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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR


FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

Tema: Cesárea en caninos


Integrantes:
 Ibujes Escobar Dylan Xavier


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Tema: Cesárea en caninos

Marco Teórico:
El objetivo de la cesárea, mediante histerotomía, es extraer todos los fetos del útero
grávido con la mayor celeridad posible. Las indicaciones primarias para la cesárea
son la distocia (fetos gigantes, mal colocados o mal desarrollados; canal pélvico
reducido; inercia uterina) o putrefacción fetal. Las cesáreas facultativas a menudo son
programadas para las razas braquicefálicas y otros animales con antecedentes de
distocia o aquellos con mal unión de fracturas pélvicas. Con mayor asiduidad, los
procedimientos facultativos son llevados a cabo en ejemplares de Bulldog, Retriever
Labrador, Mastin, Retriever dorado y terrier de Yorkshire. La cesárea es más corriente
en las perras pequeñas y razas braquicefálicas. Los animales con distocia muchas
veces tienen anormalidades hidroelectrolíticas que deben ser corregidas antes de la
intervención quirúrgica. Aunque por lo usual un problema posparto, la eclampsia
preparto ocasiona hipocalcemia. Los antibióticos profilácticos (por ejemplo.,
cefazolina, 20 mg/kg, EV) deben ser administrados si sospecha en muerte fetal
infección uterina. Anestesiar a estos animales con cautela; la depresión fetal y
reducción de la viabilidad son directamente proporcionales al grado de la depresión
materna. (Libro 2,655)

La cesárea es casi siempre una urgencia quirúrgica, ya que en un parto prolongado


por una distocia lleva consigo riesgos para la madre y para los cachorros. Pero
también puede estar programada cuando se han detectado lesiones o alteraciones
en el feto o en el canal del parto.

Se deben tener ciertas consideraciones para realizar la cesárea:


 Falta de contracción del útero.
 Partos prolongados que han superado las 24 horas.
 Distocia obstructiva debida a un feto de un gran tamaño o por un diámetro
pélvico estrecho.
 Muerte fetal. (libro 1, 152)
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Operatorio:

Antes de la cirugía:
Realizar una ecografía abdominal para determinar la viabilidad de los fetos y el grado
de sufrimiento fetal. La frecuencia cardiaca del embrión debe ser superior al doble del
materno, si desciende es indicador de sufrimiento fetal y se debe intervenir
quirúrgicamente con rapidez.

Los pacientes suelen estar en malas condiciones fisiológicas. Se debe corregir el


estado hipovolémico con Ringer lactato junto con dextrosa 2,5% si la glucemia es
baja. Considere que a lo mejor tiene que realizarse una transfusión sanguínea.
Administrar antibioterapia endovenosa si los fetos están muertos o si se sospecha de
infección uterina (metronidazol 10 mg/kg o cefotaxima 20 mg/kg).

Se debe realizar una radiografía laterolateral del abdomen para contabilizar el número
de cachorros, y evitar que se deje olvidado un feto en el útero o en el canal pelviano
(figs. 1 y 2).

Se debe decidir junto con el propietario, si en la intervención se va a realizar una


histerotomía o una ovariohisterectomía. (Libro 1, pg 153)

Anestesia general
En general, los anestésicos utilizados en animales gestantes atraviesan la barrera
placentaria y afectan al feto de forma más intensa y duradera que a la hembra, luego
es imposible anestesiar a la madre sin que los fetos se vean afectados. Lo que hay
que intentar es que esta afectación sea mínima, de forma que hay que reducir al
máximo el tiempo transcurrido entre la inducción y la extracción de los fetos,
consiguiendo así que los efectos de los anestésicos sobre el flujo de sangre uterina,
la oxigenación del feto y sobre el sistema nervioso central y el centro respiratorio del
neonato después del parto estén disminuidos.

La preanestesia debe limitarse en lo posible, en función del carácter de la hembra,


intentando evitar agentes sedantes o tranquilizantes como las fenotiacinas o los
agonistas alfa 2 adrenérgicos, en caso de ser necesario los agentes idóneos son las
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benzodiacepinas (diacepam o midazolam). En cuanto a la analgesia, los opioides


indicados (hasta la extracción de los cachorros), son los agonistas parciales como la
buprenorfina (menos depresores respiratorios que los puros). En las gatas, si no
permiten su manejo, podemos anistrarles una benzodiacepina combinada con
ketamina a dosis bajas. (pg 153, libro 1)