LA DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES DE 15 A 17 AÑOS

CAPITULO 1. PROBLEMATIZACIÓN
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Hay que integrar al final una breve introducción del trabajo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en el 2015 menciona que cerca de 788.000
personas se quitan la vida por depresión al año. Casi la mitad de las personas en el mundo
que tienen depresión viven en la región del sureste asiático y del Pacifico Occidental, lo
que refleja las poblaciones relativamente más grandes de estas dos zonas mundiales, que
incluyen a la India y a China.
Un total de 2.408.700 españoles sufrieron en el año 2015 depresión, una enfermedad cuya
prevalencia está aumentando en el mundo y que en el caso de España representa el 5.2%
de la población. La OMS señalo en un nuevo informe que el número de personas que vive
con depresión ha aumentado un 18.4% entre los años 20005 y 2015. ​En la región
europea, Ucrania tiene la mayor tasa de personas con depresión en relación a la población
(un 6.3% o 28 millones) seguido por Portugal (5.7% o 578.234 lusos) y de Rusia (5.5% o
7.8 millones).
La Organización Mundial de la ​sa​lud (OMS, 2017) indica que la depresión es una
enfermedad frecuente en todo el mundo, y se calcula que afecta a más de 300 millones de
personas. La depresión es distinta de las variaciones habituales del estado de ánimo y de
las respuestas emocionales breves a los problemas de la vida cotidiana. Puede convertirse
en un problema de salud serio, especialmente cuando es de larga duración e intensidad
moderada a grave, y puede causar gran sufrimiento y alterar las actividades laborales,
escolares y familiares. En el peor de los casos puede llevar al suicidio. Cada año se
suicidan cerca de 800 000 personas, y el suicidio es la segunda causa de muerte en el
grupo etario de 15 a 29 años.
Sin embargo, la Organización de las Naciones Unidas (ONU) en 2017 dio a conocer que
22 millones de personas tuvieron desordenes asociados a la depresión en 2015, un 18%
más que las cifras registradas en 2005.
Morales A. representante de la Organización Panamericana de la Salud informo en 2017
que la pobreza es el denominador común para que exista la depresión, pero el problema
de salud mental no es exclusivo del modelo de carencias socio- económico. La depresión
puede afectar a cualquier persona, sin importar estrato social, condición socio-económica
y no significa que el estado mental permanezca, pero se recomienda tratarlo.
“Ante estos acontecimientos, es importante señalar que a nivel mundial se ha reconocido
que la depresión ocupa el cuarto lugar en cuanto al peso de enfermedad (Bowlby, 1980,
citado por Lara, 1998), es responsable de uno de cada diez años de vida perdidos en la
población. En el año 2020, la depresión ocupará el segundo lugar, después de los
problemas cardiacos. En México, la Fundación Mexicana para la Salud, indica que sobre
la discapacidad y muerte prematura (AVIS) por trastornos depresivos mayores se
presenta un índice de 74.6 para los varones y de 148.6 para las mujeres por cada 100 000
habitantes. Los datos epidemiológicos nacionales e internacionales coinciden en señalar
una prevalencia de la depresión de 2:1 entre hombres y mujeres. En México la Encuesta
Nacional de Salud Mental reporta una prevalencia de los trastornos depresivos más
severos en 3.9% de las mujeres y 2.2% de los varones”. ( Caraveo-Anduaga,
Medina-Mora, Rascón, Villatoro, Martínez-Vélez y Gómez, 1996)
Ojo No hay datos estadisticos de la depresión en los adolescentes que
Según García 2002 hace mención que “durante la adolescencia (15 a 17 años) se
presentan diversos cambios tanto a nivel fisiológico, como a nivel psicológico, tales
acontecimientos llevan al adolescente a establecer otro tipo de relaciones en el medio en
que se desenvuelve. Las relaciones con el grupo de pares se hacen más estrechas y
además, se produce el desprendimiento real de la familia. No obstante, el papel de la
familia es primordial en esta etapa, ya que las estructuras familiares ponen en
funcionamiento desde una edad muy temprana y de forma definitiva tres aspectos de la
conducta del individuo, que engloban la totalidad del comportamiento: cómo pensar y
enjuiciar, cómo actuar y experimentar y, cómo sentir y gozar. Debido a la inestabilidad
que caracteriza a los adolescentes, es frecuente que presenten síntomas de diversos
trastornos psicológicos que tienden a desaparecer con la conclusión de esta etapa, la
depresión es uno de ellos. Uno de los riesgos más importantes al presentarse una
sintomatología depresiva, es que muchos adolescentes pueden buscar refugio en las
drogas, como una medida para evadir su realidad, negarla o enfrentarla.” ​García A. 2002
Ojo no poner conectores que ligue un parrafo con otro y no se vean como bloques
aislados de información sin sentido
Para Hollon y Beck (1979) definen a “la depresión como el síndrome en el que
interactúan diversas modalidades: somática, afectiva, conductual y cognitiva.
Considerando que las distorsiones cognitivas en el análisis y procesamiento de la
información, son la causa principal del desorden a partir del cual se desatan los
componentes restantes” ​Hollon y Beck (1979)
El Instituto Nacional de Psiquiatría, en el 2017 mostro que, en México, se estima un 9.2%
de la población ha sufrido depresión, que una de cada cinco personas sufrirá depresión
antes de los 75 años y que los jóvenes presentan tasas mayores. En nuestro país, la
depresión ocupa el primer lugar de discapacidad para las mujeres y el noveno para los
hombres.
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, 2016) describe que la depresión es una
enfermedad que puede afectar a cualquier persona y se manifiesta por cambios en el
estado de ánimo, en el comportamiento, los sentimientos y la forma de pensar. Siempre y
cuando estos cambios sean continuos y duren más de dos semanas.

