Prestação de Serviços

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO

Data: Horario Tempo de Serviço:

Local:

1- Atividade Planejada Atividade emergencial

x
Descrição da Atividade (Detalhar como a atividade será realizada)

Descrição dos Impactos* da Atividade/Intervalo

Responsável pelo Intervalo/Negociação em campo:_____________________________________________

2- Assinalar os Riscos existentes

S N S N
Atropelamento
Contato com partes móveis
Desidratação
Equipamento pressurizado
Exposição a animais peconhentos
Exposição a fumos metálicos
Iluminação inadequada
Radiações ionizantes
Ruído
Trabalho a quente
Umidade
Levantamento /Transporte manual de Cargas
Postura inadequada/ Riscos Ergônomicos
Incêndio/ explosão/ materias inflamáveis
Rompimento de cabos e acessórios
S N
Bater contra /Colisão Carga Suspensa
Contato com produtos químicos Contato superfícies aquecidas
Desmoronamento Choque Elétrico
Esforço físico intenso Espaço confinado
Exposição a Gases e Vapores Exposição a poeiras
Presença de Vetores Prensamento de membros
Geração de centelhas ou fagulhas Projeção de Partículas
Radiações não ionizantes Risco de incêndio
Desidratação Vibrações
Risco de queda Tropeçar/Pisar em falso
Superfícies escorregadias ou irregulares
Manuseio de materiais cortantes/perfurantes
Ferramentas e máquinas que geram condição de risco
Quebra/Queda de ferramentas,materiais e equipamentos
Exposição a intempéries (Chuva,calor,neblina,frio)

3- Descrever demais riscos não mencionados acima determinando as medidas de controle

Risco Controle

Assinatura e matrícula do responsável pela atividade e elaboração da APR

Legenda: S = Sim/ N = Não / NA = Não se aplica

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ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO

4- Quais Equipamentos de Proteção Individual (EPI) são necessários?

S N S N S N S N
Capacete aba total c/ Jugular Luva Nitrilica Protetor Facial Avental de PVC / Tyvek
Capacete aba frontal c/ jug Luva Isolante Protetor solar Uniforme eletricista (NR10)
Óculos de proteção Luva de Vaqueta Bota de PVC Máscara Poeiras /quimicos
Protetor Auricular Luva Mista Balaclava Cinto de Segurança
Botina de Segurança Luva de elastano Capa de chuva Creme Protetor
Perneira Florestal Luva de Raspa Bota de borracha
EPI para Motoserra EPI para Solda (Perneira, Blusão/ Avental de Raspa)
Outros ________________________________________________________________________________________________

5- O QUE DEVO FAZER? SIM NA

S NA
Avaliar o local mantendo limpo e organizado
Conferir calibração do bastão de manobra e luvas
Controlar ventilação e exaustão do ambiente
Realizar pré-uso de equip/Maquina/Ferramentas
Realizar bloqueios efetivos das fontes de energia
Não tocar nem ficar embaixo de cargas suspensas
Verificar os requisitos para Eletricidade
Testar ausência de tensão dos equip. de energia
Ser treinado para executar a atividade
Sinalizar a via com placas de advertência
Verificar as condições do rádio
Inspecionar cintos/ escadas/ acessórios de içamento
S NA
Verificar os equipamentos de Combate a Incêndio
Manter distância segura de equip. em operação
Controlar ventilação e exaustão do ambiente
Ter conhecimento do LPD e LAI
Sinalizar e isolar as áreas de riscos
Proteger materiais inflamáveis de fontes de calor
Verificar os requisitos para Espaço Confinado
Instalar aterramento temporário
Manter os equip. a 90 cm da margem da via férrea
Promover escoramento de partes soltas
Seguir o procedimento para a atividade
Realizar abertura de PTE

6- Serão executadas atividades acima de 2,0 metros (trabalho em altura)? SIM NA

Treinamento NR 35 Existência de ponto de ancoragem
Ancoragem acima da cintura do colaborador O colaborador se sente bem para a atividade
Integrante da equipe treinado em resgate e primeiro socorros?

7 - Recusa ao Trabalho:
Em situações de Risco onde qualquer item mencionado acima não estiver adequado a atividade deve ser paralisada
até que sejam tratadosos desvios detectados Recusa ao Trabalho
Informar os desvios observados:

8 - Todos os colaboradores estão cientes e entenderam os requisitos de segurança SIM NÃO

9 - Assinatura e matrícula de todos os envolvidos:
Assinatura Matrícula Assinatura Matrícula
1. 8.
2. 9.
3. 10.
4. 11.
5. 12.
6. 13.
7. 14.

Legenda: S = Sim/ N = Não / NA = Não se aplica