PUSKESMAS SUKARAJA
TAHUN : 2017
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI
Gigi
Risiko dan
Jenis Kelamin Penilaian Status Gizi Anemia Gusi Mata/Penglihatan Telinga/Pendengaran
Kelaina
Imunisa TB/U n Low Buta Serume
No Nama Anak L P TTL Umur Bulan BB TB si SK K G O Stunting L P Karies Refraksi Vision Warna Infeksi n
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Telinga/Pendengaran Ganguan Mental Emosional Modalitas Belajar Dominasi Otak Kebugaran Jasmani