De todo lo antes mencionado se elabora la siguiente pregunta de investigación:

¿Determinar por que la ​Informar por qué​ la depresión es un problema social?

Objetivo general.
● Identificar cuáles son las causas y síntomas psicológicas de la depresión en
adolescentes de 15 a 17 años
Objetivos específicos.
● Dar a conocer en que genero​ Evidenciar cual es el genero que muestra con mayor
frecuencia la depresión
● Mostrar los tipos de depresión que tienen los adolescentes.
● Examinar cómo afecta la depresión a los adolescentes.
● Identificar las posibles causas PSICOLÓGICAS? que produce la depresión en los
adolescentes.
 ● Advertir sobre la gran taza de suicidio por causa de la depresión en los
adolescentes

Ojo le faltan datos aun a la justificación… sigue sin evidenciar las razones que ya
habiamos comentado y de las cuales ustedes se comprometieron a integrar (ver la
presentación que les comparti)
Se realiza este estudio porque se tiene una razón social que atender desde el punto de
vista de la psicología ya que las cifras que nos arrojan los organismos internacionales y
nacionales está enfermedad mental va en aumento. ​Según que institución, organismo,
etc?
Así mismo se realiza para mostrar cómo afecta la depresión en la adolescencia, sus
características, así como también sus causas y sus consecuencias. La depresión es un
problema ​muy​ importante ya que afecta a muchos jóvenes a nivel mundial. Además, es
una de las problemáticas que la sociedad no le brinda la importancia necesaria, ya sea por
falta de interés o ignorancia.
La exposición de nuestro trabajo será útil para hacer reflexionar a los estudiantes y
adultos sobre las consecuencias de este trastorno y poder tomar medidas pertinentes con
respecto a este tipo de situaciones.
CAPITULO 2. TEORIZACIÓN

INDICE TENTATIVO
MARCO HI​STOR​ICO
PRIMEROS ANTECEDENTES DE LA DEPRESI​ON
SURGIMIENTO DE LA DEPRES​ION​ EN ADOLESCENTES
MARCO CONCEPTUAL
DEPRESI​ON
ADOLESCENCIA
DEPRE​SIO​N EN LA ADOLESCENCIA
MARCO LEGAL
LEY DE LA SALUD ​DE QUE LUGAR?
MARCO REFERENCIAL
TEORIAS
CARACTERISTICAS DE LA DEPRES​ION
SI​NTO​MAS DE LA DEPRES​ION
CAUSAS DE DEPRE​SION
ETAPAS DE MANIFIESTO
NIVELES
DURAC​ION
TRATAMIENTO
CONSECUENCIAS
 CAPITULO DOS
Sigue sin aparecer la breve introducción al capítulo
Marco conceptual

