
3. Matematika
4. IPA
Jumla
h

13. Prestasi yang diperoleh :


a. Bidang Prestasi :……………………………………………………………………………….
b. Peringkat Kejuaraan : ………………………………………………………………………….
c. Tingkat Wilayah Penyelenggaraan: …………………..………………………………………

14. Satuan Pendidikan yang dituju : SMA/SMK *)


a. Pilihan kesatu SMA/SMK …………………………………………………….………............
Program/kompetensi keakhlian………………………………………………………………..
b. Pilihan kedua SMA/SMK (swasta )………………………………………….………............
Program/kompetensi keakhlian………………………………………………………………..

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.


Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.

…………………..,………………..2018
Mengetahui,
Orang tua Calon Siswa,

_____________ ______________

Catatan :
Dibuat rangkap 3 (tiga)
*) Coret yang tidak perlu

FORMULIR PENDAFTARAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)
SATUAN PENDIDIKAN MENENGAH: SMA/SMK *)
CALON PESERTA DIDIK KELUARGA EKONOMI TIDAK MAMPU (KETM)
FORMAT : 4

1. Nama calon : ......................................................................................................................................


2. Tempat dan tanggal lahir : .................................................................................................................
3. Asal satuan pendidikan/ lulusan tahun : ............................................................................................
4. Agama : ..............................................................................................................................................
5. Nama orang tua : ................................................................................................................................
6. Alamat orang tua :
a. Kp/Jl...............................................................................................................................................
b. RT.........RW........Kelurahan..........................................................................................................
c. Kecamatan......................................................................................................................................
d. Kabupaten/Kota..............................................................................................................................
7. Jarak tempat tinggal ke sekolah tujuan:………………………………….……….(diisi oleh panitia)
8. No. Telphone/Hand Phone :................................................................................................................
9. Pekerjaan orang tua : ..........................................................................................................................
10. Agama : ..............................................................................................................................................
11. No. Peserta UN: .............................................................................................................
12. Nilai UN:

No. Mata Pelajaran Nilai

1. Bahasa Indonesia
2. Bahasa Inggris
3. Matematika
4. IPA
Jumla
h

13. Dokumen Pendukung sebagai Keluarga Tidak Mampu :

No. NAMA DOKUMEN KEPEMILIKAN


YA TIDAK
1. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM )
2. Kartu Keluarga Sejahtera (KKS)
3. Kartu Indonesia Pintar (KIP)
4. Kartu Indonesia Sehat (KIS)

14. SKTM diterbitkan dari kelurahan……………………………………………………………………


15. No. Kartu Keluarga :………………………………………………………………………………...
16. Satuan Pendidikan yang dituju : SMA/SMK *)
a. Pilihan kesatu SMA/SMK …………………………………………………….………............
Program/kompetensi keakhlian………………………………………………………………..
b. Pilihan kedua SMA/SMK (swasta )………………………………………….………............
Program/kompetensi keakhlian………………………………………………………………..

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan. Jika data tersebut tidak
sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
…………………..,………………..2018
Mengetahui,
Orang tua Calon Siswa,

_____________ ______________

Catatan :
Dibuat rangkap 3 (tiga)
*) Coret yang tidak perlu

FORMULIR PENDAFTARAN

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)


SATUAN PENDIDIKAN MENENGAH: SMA/ SMK *)
CALON PESERTA DIDIK DILINDUNGI UNDANG-UNDANG GURU
FORMAT : 5

1. Nama calon : ......................................................................................................................................


2. Tempat dan tanggal lahir : .................................................................................................................
3. Asal satuan pendidikan/ lulusan tahun : ............................................................................................
4. Agama : ..............................................................................................................................................
5. Nama orang tua : ................................................................................................................................
6. Alamat orang tua :
a. Kp/Jl...............................................................................................................................................
b. RT.........RW........Kelurahan..........................................................................................................
c. Kecamatan......................................................................................................................................
d. Kabupaten/Kota..............................................................................................................................
7. Jarak tempat tinggal ke sekolah tujuan:……………………………………….….(diisi oleh panitia)
8. No. Telphone/ Hand Phone: ...............................................................................................................
9. Pekerjaan orang tua : ...........................................................................................................................
10. Agama : ...............................................................................................................................................
11. No. Peserta UN atau US/M : ...............................................................................................................

