Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG

STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Laporan Jaga Selasa, 01Agustus 2017 jam 07.00 WIB – 14.00 WIB

Waktu : Selasa, 01Agustus 2017 jam 07.00 WIB – 14.00 WIB


Doktermuda : Mardhiyah Nur Dini, S.Ked
DPJP : dr. Kurniawan, Sp.OG (K)
Hari/
No. Tanggal/ Ruangan Laporan Tatalaksana Keterangan
Jam
1. Selasa/ PONEK Nama :  Observasi Pasien
01Agust Ny. S/17 KU, TVI, DJJ dipindahkan
us 2017/ tahun/Dalam Kota  Observasi ke VK
09.14WI kemajuan pukul 10.00
B Diagnosis : persalinan WIB
G1P0A0  Cek lab
hamilaterminpartukal darahlengkap DPJP: dr.
aI danurinrutin Kurniawan,
faseaktifjanintunggal  Rencanapersa Sp.OG (K)
hiduppresentasikepal linanpervagin
a am
2. Selasa/ PONEK Nama :  Observasi Pasien
01Agust Ny. N/39 KU, TVI, DJJ dipindahkan
us 2017/ tahun/Dalam Kota  Observasi ke OK
11.26 kemajuan pukul 12.40
WIB Diagnosis : persalinan WIB
G1P0A0  Cek lab
hamilatermdenganKP darahlengkap, DPJP: dr.
SW + PEB kimiadarah, Kurniawan,
inpartukala I danurinrutin Sp.OG (K)
faselatenjanintunggal  IVFD RL gtt
hiduppresentasi XX/menit
kepala  Injeksi
Ceftriaxone 2
x 1 gr
 Nifedipin 3 x
10 mg p.o
 RencanaSC
cyto
Laporan Jaga Selasa, 1 Agusuts 2017 jam 14.00 WIB – Rabu, 2 Agusuts 2017
jam 07.00 WIB

Waktu : Selasa, 01 Agustus 2017 jam 14.00 – Rabu, 02 Agustus 07.00 WIB
Dokter muda : Nila Fitri Ola, S.Ked
DPJP : dr. Kurniawan, Sp.OG (K)
Hari/
No. Ruangan Laporan Tatalaksana Keterangan
Tanggal/Jam
1. Selasa/ 01 PONEK Ny.S / 34 Tahun/  Observasi Pindah ke
Agustus 2017 Dalam kota KU, TV, DJJ bangsal
/ 21.37 WIB  IVFD RL gtt pukul 22.09
Diagnosis: XX/menit
G1P0A0 hamil 37-38  Cefotaxime2
minggu dengan PEB x 1 gr /IV
dan KPSW inpartu (skin test)
kala I fase laten JTH  Nifedipin 4 x
Preskep 10 mg /oral
 Cek darah
lengkap dan
urin rutin
 Observasi
kemajuan
persalinan
dengan
partograf
WHO
2. Rabu/ PONEK Ny. N/25 tahun/  Observasi Pasien
012Agustus Dalam Kota KU, TV, DJJ dipindahkan
2017 /01.30  IVFD RL gtt ke VK
WIB Diagnosis : XX/menit pukul
G1P0A0 hamil aterm  Cefotaxime 02.00 WIB
dengan KPSW 2x 1 gr /IV
inpartu kala 1 fase (skin test)
aktif janin tunggal  Cek darah
hidup presentasi lengkap dan
kepala urin rutin
 Observasi
kemajuan
persalinan
dengan
partograf
WHO
LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Laporan Jaga Rabu, 02Agustus 2017 jam 07.00 WIB – 14.00 WIB

Waktu : Rabu, 02Agustus 2017 jam 07.00 WIB – 14.00 WIB


Doktermuda :Mardhiyah Nur Dini, S.Ked
DPJP : dr. Kurniawan, Sp.OG (K)
Hari/
No. Tanggal/ Ruangan Laporan Tatalaksana Keterangan
Jam
1. Rabu/ PONEK Nama :  Observasi Pasien
02Agustus Ny. U/41 KU, TVI, DJJ dipindahkan
2017/ tahun/Dalam Kota  Observasi ke VK
12.55 WIB kemajuan pukul 13.30
Diagnosis : persalinan WIB
G6P3A0  Cek lab darah
hamilatermdengan lengkap, DPJP: dr.
KPSW + PEB kimia darah, Kurniawan,
Inpartu kala I fase dan urin rutin Sp.OG (K)
aktif Janin Tunggal  IVFD RL gtt
Hidup presentasi XX/menit
kepala  Injeksi
Ceftriaxone 2
x 1 gr
 Injeksi
MgSO4 10
CC
bokongkanan,
10 cc
bokongkiri
(im)
 Nifedipin 3 x
10 mg p.o

