Signos vitales
T°:36°.2 c
FC:58 x´
FR:2Ox´
PA:90/60mmHg
SatO2: 95%
FIO2:21%
Indicaciones medicas
Cloruro de sodio 9%_ 1000cc
Miosina : 20mg (ampolla)
cetfriaxona:1g (ampolla)
Metamizol:1 mg_ (ampolla)
Ranitidina: 50mg (ampolla)
Se realizó la recolección de datos a través de la entrevista, y ficha de recolección
de datos, revisión de antecedentes clínicos, exámenes de laboratorio, datos de
la historia clínica del paciente y evaluación del examen físico.
A: ANAMNESIS
1. DATOS GENERALES:
a. Nombres y Apellidos : M.E.O.R
b. Edad : 43 años
c. Sexo : femenino
d. Idioma : español
e. Ocupación : ama de casa
f. Estado civil : casada
g. Grado de instrucción :primaria
h. Procedencia : sarabamba
DATOS DE HOSPITALIZACIÓN
a. Fecha de ingreso : 16/06/2017
b. Hora de ingreso : 6.p.m
c. Servicio : medicina
d. N° de cama : 202: F
e. Dx. médico : salmonelosis
A. ANTECEDENTES
1. Familiares: no refiere
2. Personales: no refiere
D. EXAMEN FÍSICO: 21/04/17
a. Apariencia general:
Lucidez y orientación: LOTEP
Estado general: AREG
b. Signos vitales
P/A. : 90/60
T°. : 36.2 ºC
F.C. :58x´
F.R. : 20x´
Sat.O2 :95%
c. Datos antropométricos
Peso : 71kg
Talla : 1.50 cm
d. Piel y mucosas: deshidratado
e. Cabeza: Asimétrica y sin ninguna lesión.
f. Ojos: movimientos oculares normales
g. Oídos: buena implementación permeable
h. Nariz: tabique nasal central permeable
i. Boca: labios resecos
j. Garganta: no signos inflamatorios
k. Cuello: sin alteraciones
l. Extremidades: movimientos activos,
m. DX: salmonelosis
EXAMENES AUXILIARES
RESULTADOS DEL PACIENTE VALORES NORMALES
Hemoglobina 13.6g 12-16gr/dl
Hematocrito 41% 50-70
Neutrófilos 59% 50-70
Nuestra paciente tiene ansiedad porque se siente aburrida porque nunca antes
había estado hospitalizada ya que esto le puede pasar a cualquier persona
que está acostumbrado a vivir en el campo.
Nuestra paciente tiene hipertermia porque ella está infectada por la bacteria
salmonella ya que esta bacteria va a producir infección y por eso mismo se va
a elevar la temperatura también porque ella se encuentra deshidratada
Dominio:12 Confort Náuseas (00134)
La palabra Náuseas hace referencia a un molesto síntoma caracterizado por
ganas de vomitar, no es una enfermedad en sí, se trata más bien de una
manifestación que es común a varios tipos de enfermedades.
.
Dominio:2 nutrición Déficit de volumen de líquidos (00027)
Todas las partes de su cuerpo necesitan agua para funcionar. Cuando nosotros
estamos saludables, nuestro cuerpo es capaz de equilibrar la cantidad de agua
que entra o sale del cuerpo.
CAUSAS
Carne cruda, aves y mariscos. Las heces pueden contaminar carnes y aves
crudas durante el proceso de matanza. Los mariscos pueden estar
contaminados si se cosecha a partir de agua contaminada.
Huevos crudos. Aunque la cáscara del huevo puede parecer una barrera
perfecta a la contaminación, algunas gallinas infectadas producen huevos que
contienen salmonella antes de que se forme la cáscara. Los huevos crudos se
usan en la mayonesa y la salsa holandesa. Cualquier alimento que contiene
huevo presenta un riesgo de infección por salmonela. Esto es particularmente
cierto si los huevos no están bien cocinados o si la yema quede líquida.
Frutas y verduras. Algunos productos frescos, particularmente las variedades
importadas, puede ser hidratada en el campo o lavado durante el
procesamiento con agua contaminada con salmonella. La contaminación
también puede ocurrir en la cocina, cuando los jugos de carnes y aves crudas
entren en contacto con alimentos crudos, como ensaladas. Ésto se conoce
como contaminación cruzada.
FACTORES DE RIESGO
TRATAMIENTO
PREVENCION
Lavarse bien las manos puede ayudar a prevenir la transferencia de bacterias
de salmonella en la boca o cualquier alimento que se está preparando. Lávese
las manos después de:
Usar el baño
Cambiar un pañal
Manipular carnes y aves crudas
Limpiar las heces de mascotas
Tocar reptiles o aves
INDICACIONES MÉDICAS
CLORURO DE SODIO
El cloruro sódico es la sal principal entre los constituyentes de los líquidos del
compartimiento extracelular del organismo. Desempeña una función importante
desde varios puntos de vista: en el equilibrio hídrico, contribuye de forma
importante para asegurar la isotonía, es una sal evidentemente ionizable por su
anión Cl-, mantiene normalmente la cloremia por su catión Na+ y aporta uno de
los elementos capitales de la reserva alcalina, por lo que es decisivo en el
mantenimiento del equilibrio ácido-base en los líquidos extracelulares, ya que el
sodio es el álcali más importante, como elemento de la reserva alcalina, en la
que participa tanto en el sistema de los cloruros como en el grupo de los fosfatos
CEFTRIAXONA
Tratamiento sintomático de procesos que cursen con dolor y/o fiebre. Diversos
tipos de dolor: crónico visceral somático, dolor en oncología y postoperatorio,
traumatología y quemaduras. Dolor del glaucoma, neuralgia del trigémino,
herpes, dismenorrea, reumatismo, artritis, gota, otalgias, odontológico, etc.
RANITIDINA