12. Nilai UN atau US/M :

No. Mata Pelajaran Nilai

1. Bahasa Indonesia
2. Bahasa Inggris
3. Matematika
4. IPA
Jumla
h

13. Dokumen Pendukung Dilindungi Undang-Undang Guru : Surat Keterangan Bertugas orang tua
siswa, ditebitkan oleh Kepala Satuan pendidikan :…………………………………………………

NO. NAMA DOKUMEN KEPEMILIKAN


YA TIDAK
1. Surat Keterangan Bertugas ( KP4)
2. Surat Keputusan Pembagian Tugas Mengajar

14. No. Kartu Keluarga :………………………………………………………………………………...


15. Satuan Pendidikan yang dituju : SMA/SMK *).
a. Pilihan kesatu SMA/SMK …………………………………………………….………............
Program/kompetensi keakhlian………………………………………………………………..
b. Pilihan kedua SMA/SMK (swasta )………………………………………….………............
Program/kompetensi keakhlian………………………………………………………………..

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.


Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
…………………..,………………..2018
Mengetahui,
Orang tua Calon Siswa,

_____________ ______________

Catatan :
Dibuat rangkap 3 (tiga)
*) Coret yang tidak perlu

FORMULIR PENDAFTARAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)
SEKOLAH MENENGAH ATAS: SMA/ SMK *)
CALON PESERTA BERKEBUTUHAN KHUSUS/ PENYANDANG DISABILITAS
FORMAT : 6

1. Nama calon : ......................................................................................................................................


2. Tempat dan tanggal lahir : .................................................................................................................
3. Asal satuan pendidikan/ lulusan tahun : ............................................................................................
4. Agama : ..............................................................................................................................................
5. Nama orang tua : ................................................................................................................................
6. Alamat orang tua :
a. Kp/Jl...............................................................................................................................................
b. RT.........RW........Kelurahan..........................................................................................................
c. Kecamatan......................................................................................................................................
d. Kabupaten/Kota..............................................................................................................................
7. Jarak tempat tinggal ke sekolah tujuan:……………………………..………….(diisi oleh panitia)
8. Nomor Kartu Keluarga :…………………………………………………………………………….
9. No. Telphone/Hand Phone : ...............................................................................................................
10. Pekerjaan orang tua : ..........................................................................................................................
11. Agama : ..............................................................................................................................................
12. No. Peserta UN (jika melaksanakan UN): .........................................................................................

13. Nilai UN ( jika melaksanakan UN):

No. Mata Pelajaran Nilai

1. Bahasa Indonesia
2. Bahasa Inggris
3. Matematika
4. IPA
Jumla
h

14. Dokumen Pendukung Hasil Diagnosa kebutuhan khusus diterbitkan oleh :


…………………………………………………………….…………………………………………
15. Satuan Pendidikan yang dituju : SMA/SMK *).................................................................................
Program keakhlian /Kompetensi Keahlian (SMK) :………………………………………………….

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan. Jika data tersebut tidak
sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
…………………..,………………..2018
Mengetahui,
Orang tua Calon Siswa,

_____________ ______________

Catatan :
Dibuat rangkap 3 (tiga)
*) Coret yang tidak perlu

FORMULIR PENDAFTARAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)
SATUAN PENDIDIKAN MENENGAH : SMA/ SMK *)
CALON PESERTA DIDIK WARGA PENDUDUK SETEMPAT

FORMAT : 7

1. Nama calon : ......................................................................................................................................


2. Tempat dan tanggal lahir : .................................................................................................................
3. Asal satuan pendidikan/ lulusan tahun : ..........................................................................................
4. Agama : ..............................................................................................................................................
5. Nama orang tua : ................................................................................................................................
6. Alamat orang tua :
a. Kp/Jl...............................................................................................................................................
b. RT.........RW........Kelurahan...........................................................................................................
c. Kecamatan......................................................................................................................................
d. Kabupaten/Kota..............................................................................................................................
7. Jarak tempat tinggal ke sekolah tujuan:……………………………………..….(diisi oleh panitia)
8. Nomor Telepon/Hand Phone : ...........................................................................................................
9. Nomor Kartu Keluarga : ……………………………………………………………………………
10. Lama menetap : ……………………………………………………………………………………..
11. Pekerjaan orang tua : ..........................................................................................................................
12. Agama : ..............................................................................................................................................
13. No. Peserta UN: ..............................................................................................................
14. Nilai UN:

No. Mata Pelajaran Nilai

1. Bahasa Indonesia
2. Bahasa Inggris
3. Matematika
4. IPA
Jumla
h

15. Jarak tempat tinggal ke satuan pendidikan yang dituju:…………………… km (diisi panitia )
16. Satuan Pendidikan yang dituju : SMA/SMK *)
a. Pilihan kesatu SMA/SMK …………………………………………………………..
Kompetensi keakhlian………………………………………………………………
b. Pilihan kedua SMA/SMK (swasta) …………………………………………………
Program/ Kompetensi keakhlian (SMK):…………………………………………..

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.


Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
…………………..,………………..2018
Mengetahui,
Orang tua Calon Siswa,

_____________ ______________

Catatan :
Dibuat rangkap 3 (tiga)
*) Coret yang tidak perlu
FORMULIR PENDAFTARAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)
SATUAN PENDIDIKAN MENENGAH : SLB

FORMAT : 8

1. Nama calon : ......................................................................................................................................


2. Tempat dan tanggal lahir : .................................................................................................................
3. Asal satuan pendidikan/ lulusan tahun : ............................................................................................
4. Agama : ..............................................................................................................................................
5. Nama orang tua : ................................................................................................................................
6. Alamat orang tua :
a. Kp/Jl...............................................................................................................................................
b. RT.........RW........Kelurahan..........................................................................................................
c. Kecamatan......................................................................................................................................
d. Kabupaten/Kota..............................................................................................................................
7. Jarak tempat tinggal ke sekolah tujuan:………………………………………….(diisi oleh panitia)
8. Nomor Telphone/Hand Phone : ..........................................................................................................
9. Pekerjaan orang tua : ..........................................................................................................................
10. Agama : ..............................................................................................................................................
11. Nomor Kartu Keluarga : ……………………………………………………………………………
12. Kekhususan dari calon peserta didik :………………………………………………………………
13. Satuan Pendidikan yang dituju : SMA/SMK/SLB *)......................................................................
Program/ Kompetensi keakhlian (SMK): …………………………………………………………

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.


Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
…………………..,………………..2018
Mengetahui,
Orang tua Calon Siswa,

_____________ ______________

Catatan :
Dibuat rangkap 3 (tiga)
*) Coret yang tidak perlu
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
ORANGTUA/WALI CALON PESERTA DIDIK
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU SMA/ SMK *)
DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA BARAT

FORMAT : 9

Yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama Lengkap Orang Tua : ......................................................................................................
2. Nama Calon Siswa : ..................................................................................................................
3. Alamat Rumah : ........................................................................................................................
a. Kp/Jl.................................................................................................................................................
b. RT.........RW........Kelurahan............................................................................................................
c. Kecamatan.......................................................................................................................................
d. Kabupaten/Kota...............................................................................................................................
4. Nomor Kartu Keluarga : ………………………………………………………………………
5. Nomor Telephone/ Hand Phone /email : ..................................................................................

MENYATAKAN

1. Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan dalam formulir pendaftaran persyaratan PPDB
ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.
2. Bahwa seluruh dokumen pendukung baik dokumen persyaratan umum maupun khusus PPDB
adalah sesuai aslinya.
3. Bahwa saya tidak akan melakukan tindakan memaksakan kehendak, suap menyuap dan / atau
perbuatan yang melawan hukum dalam pelaksanaan PPDB ini.

Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tersebut tidak benar, maka saya bersedia
dikenakan sanksi/ hukuman menurut ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan, dan dibuat dengan
sebenar-benarnya.

.........................., ....................2018

Yang membuat pernyataan,

Ttd
Bermaterai 6000

.........................................................
FORMAT LAPORAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA BARAT
TAHUN PELAJARAN 2018-2019

Format : 10

A. IDENTITAS SATUAN PENDIDIKAN :

1. Nama satuan Pendidikan : ......................................................................................................


