KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah Subhannahu Wata’ala yang telah melimpahkan rahmat-
Nya sehingga laporan Upaya pengelolaan Lingkungan Hidup (UKL) dan Upaya
Pemantauan Lingkungan Hidup (UPL) Kegiatan Operasional Rumah Sakit Surabaya
Medical Service Semester 2 Tahun 2017 dapat terselesaikan dengan baik.

Kegiatan Operasional Rumah sakit Surabaya Medical Service adalah Pelayanan

kesehatan dimana pada proses operasional kegiatan akan menimbulkan dampak kualitas
lingkungan, sehingga laporan Upaya pengelolaan Lingkungan Hidup (UKL) dan Upaya
Pemantauan Lingkungan Hidup (UPL) perlu dilakukan untuk mengetahui kualitas
pengelolaan lingkungan dan memantau hasil dari pengelolaan lingkungan yang telah
dilakukan bedasarkan hasil uji kualitas lingkungan dari pihak luar.

Dokumen laporan UKL dan UPL ini selain digunakan sebagai pedoman usaha
pengelolaan lingkungan bagi pemrakarsa, juga bertujuan untuk membantu memberikan
masukan dalam pengambilan keputusan, perencanaan dan pengelolaan lingkungan bagi
yang berkepentiingan. Semoga dokumen UKL dan UPL ini dapat berguna sesuai dengan
apa yang diharapkan.

Surabaya, 2018
Direktur

dr. Muhlas Udin, M.Kes

ii
 DAFTAR ISI
Kata Pengantar......................................................................................................................ii
Daftar Isi...............................................................................................................................iii
Daftar Tabel..........................................................................................................................iv
Daftar Gambar.......................................................................................................................v
Daftar Lampiran....................................................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Informasi Perusahaan.................................................................................................1
1.2 Lokasi Usaha Kegiatan..............................................................................................1
1.3 Deskripsi Kegiatan.....................................................................................................1
1.4 Perkembanagan lingkungan sekitar............................................................................6
BAB 2 PELAKSANAAN DAN EVALUASI
2.1 Pelaksanaan..............................................................................................................13
2.2 Evaluasi.................................................................................,…..............................18
BAB 3 KESIMPULAN
BAB 4 PENUTUP
4.1 Daftar Lampiran......................................................................................................20

iii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah SDM RS Surabaya Medical Service .......................................................3

Tabel 1,2 Jumlah dan Fungsi ruangan kondisi eksisting......................................................4
Tabel 1.3 Kebutuhan air bersih eksisting ............................................................................7
Tabel 1.4 Jenis dan karateristik limbah medis ...................................................................10
Tabel 1.5 Sumber tenaga listrik...........................................................................................11
Tabel 1.6 Jumlah APAR eksisting......................................................................................12
Tabel 1.7 Kekurangan proteksi kebakaran gedung sesuai dengan rekomendasi
Dinas kebakaran...................................................................................................12
Tabel 2.1 Upaya pengelolaan lingkungan hidup................................................................14
Tabel 2.2 Upaya pemantauan lingkungan hidup................................................................16

iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Bagan air limbah cair.........................................................................................9

Gambar 1.2 Bagan air limbah padat....................................................................................11

v
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Ijin mendirikan bangunan ................................................................................21

Lampiran 2 Ijin operasional rumah sakit………..................................................................22
Lampiran 3 MOU PT Triata Mulia Indonesia dengan PT Tenang Jaya Sejahtera……...…23
Lampiran 4 Manifest Bulan Oktober, November, dan Desember 2017………………...…27
Lampiran 5 Neraca Bulan Oktober, November, dan Desember 2017……………..………35
Lampiran 6 Foto IPAL, APAR, Genset dan pemilahan sampah medis dan non medis......38
Lampiran 7 Hasil pengujian kualitas udara ambient............................................................39
Lampiran 8 Ijin Transporter..................................................................................................41
Lampiran 9 Rekomendasi Pengangkutan dan Kartu Pengawasan.......................................44
Lampiran 10 SK KLHK…………………………………………………………………...67

vi