“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

MONOGRAFÍA:

“ACTIVIDADES HABILITANTES PARA LA SALUD Y EL DESARROLLO

COMUNITARIO”

AUTORES:

RODRIGUEZ BALTAZAR, YOEL H.

RONDINEL ESCAJADILLO, YOLVI MAYUMI

SAAVEDRA MARROQUIN, STEPHANY

ASIGNATURA: PSICOLOGÍA COMUNITARIA

CICLO: V

SECCIÓN: “B”

DOCENTE: VIZCARRA CANGALAYA, MARISOL

AYACUCHO - 2018
 2

DEDICATORIA

Este trabajo está dedicado a nuestros padres; Lucia Escajadillo

Roca y Mauro Rondinel Vitor; Mercedes Marroquín Ochoa,

Eduardo Saavedra Atto y mi hijo fabrizzio, Sebastiana Baltazar

y Hermenes Rodriguez, que son el motor y motivo de todo

nuestro esfuerzo de cada día y por fortalecernos cuando más los

necesitamos.
 3

AGRADECIMIENTO

A la Universidad los Ángeles de Chimbote, alma Mater y fuente de sabiduría y enseñanza.

A la Escuela Profesional de Psicología, forjadora de profesionales a la vanguardia.

Agradecemos a nuestros padres porque ellos estuvieron en los días difíciles dándonos su apoyo

y también queremos agradecer a todos nuestros maestros ya que ellos nos enseñaron a valorar

los estudios y a superarnos cada día. Estamos seguros que nuestras metas planteadas darán

fruto en el futuro y por ende nos debemos esforzar cada día para ser mejores en la universidad

y en todo lugar sin olvidar el respeto que engrandece a la persona.

El presente trabajo va dirigido a nuestros maestros, que, con entusiasmo, nos vierten sus

conocimientos en el proceso de nuestra enseñanza y en la adquisición de nuestros

conocimientos.
 4

RESUMEN

La Salud Pública, la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar

la salud mediante el esfuerzo organizado de la comunidad, tiene como característica dirigirse

a toda la población y de prevención sobre la salud. Los objetivos de la salud pública son:

Prevenir, proteger, promocionar la salud con la participación ciudadanía y la restauración en

caso de pérdida. Tiene 11 Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) lo cual describe las

competencias y acciones necesarias por parte de los sistemas de salud.

Los determinantes para la salud y el desarrollo comunitario, son conjunto de factores sociales,

políticos y ambientales que determina la salud de los individuos y poblaciones. En el

determinante social, se ven los factores psicosociales, conductuales y biológicos, como el

género, educación, las redes sociales, la etnicidad y lo laboral. En el determinante ambiental,

por contaminación biológica: los virus, bacterias, microorganismos. Por contaminación

atmosférica: los combustibles y la producción industrial que generan sustancias nocivas en la

atmósfera. La contaminación humana: ruidos, el tránsito de automóviles, radiación,

construcciones y obras públicas. Por contaminación química, debido a la fabricación,

utilización, manipulación y presencia de substancias químicas, estas sustancias pueden ser los

plaguicidas, fertilizantes. Por Contaminación psicosocial, las relaciones humanas crean

tensiones emocionales, de manera determinante llegan a producir daño en la salud, como el

estrés. Por determinantes Económicas, La pobreza por la falta de recursos (educativos,

laborales, económicos, sanitarios, etc.) las cuales sufren todo tipo de riesgo. Por determinantes

Políticas, responsabilidad de coordinar y apoyar las actividades de desarrollo social

Las actividades habilitantes para la salud y el desarrollo comunitario. En el Incremento de la

Experiencia y Competencia, incentivar lo cual debe haber líderes comunitarios que incentiven

la participación, realizar encuestas, identificar y dar técnicas de liderazgo al grupo como:

 5

visión, comunicación, organización y pro actividad y resolver los problemas, recursos,

necesidades que tiene la comunidad

Incremento de la estructura y capacidad del grupo, Proveer estrategias que determinaran las

mejoras comunitarias como organizaciones para el desarrollo lo cual crea lazos en la

comunidad y planifica en obtener resultados, también brinda ayuda para una adecuada

organización, elección y estimular un líder que cumpla el papel en la comunidad al igual

formando un comité quienes ayudaran a registrar las actividades y serán representantes de la

comunidad. Darles también la información y proveer asistencia de sostenibilidad financiera, y

para eso se debe primero ver los recursos naturales de dicha comunidad y donde encontrar

organizaciones para que les brinden la ayuda necesaria a su comunidad.

Remoción De Barreras Sociales Y Ambientales, consiste en organizar y localizar un espacio

disponible donde los grupos puedan analizar y evaluar los intereses, necesidades de cada

comunero y fomentar acuerdos para la ayuda mutua y colaboración entre ellos y para la

comunidad, fomentar también la solución de conflictos y avivar la participación de los

opositores y los que apoyan

Informar sobre los cambios que se da en la comunidad, los comportamientos, los problemas y

nivel de satisfacción. Establecer vínculos con los sectores y organizaciones comunitarias, la

cual todos puedan expresar los objetivos que tienen como persona y sociedad. Crear

intervenciones que se acomoden a las necesidades locales y cultura de la comunidad como

mejorar la calidad de vida de las personas en una comunidad, abordar en sus problemas y

necesidades. Aprovechar las oportunidades para conformar redes de trabajo comunitarias, a

través de intercambios entre las redes. Establecer programas de pequeñas subvenciones, como

programas de ayuda, participación y promoción de la salud Celebrar, reconocer y difundir los

logros sociales comunitarios, al establecer un objetivo y lograr los resultados esperados.

 6

PALABRAS CLAVES: salud, orientación, apoyo, habilidad, líder, liderazgo, estrategias,

recursos, comunidad y bienestar

 7

ABSTRAC

Public Health, the science and art of preventing diseases, prolonging life, promoting health

through the organized effort of the community, has the characteristic of addressing the entire

population and prevention of health. The objectives of public health are: Prevent, protect,

promote health with citizen participation and restoration in case of loss. It has 11 Essential

Public Health Functions (FESP) which describes the competencies and actions required by

health systems

The determinants for health and community development are a set of social, political and

environmental factors that determine the health of individuals and populations. In the social

determinant, psychosocial, behavioral and biological factors are seen, such as gender,

education, social networks, ethnicity and labor. In the environmental determinant, by biological

contamination: viruses, bacteria, microorganisms. For air pollution: fuels and industrial

production that generate harmful substances in the atmosphere. Human pollution: noise, car

traffic, radiation, construction and public works. For chemical contamination, due to the

manufacture, use, handling and presence of chemical substances, these substances can be

pesticides, fertilizers. Because of psychosocial contamination, human relationships create

emotional tensions, in a decisive way they can cause damage to health, such as stress. By

economic determinants, poverty due to lack of resources (educational, labor, economic, health,

etc.) which suffer all kinds of risk. By political determinants, responsibility to coordinate and

support social development activities.

Enabling activities for health and community development. In the Increase of Experience and

Competency, encourage what there should be community leaders that encourage participation,

conduct surveys, identify and give leadership techniques to the group as: vision,

communication, organization and pro activity and solve problems, resources, needs what the

community.
 8

Increase of the structure and capacity of the group, Provide strategies that will determine the

community improvements as organizations for the development which creates bonds in the

community and plans in obtaining results, also it provides help for a suitable organization,

election and stimulate a leader that fulfills the role in the community as well as forming a

committee who will help record the activities and will be representatives of the community.

Also give them the information and provide financial sustainability assistance, and for that you

must first see the natural resources of that community and where to find organizations to

provide the necessary help to your community.

Removal of Social and Environmental Barriers, consists of organizing and locating an available

space where the groups can analyze and evaluate the interests, needs of each comunero and

encourage agreements for mutual help and collaboration between them and for the community,

also encourage the solution of conflicts and stoke the participation of opponents and those who

support.

Inform about changes in the community, behaviors, problems and level of satisfaction.

Establish links with sectors and community organizations, which all can express the objectives

they have as a person and society. Create interventions that fit the local needs and culture of

the community such as improving the quality of life of people in a community, address their

problems and needs. Take advantage of the opportunities to form community work networks,

through exchanges between networks. Establish small grant programs, such as aid programs,

participation and health promotion Celebrate, recognize and disseminate community social

achievements, by establishing an objective and achieving the expected results.

KEY WORDS: health, orientation, support, ability, leader, leadership, strategies, resources,

community and well-being.

 9

INTRODUCCIÓN

En la actualidad Salud Pública, es la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la

salud como un derecho esencial, individual, colectivo y comunitario logrado en función de las

condiciones de bienestar y calidad de vida.

A través del trabajo del investigador como Sir Michael Marmot, ahora entendemos que la buena

salud no se basa únicamente en las intervenciones médicas, sino también con las condiciones

de vida y las opciones personales.

Los determinantes de salud son características basadas en el estilo de vida afectadas por

amplias fuerzas sociales, económicas y políticas que influyen la calidad de la salud personal.

Estos atributos incluyen, pero no se limitan a la enseñanza, el empleo el nivel de ingresos y la

distribución, la vivienda, el desarrollo infantil, la seguridad alimentaria y la nutrición, la raza,

el género y el estrés.

En las últimas décadas, las crecientes disparidades de salud en los países desarrollados y entre

países en vías de desarrollo y los países desarrollados han sido asociadas con estos factores

sociales.

Mientras los trabajadores de salud pública y los políticos tratan de reducir esta brecha, se

enfrentan a retos en el diseño e implementación de programas que sean lo suficientemente

amplio como para abordar cuestiones que tienen relaciones complejas y causales, de largo

plazo con vías de enfermedades específicas. Sin embargo, tanto la motivación como la acción

eficaz para desarrollar la investigación y los métodos de intervención seguirán creciendo en

este campo de la salud pública

 10

ÍNDICE

Pág.

I. DEDICATORIA ........................................................................................................ 2

II. AGRADECIMIENTO ............................................................................................... 3

III. RESUMEN ................................................................................................................ 4

IV. ABSTRAC................................................................................................................. 7

1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 9

2. CAPITULO 1: SALUD PÚBLICA ........................................................................ 12

2.1. Definición: ................................................................................................................ 12

2.2. Características: .......................................................................................................... 12

2.3. Objetivos .................................................................................................................... 13

2.4. Funciones ................................................................................................................... 13

3. CAPITULO II: DETERMINANTES PARA LA SALUD Y EL DESARROLLO

COMUNITARIO..................................................................................................... 15

3.1. Definición .................................................................................................................. 15

3.2. Tipos de determinantes ............................................................................................ 15

3.2.1. Determinaste Sociales ................................................................................... 15

3.2.2. Determinantes ambientales ........................................................................... 17

3.2.3. Determinantes Económicas ......................................................................... 29

3.2.4. Determinantes Políticas ............................................................................... 31

4. CAPITULO III: ACTIVIDADES HABILITANTES PARA LA SALUD Y EL

DESARROLLO COMUNITARIO ......................................................................... 32

 11

3.1. Incremento De La Experiencia Y Competencia ................................................... 32

3.2. Incremento de la estructura y capacidad del grupo .............................................. 37

3.3. Remoción de barreras sociales y ambientales ....................................................... 40

3.4. Incremento del apoyo y los recursos para el medio ambiente ............................ 42

V. CONCLUSIONES................................................................................................... 44

VI. RECOMENDACIONES ......................................................................................... 45

VII. ANEXOS ................................................................................................................. 46

VIII. BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................... 48

 12

CAPITULO I: SALUD PÚBLICA

2.1. Definición:

La Salud Pública es la práctica social integrada que tiene como objeto de estudio, la salud

físico, social y emocional de las poblaciones humanas y se le considera como la ciencia

encargada de la protección y mejora de la salud de la población humana, mediante los esfuerzos

organizados de la comunidad, para el saneamiento del ambiente y para afrontar los problemas

de salud y mantener un nivel de vida adecuado.

• Otras definiciones

Winslow: La Salud pública es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la

vida, fomentar la salud mediante el esfuerzo organizado de la comunidad

Piédrola Gil: La Salud Pública es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos

colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una

comunidad.

Según la OMS: La Salud Pública es el esfuerzo organizado de la sociedad, para mejorar,

promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de actuaciones de alcance

colectivo.

2.2. Características:

 Énfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud

 Dirigida a toda la población

 Énfasis en la prevención

 Una atención a los factores y a los determinantes socioeconómicos de la salud

 Aproximación multidisciplinaria
 13

2.3. Objetivos

• Prevenir problemas de salud. de epidemias y de la propagación de las enfermedades

• Protección de la salud contra los daños ambientales

• Promocionar la salud y el fomento de conductas saludables

• Participación ciudadana

• restauración de la salud son las actividades que se realiza para recuperar la salud en

caso de perdida

2.4. Funciones

Las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) son procesos y movimientos, que describen

las competencias y acciones necesarias por parte de los sistemas de salud, para alcanzar el

objetivo central de la salud pública y un mejor desempeño en la salud pública. , que es la mejora

de la salud en las poblaciones.

La Organización Panamericana de la Salud por medio de la Iniciativa "La Salud Pública en las

Américas", definió once (11) FESP y las definió como las Condiciones que permiten un mejor

desempeño de la práctica de la salud pública.

• FESP 1: Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población

• FESP 2: Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en

salud pública

• FESP 3: Promoción de la salud

• FESP 4: Participación social y refuerzo del poder de los ciudadanos sanitaria nacional

en salud

• FESP 5: Desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión que apoyen los

esfuerzos en salud pública y contribuyan a la rectoría

 14

• FESP 6: Regulación y fiscalización en salud pública

• FESP 7: Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios

de salud necesarios

• FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública

• FESP 9: Garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectivos

• FESP 10: Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en

salud pública

• FESP 11: Reducción del impacto de emergencias y desastres en salu

 15

CAPITULO II: DETERMINANTES PARA LA SALUD Y EL DESARROLLO

COMUNITARIO

3.1. Definición

OMS (1998) “Conjunto de factores personales, sociales, políticos y ambientales que"

determinan" el" estado de salud de los individuos y las poblaciones”

Los determinantes de salud son propiedades basadas en el estilo de vida afectadas por amplias

fuerzas sociales, económicas y políticas que influyen la calidad de la salud personal.

3.2. Tipos de determinantes

3.2.1. Determinaste Sociales

Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen,

viven, trabajan y envejecen.

Los determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las inequidades sanitarias, y

psicológicas en las comunidades alejadas de las ciudades esto es, de las diferencias injustas y

evitables observadas que existe en los países de un desarrollo mediano y bajo.

Teniendo en cuenta nuestro contexto social las personas de las comunidades alejadas de las

ciudades son más propensas a mantener los determinantes sociales subyacentes de inequidades

en salud operan a través de un conjunto de los determinantes intermediarios de salud para

formar resultados en la salud de la población. Las categorías principales de los determinantes

intermediarios de salud son las condiciones materiales, las circunstancias psicosociales, los

factores conductuales y/o biológicos, y el propio sistema de salud como un determinante social.

Las inequidades en salud se deben a disparidades persistentes en la sociedad. Esto significa que

las diferencias en salud se construyen socialmente. Dichas diferencias están fuertemente

relacionadas con la distribución desigual del poder, el dinero y los recursos a nivel mundial.
 16

El género se refiere a los modelos construidos socialmente que pueden limitar las

oportunidades en hombres y mujeres para la educación y el empleo, reforzando los riesgos a la

salud.

La educación está fuertemente relacionada con el empleo subsecuente, así como con el ingreso,

nivel de vida, conductas, y salud física y mental

La cohesión social y las redes sociales contribuyen a reforzar la lealtad social, permitiendo la

cooperación para beneficio mutuo y la redistribución del poder con efectos positivos sobre la

salud física y mental.

