Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN

BADAN PERIJINAN TERPADU


JL. Raya Sukowati N0. 255 Telp. (0271) 892348, 891025 SRAGEN

REKOMENDASI PERIJINAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan oleh Tim Pemeriksaan Lapangan Perijinan Kabupaten Sragen
dan Berita Acara, tanggal: 19 Desember 2011

Nama Pemohon : H. MULYANTO


Alamat Pemohon : Badran Rt. 30, Gondang, Sragen
Jenis Usaha : Pemotongan Hewan / Jagal.
Lokasi : Pasar Gondang
Dengan ini kami :

No Nama/NIP Dinas/Instansi Rekomendasi Tanda


Tangan

1. SLAMET ROCHMADI.S.Pt Kasi. Dinas Peternakan Setuju/Tidak setuju

2. AGUS SETYADI Ka.Sub.Bid. BPT Setuju/Tidak setuju

3.

4.

Demikian untuk menjadikan periksa.

Sekretaris Tim/Pemeriksa

( AGUS SETYADI )

F.BPT.00.R.01.T.16.04.07
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
BADAN PERIJINAN TERPADU
JL. Raya Sukowati N0. 255 Telp. (0271) 892348, 891025 SRAGEN
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
BADAN PERIJINAN TERPADU
JL. Raya Sukowati N0. 255 Telp. (0271) 892348, 891025 SRAGEN