2. Alamat : ……………………………………………………………………………………………
RT.........................RW.....................................Kelurahan.........………….………………..........
Kecamatan...............…………………………....Kabupaten/ Kota : ...............….………………...
3. Rencana Program peminatan yang akan difasilitasi (SMA) :
a) ……….......................................................
b) ……….......................................................
c) ……….......................................................
4. Kompetensi keahlian yang tersedia ( SMK ) :
a) ………........................................................
b) ………........................................................
c) ………........................................................, dst

B. TENAGA PENDIDIK DAN SARANA PENDUKUNG :

1. JUMLAH GURU : ……….…..…….orang


a. Guru Peminatan MIPA (SMA) /Program keakhlian (SMK) :…………….…....orang
b. Guru Peminatan IPS : : …….…………...orang
c. Guru Peminatan Bahasa : ………................orang
2. KESIAPAN RUANG

Jumlah ruang kelas untuk kelas X : :…….……………Ruang


R1 Luas : …….......m2 :………………….Ruang
R2 Luas :……........m2 :………………….Ruang
R3 Luas :……........m2 :………………….Ruang
R4 …dst
C. PESERTA DIDIK YANG DITERIMA

1. Daya Tampung Total : …….…………siswa


2. a. Keluarga Ekonomi Tidak Mampu : …….…………siswa
b. Warga Radius Jarak Terdekat : …….…………siswa
c. Dilindungi Undang Undang Guru : …….…………siswa
d. Peserta Didik Berkebutuhan Khusus
: …….…………siswa
e. Jalur Nilai Ujian Nasional
f. jalur Prestasi
: …….…………siswa
3. Siswa Tidak naik kelas : …….…………siswa
: …….…………siswa

……………………,……………..2018

Kepala Satuan pendidikan,

__________________
FORMULIR PENENTUAN SKOR TOTAL
PPDB JALUR PRESTASI DAN UJI PENENTUAN PROGRAM KEAKHLIAN

FORMAT 11
A. JALUR PRESTASI (SMA/SMK)
1. Nama Calon Peserta Didik :……………………………………………………………
2. Asal Satuan pendidikan : ………………………………………………………………
3. No. Pendaftaran : …………………………………………………………………….…
4. Jenis Prestasi : …………………………………………………………………….……
5. Tingkat Kejuaraan : ……………………………………………………………………

URAIAN SKOR BOBOT SKOR


AKHIR
1. Skor sertifikat
2. Skor Hasil Uji Kompetensi/tes kesehatan/tes minat

SKOR TOTAL=
(skor sertifikat x bobot)+(skor hasil uji kompetensi x bobot)

B. UJI KOMPETENSI , TES KESEHATAN/UJI BUTA WARNA, TES MINAT DAN


BAKAT (SMK) :

HASIL UJI DATA PENGUJIAN


KOMPETENSI
Tgl. Pengujian Nama Penguji Tanda Tangan
TIDAK Penguji
LOLOS LOLOS

HASIL TES KESEHATAN/ DATA PENGUJIAN


UJI BUTA WARNA
Tgl. Nama Penguji Tanda Tangan
TIDAK Pengujian Penguji
LOLOS LOLOS

HASIL TES DATA PENGUJIAN


MINAT DAN BAKAT
Tgl. Pengujian Nama Penguji Tanda Tangan
TIDAK Penguji
LOLOS LOLOS
FORMAT VERIFIKASI DOKUMEN PERSYARATAN PPDB
DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA BARAT TAHUN PELAJARAN 2018-2019
FORMAT 12
1. Nama Calon Peserta Didik :……………………………………………………………
2. Asal Satuan pendidikan : ……………………………………………………………..
3. No. Pendaftaran : …………………………………………………………………….…
4. Jalur : ………………………………………………Dalam/ Luar Wilayah Provinsi *)
5. Jarak domisili ke sekolah tujuan : ………………………………………………………

JALUR PPDB KELAYAKAN


DOKUMEN
NO. PERSYARATAN UMUM KETM UU ABK WARGA NHUN PRESTA YA TIDAK
GURU PENDUDUK SI
1. Akta Kelahiran
2. Ijazah
3. Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN)
4. Kartu Keluarga
5. Kartu Tanda Penduduk orang tua,
6. Surat Kelakuan Baik
7. Surat Tanggung Jawab Mutlak orang tua
8. Pas photo 3 x 4 sebanyak 3 buah
A. PERSYARATAN KHUSUS
1. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)
2. Surat keterangan kepala satuan pendidikan
tempat orang tua bertugas
SK Pembagian Tugas Mengajar
4. Surat hasil diagnosa berkebutuhan khusus
atau penyandang disabilitas.
5. Sertifikat/piagam/piala/ medali prestasi

