Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

BADAN USAHA YANG BERSANGKUTAN DAN MANAJEMENNYA TIDAK


DALAM PENGAWASAN PENGADILAN, TIDAK BANGKRUT DAN TIDAK
SEDANG DIHENTIKAN KEGIATANNYA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ir. Hamdi Marsaoly


Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. KHARISMA KONSULTAN
Alamat : Jln. Raya Tomalou, Kec. Tidore Selatan.
Telepon/Fax : 0921-3161823/ 081242703456
E_mail : cv.kharismak@yahoo.com

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa, Badan Usaha dan


Manajemen Perusahaan Kami tersebut diatas hingga saat ini, Tanggal Surat Pernyataan
ini, Tidak Dalam Pengawasan Pengadilan, Tidak Bangkrut Dan Tidak Sedang
Dihentikan Kegiatannya. Surat Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan dalam
rangka Pengadaan Barang/Jasa pada Pokja Unit Layanan Pengadaan Kabupaten
Halmahera Tengah Tahun Anggaran 2017, untuk pekerjaan Jasa Konsultansi
MASTERPLAN PEMBANGUNAN PASAR FAGOGORU.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dan apabila kemudian hari Surat
Pernyataan ini tidak sesuai dengan kebenarannya, maka kami bersedia dikenakan Sanksi
Hukum sesuai ketentuan Perundang-Undangan yang berlaku.

Weda, 23 Oktober 2017


CV. Kharisma Konsultan

Ir. Hamdi Marsaoly


Direktur