La raza/ etnicidad ha sido la base de divisiones sociales y prácticas discriminatorias que

producen exclusión y marginación.

El ingreso es el intercambio de dinero por el acceso a productos y servicios que promueven la

salud y calidad de vida.

Las condiciones ocupacionales y laborales están fuertemente relacionadas con el ingreso y los

recursos materiales, ya que determinan los niveles de vida.

En el contexto de nuestra comunidad tenemos en cuenta que en el factor social es una de las

principales situaciones en que las comunidades se puede tener un marco principal los conflictos

sociales en las cuales se vieron implicados la cual tuvieron muchos traumas por los sucesos de

agresión por arte de la guerrilla armada interna en la cual estos traumas repercute hasta un

promedio de 5 generaciones en la cuales nosotros como psicólogos debemos enfocarnos en ese

sentido.
 17

3.2.2. Determinantes ambientales

Está relacionada con todos los factores físicos, químicos y biológicos externos de una persona.

Es decir, que engloba factores ambientales que podrían incidir en la salud así mismo en el

desarrollo comunitario que se basa en la prevención de las enfermedades.

Existen una gran variedad en determinantes ambientales los cuales influyen en la salud de la

comunidad como.

 Por contaminación biológica: Todos los organismos incluyéndonos a nosotros,

desempeñamos un papel en la naturaleza y nuestro actuar influye en el desarrollo de otros

organismos.

En este contexto, ningún organismo es despreciable. En pocas horas nos veríamos

inundados por basura, desechos y materia orgánica si no fuera por la presencia de

desintegradores donde las bacterias y otros microorganismos tienen un papel muy

relevante.

Muchos seres viven en los ecosistemas en un equilibrio que parecería casi perfecto. De

pronto, la irrupción de organismos ajenos como nosotros, rompe el equilibrio y "saca" de

su nicho a aquel ser convirtiendo la situación en un verdadero problema.

Finalmente, la contaminación biológica considerara como contaminante aquellos seres o

productos biológicos que afectan al hombre y su entorno, ya sea amenazando a su salud o

a su disponibilidad de alimento.

Existen diversas afecciones causadas por contaminantes biológicos:

Algunos contaminantes biológicos pueden provocar reacciones alérgicas, incluyendo

neumonitis por hipersensibilidad, rinitis alérgica y ciertas formas de asma. Las reacciones

alérgicas sólo tienen lugar después de una exposición reiterada a un alérgeno biológico

específico. Sin embargo, estas reacciones pueden producirse tanto inmediatamente

después de la reexposición al agente en cuestión como luego de una exposición a largo

 18

plazo. Personas que han experimentado solamente reacciones alérgicas leves o que no han

presentado ninguna reacción en absoluto pueden, repentinamente, volverse muy sensibles

a determinados alérgenos.

Enfermedades infecciosas, como la gripe, el sarampión, la tuberculosis y la varicela, se

transmiten a través del aire

Algunos tipos de musgo y mildiu liberan toxinas patógenas que atacan diversos órganos y

tejidos, incluyendo el hígado, el sistema nervioso central, el tubo digestivo y el sistema

inmunológico. Ciertas enfermedades como la fiebre del humificador, son causadas por

microorganismos que crecen en los sistemas de calefacción y aire acondicionado. Sin

embargo, no se sabe bien si estas enfermedades constituyen una reacción alérgica o una

respuesta tóxica.

Los síntomas por exposición a contaminantes biológicos incluyen estornudos, ojos

llorosos, accesos de tos, insuficiencia respiratoria, mareos, letargo, fiebre y problemas

digestivos. Los niños, los ancianos y las personas que sufren de problemas respiratorios,

alergia y enfermedades pulmonares son particularmente susceptibles a los agentes

biológicos patógenos que se hallan en espacios cerrados.

Clasificación de los contaminantes biológicos

Se describen a continuación, de forma sucinta, las características de los diferentes agentes

biológicos así como algunos de los ejemplos más representativos de cada grupo.

 Virus: Un virus biológico se trata de una partícula infecciosa, un organismo que se

replica a sí mismo en el interior de las células que ataca (células animales, vegetales o

bacterianas). Podemos decir que no es un organismo totalmente vivo, ya que si

analizamos la definición de ser vivo nos encontramos con que: nacen, crecen, se

reproducen y mueren, de las cuales el virus por si solos solo nacen y mueren, necesitan

una célula a la que infectar para crecer y evolucionar. No tienen metabolismo propio,
 19

necesitan una célula a la infectar, son "parásitos". Son las formas de vida más simples,

están constituidas únicamente por material genético: ADN (Ácido desoxirribonucleico)

o ARN (Ácido ribonucleico) y una cubierta proteica.

Son realmente pequeños, no se les puede ver sin un microscopio electrónico. El virus

más grande es de igual tamaño (más o menos) que la bacteria más pequeña (300nm). El

virus más pequeño mide tan solo 20 nm (lo que mide un simple ribosoma) lo que hace

una difícil tarea el estudiarlos.

Hay básicamente tres tipos de virus: virus animal, virus vegetal y virus bacteriano. Esta

clasificación se basa en el tipo de célula a la que el virus tiende a infectar. Esto significa

que, por ejemplo, un virus bacteriano jamás infectara una célula animal o vegetal, cada

virus tiene su propio tipo de célula a la que infectar. También tienen diferentes maneras

de entrar dentro de la célula a la que quieren infectar.

 Bacterias: Son organismos más complejos que los virus y a diferencia de ellos son

capaces de vivir, en un medio adecuado, sin la necesidad de un huésped para completar

su desarrollo. De todos modos un buen número de ellos son patógenos para el hombre.

Es de destacar la capacidad de elaborar esporas que presentan algunas bacterias. Las

esporas no son más que formas de vida resistentes a condiciones adversas. Pueden

resistir, durante años incluso, altas temperaturas, sequedad, falta de nutrientes, etc.,

recuperando su estado normal y capacidad infectiva al entrar en contacto con un medio

adecuado para su desarrollo.

Las bacterias son procariotas, organismos vivos unicelulares que no tienen un núcleo

verdadero; su material genético flota dentro del citoplasma sin tener un compartimiento

propio. Las células bacterianas miden unas cuantas micras de longitud y son capaces de
 20

multiplicarse en el ambiente fuera del hospedante, en condiciones favorables de

nutrimentos, temperatura y acidez.

Hay bacterias inocuas, benéficas y dañinas para el humano. Son enfermedades

generadas por bacterias la fiebre tifoidea, el cólera, la tuberculosis, la lepra, el ántrax y

el botulismo, entre otras.

Intoxicaciones producidas por Escherichia coli y otras bacterias del grupo coliforme.

Se han encontrado bacterias Proteus, Proteus vulgaris y Proteus mirabilis, en los

alimentos que causan alteraciones intestinales pero no se ha comprobado que produzcan

enterotoxina y determinen la intoxicación. El Bacillus cereus produce intoxicación

alimenticia debido a que produce una enterotoxina. Los síntomas son parecidos a los de

la bacteria Clostridium perfringes. Los japoneses han reportado una enfermedad

alimenticia producida por un halófilo (Vibrio parahemolyticus).

 Microrganismos: Los microorganismos o microbios son un variado grupo de

organismos microscópicos unicelulares o pluricelulares capaces de desarrollar todas sus

funciones vitales en forma independiente. Dentro de esta clasificación se encuentran los

microorganismos procariontes, tales como las bacterias y las arqueas, y los

microorganismos eucariontes como los hongos, las microalgas y los protozoos. Aunque

no tienen estructura celular los virus convencionalmente también son considerados

microorganismos.

Los cuales son muy propensos a aparecer en los comuneros ya que suelen trabajar en

las chacras sin algunas herramientas de prevención frente a estas enfermedades.

