Desa Muning Agung Lebong Tanggal Terbit DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSUD LEBONG PROSEDUR TETAP KEBIDANAN dr. ARI AFRIAWAN NIP. 19820723 201101 1 007 Tata cara dalam memasukkan darah atau produk darah manusia ke tubuh PENGERTIAN pasien 1. Memasukkan darah atau produk darah ke tubuh pasien 2. Mencegah terjadinya anemia TUJUAN 3. Untuk mengembalikan volume darah setelah perdarahan hebat 4. Untuk mengembalikan kemampuan darah membawa oksigen KEBIJAKAN 1. Pasien dinyatakan mendapatkan transfusi darah atau produk darah oleh dokter 2. Petugas memberikan penjelasan tentang prosedur transfusi a. Jika pasien menyetujui tindakan transfusi, petugas mempersilakan pasien mengisi dan menandatangani lebar informed consent (IC) b. Jika pasien menolak, petugas mepersilakan pasien mengisi lembar penolakan tindakan medis 3. Petugas mengecek riwayat transfusi sebelumnya 4. Petugas mengecek kesesuaian identitas pasien, golongan darah, jenis produk darah, kompatibilitas darah dan memastikan bahwa darah yang akan digunakan tidak kadaluwarsa 5. Petugas mencuci tangan dan memakai sarung tangan sebelum tindakan 6. Petugas membuat jalur IV dengan kateter besar (18G) dan memastikan infus yang terpasang pada pasien adalah tranfusi set PROSEDUR 7. Petugas menggantungkan flabot larutan 0,9% Normal Salin untuk diberikan setelah menginfuskan/ pemberian transfusi darah 8. Petugas mengecek tanda vital pasien (tensi, nadi,respirasi, suhu badan) dan memastikan kondisi pasien siap untuk diberikan tranfusi darah atau produk darah 9. Petugas memulai tindakan tranfusi Tranfusi dengan blood warmer a. Petugas menyiapkan Blood Warmer, hubungkan dengan arus listrik dan atur suhunya b. Petugas mengganti flabot infus dengan kantong darah kemudian hubungkan selang infus dengan Blood Warmer Tranfusi tanpa blood warmer a. Petugas menyesuaikan suhu darah atau produk darah dengan cara mengeluarkan kantong darah dan meletakkannya pada tempat terbuka sampai suhu tertentu yang memungkinkan darah untuk diberikan kepada pasien b. Petugas mengganti flabot infus dengan kantong darah 10. Petugas mulai melakukan transfusi dan mengatur tetesan darah atau produk darah sesuai dengan petunjuk dokter 11. Petugas melakukan observasi tanda vital pasien selama 15 menit pertama tranfusi dan kemungkinan reaksi alergi tranfusi yang akan timbul seperti kemerahan, ruam kulit, gatal,dispnea, bintik-bintik merah di kulit a. Apabila ada tanda-tanda reaksi alergi, maka segera hentikan proses tranfusi darah dan hubungi DPJP untuk instruksi lebih lanjut b. Apabila tidak ada reaksi tranfusi yang terjadi maka petugas memastikan darah atau produk darah sudah masuk ke pasien maksimal 4 jam terhitung dari darah atau produk darah mulai masuk ke tubuh pasien 12. Petugas melepaskan dan membuang sarung tangan di tempat sampah medis 13. Petugas mencuci tangan 14. Petugas melanjutkan observasi terhadap reaksi efek samping/efek samping transfusi 15. Petugas mencatat pemberian darah atau produk darah dalam rekam medis 16. Petugas melepas set tranfusi diganti dengan set infus atau tranfusi yang baru setelah operasi selesai 17. Petugas membuang kantong darah dan selangnya ke tempat sampah medis UNIT TERKAIT BDRS, Instalasi Gawat Darurat, Instalasi Rawat Inap, PONEK BAGAN ALUR TRANSFUSI DARAH
Pasien dinyatakan mendapat transfusi darah
atau produk darah
Beri penjelasan tentang
prosedur transfusi
Pengisian dan penandatanganan Pengisian dan penandatanganan
Inform Consent penolakan tindakan
Cek riwayat transfusi sebelumnya
Cek kesesuaian identitas, golongan, jenis produk,
kompatibilitas dan kadaluwarsa darah
Cuci tangan, pakai sarung tangan
Buat jalur IV dengan kateter 18 G
Gantungkan larutan flabot 0,9% NaCl
Observasi tanda vital pasien
selama 15 menit pertama
Stop transfusi, hubungi DPJP untuk
penanganan lebih lanjut
Habiskan darah dalam waktu 4 jam
Lepas sarung tangan dan buang ke tempat sampah medis