PEMERINTAH KABUPATEN PURWAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KIARAPEDES
Jl. Raya Kiarapedes No.2 KM.28 Kecamatan Kiarapedes
e-mail. pkm_kiarapedes@yahoo.com
Kode Pos 41175

No : ……..
Lampiran :- Kiarapedes,
Perihal : Pembentukan Tim Mutu dan Tim Audit Kepada
Internal Yth
Seluruh Karyawan
UPTD Puskesmas
Kiarapeded

Di Tempat

Dengan Hormat

Sehubungan akan dilaksanakannya pertemuan untuk pembentukan tim

mutu dan tim audit internal puskesmas, maka dengan ini kami mengundang
saudara untuk dapat mengikuti pertemuan tersebut, yang akan dilaksanakan pada
:
Hari :
Tanggal :
Waktu : Pukul 11.00 WIB s/d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Kiarapedes
Mengingat pentingnya acara tersebut, mohon datang tepat waktu.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Purwakarta, Oktober 2017

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas
Kiarapedes

H. Wahyudin, S.Kep
NIP.

Tembusan :

1. Kasubag TU
2. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN PURWAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KIARAPEDES
Jl. Raya Kiarapedes No.2 KM.28 Kecamatan Kiarapedes
e-mail. pkm_kiarapedes@yahoo.com
Kode Pos 41175

DAFTAR HADIR PEMBENTUKAN TIM MUTU

Hari/Tanggal : , Oktober 2017

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1

10

11

12

13

14

15

16

17

18
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Mengetahui; Purwakarta, Oktober 2017

Kepala UPTD Puskesmas Kiarapedes Pembuat Daftar

H.Gigin sugiono, S.Kepi Dini Fitriani

NIP