2. Rabu/ PONEK Nama :  Observasi Pasien


02Agustus Ny. E/30 tahun/Luar KU, TVI, DJJ dipindahkan
2017/ Kota  Observasi ke OK
13.00WIB kemajuan pukul 15.15
Diagnosis : persalinan WIB
G2P1A0 hamil  Cek lab darah
posterm inpartu kala lengkapdan DPJP: dr.
I faselatenJanin urin rutin Kurniawan,
Tunggal  IVFD RL gtt Sp.OG (K)
Hiduppresentasikepa XX/menit
ladenganriwayat SC  Rencana SC
1x cyto
LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Laporan Jaga Rabu 2, Agustus 2017 pukul 14.00- Kamis, 3 Agustus 2017 pukul 07.00

Waktu: Rabu, 2 Agustus 2017 pukul 14.00- Kamis, 3 Agustus 2017 pukul 07.00
Doktermuda : Winny Mutia Franciska, S.Ked
DPJP : dr Kurniawan Sp.OG (K) - dr. Rini Vandayani, Sp.OG
Hari/
No Tanggal/ Ruangan Laporan Tatalaksana Keterangan
Jam

1. Rabu, 2 PONEK Nama :  Observasi KU, Pasien


Agustus Ny. I / 21 thn/ dalam TVI, DJJ dipindahkan
2017. kota  IVFD RL gtt ke VK
17.15 XX/menit 17.45 WIB
WIB Diagnosis :  Cek darah
G1P0A0 hamil lengkap dan urin DPJP : dr
aterm dengan KPSW rutin Kurniawan,
inpartu kala 1 fase  Inj. Ceftriaxone SP.OG
laten JTH preskep 2x1 g IV (skin
test)
 Rencana partus
pervaginam
 Observasi
kemajuan
persalinan

2. Kamis, 3 PONEK Nama: Pasien


 Observasi KU,
Agustus Ny. Y/ 29 thn/ dalam melahirkan
TVI, dan DJJ.
2017 kota di ponek
 Cek darah dan
01.50 pukul 01.55
urine rutin
WIB Diagnosis: WIB,
 Rencana partus
G2P1A0 hamil dipindahkan
per vaginam
aterm inpartu kala II ke VK
JTH preskep pukul 02.45

DPJP :
dr Rini
Vandayani,
SP.OG
3. Kamis, 3 PONEK Ny. M/ 29 thn/ luar  Observasi KU, Pasien
Agustus kota TVI dan DJJ dipindahkan
2017  Cek darah ke VK
03.10 Diagnosis: lengkap dan pukul 03.30
WIB G3P2A0 hamil urine rutin WIB
aterm inpartu kala 1  Rencana Partus
fase aktif JTH pervaginam DPJP : dr
Preskep  Observasi Rini
kemajuan Vandayani,
persalinan SP.OG
LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Laporan Jaga Kamis, 3 Agustus 2017 pukul 14.00- Jumat, 4 Agustus 2017 pukul 07.00

Waktu: Kamis, 3 Agustus 2017 pukul 14.00- Jumat, 4 Agustus 2017 pukul 07.00
Doktermuda : Ahmad Sebastian Akbar, S.Ked
DPJP : dr. Rini Vandayani, Sp.OG-
Hari/
No Tanggal/ Ruangan Laporan Tatalaksana Keterangan
Jam
1. Kamis/ PONEK Nama :  Observasi KU, Pasien
3 Agustus Ny. H/ 22 tahun/ TVI, DJJ dipindahkan
2017 / Dalam Kota  IVFD RL gtt ke VK
14.08 XX/menit pukul 15.00
WIB Diagnosis :  Cek lab darah WIB
G1P0A0 hamil dan urin lengkap
posterm dengan PEB  Nifedipin 3x10
Inpartu kala I fase mg
laten JTH preskep  MgSO4 10 % 4
gr boka-boki
 Observasi
kemajuan
persalinan jika
tidak lahir pukul
19.30 SC
2. Kamis/ 3 PONEK Nama: Ny. D/ 24/ dipindahkan
 Observasi KU,
Agustus Dalam kota ke VK
TVI, dan DJJ.
2017/ pukul 17.35
 Observasi
17.00 Diagnosis: G2P1A0
Kemajuan
WIB hamil aterm inpartu
persalinan
kala I fase laten JTH
dengan
Preskep
partograf WHO.
 Cek darah dan
urine rutin
 Rencana partus
per vaginam

3. Kamis/ 3 PONEK Ny. I/ 20 tahun/  Observasi KU, Pasien


Agustus dalam kota TVI dan DJJ pindah OK
2017/  IVFD RL gtt pukul 19.45
18.30 Diagnosis: G1P0A0 XX/m DPJP: dr.
WIB hamil aterm belum  Cek darah dan Ary Rinalzi,
inpartu JTH preskep urine rutin Sp.OG
dengan malposisi  DC +
dan lilitan tali pusat  Rencana SC
1X pukul 20.00