Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Inform Consent

    Diunggah oleh

    Klinik Banjarsari
    4 tayangan1 halaman
    informed consent

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    informed consent

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan1 halaman

    Inform Consent

    Diunggah oleh

    Klinik Banjarsari
    informed consent

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PT.

    ROLAS NUSANTARA MEDIKA


    KLINIK BANJARSARI
    Alamat Kantor : PT Perkebunan Nusantara Kebun Banjarsari
    Telp : 0331 - 712155
    Email : klinikbanjarsari@rolasmedika.com
    Website : rolasmedika.com

    PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS

    Yang bertanda tangan dibawah ini:

    Nama Pasien :

    Alamat :

    Jenis Kelamin :

    Usia :

    Menyatakan menyetujui pemberian persetujuan untuk dilakukan tindakan medis berupa:

    Yang sifat dan tujuan tindakan medis serta kemungkinan timbulnya akibat-akibat yang
    dijelaskan oleh dokter dan saya mengerti seluruhnya.

    Jember.

    Saksi/Keluarga/Perawat Yang memberi persetujuan

    Anda mungkin juga menyukai