LA DROGADICCIÓN

La drogadicción es una enfermedad crónica caracterizada por la búsqueda y el uso compulsivo

e incontrolable de una droga, a pesar de las consecuencias adversas. Para la mayoría de las
personas, la decisión inicial de usar drogas es voluntaria, pero el uso repetido de las drogas
puede llevar a cambios en el cerebro que desafían el autocontrol de una persona adicta e
interfiere con su habilidad de resistir los deseos intensos de usar drogas. Estos cambios del
cerebro pueden ser persistentes, por lo cual se considera la drogadicción una enfermedad
"reincidente" las personas en recuperación del trastorno del uso de drogas están a un alto riesgo
a volver a usar drogas, aunque lleven años sin usarlas.
Es común que una persona recaiga, pero la recaída no significa que el tratamiento no sirva.
Similar a otras condiciones crónicas de la salud, el tratamiento debe de ser continuo y ajustado
basado en cómo el paciente responda. Los planes de tratamiento necesitan ser revisados a
menudo y modificados para adaptarse a las necesidades cambiantes del paciente.

¿QUÉ PASA CON EL CEREBRO CUANDO UNA PERSONA USA DROGAS?

La mayoría de las drogas afectan al circuito de recompensa del cerebro, inundándolo con el
químico mensajero la dopamina. Este sistema de recompensa controla la habilidad del cuerpo
de sentir placer y motiva a la persona a repetir comportamientos necesitados para prosperar,
como comer y pasar tiempo con los seres queridos. Esta sobre estimulación del circuito de
recompensa causa la intensa traba placentera que puede llevar a las personas a tomar drogas
una y otra vez.
Cuando una persona continúa a usar drogas, el cerebro se ajusta al exceso de la dopamina al
producir menos de ella, y/o reduce la habilidad de las células en el circuito de recompensa a
responderle. Esto reduce la traba que la persona siente, comparado a la traba que sintieron
cuando tomaron la droga por primera vez—un efecto conocido como la tolerancia. Ellos pueden
usar más de la droga, tratando de alcanzar al mismo nivel de traba de la dopamina. También
puede causarles sentir menos placer de otras cosas que alguna vez disfrutaban, como la comida
y actividades sociales.
El uso de drogas a largo plazo también causa cambios en otros sistemas químicos y circuitos del
cerebro, afectando las siguientes funciones:

 Aprendizaje
 criterio
 capacidad de tomar decisiones
 estrés
 memoria
 comportamiento
A pesar de estar conscientes de estos efectos perjudiciales, muchas personas que usan drogas
continúan usándolas, lo que es la característica de la adicción.
¿POR QUÉ ES QUE ALGUNAS PERSONAS SE VUELVEN ADICTAS A LAS DROGAS
Y OTRAS NO?
No hay un solo factor que puede predecir si una persona se volverá adicta a las drogas. Una
combinación de factores influye el riesgo a la adicción. Si una persona tiene más factores de
riesgo, el potencial de llevarse adicta con usar drogas es más grande. Por ejemplo:

 Biología. Los genes con los que una persona nace cuentan por la mitad de los riesgos
para la adicción. Género, etnicidad y la presencia de otros trastornos mentales pueden
también influir el riesgo del uso de drogas y la adicción.
 Ambiente. El ambiente de una persona incluye varias influencias diferentes, de su familia
y sus amigos hasta el estado económico y su calidad de vida en general. Factores como
la presión social, abuso físico y sexual, exposición temprana a las drogas, estrés y
orientación parental pueden afectar mucho la probabilidad de que una persona use
drogas y que lleve a la adicción.
 Desarrollo. Factores genéticos y ambientales interactúan con etapas críticas del
desarrollo de una persona en su vida que afectan el riesgo de adicción. Aunque usar
drogas a cualquier edad puede llevar a la adicción, lo más joven que uno empieza a usar
drogas, lo más probable que progrese a la adicción. Esto es particularmente problemático
para los adolescentes. Ya que todavía se están desarrollando las áreas del cerebro que
controlan la capacidad de tomar decisiones, el criterio y el autocontrol, los adolescentes
en especial pueden estar propensos a comportamientos riesgosos incluyendo el probar
de las drogas.

¿POR QUÉ CONSUMEN DROGAS ALGUNAS PERSONAS?