¿Qué es la depresión?
Hollon y Beck (1979), definen la depresión como el síndrome en el que interactúan diversas
modalidades: somática, afectiva, conductual y cognitiva. Considerando que las distorsiones cognitivas
en el análisis y procesamiento de la información, son la causa principal del desorden a partir del cual se
desatan los componentes restantes.
Villafrade, M. (2013), define la depresión como un trastorno en el estado de ánimo, que se puede
manifestar de variadas formas: pérdida de interés en todas las actividades, desánimo, sentimientos de
tristeza, obsesión por la muerte con pensamientos suicidas o temores acerca de la muerte y del mismo
hecho de morir. Siempre se observan cambios en el apetito, calidad y ritmo del sueño y en las relaciones
interpersonales especialmente con familiares y amigos; en los niños y adolescentes se observa bajo
rendimiento a nivel escolar, mal carácter, comportamiento antisocial que puede llegar a la delincuencia,
consumo de alcohol y otras drogas

¿Qué es la adolescencia?
Para Fierro (1995), la adolescencia constituye un período y un proceso: a) de activa desconstrucción de
un pasado personal; b) de proyecto y de construcción del futuro a partir de un enorme potencial y acervo
de posibilidades activas que el adolescente posee y tiene conciencia de poseer. De esta manera, afirma
que la adolescencia es una etapa psicosocial y, no sólo fisiológica o psicológica. El logro evolutivo
individual depende de circunstancias sociales e históricas, que pueden facilitar o dificultar adherirse a un
determinado estilo de vida e identidad personal​.
Por otra parte, Delval (1994), considera que es durante la adolescencia cuando se alcanza la etapa final
del crecimiento, con el comienzo de la capacidad de reproducción, aunado a esto, se inicia la inserción
en el grupo de los adultos y en su mundo. El sujeto tiene que realizar una serie de ajustes según las
características de la sociedad y las facilidades o dificultades que proporciona para esa integración. De
ello dependerá que atravesar por esta etapa de la vida sea más o menos difícil y se realice de una forma
traumática o sin muchas dificultades.

Depresión en la adolescencia
En este periodo se marcan cambios muy importantes en tres áreas:
Físicamente​, el adolescente experimenta todos los cambios corporales de la pubertad.
En cuanto al ​desarrollo cognoscitivo​, los adolescentes inician el pensamiento operacional formal y los
primeros pasos hacia la construcción de una identidad ocupacional y sexual. Las primeras etapas de las
operaciones formales son visibles para muchos, pero no para todos los adolescentes en este periodo.
Estas etapas de los 14 años o más se caracterizan por un razonamiento moral convencional. A los 17 o
18 años, algunos adolescentes han alcanzado operaciones formales consolidadas por un razonamiento
moral.
En el ​desarrollo social estos cambios no sólo afectan a las relaciones con sus compañeros, también
afectan a las relaciones con sus padres. De hecho, es el periodo de desequilibrio social con mayores
problemas en las relaciones padre-hijo, influencia máxima de la presión de los compañeros y problemas
de la conducta y depresión. El adolescente empieza a cuestionar los antiguos valores, los viejos papeles,
las viejas ideas de la identidad. Las amistades individuales son importantes a lo largo de este periodo,
aunque también se inician las relaciones heterosexuales.
Brown y Harris (1978), Diener y Dweck (1980), Adam (1982), han confirmado que las
descompensaciones depresivas adolescentes prosiguen a eventos vividos como pérdidas (separaciones,
reales o amenazas, revelaciones que llevan a ver en forma negativa la imagen y la relación con una
persona significativa, enfermedades graves o pérdida de un ser querido, erradicaciones sociales o
cambio de residencia, fracaso escolar o laboral, problemas económicos, etc.).
Marco referencial