 Por contaminación atmosférica: La exposición a la contaminación atmosférica está

presente en todos los lugares, especialmente en los sitios urbanos, y puede afectar a toda

la población a lo largo del ciclo vital. Múltiples estudios y revisiones sistemáticas han
 21

catalogado la contaminación atmosférica como una causa establecida de morbilidad y

mortalidad, lo cual ha posibilitado el establecimiento de políticas de calidad del aire dentro

de los países. No obstante, gran parte de la población mundial continúa viviendo en zonas

con deficiente calidad del aire y debido a los cambios en las tecnologías de combustión,

los combustibles y la producción industrial, posiblemente la toxicidad de la contaminación

del aire se vea afectada así como la exposición de las personas.

Todas referidas a la presencia de sustancias nocivas en la atmósfera en concentraciones

que podrían llegar a provocar daño, ya sea a la salud de la población o a diferentes

ecosistemas 2,3. Los distintos contaminantes atmosféricos se pueden clasificar en

contaminantes primarios, que son aquellos emitidos directamente a la atmósfera, por

ejemplo el monóxido de carbono (CO); o contaminantes secundarios, los cuales se forman

en la atmósfera a partir de reacciones químicas de sus precursores, como por ejemplo el

ozono (O3), formado por reacciones de contaminantes primarios: compuestos orgánicos

volátiles (COVs) y óxidos de nitrógeno (NOx) 4. Por otro lado, también se puede hacer

una diferencia según la fuente de emisión de los contaminantes, ya sean biogénicos o de

origen natural (ej: erupción volcánica); o antropogénicos, que corresponden a

contaminantes producidos por la intervención humana.

a) Ruido: El ruido es un sonido desagradable que se ha ido acrecentando con el

desarrollo de la humanidad, de la industria en general y de la urbanización. Este es

uno de los contaminantes del medio ambiente que presenta mayor problema para la

salud del hombre y de los animales.

Efectos del ruido

Los principales males causados por la exposición a ruido son: la interferencia en la

comunicación, la pérdida de la audición, la perturbación del sueño, y el estrés.

 22

El ruido puede provocar dificultades para conciliar el sueño. Algunos estudios han

indicado que la perturbación del sueño se manifiesta cada vez más a medida que los

niveles de ruido ambiental sobrepasan los límites de serenidad.

El ruido nos afecta a través de toda la vida. Ha habido indicios de perjuicio al feto

cuando las madres han estado expuestas a ruidos industriales o a otros ruidos

ambientales excesivos durante el período de embarazo. En la infancia y juventud,

los jóvenes expuestos a altos niveles de ruido pueden experimentar dificultad en

aprender, o mala salud. Y en la edad avanzada las personas suelen tener dificultad

en conciliar el sueño y en descansar.

Efectos sobre la conducta:

El ruido produce alteraciones en la conducta momentáneas, las cuales consisten en

agresividad o mostrar un individuo con un mayor grado de desinterés o irritabilidad.

Estas alteraciones, que generalmente son pasajeras se producen a consecuencia de

un ruido que provoca inquietud, inseguridad o miedo en algunos casos.

Fuentes de ruido

1) El tránsito de automóviles:

El ruido de los vehículos es producido fundamentalmente por el motor y la fricción

causada por el contacto del vehículo con el suelo y el aire. Además, en nuestro país

existen una enorme cantidad de autos con los mufflers dañados, lo que incrementa

el nivel de ruido en un área determinada.

2) Aparatos de radio y televisión:

El nivel de ruido de estos aparatos depende del tipo de programa que se escucha o

se ve. También del volumen del mismo; una radio a gran volumen produce un nivel

de potencia sonora de 100 a 110dB.

3) Instalaciones eléctricas:
 23

Los sistemas de iluminación con sus reactancias interruptores, relós de

conmutación... son una de las principales fuentes de ruido, pudiendo alcanzarse

niveles de presión acústicas molestos, ya que emiten de una forma continua

frecuencias discretas que son amplificadas por objetos de montaje y mantenimiento.

Construcción de edificios y obras públicas:

La construcción de edificios y las obras públicas son actividades que causan

considerables emisiones de ruido. Hay una serie de sonidos provocados por grúas,

mezcladoras de cemento, operaciones de soldadura, martilleo, perforación y otros

trabajos.

b) Radiación: Radiación es el proceso de trasmisión de ondas o partículas a través del

espacio o de algún medio; el término también se emplea para las propias ondas o

partículas.

Efectos retardados

Las consecuencias menos graves de una radiación ionizante se manifiestan en

muchos órganos, en concreto en la médula ósea, riñones, pulmones y el cristalino de

los ojos, debido al deterioro de los vasos sanguíneos. Como consecuencias

secundarias aparecen cambios degenerativos y funciones alteradas. No obstante, el

efecto retardado más importante comparándolo con personas no irradiadas, es el

aumento de la incidencia de casos de cáncer y leucemia.

El aumento estadístico de leucemia y cáncer de tiroides, pulmón y mama es

significativo en poblaciones expuestas a cantidades de radiación relativamente altas

(más de 1 Gy). En animales de experimentación se ha observado una reducción del

tiempo de vida, aún no se ha demostrado en seres humanos.

Radiación no ionizante.
 24

La frecuencia de radiación de redes o tendidos eléctricos, radares, canales o redes de

comunicación y hornos de microondas, no es ionizante.

Durante mucho tiempo se ha creído que este tipo de radiación era perjudicial sólo en

cantidad elevada, y que producía quemaduras, cataratas, esterilidad temporal, etc.

Con la proliferación de este tipo de mecanismos, comienzan a ser materia de

investigación científica las posibles consecuencias de una exposición prolongada a

pequeñas cantidades de radiaciones no ionizantes.

Aunque se han observado algunas consecuencias biológicas poco importantes, se

desconoce por el momento qué repercusión tienen sobre la salud.

 Contaminación química: es la alteración nociva del estado natural de un medio como

consecuencia de la introducción de un agente totalmente ajeno a ese medio

(contaminante), causando inestabilidad, desorden, daño o malestar en un ecosistema, en

el medio físico o en un ser vivo.

Contaminantes químicos

Como contaminantes químicos se puede entender toda sustancia orgánica e inorgánica,

natural o sintética que tiene probabilidades de lesionar la salud de las personas en alguna

forma o causar otro efecto negativo en el medio ambiente.

Riesgos químicos

Como riesgos químicos se deben entender todos aquellos riesgos tanto para la seguridad

como para la salud de los trabajadores, debidos a la fabricación, utilización, manipulación

y presencia de substancias químicas, ya sea en estado más o menos puro, o formando

mezclas, como preparados químicos, y en general, todo material o agente de naturaleza

química.
 25

En el campo de trabajo, son numerosas las empresas en las que los componentes químicos

intervienen de una u otra forma; de ahí la importancia que la prevención sobre su uso

comporta.

Esta problemática se extiende a dos campos. Por un lado, el de la comercialización de

productos químicos, y por otro, el problema que genera la presencia de contaminantes

químicos en el lugar de trabajo, en cualquiera de los aspectos de la actividad laboral. Esto

abre un gran abanico de posibilidades en los sectores de producción, almacenamiento,

manipulación, exposición, etc...

No se puede obviar, es el manejo de contaminantes químicos en el transporte, que sería

competencia del transporte de materias peligrosas por carretera, lo que en ámbitos de

Protección Civil se estudia bajo el epígrafe de T.P.C. Los contaminantes, penetran en los

organismos por distintas vías:

Vía cutánea. Es importante en todas aquellas personas que manejan disolventes

orgánicos principalmente.

Vía respiratoria. La más importante desde el punto de vista de la higiene laboral. Incluye

nariz, boca, laringe, tráquea y bronquios. Los valores teóricos de referencia que se

encuentran en los libros especializados para los distintos contaminantes químicos, se

suelen referir a esta vía.

Vía digestiva. La forma el aparato digestivo. Es importante en los manipuladores de

plomo. En el C.N.P. destacarían como unidades de riesgo por esta vía, los tiradores

selectos, unidades de elite (G.O.E.S.) e instructores de tiro. También, los servicios de

imprenta, por el manejo de planchas.

