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1.- ¿Qué es la amalgama dental?

Es un material utilizado para restauraciones e inserción plástica, es decir, que es trabajada a


partir de una mezcla de polvo y agua. La masa plástica obtenida es insertada en una preparación
convenientemente realizada en un diente y, dentro de ella, adquiere un estado sólido. Uno de
sus componentes es mercurio, por ello, el líquido de este material es metálico, y se solidifica a
una temperatura un poco más baja que la temperatura ambiente habitual.

2.- Clasificación de las aleaciones de la amalgama dental

Se clasifica como aleaciones convencionales y de alto contenido de cobre.

 Aleaciones convencionales: estas varían en su contenido de plata, el cual puede


oscilar entre 65 y 72%, esto tiene relación con su manipulación. Las que tienen mayor
elasticidad y endurecen más rápidamente. También varía en el contenido de zinc, el cual
se utiliza cuando no hay un campo operatorio liso o con niños. Las aleaciones modernas
pueden tener partículas esféricas puras o mezcladas con limaduras irregulares y
requieren menos mercurio
 Aleaciones con alto contenido de cobre: se agrupan en la siguiente manera
1. Tipo I: de fase dispersa, es de tallado más suave, con alta resistencia a las fuerzas
compresivas y no posee fase Gamma-2.
2. Tipo II: de composición única y partícula uniforme
3. Tipo III: composición única y partícula de forma variada

3.- Amalgamación

Se puede definir la amalgamación como aquel método de la aleación (mezclar dos o más
metales) a partir del mercurio. La amalgamación tiene sus tiempos para dar su producto final:

a) Trituracion
b) Disoluciom
c) Reacción
d) Precipitación

4.- Componentes de la amalgama. Propiedades

Contiene:

 Plata (Ag): Resistencia y endurecimiento rápido: se mezcla lenta y fácilmente con el


mercurio, presenta enorme expansión y disminuye el flujo y escurrimiento

 Estaño (Sn): Reduce la expansión (creep), le da plastiidad y retarda el tempo de


fraguado, posee baja resistencia a la comprensión

 Cobre (Cu): Mejora la resistencia. Da un tiempo de fraguado uniforme

 Zinc (Zn), solamente en algunas ocasiones. No permite la oxidación de los metales


durante la fusión, responsable de la expansión retardada (creep)

 Mercurio (Hg), se utiliza un 50% o más para poder realizar la mezcla. Plasticidad,
favorece el proceso de trituración de todos los elementos de la aleación
5.- Tiempo de trabajo

1. Limpieza profiláctica
2. Protección dentino-pulpar, colocación de liner o base intermedia
3. Aplicación de la amalgama a la preparación dentaria (uso de vaso Dappen metálico y
portamalgama)
4. Condensación (uso de atacadores lisos ó estriados)
5. Bruñido pre-tallado (bruñidores de gota, bola y/ó cola de castor)
6. Tallado de la amalgama (Talladores 21B, Frahm, Cleoide, Hollemback)
7. Bruñido post- tallado
8. Ajuste de oclusión
9. Pulido (24 a 48 hrs. Post colocación de la restauración) uso de pastas y/ó puntas
siliconadas con óxido de aluminio

6.- Creep o corrimiento

Es una deformación permanente producida por una tensión inferior al limite proporcional
mantenida durante un tiempo

7.- Evaluación de la mezcla

Según proporciones:

a) Exceso de Mercurio: Se mezcla muy rápido con la aleación, muy brillante, Fría, muy
plástica
b) Falta de mercurio: no se mezcla nunca con la aleación es opaca, caliente y se
desmenuza
c) Correcta: el tiempo en mezcla correcto, es ligero el brillo y temperatura ambiental

Según Trituracion:

a) Sobretriturada: Adherente a las paredes de la capsula. Muy brillante, Caliente, Muy


plástica
b) Subtriturada: No se adhiere a las paredes de la capsula. Opaca, Fría, Se desmenuza
c) Correcta: No se adhiere a las paredes de la capsula. Ligero brillo, Plástica. Temperatura
ambiente

8.- Efectos del mercurio en la salud

Se han observado trastornos neurológicos y de comportamiento en seres humanos tras


inhalación de vapor de mercurio elemental. Algunos de los síntomas son: temblores, labilidad
emocional, insomnio, pérdida de la memoria, cambios en el sistema neuromuscular y dolores de
cabeza.

9.- Toxicidad del mercurio

La toxicidad del mercurio depende de su forma química y, por lo tanto, los síntomas y signos
varían según se trate de exposición al mercurio elemental, a los compuestos inorgánicos de
mercurio, o a los compuestos orgánicos de mercurio (en particular los compuestos de
alquilmercurio como sales de metilmercurio y etilmercurio, y el dimetilmercurio). Las fuentes de
exposición también varían notablemente de una a otra forma de mercurio. En cuanto a los
compuestos de alquilmercurio, de los cuales el metilmercurio es, con mucho, el más importante,
la fuente de exposición más significativa es la dieta, particularmente la dieta a base de pescados
y mariscos. En el caso del vapor de mercurio elemental, la fuente más importante para la
población en general son las amalgamas dentales, pero a veces la exposición en el ambiente de
trabajo puede ser muchas veces mayor.a

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