Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BIAK NUMFOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS …………….
Jl.

Kode Kegiatan :

Kode Sub Kegiatan :

Jenis Belanja :

No. Pembukuan :

Tgl Pembukuan :

KUITANSI

Telah terima dari :

Uang sebesar :

Terbilang :

Guna membayar :

Mengetahui Lunas dibayar Biak,………………..


Pimpinan Rapat Pengelola Keuangan Yang menerima
Puskesmas ………….

……………………… ………………………… Terlampir

Anda mungkin juga menyukai