Vía parenteral. Se puede producir una contaminación cuando existe una solución de

continuidad, es decir, una herida en la piel, penetrando el contaminante al interior por

 26

ella. Es más importante en el caso de contaminantes biológicos. Una vez dentro, siguen

los contaminantes varios pasos hasta que son eliminados.

Plaguicidas: Los plaguicidas son sustancias químicas utilizadas para controlar,

prevenir o destruir las plagas que afectan a las plantaciones agrícolas. La mayoría de

estas sustancias son fabricadas por el hombre, por eso son llamados plaguicidas

sintéticos. La producción de estas sustancias surge a partir de la Segunda Guerra

Mundial, donde los países industrializados inician la fabricación de plaguicidas con

carácter comercial con el fin de aumentar la producción agrícola.

Uno de los primeros plaguicidas y más comunes fue el DDT, para combatir las plagas

en la agricultura y los mosquitos transmisores de malaria. En la actualidad existen

grandes cantidades de marcas de plaguicidas en el mundo.

Manejo de los Plaguicidas

Durante años se ha promovido la venta de plaguicidas sin informar adecuadamente el

riesgo que pueden generar para la salud, para el medio ambiente y para la agricultura

misma.

Daños en la salud

Muchos de los plaguicidas producen intoxicaciones, a veces mortales en el ser humano.

Como existen diferentes clases, algunos producen efectos a largo plazo, pueden llegar

a causar enfermedades serias y hasta cáncer. Solo para mencionar uno de los que causa

mayores problemas en la salud es el llamado PARAQUAT conocido como Gramoxone,

es un plaguicida de alta toxicidad que puede causar intoxicaciones severas y en muchos

casos mortales, y la persona puede intoxicarse con solo respirarlo o al tener contacto

con la piel. La ingestión es mortal. El paraquat puede causar serios daños en los

pulmones, riñones, cerebro, hígado e incluso uno de los problemas más serios es que

puede liberarse y penetrar hacia las plantas y aguas contaminando también los suelos.
 27

Existen dos tipos de toxicidad, aguda y crónica, una toxicidad aguda es cuando el efecto

es de inmediato, por ejemplo una persona está aplicando el plaguicida por primera vez

y se descompone, este es un efecto de inmediato. La intoxicación crónica se refiere

cuando un trabajador ha estado expuesto en forma repetida a los plaguicidas por algún

tiempo, puede aparecer con síntomas importantes o malestares que son ocasionados por

una intoxicación crónica.

Fertilizantes: Son sustancias que contienen elementos o compuestos químicos

nutritivos para los vegetales, en forma tal que pueden ser absorbidos por las plantas. Se

los utiliza para aumentar la producción, reponer y evitar deficiencias de nutrientes y

propender al mejoramiento sanitario de las plantas. Algunos de los efectos perjudiciales

de su uso son el aporte de nitratos a las capas de agua en las áreas de cultivos intensivos,

concentraciones de pesticidas, bacterias y residuos agroquímicos. Por ello, deben seguir

ajustándose las cantidades que se aplican a las necesidades de los cultivos, mejorar la

composición de pesticidas y fertilizantes y manejar las plagas en forma integral.

Además, se deben respetar las precauciones indicadas en las etiquetas de los envases y

productos.

 Contaminación psicosocial: Podemos considerar como contaminantes psicosociales a los

factores que surgen de las relaciones humanas y que desencadenan presiones o tensiones

emocionales que culminan en crisis de angustia, de manera determinante llegan a producir

daño en la salud, o bien favorecen la acción de otro grupo tipo de agentes patógenos.

Son consecuencia, generalmente de la automatización, división del trabajo y

especialización en tareas simples y repetitivas, que conducen a la deshumanización del

trabajo, monotonía y falta de interés en el trabajador que pueden llegar a degenerar en

problemas psíquicos.
 28

Los factores sociales tales como los salarios, organización en el trabajo, promoción,

mando, etc., propios de nuestro tiempo, pueden terminar produciendo en el trabajador,

psicosis, depresiones, neurastenias, etc.

 Estrés: El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de

cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso.

Factores psicosociales del estrés

Cuando hablamos del término psicosocial; obligatoriamente nos remitimos a los

mecanismos que le permiten al individuo desempeñarse socialmente; dichos

mecanismos lo hacen altamente funcional o por el contrario altamente disfuncional.

Lo psicosocial:

Hace clara referencia a lo psicológico y lo social; se entiende por psicológico; aquellos

procesos de aprendizaje emocional, afectivo, cognoscitivo y motivacional.

Lo social:

Se entiende como el sistema de creencias, normas, actitudes, valores, principios y

estilos de vida, cultura, modos, y formas de interpretar la vida, la muerte, la enfermedad,

la discapacidad, el desplazamiento, las drogas, entre muchos otros factores; la

intervención psicosocial promueve los procesos de aceptación y de inserción social,

facilitando el diseño de un nuevo plan de vida (proyecto); haciendo del individuo un

ser humano altamente funcional en lo concerniente a su grupo primario y frente a la

sociedad, partiendo desde su propia auto gestión "yo puedo" de manera permanente.

La intervención psicosocial, permite disminuir el malestar emocional causado por los

diferentes hechos traumáticos y/o estresores; previene daños psicológicos mayores,

facilita el reforzamiento de actitudes, valores familiares, cohesión con el grupo, la

pareja, los hijos, la recuperación de forma integral, la conciliación con el entorno

laboral, social, familiar, el país, etc.

 29

La intervención psicosocial tiene como objetivo mejorar indicadores de calidad de vida;

entendiendo esto como la percepción de bienestar psicológico y social que tiene el

individuo y que lo experimenta en la comunidad a la cual pertenece.

El bienestar psicosocial viene modelado desde adentro del individuo sin importar las

obvias limitaciones que le suponga el mundo externo, es decir yo me siento también

como quiero; me ciento bien con migo mismo y acomodado al entorno.

Los factores psicosociales son el resultado de la interacción entre el comportamiento

social y la manera en que nuestros sentidos y nuestra mente interpretan estas

interacciones, en otras palabras el estrés psicosocial se determina por el significado que

le asignemos a los eventos de naturaleza cotidiana o a los eventos de naturaleza casual.

Aquí debemos por ende comprender que como cada persona tiene un patrón diferente

de comportamiento, así mismo también es diferente su percepción y por lo tanto; es

diferente su estrés y su adaptabilidad.

Algunos ejemplos de este tipo de estresores psicosociales que surgen en el transcurso

de nuestra vida, son: entre otros decepciones, conflictos, cambios laborales, pérdidas

personales, problemas económicos, presión del tiempo, presión del grupo al que se

pertenece, alcohol, promiscuidad, psicoactivos, jubilación, dificultades para tomar

decisiones, eventos catastróficos ocasionales (desplazamiento, prisión, muerte violenta,

violación, secuestro etc.), cambios en la familia, cambios en los estilos de vida por

pérdida, enfermedad o quiebra económica, etc.

3.2.3. Determinantes Económicas

Los determinantes económicos de la salud las personas con ingresos más elevados son más

sana, porque posee mayores bienes y servicios que ayudan a tener buena salud.

Pero el nuevo pensamiento que la salud ayuda al crecimiento económico- complementa y, en

cierto grado, reordena las ideas que justifican el gasto en materia de salud y se fundamenta en
 30

argumentos humanitarios y de equidad. La riqueza, sin duda, conduce a una mejor salud, pero

la salud también debería verse como una forma de capital humano y, por ende, como un insumo

y como un producto del proceso de crecimiento; los países con una población sana y con mejor

educación tienen mayores posibilidades de prosperar, en especial en un contexto de políticas

favorables.

La pobreza es el mayor determinante individual de mala salud: las personas pobres mueren

más jóvenes, sufren mayores discapacidades, están expuestas a riesgos más elevados y cuando

enferman tienen menos recursos para la recuperación icono definición.

Los riesgos derivados de la pobreza, afectan con mayor frecuencia a las mujeres, ya que su

número entre la población pobre es cada vez mayor (feminización de la pobreza).

