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ASIGNATURA

Administración de medicamento

PARTICIPANTE

 MARTHA ALCALA BPYER

 ALEJANDRO JONES

 Melvin M. King

FACILITADOR
Ramona Cáceres de buenos
Administración de Medicamentos.
Son actividades de enfermería que se realizan bajo prescripción médica, en las
cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y
aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente, asimismo, saber evaluar
los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que
afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vías de
administración, así como los aspectos legales que involucran una mala práctica
de la administración de medicamentos.

Concepto
Son las acciones que se efectúan para la administración de un medicamento, por
algunas de sus vías de aplicación, con un fin determinado.

Objetivo
Lograr una acción específica mediante la administración de un medicamento, ya
sea con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.

Reglas de seguridad para la administración de

medicamentos
Las reglas de seguridad se deben llevar a cabo en cada administración de un
medicamento, las cuales se conocen también como “Los Cinco Puntos
Correctos”, y son los siguientes:

1-Medicación correcta
• Rectificación del medicamento mediante los siguientes pasos: La tarjeta del
fármaco, la hoja de indicación médica, en el kardex de fármacos (registro de
medicamentos del paciente) y con la etiqueta del empaque del fármaco
(presentación fármaco indicado).

• Rectificar la fecha de caducidad.

• Tener conocimiento de la acción del medicamento y efectos adversos. Así
como el método de administración y la dosificación, considerando el índice
terapéutico y toxicidad.

• Rectificar nombre genérico (composición química) y comercial del

medicamento.

2-Dosis correcta
• La enfermera (o) que va a administrar el medicamento debe verificar
simultáneamente con otra que la acompañe el cálculo de la dosis exacta.
Especialmente en medicamentos como: Digitálicos, heparina, insulina, etc.

3-Vía correcta
• Verificar el método de administración (algunos medicamentos deberán
aplicarse por vía IV o IM exclusivamente).

4-Hora correcta
• Tomar en cuenta la hora de la dosis inicial, única, de sostén, máxima o mínima.

5-Paciente correcto
• Verificar el nombre en el brazalete, Núm. De registro, Núm. de cama,
prescripción en el expediente clínico y corroborar con el diagnóstico y
evolución del paciente. Llamar por su nombre al paciente (si él está consciente).

Productos Seleccionados para el Procedimiento.

Farmacología
La Farmacología es y seguirá siendo una de las más relevantes ciencias
biomédicas básicas, ocupando dentro de la Diplomatura de Enfermería un lugar
muy importante y constituyendo un pilar esencial para la correcta utilización
terapéutica de los fármacos. El enfermero prepara, administra, detecta efectos
secundarios, educa a la población sobre el consumo racional de los fármacos e
informa a los pacientes sobre los principales aspectos del medicamento que se
deben conocer, teniendo una responsabilidad legal, pero sobre todo ética en el
conocimiento de las acciones, indicaciones y contraindicaciones de estas
sustancias, por lo que el conocimiento de la Farmacología dentro de este
colectivo es fundamental. Por otra parte, el personal de Enfermería debe ser un
educador e informador sobre el medicamento que administra o sobre el que va
a auto administrarse el paciente. La información y la educación son una
obligación del enfermero o enfermera y un derecho del paciente.

El objetivo general en la administración de fármacos será:

Prevenir errores en la farmacoterapia.

Disminuir la incidencia de flebitis química relacionada con la administración de

fármacos.

Establecer pautas para la administración segura de medicamentos.

Proteger legalmente al personal de enfermería en la realización de actividades

inherentes a la práctica profesional.

La administración de fármacos por parte de enfermería

exige:

Conocimiento del estadio clínico del paciente.

Nombre genérico y comercial del fármaco.

Presentación y concentración de aplicación.

Dosis máxima y mínima terapéutica.

Vida media del fármaco en sangre, metabolismo y forma de eliminación del

fármaco.

Sinergismo y antagonismo del fármaco con otros fármacos que se le estén

administrando al paciente.

Requerimientos para la conservación de las cualidades físicas y químicas del

fármaco.

Registro de fármacos.

Manejo de estupefacientes y fármacos de control

Concepto de medicamento.

QUÉ ES EL MEDICAMENTO?

