Anda di halaman 1dari 2

RSUD LEBONG PENERIMAAN PASIEN GINEKOLOGI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya M. Aman-Curup


Desa Muning Agung
Lebong

Tanggal Terbit DITETAPKAN OLEH


DIREKTUR RSUD LEBONG
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. ARI AFRIAWAN
NIP. 19820723 201101 1 007
Penerimaan pasien yang dimaksud adalah penerimaam pasien di unit
pelayanan Ruang Bersalin setelah pasien di daftar & di anamnese,
PENGERTIAN
penerimaan pasien di ruang bersalin sampai dilakukan tindakan dan
perawatan.
TUJUAN Untuk memberikan pelayanan optimal.
KEBIJAKAN
1. Pasien datang melalui Poli Kebidanan atau Instalasi Gawat Darurat
2. Meminta berkas-berkas (Ktp, KK, jamkesmas, JKN) kepada
keluarga pasien.
3. Pasien dipersilahkan masuk ke dalam kamar bersalin
4. Pasien diminta untuk BAK jika masih memungkinkan.
5. Melakukan anamnesa pasien
Meninjau Kartu ANC (jika ada)
a. Meninjau atau menanyakan usia kehamilan
b. Meninjau atau menanyakan mengenai riwayat kehamilan
terdahulu (paritas, riwayat SC, Berat badan bayi, masalah
selama kehamilan)
c. Meninjau atau menanyakan mengenai kehamilan sekarang
d. Menanyakan apa yang dirasakan oleh ibu saat ini
e. Menanyakan mengenai kontraksi uterus : kapan mulai timbul,
PROSEDUR frekuensi, durasi, kekuatan
f. Menanyakan mengenai cairan vagina: perdarahan melalu
vagina, pengeluaran lender darah (kapan, warna, bau)
g. Menanyakan tentang gerakan janin.
h. Menanyakan mengenai istirahat terakhir dan apa yang dimakan
terakhir.
i. Menanyakan mengenai kapan buang air besar / kecil terakhir.
j. Mencatat semua temuan pada partograf
6. Pemeriksaan Fisik
a. Mengukur tanda vital (TD, suhu, dan denyut nadi)
b. Memeriksa edema pada wajah dan tangan
c. Memeriksa adanya tanda kekuningan /ikterus pada sclera mata
d. Memeriksa adanya tanda pucat (anemia) pada konjungtiva
mata, bibir serta kuku jari tangan.
e. Melakukan pemeriksaan abdomen dan palpasi.
7. Melakukan Pemeriksaan dalam (VT).
8. Melakukan pemeriksaan penunjang seperti Hb, HIV, protein urine.
9. Menegakkan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan
10. Melakukan tindakan sesuai dengan diagnose berdasarkan SOP
11. Memberi pengobatan sesuai tindakan.
12. Meminta keluarga pasien untuk mengambil obat ke apotik
13. Memberikan rujukan jika ditemukan komplikasi atau tanda bahaya
14. Memindahkan pasien ke perawatan nifas 2-3 jam pasca salin
15. Melakukan perawatan Nifas
16. Jika keadaan pasien baik dan masa nifas berlangsung normal pasien
diperbolehkan pulang
UNIT TERKAIT Poliklinik Kebidanan, PONEK, Instalasi Gawat Darurat

PASIEN LOKET
DATANG

KAMAR
LABORATORIUM
BERSALIN

BAGAN ALUR APOTIK


RUANG
PERAWATAN
NIFAS
RUJUK

PULANG
G