………………………….,………………2018
Panitia,

__________________________
FORMAT PENGADUAN PPDB
DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN 2018-2019

FORMAT 13

1. Hari/Tanggal dan Jam laporan/pengaduan : ………………………………………………


2. Nama pelapor :……………………………………….….…..……….……………………
3. Alamat : ……………………………………………………..……..……….……………..
4. No.Tlp/HP: ………………………………………………………………………………..
5. No. KTP : ……………………………………………………………..……..…………….
6. Instansi : ……………………………………………………………..…………………….
7. Orang tua siswa dari :………………………………………………………………………
8. Masalah PPDB : ………………………………………………………..………………….
……………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………….……………..
…………………………………………………………………………………….………..
…………………………………………………………………………………….………..
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
9. Penerima Laporan Permasalahan : …………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
10. Tindak Lanjut Penyelesaian : ………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………...........
………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………..………..
……………………………………………………………………………………..………..
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………

……………………,……………2018

Pelapor, Penerima laporan/pengaduan,

______________________ ____________________
PAKTA INTEGRITAS
PANITIA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
TKT. PROVINSI/ CABANG DINAS WILAYAH………/SMA/ SMK …………………..*)
DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA BARAT

FORMAT : 14
Yang bertanda tangan di bawah ini :
A. Nama Lengkap : ...............................................................................................
B. Jabatan dalam kepanitiaan : …………………………………………………..
C. Unit Kerja : ……………………………………………………………………
D. Alamat Unit Kerja : …………………………………………………………...
E. Alamat Rumah : ..................................................................................................
Kp/Jl...............................................................................................................................
RT.........RW........Kelurahan..........................................................................................
Kecamatan.....................................................................................................................
Kabupaten/Kota.............................................................................................................
F. Nomor Telephone/ Hand Phone : .......................................................................

MENYATAKAN

1. Bahwa saya akan melaksanakan tugas kepanitiaan PPDB sesuai dengan asas PPDB yaitu
objektif, adil, tidak diskriminatif, transparan dan akuntabel.
2. Tidak akan melakukan atau menerima pendaftaran selain waktu yang telah ditetapkan
dalam petunjuk teknis PPDB.
3. Tidak akan menginput data palsu calon peserta didik yang diperlukan untuk pemenuhan
dokumen yang dipersyaratkan.
4. Tidak akan mengubah pilihan satuan pendidikan yang menjadi pilihan calon peserta
didik setelah proses upload.
5. Tidak akan melakukan pungutan/menerima sejumlah uang/gratifikasi dari orang tua
calon peserta didik atau pihak lainnya, sebagai peruntukan penerimaan calon peserta
didik yang tidak memenuhi persyaratan/tidak lolos seleksi.
6. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tersebut tidak ditepati, maka saya
bersedia dikenakan sanksi/ hukuman menurut ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan, dan dibuat
dengan sebenar-benarnya.

.........................., ....................2018

Yang membuat pernyataan,

Ttd
Bermaterai 6000

_____________________
DATA SEKOLAH DI WILAYAH PROPINSI JAWA BARAT
YANG TERMASUK DALAM SISTIM PPDB
DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT

1. DAFTAR SMAN NEGERI DI WILAYAH JAWA BARAT

2. DAFTAR SMK NEGERI BERIKUT PROGRAM/ KOMPETENSI KEAHLIAN DI


WILAYAH JAWA BARAT

3. DAFTAR SLB DI WILAYAH JAWA BARAT

4. DAFTAR SMA SWASTA YANG TERMASUK DALAM SISTIM PPDB DI WILAYAH


JAWA BARAT

5. DAFTAR SMK SWASTA BERIKUT PROGRAM/ KOMPETENSI KEAHLIAN DI


WILAYAH JAWA BARAT YANG TERMASUK DALAM SISTIM PPDB