Es una sustancia o preparado que tiene propiedades curativas o preventivas, se

administra a las personas o a los animales y ayuda al organismo a recuperarse de
los desequilibrios producidos por las enfermedades o a protegerse de ellos. El
medicamento puede conocerse por:

Nombre Científico: Es el nombre utilizado por los médicos y farmacéuticos.

Cuando esta denominación es adoptada por la OMS

(Organización Mundial de la Salud) se llama DCI (Denominación

Común Internacional).

Nombre registrado o marca comercial: Es el nombre que da el

laboratorio preparador al medicamento, es decir, puede haber una sola
denominación científica con diferentes nombres comerciales. Los medicamentos
también pueden comercializarse con el nombre o marca del laboratorio titular o
fabricante. Estos medicamentos, demostrado que tienen los mismos efectos
terapéuticos, son los llamados genéricos. En el envase del medicamento, además
del nombre comercial y del científico, encontraremos también toda una serie de
información:

Forma farmacéutica: Las diferentes maneras o formas en que encontramos

los medicamentos, si es en cápsulas, comprimidos, jarabes, inyectables,
supositorios, etc.

La dosis: Cantidad de medicamento o principio activo que se administra al

paciente por unidad de forma farmacéutica. Ejemplo:

500 o 650 mg de paracetamol por comprimido.

Fecha de caducidad: Es la fecha a partir de la cual no se puede utilizar el

medicamento. Así, "caducidad mayo-93" significa que el medicamento puede ser
administrado con toda garantía hasta el mes de mayo de 1993 (incluido), si se
han mantenido las condiciones de conservación.
Lote de fabricación: Es una clave de identificación de los ejemplares de un
mismo proceso de fabricación. Sólo tiene valor para el laboratorio farmacéutico.
Consta de una letra mayúscula, que indica el año de fabricación, y de un
número, que indica el lote. Así, por ejemplo: "G-3" significa que el medicamento
está fabricado en 1992 y pertenece al tercer lote de este año.

CARACTERÍSTICAS DE LOS MEDICAMENTOS SEGÚN LAS VÍAS

Vía Oral: Consiste en la administración de medicamentos por la boca. Estos

pueden presentarse de forma tan variada como: grageas, cápsulas, comprimido,
granulado, jarabes, suspensiones, soluciones, sobres... Es la vía de administración
más utilizada por su comodidad y sencillez.

Gotas

• Jarabes

• Tisanas

• Elixires

• Suspensiones

• Suspensión extemporánea

• Viales bebibles

b. Formas orales sólidas

• Comprimidos

• Cápsulas

• Granulados

• Sellos

• Píldoras

• Tabletas

• Pastillas oficinales o trociscos

• Liofilizados
• Vía sublingual

Administración óptica (conducto auditivo)

De administración nasal

• Gotas

• Nebulizadores

De administración inhalada

• Aerosoles

• Nebulizaciones

• Inhaladores

De administración vaginal

• Óvulos o tabletas vaginales

De administración parenteral

• La vía intravenosa

• La vía intraarterial

• La vía intramuscular

• La vía subcutánea

Otras vías parenterales

De uso menos frecuente son:

Intradérmica, la intraaracnoidea o intratecal, epidural, intradural,

Intraósea, intraarticular, peritoneal o la intracardiaca. Los preparados para

administración parenteral son formulaciones estériles destinadas a ser
inyectadas o implantadas en el cuerpo humano. A continuación se enumeran
cinco de las más representativas:

• Preparaciones inyectables

• Preparaciones para diluir previamente a la administración

• Preparaciones inyectables para perfusión

• Polvo para preparaciones inyectables extemporáneas

• Implantes o pellet

De administración rectal

• Supositorios, estos pueden ser: Liposolubles, Hidrosolubles

• Cápsulas réctales

• Soluciones y dispersiones réctales

• Enemas

• Colutorios

• Pomadas réctales

De administración tópica

• Polvos

• Baños

• Lociones

• Toques o pincelaciones

• Tinturas

• Linimentos

• Polvos

• Pomadas o ungüentos

• Emulsiones

• Geles

• Champús

• Colirios

• Gotas óticas y nasales

• Apósitos

Tipos de medicamentos según su uso

Existen diversos criterios para clasificar a los fármacos, como el código ATC
(Anatómico, Terapéutico, Químico) que utiliza la OMS u otros más simples,
como los que se guían por su forma farmacéutica (sólido, líquida...), según la vía
de administración (oral, rectal,...) o según su indicaciones. Este último puede ser
el más sencillo para empezar a diferenciar tipos de medicamentos, porque se
centra en su uso sin entrar en muchos más detalles.

