PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 04 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan

1 4-Sep-15
19701025 200501 2009 Desa Camplong II Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2 4-Sep-15
19770326 200604 2016 Desa Camplong II Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang
Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 03 September 2015

Kepala Desa Camplong II Kepala Puskesmas Camplong

Yermias Tafui Hermenegildo Soares, S. Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
Maksud Perjalanan

n kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
n kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

Kabupaten Kupang
15

ember 2015
s Camplong

res, S. Sos
8803 1 007
 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 7 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos

NIP : 19680112 198803 1 007

Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan

1 7-Sep-15
19701025 200501 2009 Kel Camplong I Kasus TB

Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan

2 7-Sep-15
19770326 200604 2016 Kel Camplong I Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang

Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 05 Septemer 2015

Lurah Camplong I

____________________________________ Hermenegildo Soares, S. Sos

NIP : 19680112 198803 1 007

 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 09 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
1 9-Sep-15
19701025 200501 2009 Desa Sillu Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2 9-Sep-15
19770326 200604 2016 Desa Sillu Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang
Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 08 September 2015

Kepala Desa Sillu Kepala Puskesmas Camplong

Yulius Manane Hermenegildo Soares, S. Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
 Maksud Perjalanan

an kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
an kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

Kabupaten Kupang
015

ptember 2015
as Camplong

oares, S. Sos
198803 1 007
 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 10 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan

1 10-Sep-15
19701025 200501 2009 Desa Tolnaku Kasus TB

Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan

2 10-Sep-15
19770326 200604 2016 Desa Tolnaku Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang

Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 09 September 2015

Kepala Desa Tolnaku Kepala Puskesmas Camplong

_____________________________ Hermenegildo Soares,S.Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
Maksud Perjalanan

an kontak serumah / penjaringan

Kasus TB

an kontak serumah / penjaringan

Kasus TB

abupaten Kupang

015

ptember 2015
as Camplong

oares,S.Sos
98803 1 007
 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 14 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
1 14-Sep-15
19701025 200501 2009 Desa Kuimasi Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2 14-Sep-15
19770326 200604 2016 Desa Kuimasi Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang
Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 12 September 2015

Kepala Desa Kuimasi Kepala Puskesmas Camplong

______________________________________ Hermenegildo Soares, S.Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
 Maksud Perjalanan

Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

ehatan Kabupaten Kupang

hun 2015

12 September 2015
skesmas Camplong

ldo Soares, S.Sos

0112 198803 1 007
 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 16 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
1 16-Sep-15
19701025 200501 2009 Desa Naunu Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2 16-Sep-15
19770326 200604 2016 Desa Naunu Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang

Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 15 September 2015

Kepala Desa Naunu Kepala Puskesmas Camplong

Yanuarius Bere Hermenegildo Soares,S.Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
 Maksud Perjalanan

ksaan kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
ksaan kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

ten Kupang

015

ptember 2015
as Camplong

oares,S.Sos
98803 1 007
 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 18 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
1 18-Sep-15
19701025 200501 2009 Desa Oebola Dalam Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2 18-Sep-15
19770326 200604 2016 Desa Oebola Dalam Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang

Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 17 September 2015

Kepala Desa Oebola Dalam Kepala Puskesmas Camplong

Ambrosius Keba Hermenegildo Soares, S. Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
Maksud Perjalanan

an kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
an kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

abupaten Kupang

015

ptember 2015
as Camplong

oares, S. Sos
98803 1 007
 PUSKESMAS CAMPLONG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 21 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
1 21-Sep-15
19701025 200501 2009 Oebola Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2 21-Sep-15
19770326 200604 2016 Oebola Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang

Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 19 September 2015

Kepala Kepala Puskesmas Camplong

Stevanus Tabun Hermenegildo Soares, S. Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
 Maksud Perjalanan

ksaan kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
ksaan kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

abupaten Kupang

n 2015

September 2015
mas Camplong

Soares, S. Sos
2 198803 1 007
 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 23 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
1
19701025 200501 2009 23-Sep-15 Desa Ekateta Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2
19770326 200604 2016 23-Sep-15 Desa Ekateta Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang

Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 22 September 2015

Kepala Desa Ekateta Kepala Puskesmas Camplong

Max E. Suan Hermenegildo Soares,S.Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
 Maksud Perjalanan

ksaan kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
ksaan kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

Kabupaten Kupang

un 2015

September 2015
smas Camplong

o Soares,S.Sos
12 198803 1 007
 PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

Nomor : / PKM /C / ST / IX / 2015

Tanggal : 26 September 2015

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini :

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Ina Restin Indiati, Amd.AK Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
1 26-Sep-15
19701025 200501 2009 Desa Kiuoni Kasus TB
Susana M.C Da Silva, Amd.Kep Pemeriksaan kontak serumah / penjaringan
2 26-Sep-15
19770326 200604 2016 Desa Kiuoni Kasus TB

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang

Tahun 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 25 September 2015

Kepala Desa Kepala Puskesmas Camplong

____________________________________ Hermenegildo Soares, S.Sos

NIP : 19680112 198803 1 007
 Maksud Perjalanan

ksaan kontak serumah / penjaringan

Kasus TB
ksaan kontak serumah / penjaringan
Kasus TB

abupaten Kupang

n 2015

September 2015
mas Camplong

Soares, S.Sos
2 198803 1 007
 PUSKESMAS CAMPLONG
PUSKESMAS CAMPLONG
KECAMATAN FATULEU

SURAT TUGAS

Nomor : / PKM /C / ST / / 201

Tanggal :

Yang Bertanda Tangan di Bawah ini:

Nama : Hermenegildo Soares, S. Sos
NIP : 19680112 198803 1 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Camplong

Memberikan Tugas Kepada :

No Nama / NIP Tanggal Tempat Tujuan Maksud Perjalanan

Pembiayaan Perjalanan dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten

Kupang Tahun 201

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya

Mengetahui Camplong, 201

Kepala Desa Kepala Puskesmas Camplong

___________________________ Hermenegildo Soares, S. Sos

NIP : 19680112 198803 1 007