Adicionalmente existe un empeoramiento de las condiciones de vida de las mujeres en el

mundo debido a su progresivo empobrecimiento (empobrecimiento de las mujeres) ya que el

ordenamiento jerárquico establecido en la sociedad patriarcal, excluye a las mujeres de los

puestos de poder con capacidad para gestionar la riqueza.

Entre los factores que influyen en la pobreza se deben considerar, además de la desigualdad

estructural de poder, la falta de equidad en el acceso a los recursos (educativos, laborales,

económicos, sanitarios, etc).

El ejemplo más claro en nuestro medio de la convergencia de muchos de estos factores es el

colectivo de mujeres ancianas en las que puede observarse bajo nivel de estudios, ausencia de

trabajo remunerado que no le da derecho a una pensión de jubilación propia, condicionando así

sus recursos económicos y sociales. Estas condiciones de pobreza que por si mismas producen

una deficiente calidad de vida, pueden agravar las condiciones físicas propias del

envejecimiento
 31

3.2.4. Determinantes Políticas

La política es responsable de coordinar y apoyar las actividades de desarrollo social

Las políticas de salud se centran en el tratamiento de las enfermedades sin incorporar

intervenciones sobre las “causas de las causas” sobre el entorno social.

El Ministerio de Salud ha desconcentrado la función de ejecución presupuestaria hacia las

Direcciones de Área de Salud, quienes elaboran el plan operativo anual que incluye la

presupuestación de las actividades de salud de su jurisdicción, las que son consolidados a nivel

central por las unidades de planificación y presupuesto. En el año de 1996 se inició la reforma

de la organización institucional y de prestación de servicios que ha permitido el acceso a los

programas básicos de salud de los grupos de población con mayor postergación.

 32

CAPITULO III: ACTIVIDADES HABILITANTES PARA LA SALUD Y EL

DESARROLLO COMUNITARIO

4.1. Incremento De La Experiencia Y Competencia

Par poder desarrollar estas estrategias para incrementar la experiencia y competencia, primero

tiene que haber voluntad de la comunidad y sus integrantes de querer adquirir habilidades y

recursos para poder hacerlas funcionar.

Las estrategias que permiten poner en marcha un proceso de adquisición de habilidades de la

comunidad pueden consistir en:

a) Estimular las sesiones comunitarias para identificar los problemas, recursos,

barreras y alternativas locales.

Entender el ambiente en el cual trabajaremos, saber que siente la comunidad acerca de un

problema y quiénes piensan en las necesidades que se han de resolver. Para tener una idea clara

y global del problema es importante conocer las opiniones de los miembros de la comunidad,

al mismo tiempo que se describen los recursos o medios son esas cosas que pueden ser

utilizadas para mejorar la calidad de vida de los individuos y las limitaciones del área y buscar

alternativas para resolver estas necesidades.

b) Realizar encuestas para identificar las preocupaciones y necesidades de la

comunidad.

Tomar decisiones sobre las prioridades para la mejora del programa o del sistema. Una vez que

hayamos evaluado la comunidad, es mucho más fácil llevar a cabo esfuerzos que produzcan

mejoría visible para ellos. Una identificación amplia de necesidades y de recursos. Cuando las

necesidades de la comunidad son identificadas, los proveedores de servicios pueden ser más

eficientes y efectivos al y dirigirse hacia las preocupaciones de la comunidad

 33

c) Identificar los bienes y recursos de la comunidad.

Enfocarse en los bienes y fortalezas -- enfatizando lo que tienen las comunidades, no de lo que

carecen. ¿Por qué? Debido a que los bienes y fortalezas pueden ser usados para responder a las

mismas necesidades de la comunidad; y estas pueden mejorar la vida en comunidad.

Un bien de la comunidad (o un “recurso de la comunidad”, un término muy similar”) es

cualquier cosa que pueda ser utilizada para mejorar la calidad de la vida en la comunidad. Esto

significa que:

 Puede ser una estructura física o un lugar - una escuela, hospital, iglesia, librería, un centro

de recreo, un club social. Puede ser un monumento histórico o un símbolo del lugar. Puede

ser también, un edificio sin usar que albergue un hospicio comunitario, o un segundo piso

ideal para reuniones de la comunidad. Es posible también que sea un lugar público que ya

pertenezca a la comunidad - un parque, una zona húmeda o algún espacio abierto.

Básicamente, porque pueden ser utilizadas como fundamento para el desarrollo de la

comunidad. Y también porque:

 Recursos externos (por ejemplo, el dinero federal y estatal) a menudo no son disponibles,

nos guste o no. Además, los recursos para el cambio deben venir de cada comunidad.

 Identificar y movilizar los bienes de la comunidad permite a los residentes de la comunidad

ganar control sobre sus vidas. La gente puede convertirse en una figura activa de su propio

destino, en vez de ser un cliente pasivo recibiendo servicios de una variedad de agencias.

 Los esfuerzos mejorados son más efectivos, y de mayor duración, cuando los miembros

de la comunidad dedican su tiempo y talento a cambiar lo que desean.

d) Recurrir a las encuestas y archivos, para determinar la incidencia y prevalencia

de los problemas de salud comunitaria.

 34

Tener en conocimiento a incidencia y la prevalencia son dos medidas de frecuencia de la

enfermedad, es decir, miden la frecuencia (el número de casos) con que una enfermedad

aparece en un grupo de población.

Para ello hay que sentar primero las bases; consideramos que una persona puede únicamente

estar sana o enferma de una enfermedad definida, entonces:

La prevalencia describe la proporción de la población que padece la enfermedad, que queremos

estudiar, en un momento determinado, es decir es como una foto fija.

La incidencia va a contabilizar el número de casos nuevos, de la enfermedad que estudiamos,

que aparecen en un período de tiempo previamente determinado; podemos equipararla a una

película que refleja el flujo del estado de salud al de enfermedad en la población que

estudiamos.

e) Proveer de la información adecuada sobre las organizaciones comunitarias.

Las organizaciones comunitarias son entendidas como entidades que buscan resolver

problemas que afectan a la comunidad y desarrollar iniciativas de interés para sus miembros.

Esto exige la participación y articulación de actores organizados entre los cuales deben existir

lazos de confianza, reciprocidad y cooperación.

En la actualidad en la comuna existen más de 150 organizaciones emplazadas tanto en el sector

urbano como en el rural, que cuentan con personalidad jurídica y que involucran diferentes

áreas temáticas como la cultura, el deporte, la educación, la promoción, el desarrollo local y

personal, el apoyo y fomento productivo, la prevención y rehabilitación, etc. reunidos en

Clubes, Agrupaciones, Comités, Comunidades Indígenas, Juntas de Vecinos, Talleres

Laborales, entre otros.

 35

En la mayoría de los países, son las Municipalidades o instancias del gobierno central las que

tienen bajo su responsabilidad la asistencia técnica a las organizaciones comunitarias (en

nuestro país Juntas Administradoras de Agua y Saneamiento-JASS). Sin embargo, la escasa

información disponible del subsector saneamiento rural para la toma de decisiones,

planificación estratégica, ejecución de la inversión y criterios de focalización, pasa por conocer

y reconoce

f) Seleccionar líderes y miembros comunitarios que sean sujetos importantes y con

poder de decisión para influir en los cambios.

Para su óptimo funcionamiento cada organización cuenta con dirigentes elegidos

democráticamente y a los cuales les corresponde una amplia gama de tareas que deben ser

desarrolladas con el fin de promover un ambiente que facilite la participación de la mayor

cantidad de miembros, educar y orientar la marcha de la organización.

Un líder comunitario es aquella persona que tiene las cualidades y la capacidad de mediar e

influir en mayor medida que el resto de miembros de la comunidad o grupo, al momento de

tomar decisiones importantes o promover actividades que ayuden al desarrollo de la

comunidad.

g) Dar entrenamiento en técnicas de liderazgo.

