DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BONGAS
Jln. Raya Gebangmampang - Margamulya No. Tlp. (0234) 611290 Kode Pos 45255
Email .puskesmasbongas@yahoo.com
BERITA ACARA
STOK OPNAME OBAT,BAHAN MEDIS HABIS PAKAI,PLASTIK & PUYER DI UPTD PUSKESMAS BONGAS
TAHUN 2017
NOMOR : 440 / 0970 / PKM / 2017
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Obat,Bahan Medis Habis Pakai,Plastik & Puyer pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp. 3.300,000 dengan perincian sebagai berikut :
BERITA ACARA
STOK OPNAME BELANJA MODAL BARANG DAN PERLENGKAPAN KANTOR DI UPTD PUSKESMAS BONGAS
TAHUN 2017
NOMOR : 440 / 0980 / PKM / 2017
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Obat,Bahan Medis Habis Pakai,Plastik & Puyer pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp. 3.300,000 dengan perincian sebagai berikut :
5 PAK 75 - - - 75 -
JUMLAH - - -
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Peralatan Kebersihan & Bahan Pembersih pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.10.560.000 dengan perincian sebagai berikut :
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Bahan Kimia Laboratorium pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp. 22.377.734 dengan perincian sebagai berikut :
JUMLAH
-
-
-
363,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,000,000
-
200,002
-
-
-
-
2,527,470
5,433,964
9,524,436
2. .........................................
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BONGAS
Jln. Raya Gebangmampang - Margamulya No. Tlp. (0234) 611290 Kode Pos 45255
Email .puskesmasbongas@yahoo.com
BERITA ACARA
STOK OPNAME CETAK DI UPTD PUSKESMAS BONGAS
TAHUN 2017
NOMOR : 440 / 0973 / PKM / 2017
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Cetak pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.3.600.000 dengan perincian sebagai berikut :
3 Blanko Rekam Medis Rawat Jalan Rim 100,000 2 200,000 2 200,000 2 200,000 - -
9 Kartu Pasien dan Kartu Status Pasien Rim 100,000 2 200,000 2 200,000 2 200,000 - -
BERITA ACARA
STOK OPNAME BELANJA MATERAI DI UPTD PUSKESMAS BONGAS
TAHUN 2017
NOMOR : 440 / 0974 / PKM / 2017
Pada hari ini Sabtu Tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Belanja Isi Tabung Oksigen pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp. 8.875.000 dengan perincian sebagai berikut :
3 Isi Tabung Oksigen Kecil Tabung 70,000 37 2,590,000 37 2,590,000 35 2,450,000 2 140,000
BERITA ACARA
STOK OPNAME BELANJA MATERAI DI UPTD PUSKESMAS BONGAS
TAHUN 2017
NOMOR : 440 / 0975 / PKM / 2017
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Belanja Materai pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.1.368.000 dengan perincian sebagai berikut :
2 MATERAI 6000 BUAH 6,000 153 918,000 153 918,000 143 858,000 10 60,000
Jln. Raya Gebangmampang - Margamulya No. Tlp. (0234) 611290 Kode Pos 45255
Email .puskesmasbongas@yahoo.com
BERITA ACARA
STOK OPNAME BLANJA PENGGANDAAN DAN PENJILIDAN DI UPTD PUSKESMAS BONGAS
TAHUN 2017
NOMOR : 440 / 0976 / PKM / 2017
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Belanja Penggandaan & Penjilidan pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.10.800.000 dengan perincian sebagai berikut :
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname Belanja Bahan Bakar Minyak dan Gas ( BBM ) pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.1,824,000,00 dengan perincian sebagai berikut :
- - -
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19720122 200801 1 002
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname ATK Belanja JKN pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.10.560.000 dengan perincian sebagai berikut :
26 Hecter / Isi / Remover - Isi Hekeneces Kenko No. 3 BUAH 4,000 13 52,000 13 52,000 13 52,000 - -
29 Refil Chroma Ink Botol Hitam ( Canon ) PAK 60,000 20 1,200,000 20 1,200,000 20 1,200,000 - -
30 Pita/Ribon, Tinta Printer, Catridge, Toner - Refil Chroma BUAH 60,000 9 540,000 9 540,000 9 540,000 - -
Ink Botol Warna ( Canon )
Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Bulan Desember Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 30 - 12 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19600211 198307 1 001
2 Hj. Sukeni : Bendahara BOK
NIP 19810514 200801 2 008