Teorías
Teorías conductuales de la depresión
Las aproximaciones conductuales al tratamiento de la depresión se caracterizan fundamentalmente por
utilizar una metodología científica más que una teoría específica o un conjunto de técnicas (Antonuccio,
Ward y Tearnan, 1989). Los tratamientos conductuales de la depresión tienden a confiar en los hallazgos
empíricos de la psicología experimental, centrándose en los determinantes actuales de la conducta más
que en la historia de aprendizaje. El modelo conductual sugiere que la depresión unipolar es
fundamentalmente un fenómeno aprendido relacionado con interacciones negativas entre la persona y su
entorno (p.ej., relaciones sociales negativas o baja tasa de refuerzo). Estas interacciones con el entorno
pueden influenciar y ser influidas por las cogniciones, las conductas y las emociones, y las relaciones
entre estos factores se entienden como recíprocas. Las estrategias conductuales se utilizan para cambiar
los patrones poco adaptativos de conducta, cognición y emoción (Antonuccio et al., 1989).
La disminución del refuerzo positivo
la depresión puede ser el resultado de la reducción del refuerzo positivo contingente a las conductas del
paciente. El total de refuerzo positivo que consigue un sujeto es función de: 1) el número de
acontecimientos que son potencialmente reforzadores para la persona; 2) el número de hechos
potencialmente reforzadores que tienen lugar; y 3) el conjunto de habilidades que posee una persona
(p.ej., habilidades sociales) para provocar refuerzo para sus conductas proveniente del entorno.
Entrenamiento en autocontrol
Rehm (1977) propuso un modelo de autocontrol para la depresión en el que intentó integrar los aspectos
cognitivos y conductuales del trastorno. El entrenamiento en autocontrol para manejar la depresión hace
énfasis en una combinación de la consecución progresiva de la meta, autor refuerzo, manejo de
contingencias y rendimiento conductual.

El modelo de Nezu
Nezu y sus colaboradores (Nezu, 1987; Nezu, Nezu y Perri, 1989) desarrollaron una formulación de la
depresión donde la cuestión central para el comienzo y el mantenimiento de la depresión en un individuo
son los déficits o la ineficacia de sus habilidades de solución de problemas.
Las teorías cognitivas de la depresión
Las terapias cognitivas son el resultado de una tradición intelectual que se remonta al menos a la
filosofía estoica, y más recientemente a la psicopatología empírica, en cuanto que consideran que la
interpretación del sujeto sobre un suceso es más importante que el suceso en sí mismo. Esto es, las
teorías cognitivas hacen énfasis en que la percepción errónea de uno mismo, de los otros y de los
sucesos puede dar lugar a un trastorno depresivo.
La teoría de la indefensión aprendida y su reformulación
Seligman (1975) hipotetizó que la depresión se produce cuando el sujeto no es capaz de discriminar la
relación (contingencia) entre su comportamiento y las consecuencias que le siguen, ya sean positivas o
negativas. Como consecuencia de ello se produciría lo que Seligman denominó indefensión aprendida.
Este término se refiere al estado de pasividad, así como a otras actitudes que se generan en el sujeto
cuando se ha expuesto a un proceso en el que no existe contingencia entre la conducta y las
consecuencias de la misma.
La teoría cognitiva de Beck
Actualmente la mayoría de los trabajos empíricos sobre la depresión se basan en la teoría cognitiva que
propusieron Beck et al. (1979), según la cual la depresión es en gran medida el resultado de una
interpretación errónea de los acontecimientos y situaciones que tiene que afrontar el sujeto.
Esta formulación teórica gira en torno a tres conceptos básicos: la cognición, el contenido cognitivo y
los esquemas. La cognición se refiere al contenido, proceso y estructura de la percepción, del
pensamiento y de las representaciones mentales. El contenido cognitivo es el significado que el sujeto da
a los pensamientos e imágenes que tiene en su mente; para los terapeutas cognitivos la interpretación
que haga el sujeto sobre un hecho (contenido cognitivo) tendrá una influencia importante en lo que
siente.
Teorías biológicas de la depresión
A pesar de la gran cantidad de investigación que se ha realizado en las últimas décadas acerca de la
biología de la depresión, todavía es escaso el conocimiento sobre el papel de los factores biológicos en
la etiología y patogénesis de la depresión mayor (Thase y Howland, 1995). La mayoría de las teorías de
la depresión hipotetizan alteraciones en uno o más de los sistemas neuroquímicos del cerebro.

CAUSAS

Según la OMS ​SIN FECHA, “la depresión es el resultado de interacciones complejas entre factores
sociales, psicológicos y biológicos”. A continuación, veremos algunos.

Factores biológicos. ​A veces, la depresión viene de familia, como le sucedió a Julia. Eso indica que
puede haber algún elemento genético que afecte el equilibrio químico del cerebro. Otros factores de
riesgo son las enfermedades cardiovasculares y los cambios en los niveles hormonales. Además, abusar
del alcohol o consumir drogas durante mucho tiempo puede provocar depresión o agravarla.

