PENGOBATAN No.Dokumen : 011.SP/UKP/429. 114.38/2018 SOP No.Revisi : 0 Tanggal terbit : 2 Januari 2018 Halaman : 1/1 UPTD Aris Prasetyo, S.Kep.Ners PUSKESMAS NIP.19700122 199803 1 004 SEPANJANG 1. Pengertian Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan adalah kegiatan memberikan penjelasan mengenai pengobatan yang akan dilakukan termasuk didalamnya penjelasan mengenai efek samping dan resiko dari pengobatan yang akan dilakukan baik pada saat pengobatan berlangsung atau setelah pengobatan selesai. 2. Tujuan Sebagai acuan petugas untuk Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan 3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sepanjang Nomor 188.4/5555/429.114.38/2018 tentang Pelayanan Klinis di UPTD Puskesmas Sepanjang. 4. Referensi 1. Kepmenkes RI No.1457/MENKES/SK/X/2003tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di Kabupaten/Kota; 2. Permenkes No. 75/Menkes/SK/2015 tentang pelayanan puskesmas 3. UU No.8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen. 5. Prosedur 1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran, 2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa, 3. Petugas melakukan anamnesa, 4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, 5. Petugas merumuskan diagnose pasien dan rencana asuhan pasien, 6. Petugas memberitahukan pada pasien tentang penyakit dan pengobatan yang akan dilakukan, 7. Petugas menjelaskan mengenai efek samping dan resiko pengobatan yang akan dilakukan, 8. Petugas menuliskan hasil KIE pada Rekam medis 9. Petugas meminta pasien / keluarga untuk menandatangani persetujuan bahwa telah dilakukan pemberian informasi efek samping dan resiko pengobatan. 10. Petugas 11. informed consent yang telah ditandatangani pasien, 12. Petugas mendokumentasikan kegiatan 6. Bagan alir 7. Unit terkait Semua Unit Pelayanan Klinis Puskesmas 8. Dokumen terkait 9. Rekam No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai histori diberlakukan perubahan