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname ATK Belanja BOK pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.519.200,00 dengan perincian sebagai berikut :
Pada hari ini Jum'at tanggal Dua Puluh Sembilan Bulan September Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 29 - 09 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19691212 199503 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19600211 198307 1 001
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname ATK Belanja JKN TRIWULAN III pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.2.640.000 dengan perincian sebagai berikut :
14 Refil Chroma Ink Botol Hitam ( Canon ) PAK 60,000 2 120,000 7 420,000 -
0
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIDAMULYA
JL. RAYA KRASAK - SIDAMULYA, KEC.BONGAS - KAB.INDAMAYU, KODE POS 45255
BERITA ACARA
STOK OPNAME OBAT,BAHAN MEDIS HABIS PAKAI,PLASTIK & PULVUS DI UPTD PUSKESMAS SIDAMULYA
TRIWULAN I ( SATU ) TAHUN 2016
NOMOR : 028 / 098.E / III /PKM / 2016
Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Maret Tahun Dua Ribu Enam Belas ( 31 - 03 - 2016 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
Telah melaksanakan Stok Opname Obat,Bahan Medis Habis Pakai,Plastik & Pulvus pada UPTD Puskesmas Sidamulya Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.0 dengan perincian sebagai berikut :
STOK AWAL TRIWULAN I 2017 PENERIMAAN PENGELUARAN STOK AKHIR TRIWULAN I 2016
NO NAMA BARANG SATUAN HARGA SATUAN
VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH VOL JUMLAH
1 KERTAS PUYER PAK 10,000 6 60,000 - - 6 60,000 - -
3 PLASTIK 5 X 8 PAK 10,000 5 50,000 - - 5 50,000 - -
4 PLASTIK 7 X 10 PAK 5,000 1 5,000 - - 1 5,000 - -
5 PLASTIK KRESEK PAK 8,000 75 600,000 - - 75 600,000 - -
NIHIL
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BONGAS
Jln. Raya Gebangmampang - Margamulya No. Tlp. (0234) 611290 Kode Pos 45255
Email .puskesmasbongas@yahoo.com
BERITA ACARA
STOK OPNAME ATK BELANJA JKN TRIWULAN I DI UPTD PUSKESMAS BONGAS
TAHUN 2017
NOMOR : 028 / 0179 / III /PKM / 2017
Pada hari ini Jum'at tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Maret Tahun Dua Ribu Enam Belas ( 31 - 03 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19691212 199503 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19600211 198307 1 001
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname ATK Belanja JKN TRIWULAN I pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.2.640.000 dengan perincian sebagai berikut :
Pada hari ini Jum'at tanggal Tiga Puluh Bulan Juni Tahun Dua Ribu Enam Belas ( 30 - 06 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19691212 199503 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19600211 198307 1 001
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname ATK Belanja JKN TRIWULAN II pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.2.640.000 dengan perincian sebagai berikut :
7 Pita/Ribon, Tinta Printer, Catridge, Toner - Refil Chroma BUAH 60,000 3 180,000 - -
Ink Botol Warna ( Canon )
-
-
-
Pada hari ini Jum'at tanggal Dua Puluh Sembilan Bulan September Tahun Dua Ribu Tujuh Belas ( 29 - 09 - 2017 ), yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Kona'ah : Ka.Sub.Bag TU
NIP 19691212 199503 1 001
2 Suwayo : Bendahara JKN
NIP 19600211 198307 1 001
3 Sukenda : Pengurus Barang
NIP 19760514 200604 1 022
Telah melaksanakan Stok Opname ATK Belanja JKN TRIWULAN III pada UPTD Puskesmas Bongas Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
dan telah ditemukan saldo sebesar Rp.2.640.000 dengan perincian sebagai berikut :
NO.
SPESIFIKASI / SERTIFIKAT, ASAL TAHUN/ TANGGAL NILAI PEROLEHAN
NO NAMA BARANG STATUS BAHAN HARGA SATUAN VOLUME SATUAN KONDISI
URAIAN NO. PABRIK, PEROLEHAN PEROLEHAN (Rp)
NO POLISI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Sidamulya
TAHUN /
TANGGAL VOLUME SATUAN KONDISI HARGA SATUAN NILAI(PEROLEHAN KET.
Rp ) + PAJAK
PEROLEHAN
13 - 03 - 2015 1 Unit baik 4,500,000 5,000,000
13 - 03 - 2015 1 Unit baik 4,500,000 5,000,000
13 - 03 - 2015 2 Unit baik 195,000 390,000
13 - 03 - 2015 3 Unit baik 35,000 105,000
JUMLAH 10,495,000
JUMLAH 2,034,600
JUMLAH 1,010,000
JUMLAH 15,990,000
JUMLAH 7,000,000
JUMLAH 3,005,000
JUMLAH 407,000
JUMLAH 1,440,000
JUMLAH 4,768,500
ASWADI SAFAR
NIP. 19850209 201408 1 001