NO KRITERIA DAFTAR PERTANYAAN FAKTA TEMUAN REKOMENDASI
AUDIT LAPANGAN AUDIT AUDIT
1. Standar 1.Apakah di ruang UGD
Akreditasi terdaat SOP dan mudah Puskesmas di baca oleh petugas serta terdapat struktur organisasi 2.Apakag di ruang UGD terpampang jadwal piket petugas dan di dokumentasikan dengan rapi 3.Apakah semua pasien tercatat pada register rawat jalan, rawat inap dan register gawat darurat dengan lengkap. 4. Apakah setiap pergantian dinas petugas membuat laporan dengan lengkap : - Nama pasien - Umur - Alamat - Diagnosa - Keadaan pasien ,hasil pemeriksaan, terapi - Petugas yang bertugas 5.Apakah petugas memakai APD pada saat melakukan tindakan 6.Apakah petugas melakukan recapping setelah melaukan tindakan injeksi. 7. Apakah petugas memberikan inform consent sebelum melakukan tindakan medis 8. Apakah ada prosedur triase ? 9. Bagaimana pelaksanaan triase gawat darurat, Jika tidak dilakukan sesuai prosedur, mengapa ? Adakah upaya yang dilakukan untuk mengupayakan pelaksanaan triase sesuai dengan prosedur ? 10. Bagaimana capaian response time gawat darurat, Jika tidak tercapai mengapa ? Adakah upaya yang sudah dilakukan untuk mengupayakan response time </= 5 menit ? 11. Apakah pasien mendapatkan prioritas pelayanan menurut kegawatannya ? 12. Apakah proses sterilisasi sudah dilakukan sesuai dengan SPO? 13. Apakah prosedur pemeriksaan dan penilaian GCS sudah dilakukan sesuai dengan SPO ? 14. Apakah Prosedur penanganan Pasien Gawat Darurat Telah dilaksanakan sesuai dengan SPO ? 15. Apakah Prosedur Observasi penderita gawat darurat telah dilaksanakan berdasarkan SPO? 16. Apakah prosedur pelayanan Visum telah dilakukan sesuai dengan SPO ? 17. Apakah langkah- langkah pemeliharaan peralatan telah dilaksanakan berdasarkan SPO ?