Estrés. ​Aunque un poco de estrés no es malo, estar sometido siempre a una tensión excesiva es muy
dañino para el cuerpo y la mente, y puede acabar hundiendo en la depresión a jóvenes más propensos a
deprimirse. Claro está, como se ha mencionado, aún se desconocen las causas específicas de la
depresión, que pueden abarcar varios factores.
Algunas situaciones que generan estrés a los adolescentes son la separación o el divorcio de los padres,
la muerte de un ser querido, el maltrato físico, el abuso sexual, un accidente grave o una enfermedad.
Los problemas de aprendizaje también provocan estrés, en especial si el joven se siente rechazado por
ello. A esto quizás se le sume que los padres esperen demasiado de él, por ejemplo, en lo relacionado
con logros académicos. Otras posibles causas de estrés son el ​bullying, ​la preocupación por el futuro, el
distanciamiento emocional de un padre deprimido o que el trato de los padres sea impredecible.
Si debido a alguno de estos factores el adolescente cae en depresión.

TIPOS DE DEPRESIÓN
DEPRESIÓN LEVE
Presenta baja del estado de ánimo y dos o tres manifestaciones más, como fatiga, alteraciones del sueño,
del apetito, de la atención o concentración. Pero no afecta sus actividades de la vida diaria.

DEPRESIÓN MODERADA
Presenta baja del estado de ánimo de forma importante, asociado a llanto fácil, agotamiento, molestias
físicas, alteraciones del sueño, del apetito. Pensamientos de que "no vale nada", "todo le sale mal",
aislamiento familiar o social. También se puede asociar ansiedad, nerviosismo.
Se diferencia de la depresión leve porque afecta las actividades de la vida diaria.
DEPRESIÓN GRAVE
Presentan baja del estado de ánimo de forma severa, llanto, tristeza, aislamiento, pérdida del sueño, del
apetito, de interés en todas sus actividades. Piensan que no deben seguir viviendo porque afectan a los
demás, que no son capaces de hacer nada, que no valen nada. Por lo tanto, comienzan a planear como
podrían quitarse la vida.
Se diferencia de la depresión moderada porque se afectan por completo todas sus actividades de la vida
diaria. Les incapacita.

SINTOMATOLOGÍA ASOCIADA
El DSM – III (1998), menciona los síntomas asociados más frecuentes incluyen llanto, ansiedad,
irritabilidad, rumiación obsesiva o repetitiva, excesiva preocupación por la salud física, crisis de
angustia o fobias.
Cuando hay alucinaciones o ideas delirantes su contenido concuerda normalmente de una forma clara
con el estado de ánimo predominante. Una idea delirante habitual es la de creerse perseguido a causa de
una transgresión moral o de incapacidad personal. Puede haber ideas delirantes nihilistas, de destrucción
personal o el mundo, sománticas (de cáncer u otra enfermedad grave) o de pobreza. Cuando hay
alucinaciones, son generalmente transitorias y no elaboradas y pueden consistir en voces que censuran al
sujeto por su maldad ó defectos. Es menos frecuente que el contenido de las alucinaciones ó ideas
delirantes no tengan relación con la alteración del estado de ánimo (no congruentes). En particular, este
es el caso de las ideas delirantes de la persecución, en las que el sujeto no puede explicar porque es parte
de ella. Los síntomas psicóticos no congruentes con el estado de ánimo que son menos habituales son:
inserción del pensamiento, difusión del ánimo e ideas delirantes de control.

TRATAMIENTO
Las modalidades no biológicas deberán ser parte integral del tratamiento ya que son esenciales para
obtener un mejor resultado clínico como lo son: mejorar la adherencia al tratamiento, disminución de los
pensamientos negativos y distorsiones cognoscitivas.
Entre las estrategias no-biológicas más utilizadas se encuentra la psicoterapia. A pesar de una gran
tradición y variedad en las opciones psicoterapéuticas. Entre las mejor estudiadas se encuentran la
terapia interpersonal y la terapia cognitiva-conductual.
Estas variantes psicoterapéuticas integran conceptos dinámicos, psicosociales y conductuales, entre
otros.
Psicofarmacología: La intervención terapéutica más habitual en los últimos años han sido el uso de
agentes farmacológicos.
Mecanismo de acción antidepresiva: Existe una gran variedad de sustancias con diferente estructura
química y una variedad de mecanismos de acción, que enriquecen el arsenal terapéutico antidepresivo.
Selección de Antidepresivos: Como el número de medicamentos antidepresivos se ha multiplicado en
años recientes, nuevos parámetros deberán utilizarse en la selección del medicamento indicado a cada
paciente. Los usos en conjunto de otros medicamentos deberán ser considerados con sumo cuidado y sus
efectos.
Al inicio del tratamiento el paciente deberá ser educado de manera rutinaria acerca del curso natural en
la enfermedad, el consentimiento informado del paciente. Este lleva consigo una descripción de los
riesgos y beneficios anticipados con el uso del medicamento propuesto.
Monitoreo y continuidad: Es esencial mantener un monitoreo cercano y sistemático del progreso del
paciente.
El objetivo primordial del tratamiento antidepresivo deberá ser promover la remisión del cuadro clínico,
si lo anterior se logra, la decisión de extender el tratamiento a una fase de continuación este seis a nueve
meses. La terapia aumentativa se refiere al uso de sustancias no consideradas en particular
antidepresivas. La buspirona se utiliza con frecuencia para aumentar los efectos farmacológicos, el uso
de combinación farmacológica se ha vuelto bastante popular debido a la práctica de polifarmacia
racional que apoya el uso de dos o más agentes con efectos terapéuticos similares lo que común mente
son llamados Antidepresivos.
Marco legal

Ley de la salud
CA​PITU​LO VII

Salud Mental

ARTÍCULO 72. La prevención de las enfermedades mentales tiene carácter prioritario. Se basará en el
conocimiento de los factores que afectan la salud mental, las causas de las alteraciones de la conducta,
los métodos de prevención y control de las enfermedades mentales, así como otros aspectos relacionados
con la salud mental (Ley General de Salud, 2003).

ARTÍCULO 73. Para la promoción de la salud mental, la Secretaría de Salud, las instituciones de salud
y los gobiernos de las entidades federativas, en coordinación con las autoridades competentes en cada
materia, fomentarán y apoyarán:

I. El desarrollo de actividades educativas, socioculturales y recreativas que contribuyan a la salud

mental, preferentemente de la infancia y de la juventud;
II. La difusión de las orientaciones para la promoción de la salud mental;

III. La realización de programas para la prevención del uso de substancias psicotrópicas,

estupefacientes, inhalantes y otras substancias que puedan causar alteraciones mentales o dependencia, y

IV. Las demás acciones que directa o indirectamente contribuyan al fomento de la salud mental de la
población (Ley General de Salud, 2003).

ARTÍCULO 74. La atención de las enfermedades mentales comprende:

I. La atención de personas con padecimientos mentales, la rehabilitación psiquiátrica de enfermos

mentales crónicos, deficientes mentales, alcohólicos y personas que usen habitualmente estupefacientes
o substancias psicotrópicas, y

II. La organización, operación y supervisión de instituciones dedicadas al estudio, tratamiento y

rehabilitación de enfermos mentales (Ley General de Salud, 2003).

ARTÍCULO 75. El internamiento de personas con padecimientos mentales en establecimientos

destinados a tal efecto, se ajustará a principios éticos y sociales, además de los requisitos científicos y
legales que determine la Secretaría de Salud y establezcan las disposiciones jurídicas aplicables (Ley
General de Salud, 2003).

ARTÍCULO 76. La Secretaría de Salud establecerá las Normas Oficiales Mexicanas para que se preste
atención a los enfermos mentales que se encuentran en reclusorios o en otras instituciones no
especializadas en salud mental. A estos efectos, se establecerá la coordinación necesaria entre las
autoridades sanitarias, judiciales, administrativas y otras, según corresponda (Ley General de Salud,
2003).

ARTÍCULO 77. Los padres, tutores o quienes ejerzan la patria potestad de menores, los responsables de
su guarda, las autoridades educativas y cualquier persona que esté en contacto con los mismos,
procurarán la atención inmediata de los menores que presenten alteraciones de conducta que permitan
suponer la existencia de enfermedades mentales (Ley General de Salud, 2003).