En general, las personas comienzan a consumir drogas por diferentes razones:
Para sentirse bien.
La mayoría de las drogas de abuso producen sensaciones intensas de placer. Esta sensación
inicial de euforia va seguida por otros efectos, que difieren según el tipo de droga usada. Por
ejemplo, con los estimulantes como la cocaína, el “high” o euforia es seguido por sentimientos
de poder, auto-confianza y mayor energía. Por lo contrario, la euforia producida por los opiáceos
como la heroína es seguida por sentimientos de relajamiento y satisfacción.
Para sentirse mejor.
Algunas personas que sufren de ansiedad o fobia social, trastornos relacionados al estrés o
depresión, comienzan a abusar las drogas en un intento de disminuir los sentimientos de
angustia. El estrés puede jugar un papel importante en determinar si alguien comienza o continúa
abusando de las drogas y en las recaídas en los pacientes que están recuperándose de su
adicción.
Para rendir mejor.
La necesidad que algunas personas sienten de mejorar su rendimiento atlético o cognitivo con
sustancias químicas puede jugar un papel similar en la experimentación inicial y en el abuso
continuado de la droga.
Por curiosidad o “porque los demás lo hacen”.
En este respecto, los adolescentes son particularmente vulnerables debido a la fuerte influencia
que tiene sobre ellos la presión de sus amigos y compañeros. Es más probable, por ejemplo, que
se involucren en comportamientos atrevidos o de desafío.

TIPOS DE DROGAS SEGÚN SU EFECTO SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO

Depresoras del sistema nervioso

 Alcohol
 Hipnóticos: pastillas para conciliar el sueño y barbitúricos
 Ansiolíticos: benzodiacepinas
 Opiáceos: heroína, morfina, codeína y metadona
 Tranquilizantes
 Inhalantes
Estimulantes del sistema nervioso

 Anfetaminas
 Nicotina
 Cocaína y otros derivados
 Xantinas: cafeína teobromina
Sustancias psicodélicas o perturbadoras

 Alucinógenos: LSD, mescalina

 Cannabinoides: hachís, marihuana
 Éxtasis, ketamina

CONCECUENCIAS MEDICAS DE LA DROGADICCIÓN

Los drogadictos con frecuencia tienen uno o dos problemas médicos asociados con la adicción,
incluyendo enfermedades pulmonares y cardiovasculares, apoplejía o ataques
cerebrovasculares, diferentes tipos de cáncer y trastornos mentales. Las imágenes neurológicas,
las radiografías del tórax y los análisis de sangre muestran los efectos dañinos del abuso de
drogas en todo el cuerpo. Por ejemplo, las pruebas muestran que el humo del tabaco causa
cáncer de la boca, garganta, laringe, sangre, pulmones, estómago, páncreas, riñones, vejiga y
cérvix. Además, algunas drogas de abuso, como los inhalantes, son tóxicas a las células
nerviosas y pueden dañar o destruir muchas de las neuronas cerebrales o del sistema nervioso
periférico.

¿PUEDE SER PREVENIDA O CURADA LA DROGADICCIÓN?

El tratamiento para la drogadicción, similar a otras enfermedades crónicas, como la diabetes,
asma o cardiopatía, generalmente no indica una cura. Sin embargo, la adicción es tratable y
puede ser exitosamente manejada. Las personas que se están recuperando de una adicción
estarán en riesgo de experimentar una recaída por años y posiblemente por toda la vida. Las
investigaciones demuestran que combinar los medicamentos con terapias conductuales para
tratar la adicción asegura la mejor posibilidad de éxito para la mayoría de los pacientes. Los
enfoques de tratamiento adaptados a la forma del uso de drogas de cada paciente y a cualquier
problema médico, mental y social ocurriendo simultáneamente pueden llevar a recuperación
continua.
Otra buena noticia es que el uso de drogas y la adicción son prevenibles. Los resultados de las
investigaciones patrocinadas por NIDA han demostrado que los programas de prevención
involucrando familias, escuelas, comunidades y medios de comunicación son eficaces para
prevenir o reducir el uso de drogas y la adicción. Aunque eventos personales y factores culturales
afectan las tendencias del uso de las drogas, cuando las personas jóvenes perciben el uso de
drogas como riesgoso, ellos tienden a reducir el uso de drogas. Por lo tanto, la educación y la
divulgación son claves con ayudar que las personas entiendan los posibles riesgos del uso de
drogas. Los profesores, los padres y los proveedores de salud tienen roles claves en educar a
los jóvenes y prevenir el uso de drogas y la adicción.

SINTOMAS EN GENERAL
 Cambio repentino de su comportamiento
 Cambios de humor – irritable y gruñón y luego de repente feliz y brillante
 Alejado de los miembros de la familia
 Descuidado con su presentación personal
 Pérdida de interés en sus aficciones, sus deportes y otras actividades favoritas
 Cambio en su patrón de dormir; despierto de noche y duerme durante el día
 Ojos rojos o vidriosos
 Nariz que sorbe o que moquea

SINTOMAS ESPECIFICOS DE ACUERDO AL TIPO DE DROGA QUE CONSUME

Metanfetaminas:
“Electrizado”, sin dormir durante días, por días y semanas a la vez, pérdida total del apetito,
pérdida extrema de peso, pupilas dilatadas, excitado, hablador, sentido iluso de poder, paranoia,
depresión, pérdida de control, nerviosidad, sudor inusual, temblores, ansiedad, alucinaciones,
agresión, violencia, mareo, cambio de humor, visión borrosa, confusión mental, agitación. El
consumo de drogas como la metanfetamina es extremadamente pernicioso.
Cocaína
Pensamiento atrofiado, confundido, ansioso, deprimido, de mal humor, ataques de pánico,
desconfiado, pupilas dilatadas, sin sueño, pérdida de apetito, pérdida de deseo sexual, inquietud,
irritabilidad, muy hablador, picazón, alucinaciones, paranoia.
LSD (Acido)
Pupilas dilatadas, descolocación de la piel, pérdida de coordinación, falso sentido de poder,
euforia, distorsión del tiempo y del espacio, alucinaciones, confusión, paranoia, náusea, vomito,
pérdida de control, ansiedad, pánico, desamparado, y comportamiento auto destructivo.
PCP
Algunas veces comportamiento violento o extraño, a menudo ha ocurrido suicidio, paranoia,
temor, ansiedad, agresivo o retraído, enrojecimiento de la piel, sudor, mareo, entumecimiento
total, afección de las percepciones.
Inhalantes
Euforia de corta duración, risa nerviosa, actuar tonto, mareo. Luego vienen los dolores de cabeza
y desmayos total o inconciencia. Uso a largo plazo, pérdida de memoria a corto plazo,
inestabilidad emocional, afección del razonamiento, lengua pesada, caminado tambaleante
tosco, parpadeo rápido, temblor, pérdida auditiva, pérdida del olfato, y pasos escalonados de
atrofia cerebral. Algunas veces estos efectos serios a largo plazo con desintoxicación del cuerpo
y terapia nutricional, algunas veces el daño cerebral es irreversible o reversible solo parcialmente.
Heroína
Euforia forzada químicamente. “Cabeceando”, que es un estado como soñoliento, casi dormido,
flotando por minutos u horas. Para abusadores a largo plazo la heroína puede actuar como un
estimulante y pueden hacer una vida rutinaria normal; sin embargo, a otros, los deja
completamente sin poder para hacer nada.
Marihuana
Compulsión para comer, ojos rojos con estrabismo (puede tener problemas para mantenerlos
abiertos), boca reseca, risa excesiva y fuera de control, olvidadizo, pérdida de memoria a corto
plazo, letargo extremo, habilidades motrices retrazadas, ocasional paranoia, alucinaciones,
pereza, falta de motivación, estupidez, olor de cuerpo, del cabello y de la ropa, empalagoso, y
fuertes cambios de comportamiento y de humor cuando la persona está “trabada”.
Antidepresivos (Tranquilizantes y Barbitúricos)
Disminución de las inhibiciones, coordinación motriz desacelerada, letargo, músculos relajados,
caminado tambaleante, falta de juicio, lerdo, reflejos inciertos, desorientado, y lengua pesada.

DIAGNOSTICO
Diagnosticar una adicción a las drogas («trastorno de consumo de sustancias») requiere una
investigación minuciosa y, a menudo, consta de una evaluación a cargo de un psiquiatra, un
psicólogo o un asesor autorizado en alcohol y drogas. Los análisis de laboratorio, como los de
sangre u orina, se utilizan para evaluar el consumo de drogas, pero no pueden diagnosticar la
adicción. Sin embargo, estas pruebas se pueden utilizar para controlar el tratamiento y la
recuperación.
Para el diagnóstico de un trastorno de consumo de sustancias, la mayoría de los profesionales
de salud mental utilizan los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, DSM-5), publicado por la
American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría).
TRATAMIENTO
Aunque no existe ninguna cura para la adicción a las drogas, las opciones de tratamiento que se
explican a continuación pueden ayudarte a superar una adicción y a mantenerte lejos de las
drogas. El tratamiento que recibas dependerá de las drogas que consumas y de los trastornos
mentales o médicos relacionados que puedas tener. El seguimiento a largo plazo es importante
para prevenir recaídas.
Programas de tratamiento de la dependencia química
Los programas de tratamiento en general ofrecen lo siguiente:
 Sesiones de terapia familiar, grupal o individual
 Enfoque en comprender la naturaleza de la adicción, dejar de consumir drogas y prevenir
las recaídas
 Niveles de atención y ámbitos que varían según tus necesidades, como programas para
el paciente ambulatorio, residencial y hospitalizado
Desintoxicación
El objetivo de la desintoxicación, también llamada «eliminación de toxinas» o «tratamiento de
abstinencia», es permitirte suspender el consumo de la droga adictiva de la forma más rápida y
segura posible. Para algunas personas, puede ser seguro someterse al tratamiento de
abstinencia de manera ambulatoria. Otros pueden necesitar la admisión a un hospital o a un
centro de tratamiento residencial.
La abstinencia de distintas categorías de drogas, como antidepresivos, estimulantes u opioides,
produce efectos secundarios diferentes y requiere enfoques diferentes. La desintoxicación puede
consistir en la reducción gradual de la dosis de la droga o el reemplazo temporal por otras
sustancias, como metadona, buprenorfina o una combinación de buprenorfina y naloxona.
Sobredosis de opioides
Cuando se presenta un caso de sobredosis de opioides, el equipo de emergencias o, en algunos
estados, cualquier persona que sea testigo de una sobredosis pueden administrar naloxona (un
antagonista de opioides). La naloxona revierte los efectos de los opioides de forma temporal.
Si bien la naloxona ha estado en el mercado durante años, ahora se dispone de sistemas de
administración como Narcan (un aerosol nasal de naloxona) y Evzio (un dispositivo de inyección
de naloxona), aunque pueden resultar muy costosos.
Evzio es un dispositivo de inyección pequeño que guía al usuario mediante instrucciones de voz
e introduce automáticamente la aguja en el muslo para aplicar la inyección de naloxona.
Independientemente del método de administración, busca atención médica inmediata después
de utilizar naloxona.
Terapia conductual
Como parte de un programa de tratamiento para la drogadicción, puedes realizar terapia
conductual —una forma de psicoterapia— con un psicólogo o psiquiatra, o recibir asesoramiento
psicológico de un terapeuta autorizado en alcohol y drogas. La terapia y el asesoramiento
psicológico pueden ser individuales, grupales o familiares. El terapeuta o consejero puede:
 Ayudarte a adquirir formas de enfrentar tu compulsión a las drogas
 Sugerir estrategias para evitar las drogas y prevenir recaídas
 Ofrecer sugerencias sobre cómo tratar una recaída, si es que ocurre
 Hablar sobre temas relativos a tu trabajo, tus problemas legales y tus relaciones con
familia y amigos
 Incluir a familiares para ayudarlos a adquirir mejores habilidades de comunicación y
brindarte apoyo
 Abordar otros trastornos de salud mental
Grupos de autoayuda
Muchos grupos de autoayuda, si bien no todos, usan el modelo de 12 pasos desarrollado por
Alcohólicos Anónimos. Los grupos de autoayuda, como Narcóticos Anónimos, ayudan a las
personas que son adictas a las drogas.
El mensaje del grupo de autoayuda es que la adicción es un trastorno crónico con un riesgo de
recaída. Los grupos de autoayuda pueden disminuir los sentimientos de vergüenza y aislamiento
que pueden conducir a una recaída.
Tu terapeuta o consejero habilitado puede ayudarte a encontrar un grupo de autoayuda. También
puedes encontrar grupos de apoyo en tu comunidad o en Internet.

TIEMPO DE DURACIÓN DEL TRATAMIENTO

Durante el tratamiento de la drogadicción, cada persona avanza a ritmo diferente, por lo que no
existe una duración predeterminada para el tratamiento. Sin embargo, las investigaciones han
demostrado sin lugar a dudas que la obtención de buenos resultados depende de un tiempo
adecuado de tratamiento. Generalmente, para los tratamientos residenciales o para pacientes
externos, tiene poco efecto la participación en un programa por menos de 90 días y, por eso, a
menudo se aconsejan tratamientos que duren periodos mucho más largos. Para el
mantenimiento con metadona, el mínimo de tiempo en tratamiento es de 12 meses; en algunos
casos, las personas adictas a los opioides se siguen beneficiando del tratamiento de
mantenimiento con metadona durante muchos años.
 ALCOHOLISMO
El alcoholismo es una enfermedad crónica, muchas veces progresiva, que se caracteriza por una
dependencia física y psicológica al alcohol. Es conocido algunas veces como dependencia al
alcohol.
La dependencia al alcohol puede resultar de una predisposición genética, una enfermedad
mental, el consumo de alcohol abundante, sostenido y abusivo o una combinación de estos
factores. Investigaciones recientes sobre genética y neurociencia han identificado ciertas
características genéticas que se cree están relacionadas con la dependencia al alcohol. Los
científicos continúan investigando la relación entre la genética y el alcoholismo.
No existe una cura conocida para el alcoholismo, aunque muchas personas pueden mantenerse
sobrias durante un largo tiempo con compromiso y esfuerzo. Sin embargo, antes de que las
personas con alcoholismo puedan iniciar su recuperación, deben admitir que tienen un problema
con la bebida, algunas personas tienen serios problemas con el alcohol sin tener todos los signos
y síntomas del alcoholismo.

¿POR QUE CONSUMEN ALCOHOL ALGUNAS PERSONAS?

Desinhibirse
El alcohol en pequeñas cantidades tiene un efecto desinhibidor y provoca euforia (te atreves
más, te haces más espontáneo), ayuda a perder el sentido del ridículo y crea ambientes más
distendidos (¡te enrollas más!), y facilita que se inicien conversaciones o ligues. En un momento
de crisis e inseguridad el beber permite afrontar la timidez.
Búsqueda del riesgo
La desinhibición hace que crean escapar del aburrimiento y de la contención de la vida diaria.
Este escape puede manifestarse a través de conductas de riesgo como una especie de reto para
ponerse a prueba ante sí mismo/a y ante los demás. En la fiesta, bebiendo se abre la puerta a
que pueda pasar cualquier cosa, lo que viene a crear un clima de riesgo que resulta atractivo.
Afiliación al grupo
El beber es un elemento de cohesión social, ritualiza la unión del grupo: compartir la bebida
(efecto botellón) como una forma de comunión entre los/as miembros/as que forman el grupo.
Es un consumo socializador: ¡estamos bien juntos/as! El efecto cohesionador y de afiliación
implanta el hecho de que el grupo presione hacia la conducta de beber; y esto es especialmente
evidente entre los/as adolescentes más jóvenes, ante los cuales la influencia del grupo
condiciona el comportamiento de los/as adolescentes en este sentido.
Sentirse adulto/a
Bebiendo el/la adolescente realiza una conducta propiamente adulta al igual que el fumar; a la
vez estas conductas le alejan de la infancia y le inician en la dinámica adulta. El beber se articula
como un ritual de paso hacia la adultez.
Conseguir placer
Entre los/las adolescentes beber es igual a diversión; si se bebe las reuniones son más divertidas
ya que la gente se desinhibe, se puede emborrachar y hacer tonterías. El hecho de que el beber
se asocie al tiempo de ocio viene a reforzar esta idea. Es la búsqueda del placer de forma
inmediata, intensa y rápida.
Huida y refugio ante los problemas
La huida de la realidad cotidiana, de los problemas con los estudios o con los padres, de uno/a
mismo/a, del aburrimiento, se puede conseguir mediante la bebida, instrumentalizándola. Es una
forma de vencer el tiempo y de vivir el presente
La aceptación social
Aunque se criminalice la bebida y los que beben, lo que es innegable es que la gente bebe y el
beber forma parte de nuestra cultura gastronómica. Por ello, el alcohol está al alcance de
cualquier joven dado su bajo precio y la facilidad para conseguirlo, a través de él/ella mismo/a, o
de un/a adulto/a.

CONSECUENCIAS DE CONSUMIR ALCOHOL EN EXCESO

Lesiones
Beber demasiado incrementa las probabilidades de que se lastime o, incluso, muera. El alcohol
es un factor causal, por ejemplo, en el 60% de las quemaduras fatales, ahogos y homicidios; el
50% de las lesiones traumáticas graves y las agresiones sexuales, y el 40% de las muertes
ocasionadas por accidentes automovilísticos, suicidios y caídas mortales.
Problemas de salud.
Los bebedores excesivos tienen un mayor riesgo de contraer enfermedades hepáticas,
enfermedades del corazón, trastornos del sueño, depresión, derrame cerebral, sangrado del
estómago, infecciones de transmisión sexual causadas por sexo sin protección, y varios tipos de
cáncer. También pueden presentar problemas para controlar la diabetes, presión arterial alta y
otras afecciones.
Defectos de nacimiento.
Beber durante el embarazo puede causar daño cerebral y otros graves problemas al bebé. Dado
que aún no se conoce si existe una cierta cantidad de alcohol que pudiera ser segura para el
bebé en desarrollo, las mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas no deberían
beber.
Trastornos por consumo de alcohol.
Conocidos generalmente como alcoholismo y abuso de alcohol, son enfermedades que los
médicos pueden diagnosticar cuando un paciente que bebe causa con ello aflicción o daño. En
Estados Unidos, alrededor de 18 millones de personas sufren trastornos por consumo de alcohol.
Consulte la siguiente página para conocer los síntomas.
SÍNTOMAS
A continuación, se encuentran algunos de los signos que indican que alguien puede tener un
problema con la bebida (no es una lista completa de ninguna manera).

 Sentir una compulsión para beber.

 No ser capaz de limitar cuánto están bebiendo en un momento particular.
 Necesidad de beber mayores cantidades de alcohol para sentir el efecto deseado.
 Experimentar síntomas físicos de abstinencia (náusea, sudoración, respiración superficial
y temblores) si no beben alcohol.
 Necesidad de beber para sentirse bien o normal.
 Pérdida de interés en actividades, hobbies o relaciones.
 Experimentar lagunas – olvidar qué pasó cuando estaban ebrios.
 Beber solos o esconder su bebida de otros.

DIAGNOSTICO
El diagnóstico de alcoholismo supone la elaboración de una correcta anamnesis, junto con la
correcta exploración clínica. Es necesario realizar la valoración de la cantidad y frecuencia de la
ingesta alcohólica. Puede ser útil el uso de cuestionarios diagnósticos. Realizaremos una
analítica completa con marcadores biológicos y un adecuado diagnóstico dual de las
psicopatologías previas o asociadas.
Las dificultades diagnósticas dependen de conceptos de tipo epidemiológico (cantidades y
frecuencia de bebida) y de tipo clínico (problemas por el consumo), excesiva rigidez de los
criterios diagnósticos, ausencia en ocasiones de complicaciones somáticas objetivables, escasa
conciencia de patología con negación del problema por el paciente y banalización por parte del
profesional.
En la anamnesis y exploración clínica se valorará el consumo alcohólico y sus repercusiones
(trastornos conductuales, repercusiones familiares, sociales y legales). En la exploración física
se buscarán alteraciones somáticas y otros datos, inespecíficos pero orientativos sobre el abuso
de alcohol, y signos clínicos que evidencien las consecuencias del consumo etílico.
Los registros del consumo de alcohol aportarán datos sobre la duración, frecuencia y cantidad
de la ingesta de cada consumición. Son muy recomendables aunque poco registrados en
Atención Primaria, donde el consejo terapéutico sobre la reducción de un consumo de riesgo
puede ser útil. Orientan hacia un patrón de consumo clásico latino o hacia el intermitente
anglosajón a la vez que evalúa el consumo con o sin riesgo, y el consumo patológico. El consumo
de alcohol medido en gramos de alcohol se calcula multiplicando los mililitros de bebida por la
graduación de la misma y por 0,8 y dividiendo el resultado por 100. Cada vez es más frecuente
el uso de la Unidad de Bebida Estándar (UBE) que se refiere al contenido medio en alcohol de
una consumición habitual en cuanto a su graduación y volumen. Se acepta que 1 UBE equivale
a 10 gramos de alcohol. En función de la cantidad de alcohol consumido se clasifican los
bebedores en grados.
TRATAMIENTO
El tratamiento para el trastorno por consumo de alcohol puede variar en función de tus
necesidades. El tratamiento puede incluir una intervención breve, asesoramiento individual o
grupal, un programa ambulatorio o una estancia con residencia como paciente hospitalizado. La
meta principal del tratamiento es trabajar para suspender el consumo de alcohol a fin de mejorar
la calidad de vida.
El tratamiento para el trastorno por consumo de alcohol puede consistir en lo siguiente:
 Desintoxicación y abstinencia. El tratamiento puede comenzar con un programa de
desintoxicación —la abstinencia controlada por un médico— que, generalmente, dura de
dos a siete días. Es posible que debas tomar sedantes para prevenir los síntomas de
abstinencia. Usualmente, la desintoxicación se realiza en un centro de tratamiento de
pacientes hospitalizados o en un hospital.
 Aprender habilidades y establecer un plan de tratamiento. Por lo general, esto
supone la participación de especialistas en el tratamiento contra el consumo de alcohol.
Puede comprender el establecimiento de metas, técnicas para el cambio de
comportamiento, el uso de manuales de autoayuda, asesoramiento y atención de
seguimiento en un centro de tratamiento.
 Asesoramiento psicológico. El asesoramiento psicológico y la terapia grupal e
individual te ayudan a comprender mejor tu problema con el alcohol y apoyan la
recuperación desde los aspectos psicológicos del consumo de alcohol. Puedes
beneficiarte de la terapia familiar o de pareja —el apoyo familiar puede ser una parte
importante del proceso de recuperación—.
 Medicamentos orales. La naltrexona (Revia), medicamento que bloquea la euforia que
provoca el alcohol, puede prevenir el consumo excesivo y reducir el impulso de beber. El
acamprosato (Campral) puede ayudar a combatir el deseo intenso por el alcohol una vez
que suspendas el consumo. El disulfiram (Antabuse) puede ayudar a evitar que bebas,
aunque no curará el trastorno por consumo de alcohol ni eliminará la compulsión por
beber. Si bebes alcohol, el medicamento produce una reacción física que puede consistir
en enrojecimiento, náuseas, vómitos y dolor de cabeza. A diferencia del disulfiram, la
naltrexona y el acamprosato no te provocan malestar después de beber.
 Medicamentos inyectables. El Vivitrol, versión del medicamento naltrexona, es
inyectado una vez al mes por un profesional del cuidado de la salud. Aunque puede
tomarse una medicación similar en forma de tableta, la versión inyectable del
medicamento puede facilitar el uso constante por parte de personas que se están
recuperando del trastorno por consumo de alcohol.
 Apoyo continuo. Los programas de pos tratamiento y los grupos de apoyo ayudan a las
personas que se están recuperando del trastorno por consumo de alcohol a dejar de
beber, controlar las recaídas y enfrentar los cambios necesarios en el estilo de vida. Esto
puede comprender la atención médica o psicológica, o tener que asistir a un grupo de
apoyo.
 Tratamiento de problemas psicológicos. En general, el trastorno por consumo de
alcohol se produce conjuntamente con otros trastornos de salud mental. Si tienes
depresión, ansiedad u otra enfermedad mental, es posible que necesites terapia de
conversación (psicoterapia), medicamentos u otro tratamiento.
 Tratamiento médico para afecciones de salud. Una vez que suspendes el consumo,
muchos problemas de salud relacionados con el alcohol mejoran significativamente. Pero
algunas afecciones de la salud pueden necesitar tratamiento y seguimiento prolongados.
 Práctica espiritual. Para las personas que participan en algún tipo de práctica espiritual
regular puede ser más sencillo continuar con la recuperación del trastorno por uso de
alcohol u otras adicciones. Tener una mayor comprensión de su lado espiritual es un
elemento clave en la recuperación de muchas personas.
 PANDILLAJE
Una pandilla es una agrupación de adolescentes y jóvenes que se enfrentan a problemas
comunes y comparten los mismos intereses. Estos grupos demuestran violencia,
robo, inseguridad ciudadana. Esta pandilla proviene de hogares en crisis o destruidos ,de padres
separados y también por falta de comunicación tanto padres e hijos, también tienen carencia
afectiva dentro del hogar ,por lo cual se identifican con las pandillas ,en las que
encuentran amistad ,el respeto y el trato igualatorio, participación y apoyo y una mala formación
en valores y habilidades sociales .
La delincuencia juvenil ha aumentado alarmantemente en los últimos tiempos en
la sociedad limeña, se incrementan en las zonas marginales, también es uno de los problemas
sociales que intimida a nuestra sociedad por eso. Se considera que por lo menos un tercio de las
agresiones a la población son realizadas por pandillas juveniles .cada vez más, observamos
como el pandillaje crece cada día a día esto inquieta a toda la población especialmente quienes
vivimos en lugares donde la pandilla se origina .

CARACTERISTICAS
 Las pandillas integradas por adolescentes y jóvenes se vuelven dependientes como si
todos sus miembros fuesen una familia.
 Cada pandilla tiene un miembro líder, él es el elegido por todos llega ser el jefe de aquel
 Un pandillero tiene entre 13 y 25 años de edad
 Son rebeldes, desobedientes, presentan agresividad con los hermanos, primos,
compañeros de colegio, comunidad.
 Los integrantes de las pandillas, mayormente son jóvenes con pocos valores maltratados
provenientes de hogares destruidos, sin educación
 Los integrantes de las pandillas proceden de hogares en crisis o destruidos, de padres
separados, baja autoestima y una mala formación en valores y habilidades sociales

TIPOS DE PANDILLAJE
Las del barrio: son las agrupaciones que actúan en su barrio sus miembros se dedican
exclusivamente al guerreo con pandillas aledañas a su zona o barrio para sentirse superiores.
Las de barra brava: aparecen en los clásicos U y alianza o de diferentes equipos a estas
pandillas se suman gente de todos los conos de nuestra capital a una sola para identificarse con
los colores del equipo que alienta.
Las manchas escolares: Son agrupaciones conformadas por los alumnos de los principales
colegios que se enfrentan, ocasionalmente, en las principales avenidas de su distrito.
Las Pandillas Femeninas: La presencia femenina en el pandillaje es cada vez más notoria,
tanto en el interior de la pandilla como en los espacios y actos en que estas actúan. Su
participación es múltiple: "guerrean" junto con los varones; auxilian a los heridos en los
enfrentamientos a modo de "socorristas"; o actúan como "soplonas"; las que llevan y traen
amenazas de mensaje, desafíos o burlas de grupo enfrentados; alertan de posibles ataques o
"mandan al desvió.
CAUSAS
La desintegración familiar
Es la principal causa para que los adolescente y jóvenes se integren a las pandillas. La familia
como institución básica de la sociedad está en crisis; hay un alto porcentaje de separaciones y
abandono familiar.
La violencia familiar
Es también un factor fundamental para que los Adolescentes se integren a las pandillas ya que
en sus hogares no encuentran la tranquilidad que cualquier adolescente quisiera encontrar en su
hogar si no al contrario encuentran violencia gritos y nada de comprensión hacia ellos y salen a
buscar en las pandillas amigos con los que ellos se sienten identificado y comprendido cosa que
no encuentran en sus hogares.
La pobreza
Si bien la pobreza no es justificación para robar ni pertenecer a una pandilla, esta situación si
contribuye con esto El 60% de las pandillas registradas por la policía proceden de hogares que
carecen de condiciones mínimas de vivienda y en un alto porcentaje han abandonado sus
estudios por la falta de recursos económicos o la desintegración familiar.
El trabajo y el estudio
Al llegar a una edad donde tienen que asumir su responsabilidad los delincuentes ven más
urgente satisfacer sus necesidades diarias ,y optan por como actos indebidos como el robo u
otros ,hay otros que optan por un trabajo digno aunque la mayoría de ellos no culmina la
secundaria ,procuran acabarla de forma acelerada para luego estudiar algo técnico y de esa
manera desempeñarse laboralmente con un oficio .aparte otros de inducen trabajar en otros
trabajos .
La pérdida de valores y habilidades sociales
El amor, el respeto, la sinceridad y la honradez son valores que tienen cada vez menos vigencia
al interior de las familias y la comunidad. Por otro lado, no se promueve habilidades sociales
como la autoestima, la toma de decisiones y la asertividad. los jóvenes integrantes de pandillas
tienen poca valoración de su persona y expresan sentimientos de destrucción recogidos casi
siempre de su ámbito familiar: no tiene sentido de responsabilidad y generalmente, el error y
descuido caracterizan sus decisiones, pues carecen de espacios de dialogo y comunicación para
discutir sobre sus necesidades o intereses, y afrontar sus problemas personales o las situaciones
que se presentan dentro del hogar.
En cuanto a la percepción de si mismo como sujetos de DEBERES, los consideran como "algo
que tenemos que cumplir". Algunos ejemplos son "respetar a nuestros padres" deber de "trabajar
de acuerdo con nuestra edad", "votar", "aconsejar a los menores" y el deber de brindar apoyo en
el caso de personas que tengan más experiencia. se menciona el deber de brindar y recibir el
apoyo del grupo: al incurrir sobre este punto se le asigna a sentirse seguros y defendidos por el
grupo.
CONSECUENCIAS
 En el hogar se dará inicio a una ruptura de la relación familiar, siendo modelo negativo
para los hermanos y demás familiares. Además, la sustracción de objetos de valor de su
casa o el de sus familiares o amigos para satisfacer sus propias necesidades.

 Estas pandillas atentan contra la integridad física y mental de las personas, casas,
comerciantes, medio ambiente, lugares de esparcimientos o impidiendo el libre tránsito
en las calles de Chimbote, causando daños lesivos a las personas; incluso quitándoles la
vida en algunos casos.

 En la escuela son agresivos provocando lesiones a sus compañeros, atentando contra

su bienestar, la integridad física del centro educativo.

 En cuanto a su salud estos pandilleros se forman drogadictos y alcohólicos siendo

víctimas de otros pandilleros

 Como uno de los principales efectos seria que en estos grupos de pandilla se corre el
riesgo de que le ocasionen algún daño o puede llegar hasta la muerte y eso es lo que se
ve mucha muerte de jóvenes a manos de pandilleros; y eso no queda ahí pues en estos
grupos ni la familia de los integrantes están a salvo por q en lo pleitos de estos meten a
las familias como un tipo de venganza

 Si bien te matan o si no es así da el caso que tu llegues a matar a alguien de hecho que
llegas a ir a la cárcel y es en este lugar donde se encuentra gente de todo tipo de lares y
es ahí donde van a dar y en vez de salir adelante más se hunden y es peor aun cuando
salen pues se vuelven mucho más peligrosos y no les interesa nada ni tienen respeto por
la vida y pueden quitarla a quien ellos crean que les afecten.

 Con estos tipos de personas en las calles lo único que se consigues que más jóvenes
sigan collendo en esos pasos y piensen que la única salida a sus problemas es ese y que
no tienen el apoyo de nadie.

 Atentado a la vida de las personas y a la integridad física.

 Daño a los bienes públicos y privados.

COMO PREVENIR EL PANDILLAJE

El mejor método que se puede aplicar para evitar que se originen problemas de delincuencia
juvenil es procurar en lo posible mantener la Armonía Familiar, que definitivamente implica
muchos aspectos pero que con esfuerzo especialmente de los padres, como directores del hogar,
se puede implantar en la vida familiar y mantener así el ritmo que se necesita, con el único
objetivo de conseguir que los hijos tengan la más óptima formación y así puedan evitar adoptar
posiciones que conlleven a problemas mayores, a situaciones delictivas y conflictivas. Así
también es muy recomendable que los jóvenes comiencen o terminen sus estudios ya que estos
le ayudarán en el futuro.