Comenzamos la revisión de las técnicas de liderazgo con una muy básica pero necesaria: dar a

tu grupo todas las herramientas que necesiten para el mejor desempeño de su trabajo en la

comunidad. Muéstrales de forma clara y concisa los pasos a seguir para lograr los objetivos,

los medios a utilizar, los eventos a los que han de asistir y cómo trabajar en equipo para crecer

como grupo y como individuos.

 36

Visión: Un buen líder ve los problemas pensando en las oportunidades. Es capaz de aprovechar

las circunstancias para convertirlas en ideas, capaz de transmitir la visión al resto del equipo

para que todos luchen por objetivos comunes.

Comunicación: El líder debe ser capaz de transmitir la visión de forma clara, de comunicar

qué quiere y cómo lo quiere. Es fundamental que el equipo entienda las ideas que el líder quiere

transmitir, pero, no menos importante, es su capacidad de escuchar a los demás para que la

comunicación sea efectiva. Habilidades como la negociación y la mediación son fundamentales

para resolver posibles problemas y que todo el equipo se sienta integrado.

Organización: La organización y la planificación son dos aliadas de todo buen liderazgo.

Aceptar que el cambio es algo natural, ayudará a evitar frustraciones, pero contar con una buena

planificación es fundamental para transmitir la confianza y la seguridad inherente a todo buen

líder. El líder debe saber delegar en las personas adecuadas para aumentar la productividad de

la empresa.

Proactividad: Una vez elaborada una planificación es hora de llevarla a cabo. Cada paso a

desarrollar debe estar orientado a conseguir una meta. El equipo/las personas deben compartir

los valores y la misión de la empresa y conocer los objetivos a cumplir, pero siempre desde el

respeto y la cercanía.

Emociones: La empatía, la motivación, la autoconciencia y las habilidades sociales son

competencias exigibles a todo buen líder. Un buen líder debe dominar por completo la

inteligencia emocional
 37

4.2. Incremento de la estructura y capacidad del grupo

a) Proveer asistencia técnica en la planificación estratégica.

A través de ejemplos se indican los pasos que implica la planificación estratégica como una

herramienta a través de la cual se identifica una situación problema, se define como debiera ser

la situación ideal para finalmente generar una estrategia para poder alcanzar la situación ideal

para la población sobre estas existencias de diversas estrategias en plan del desarrollo tanto

como en la salud, la organización y relación que existe en la comunidad. Y que hacen que una

organización funcione y lo haga bien. Sin embargo, hablando en términos generales, como

harías que esto funcione, cuales son las estrategias determinantes que funcionan para mejorar

nuestra comunidad en la cual debemos dar orientación y apoyo sobres las estrategias que

pueden planificar y ejecutar.

Organización para el desarrollo local. Conocida también como desarrollo comunitario, el

desarrollo local se centra en la creación de lazos comunitarios por medio de mejorar el proceso

mediante el cual se obtienen las cosas. Por ejemplo, se enfatiza la idea de la capacidad

comunitaria – la habilidad de la comunidad para resolver sus propios problemas al aprender

técnicas tales como la facilitación de grupo y el razonamiento crítico, los cuales son cruciales

para el trabajo comunitario – y de trabajar para lograr relaciones armoniosas entre la gente de

diferentes razas, etnias y clases sociales. Se centra en lo que opina y siente la gente. La idea de

“ayudar a la gente a ayudarse a sí misma” es clave para este concepto. Algunas organizaciones

como el Cuerpo de Paz y Vista son buenos ejemplos de lo que queremos decir con el desarrollo

de una localidad.

Planificación social o cambio de políticas. Mientras que el desarrollo de una localidad se

enfoca principalmente en el proceso de trabajar en conjunto, la planificación social se enfoca

en obtener resultados. Es decir, en resolver problemas sociales específicos, como la falta de

 38

viviendas adecuadas o un índice de criminalidad muy alto. Ofrecer bienes y servicios y evitar

la duplicación de dichos servicios son objetivos importantes para este tipo de organización. A

menudo es creada por funcionarios comunitarios o planificadores, o surge como resultado de

programas estatales o federales.

b) Ayudar a establecer una estructura orgánica.

La necesidad de mantener un líder en dichas comunidades quien pueda manejar el grupo de

comuneros para que tengan una adecuada organización y quien lo represente. Por esto se le

brinda la ayuda necesaria para la adecuada organización y elección de una autoridad elegido

democráticamente así mismo la organización de sus apoyos como vendrían a ser el presidente

de una comunidad así mismo el apoyo de este el vicepresidente también teniendo en cuenta la

presencia de la secretaria quien le ayudara los registros de las actividades quienes velaran y

serán la representación de la comunidad para un desarrollo y organización adecuada de las

comunidades.

c) Estimular la intervención de líderes clave.

El liderazgo es un fenómeno de inevitable discusión en psicología e intervención comunitaria,

ya que este cumple un papel principal en las comunidades.

El líder transformacional se esfuerza en reconocer y potenciar a los miembros de la

organización y se orienta a transformar las creencias, actitudes y sentimientos de sus

seguidores, pues no solamente gestiona las estructuras, sino que influye en la cultura en orden

a cambiarla.

Por tanto la intervención con los líderes es primordial ya que se le debe orientar, capacitar y

desarrollar sus capacidades de liderazgo para ser un líder competente antes la comunidad ya
 39

que el cumple uno de los papeles principales de la representación de la comunidad y quien

toma decisiones importantes para el desarrollo de la comunidad.

d) Proveer asistencia técnica para la búsqueda de voluntarios.

Como se sabe existen una gran cantidad de organizaciones privadas y públicas los cuales

brindan ayudas voluntarias con personas profesionales o estudiantes los cuales realizan

actividades para fomentar el desarrollo de las comunidades y brindaban las ayudas necesarias

para la comunidad.

Ya teniendo este conocimiento se debe ser la asistencia a los líderes de las comunidades para

que puedan ser brindados por ayuda de estas organizaciones ya que en su mayoría son gratuitas

darles las informaciones necesarias de dónde encontrar este tipo de organizaciones para que

puedan brindar la ayuda necesaria para sus comunidades.

e) Proveer asistencia técnica para la elaboración de planes para la sostenibilidad

financiera.

Cada organización es única y cada una tendrá su manera propia de hacer cosas. Planear para

sustento financiero ciertamente no es diferente. Para la mayoría de grupos o comunidades sin

embargo las realizaciones de los planes financieras son encabezados por las juntas comunales

quienes organizan y designan diversas actividades para recaudación de fondos los cuales deben

ir aumentando por actividades posteriores con la participación activa de los propios comuneros.

Para mantener los fondos adecuados y no gastar en cosas que puedan conseguir de una manera

gratuita como ya se comentaba anteriormente como son las organizaciones voluntarias así

mismo los planes de proyecto del gobierno o municipalidades.

 40

f) Buscar acceso a otros recursos financieros.

Para la búsqueda de actividades en las cuales las comunidades recuden dinero, lo primero

debemos ver los factores de producción que tiene cada comunidad. Por ejemplo en algunas

comunidades existen el desarrollo de la ganadería en los cuales la mayoría de los comuneros

tienen ganado y muchas de estas comunidades destinan una pequeña cantidad de ganado para

la comunidad propia y privada y que este ganado comienza a reproducirse y aumenta el ganado

propio para la comunidad en las cuales las autoridades designadas se encargan de proporcionar

cuidado d ellos así mismo hacer producción de leche, queso, carne, etc. Teniendo esta

producción del ganado comunal lo llevan a la venta y de esta manera recaudan fondos para la

comunidad.

Así mismo esto sucede con la producción agrícola que designan ciertos territorios para la

producción de vegetales para la propia comunidad.

Para ver los recursos financieros primero debemos ver los recursos naturales que posee dicha

localidad paras así poder explotar lo máximo que se pueda.

4.3. Remoción de barreras sociales y ambientales

a) Organizar grupos focales que evaluarán lo que interese a los integrantes de la

comunidad.

