PEMULANGAN DAN TINDAK

LANJUT PASIEN
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal terbit :
SPO Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Adianto

NIP 19780905 200604 1 008
MUARA WAHAU I
1. Pengertian Pemulangan pasien adalah prosedur untuk memulangkan pasien yang
sudah dinyatakan bisa meninggalkan puskesmas oleh dokter, baik
karena sembuh, harus dirujuk maupun meninggal dunia.
2. Tujuan Menjamin kesinambungan pelayanan, rujukan, maupun proses
pemulangan yang sesuai prosedur.

3. Kebijakan SK puskesmas tentang pemulangan pasien

4. Referensi KEMENKES No. HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang panduan praktik
klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama.
5. Alat dan Bahan Catatan Rekam Medis
Surat kontrol
Surat rujukan
Obat pulang pasien
6. Prosedur 1. Berikan informasi kepada pasien dan keluarga bahwa pasien
sudah bisa pulang karena sembuh, dirujuk maupun meninggal.
2. Diskusi dengan keluarga tentang proses pemulangan.
3. Siapkan lembar informed consent untuk ditandatangani pasien atau
keluarga.
4. Petugas membuat surat rujukan dan form umpan balik rujukan
untuk pasien yang dirujuk.
5. Persiapkan hal-hal yang perlu dalam proses pemulangan.
6. Petugas mempersiapkan transportasi yang akan digunakan.
7. Memberikan surat kontrol kepada pasien untuk kontrol pada waktu yang
sudah ditentukan.
8. Petugas menganjurkan pada pasien untuk menyerahkan surat umpan
balik rujukan dari rumah sakit ke puskesmas.
9. Petugas memastikan bahwa pasien tersebut menggunakan jaminan
kesehatan atau pasien umum.
10. Petugas mencatat hasil pelayanan di buku register dan RM.

7. Bagan Alir
Diskusi dengan Siapkan lembar
Berikan
pasien dan informed
informasi
Keluarga concent

Siapkan Siapkan hal-hal Buat surat rujukan

transportasi yang diperlukan dan umpan balik

Anjurkan pasien Petugas Memastikan

kontrol jaminan pasien
menganjurkan
pada pasien
Petugas mencatat
hasil pelayanan
dibuku RM
8. Unit Terkait Ruang tindakan
Poli umum
Rawat inap
Poli Kebidanan

9. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan