KELOMPOK USAHA BERSAMA ( KUBE ) PKH

“ ARWANA SATU ”
DESA TONGGORISA KECAMATAN PALIBELO KAB. BIMA

Bima, 2015

Kepada Yth
Nomor : Bapak Kepala Dinas Sosial Kab. Bima
Lamp : Di_
Perihal : Permohonan Pencairan Dana Tempat

Dengan hormat,

Dengan ini kami mengajukan permohonan pencairan dana bantuan Kelompok Usaha
Bersama ( KUBE ) PKH ARWANA SATU DESA TONGGORISA Kec. Palibelo yang tersimpan pada
Bank Syariah Mandiri KCP Bima sebanyak Rp. 18.000.000,- ( Delapan belas juta rupiah )
dengan rincian Rencana Anggaran Belanja sebagai berikut :

No Uraian Kebutuhan Vol Sat Harga Jml Harga

Satuan
1
2
3
4
Jumlah

Demikian permohonan kami, semoga Bapak dapat menyetujui dan memberikan

rekomendasi. Terima kasih.

Bima, 2015

Mengetahui,
Ketua Sekretaris Bendahara
Pendamping KUBE

RUKAYA RAMLAH MUUMINAH

MARZIANTO SAPUTRA