Aún así, la lista de medicamentos es de lo más extensa, por lo que la mejor

opción es centrarse en los fármacos de uso más habitual para simplificar la
clasificación.

1. Analgésicos

En este grupo de tipos de medicamentos se encuentran todos los fármacos que

tienen como finalidad aliviar el dolor físico, ya sea de cabeza, de articulaciones o
cualquiera. Su catálogo se puede dividir en dos grandes familias: los opiáceos y
los no opiáceos.

Los primeros son de acción más potente, no están permitidos en la

automedicación y pueden generar dependencia (como la morfina); mientras que
los segundos son todo lo contrario, e incluyen tanto los AntiInflamatorios No
Esteroides (AINE), como el ibuprofeno y la aspirina o el paracetamol. Entre los
efectos secundarios generales de los AINES están que favorecen el desarrollo
de úlceras, pueden provocar complicaciones renales y aumentar la presión
sanguínea.

2. Antiácidos y anti ulcerosos

Dos grupos distintos de tipos de medicamentos, pero que comparten funciones

similares: la disminución de las secreciones gástricas. Si disminuye la acidez, se
previene la aparición de úlceras. Un ejemplo conocido es el Omeprazol.

En estos fármacos, los efectos secundarios más importantes son las alteraciones
del tránsito intestinal (diarrea o estreñimiento).

3. Antialérgicos

En esta categoría se agrupan fármacos que tienen la finalidad de combatir los

efectos negativos de las reacciones alérgicas o la hipersensibilidad.
Los más populares son los fármacos de la familia de antihistamínicos, cuyo
mecanismo de acción influye sobre la histamina, la cual tiene un importante
papel en las alergias. Sus reacciones adversas son mínimas, pero puede
ocasionar diarrea, somnolencia, fatiga o cefaleas.

Artículo relacionado: Histamina: funciones y trastornos asociados

4. Anti diarreicos y laxantes

Los anti diarreicos son tipos de medicamentos que tienen como propósito
aliviar y detener los efectos de la diarrea. Los más utilizados actualmente son
fármacos que inhiben la motilidad del intestino, lo que favorece la retención
para conseguir una mayor consistencia y volumen en las heces. Las reacciones
adversas de estos fármacos son mínimas, aunque se han registrado algunas
como el dolor abdominal o el estreñimiento.

En cambio, los laxantes son recetados para el caso contrario, en otras palabras,
para resolver problemas de estreñimiento por un aumento del movimiento
intestinal o por lubricación. Su uso debe ser moderado y como apoyo, porque
un tratamiento prolongado hace que el intestino no trabaje correctamente,
disminuyendo su capacidad de absorción de nutrientes.

5. Anti infecciosos

Este tipo de medicamentos están recetados para hacer frente a infecciones.

Dependiendo del agente infeccioso, se clasifican en antibióticos (contra
bacterias), anti fúngicos (contra hongos), antivirales (contra virus) y
antiparasitarios (contra parásitos).

La automedicación no está aconsejada, por lo que siempre se necesita receta

médica. El mayor efecto secundario, sobre todo en el caso de los antibióticos,
es que ejercen una selección artificial sobre los agentes infecciosos.
Por ejemplo, en el caso de las bacterias, dentro de una mismo tipo de bacteria,
pueden existir cepas que resisten el efecto de un antibiótico concreto. Al
utilizar ese antibiótico de forma abusiva, mueren todas las bacterias salvo las que
presentan resistencia, por lo que al final dejará de tener efecto.

6. Antiinflamatorios

Como el propio nombre indica, son fármacos que tienen como finalidad reducir
los efectos de la inflamación. Los más recetados son los catalogados como
AINES, que además de disminuir la inflamación, tienen efectos analgésicos.

7. Antipiréticos

Los fármacos antipiréticos son un tipo de medicamentos que tienen la capacidad

de reducir la fiebre. Entre los más conocidos están la aspirina, el ibuprofeno y el
paracetamol, que también presentan otras funciones.

De forma general, como AINES que son los dos primeros, pueden generar
problemas en el aparato digestivo, a diferencia del paracetamol.