Agruparemos grupos de personas para que puedan analizar y buscar las diferentes dificultades

y necesidades de cada comunero haciendo entrevistas o en cuentas así poder reunir de manera

colectiva cuales son las necesidades o intereses más sobresalientes de la comunidad conjunta.

b) Localizar lugares para reuniones comunitarias.

 41

En las comunidades que ya tiene una estructura orgánica cuentan con espacios disponibles en

su comunidad una de ellas la denominan casa comunal cuya arquitectura mayormente está

hecha de manera rustica en las comunidades más lejanas, en la cual ellos se reúnen para hacer

las famosas asambleas comunitarias la cual está encabezada por la junta comunal.

En otras comunidad no podría existir este espacio, pero podrían tener espacios disponibles y

ayudarlos a designar para el punto de encuentro el muchas de las actividades que llegaran a

tener.

c) Promover los acuerdos de colaboración y convenios de cooperación.

Fomentar a los comuneros de dichas comunidad para la ayuda mutua y colaboración entre ellos

así mismo para la comunidad, en los cuales se designa diversas actividades. Y son puestas por

la junta comunal y son acuerdos entre todos los comuneros los cuales deben realizarlos de

manera cooperativa y conjunta de esta manera se tiene una adecuada relación entre ellos.

d) Facilitar la capacitación en la materia de solución de conflictos.

Existen una variedad de conflicto entre los comuneras mayormente se dan por territorios o

horarios de riego pero existen muchas variables para los conflictos, para ello se debe fomentar

la capacidad de lidiar con estos conflictos hablar con los comuneros orientarlos para que en

cada problema puedan hablar de manera adecuada conjuntamente con el líder para así llegar

en un acuerdo que convenga a los dos y no llegar en conflictos posteriores que puedan

perjudicar a la comunidad.

e) Avivar la participación de opositores y aliados.

Como se sabe en cualquier grupo o comunidad existen dos factores fundamentales en cualquier

toma de decisión los cuales son de manera opositora y los que apoyan.
 42

Los opositores niegan rotundamente alguna actividad o decisión prevista ya que posiblemente

no vean de manera adecuada para ellos o no sea conveniente para ellos.

Los aliados son aquellos que apoyan la decisión o actividad ya que miran de manera adecua

estas. Por lo contrario no ven en la posición del lado contrario.

Por lo cual se debe llevar a una charla ente ambos grupos para llegar a un acuerdo en común

en la cual todos estén de acuerdo y sea beneficioso para los dos y la comunidad.

4.4. Incremento del apoyo y los recursos para el medio ambiente

Las actividades son las siguientes:

a) Informar sobre los cambios que se da en la comunidad

Como los cambios en los comportamientos, en los problemas y nivel de satisfacción.

Ya que es muy importante que la población conozca sobre el proceso que pasa en su

comunidad tanto las satisfacciones e insatisfacciones para poder resolver y prevenir

problemas como individuo y como parte de su comunidad.

b) Establecer vínculos con los sectores y organizaciones comunitarias

Proporcionar a la comunidad o a sectores de la misma, pueda expresar las necesidades

y objetivos tanto sociales como individuales, y a través de eso facilitar medios de

interacción entre los diferentes sectores de la comunidad y asi proporcionar un servicio

de bienestar social.

c) Crear intervenciones que se acomoden a las necesidades locales y cultura de la

comunidad

Tener como objetivo, mejorar la calidad de vida de las personas en una comunidad,

abordar en sus problemas y necesidades planteando esta intervención con la meta de

 43

dar un incremento en el bienestar social y la mejora de la calidad de vida para los

ciudadanos que la componen.

Ver las necesidades que tiene que tiene la población e involucrar a la comunidad para

generar un desenlace positivo donde así se tenga la posibilidad de alcanzar las

necesidades

d) Aprovechar las oportunidades para conformar redes de trabajo comunitarias

la cual posibilita oportunidades a través de intercambios entre los integrantes( familias,

equipos de trabajo, organizaciones, instituciones y comunidades) Como las redes de

educación con la comunidad, las cuales las relaciones de cooperación con el público y

el entorno institucional, o redes profesional que se da entre los profesionales de los

centros y de distintos centros. Redes educativas están en coordinación con los centros:

profesores, educadores la integración del entorno: municipios las redes comunitarias,

que ven como fuente de recurso sus necesidades, oportunidades y vínculos e

intercambio en la relación entre grupos. Este intercambio es reciproco puede darse en

el plano emocional, material, financiero.

e) Establecer programas de pequeñas subvenciones

Diseñar programas de ayudas, participación y promoción de la salud entre la

ciudadanía. Iniciativas que trabajen especialmente en las áreas de educación, salud y

medio ambiente.

Al establecer un objetivo y lograr los resultados esperados, se deber celebrar y

reconocer ya que esto no solo resulta algo positivo para el individuo sino, también

inspira a la comunidad a establecer objetivos en otras necesidades. Deben estar

relacionados con un objetivo principal de la comunidad. Además, deben mejorar

sosteniblemente la calidad de vida de personas.

 44

CONCLUSIONES

 Se concluyó lo importante que es el psicólogo comunitario en este tema, la necesidad

de priorizar acciones, utilizando herramientas y estrategias orientadas a lograr el

bienestar de la comunidad y sus integrantes a través de la adquisición de habilidades en

las actividades realizadas para mejorar la calidad de vida.

 como pudimos analizar, las comunidades tienden a carecer, por esto los psicólogos

comunitarios brindan la ayuda necesaria para fomentar a los comuneros la adecuada

relación conjunta con los demás para una adecuada relación en la comunidad, así mismo

orientarlos a tener una buena organización y desarrollo comunal.

 La psicología comunitaria y la salud pública comparten el mismo objetivo de Prevenir,

proteger, la salud física y mental de la comunidad. a través de incentivos,

participaciones, estrategias, orientándolos y formando liderazgo dentro de la

comunidad para así satisfacer las necesidades de los individuos y comunidad.

 45

RECOMENDACIONES

 Este trabajo lo hacemos con esmero esperando que sean utilizados en el futuro por

estudiantes que requieran de esta información y sea de vital importancia para así

ayudarse en sus trabajos monográficos.

 Los profesionales de la psicología comunitaria tienen el deber de fomentar y dar a

conocer la ayuda dentro de la Comunidades, de modo que se puedan ir creando su

propio campo de trabajo para el desarrollo de las comunidades.

 Otra recomendación seria fortalecer más la participación en las comunidades,

incentivar a trabajadores de salud a reubicarse y permanecer en zonas y también de que

el gobierno regional, municipalidades, MINDES, implementen más programas para

apoyar a las poblaciones lejanas ya que estas tienden a ir hasta los centros.
 46

ANEXOS

VISTAS FOTOGRÁFICAS:

 El grupo realizando la monografía

47
 48

BIBLIOGRAFÍAS

 Ed. Ruiz Frutos C, García A, Delclòs J, García Benavides F. Barcelona: Masson,

(2006) La salud y sus determinantes (Tema 1). En: Salud laboral. Conceptos y

técnicas para la prevención de riesgos laborales (Tercera Edición).

 La salud y sus determinantes (2009). Concepto de Medicina es. Concepto de

Medicina Preventiva y Salud P Preventiva y Salud Pública. En: R. G blica. En: R.

Gálvez Vargas et al. lvez Vargas et al. (Dir.). Pi (Dir.). Piédrola Gil, Medicina

preventiva y salud p drola Gil, Medicina preventiva y salud pública (10 blica (10ª

ed.). Barcelona: Masson, 2009. ed.). Barcelona: Masson.

http://www.uqroo.mx/p3_salud_p_ii.pdf

WEBGRAFÍAS

 https://ctb.ku.edu/es/tabla-de-contenidos/valoracion/valorar-las-necesidades-y-

recursos-comunitarios/desarrollar-un-plan/principal

 https://elcasopablo.com/2017/07/03/estrategias-de-empoderamiento/

 https://prezi.com/f9hcfwilr2wf/determinantes-de-la-salud-segun-modelo-lalonde/

 https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/aps/participaci

on_comunitaria.pdf