PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANAH KALIKEDINDING
Jl. H.M. Noer No. 226 Surabaya (60129)
TELP.( 031 ) 51501347

NOTULEN PERTEMUAN

1. Dasar : 004/ /436.6.3.26/2016

2. Tujuan Rapat : Pelaksanaan Sosialisasi Kegiatan Berdasarkan hasil analisis kebutuhan & harapan masyarakat Tahun 2016
3. Tanggal dan Tempat : ………………... …………………………………………………………………………………………………
4. Materi / Agenda Rapat : ……………………………………………………………………………………………………………………
5. Penyelenggara : UKM Puskesmas Tanah Kali Kedinding
6. Pimpinan Rapat : Kepala Puskesmas Tanah Kalikedinding
7. Hasil Rapat :

ALTERNATIF RENCANA
No KEGIATAN HASIL KENDALA / HAMBATAN
SOLUSI TINDAK LANJUT

8. Kesimpulan :
.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Surabaya,
Mengetahui, Mengetahui,
Kepala Puskesmas Tanah Kalikedinding Penanggung Jawab Kegiatan

drg. Rias Ari Mukti, M.Kes ..............................................

Pembina TK-I / IVB
NIP. 195710251984032002