8. Antitóxicos y mucolíticos

Son fármacos que se recetan para tratar de reducir la tos no productiva, es

decir, que no libera mucosidad. Se debe tener sumo cuidado con su dosis, ya
que algunos de ellos, como la codeína, producen adicción.

En cuanto a los mucolíticos, son medicamentos que se recomiendan cuando la

mucosidad dificulta una respiración correcta. Sus efectos secundarios son
menores, como cefaleas o reacciones alérgicas.

Clasificaciones de lo medicamento

Existen varias clasificaciones para los medicamentos, de las cuales la más

comúnmente aceptada es aquella que se basa en las principales acciones
farmacológicas o usos terapéuticos de los mismos. Los medicamentos se pueden
clasificar de acuerdo a la vía de administración, indicación, presentación o por su
forma molecular.

Según la vía de administración

Orales: càpsulas, jarabes, tabletas, grageas, elixir, etc — Intramuscular: ampollas
y viales — Intravenosas: ampollas y viales — Rectales y vaginales: supositorios,
enemas y óvulos. — Tópicos: pomadas, cremas, geles, lociones, ungüentos. —
Intradérmicas: insulinas, anticonceptivos. — Soluciones ópticas: gotas y espray
— Soluciones oftálmicas y nasales: gotas y colirios. Intramuscular: ampollas y
viales.

Rectales y vaginales: supositorios, enemas y óvulos.

Tópicos: pomadas, cremas, geles, lociones, ungüentos.

Intradérmicas: insulinas, anticonceptivos.

Soluciones ópticas: gotas y espray

Soluciones oftálmicas y nasales: gotas y colirios.

Función del medicamento

Nos hacen sentir mejor, nos quitan el dolor, nos suben el ánimo, nos salvan la
vida. Pero, ¿cómo funcionan los medicamentos?

Los medicamentos tienen una gran variedad de mecanismos por los cuales
pueden hacer su efecto (efecto farmacológico), pero esos mecanismos, y lo más
importante, el efecto que hacen, dependerá de una variedad de factores que
pueden determinar si es efectivo o no.
Preparación de medicamento

La preparación del medicamento requiere un cálculo exacto de la dosis. Es

esencial que la enfermera tenga una comprensión básica de la aritmética para
calcular la dosis de los medicamentos, mezclar soluciones y realizar
conversiones de medida dentro de un mismo sistema o a un sistema diferente,
por ejemplo de gramos a ml. Esta actividad es importante porque los
medicamentos no siempre son dispensados en la dosis y unidad de medida en la
que se han recetado para ello, se debe recurrir, al uso de operaciones
matemáticas simples como son la regla de tres o ecuaciones.

Entre las diversas fórmulas que se dispone para calcular la dosis de un

medicamento nos referimos a la siguiente fórmula básica que se puede aplicar
para preparar formas sólidas o líquidas.

Dosis Recetada: es la cantidad de medicamento que receta el prescripto.

Dosis Disponible: es el peso o volumen de medicación disponible en las

unidades proporcionadas por la farmacia.

Cantidad Disponible: es la unidad básica o cantidad de medicamento que

contiene la dosis disponible

Cantidad a administrar: es la cantidad real de medicación que la enfermera

administrará.

Principio activo del medicamento

Los principios activos son las sustancias a la cual se debe el efecto farmacológico
de un medicamento, y su uso se remonta a la prehistoria. Antiguamente, se
considera que los principios activos eran hierbas y sustancias naturales; luego,
durante los últimos siglos, se fueron aislando sus componentitas de las plantas, y
en el siglo XX se logró identificar la estructura de muchas de ellos. La actividad
de un principio activo varía debido a la naturaleza de estos, pero siempre está
relacionado a la cantidad ingerida o absorbida.
Entre los principios activos más conocidos por los pacientes, podemos destacar
analgésicos y antiinflamatorios, como el paracetamol, ácido acetilsalicílico o el
ibuprofeno, respectivamente; relajantes musculares o ansiolíticos tales como el
diazepán o loracepán, o bronco dilatadores como el sambutamos. Cada
principio activo suele asociarse con un excipiente, que se utilizan para conseguir
la forma farmacéutica deseada y facilitan la preparación, conservación y
administración de los medicamentos.