Guias de Estudio Sistemas Resp y Gast 2017

UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICO Y CIRUJANO
CURSO DE ANATOMIA II
DR. WENCESLAO JACINTO ALONZO
NOMBRE:________________________________________________CARNET____________________________
GUIAS DE ESTUDIO
Este documento es una guía de estudio que le ayudará a entender y clasificar lo que estudia en su libro de texto.
La mayoría de cuadros y definiciones están llenos. Sin embargo existen palabras y cuadros que aun falta definir y
completar, los cuales aparecen en color rojo. Este documento debe ser completado a mano y se revisara cada semana.
Valor 3 puntos
SISTEMA RESPIRATORIO
CAVIDADES NASALES
 Las cavidades nasales o fosas nasales están separadas por
un tabique sagital.
 Situación:
o Superiormente: Cavidad bucal
o Inferiormente: cavidad craneal
o Medialmente: Cavidad orbitaria
 Por medio de la nariz y sus orificios, denominados
narinas u orificios nasales, las cavidades nasales
comunican con el exterior.
 Posteriormente se abren a la faringe.
 División: las cavidades nasales y la nariz están
constituidas por:
o Por un armazón esquelético osteocartilaginoso
o Por una mucosa que tapiza el esqueleto
 Las cavidades anexas a las cavidades nasales se conocen
como senos paranasales.
LIMITES Y RELACIONES DE LAS CAVIDADES NASALES

PAREDES HUESOS QUE LO CONFORMAN ESTRUCTURAS IMPORTANTES
QUE CONTIENE
LATERAL Es muy irregular por la presencia de los cornetes Cornetes y meatos nasales
nasales
SUPERIOR O TECHO Segmento frontonasal (hueso nasal y espina nasal
hueso frontal)
Segmento etmoidal (lamina cribosa hueso etmoidas) Bulbo olfatorio
Segmento esfenoidal anterior (hueso esfenoides)
Segmento esfenoidal inferior (hueso esfenoides)
orificio del seno esfenoidal
conductos vomerorrostrales
MEDIAL O Tabique nasal, vómer, lamina perpendicular del hueso Mancha vascular
TABIQUE NASAL etmoides
PARED INFERIOR O Apófisis platina del maxilar y lamina horizontal del
SUELO hueso palatino
CORNETES Y MEATOS
o Los Cornetes nasales o conchas nasales: son tres de superior a inferior.
 Cornete nasal inferior
 Cornete nasal medio
 Cornete nasal superior
o CORNETES INCONSTANTES
 Cornete nasal supremo
 Cornete nasal de Zuckerkandl
Cada uno de los cornetes nasales limita, con
la parte correspondiente de la pared lateral,
una cavidad denominada meato nasal.
 Meato nasal inferior: está comprendido
entre la cara lateral del cornete nasal
inferior y la pared nasal. En el borde sup.
Y extremo ant. se encuentra el orificio
del conducto nasolagrimal.
 Meato nasal medio: presenta;

a) Apófisis unciforme: del Hueso
etmoides y la eminencia nasal.
b) Hiato maxilar
c) Bulla Etmoidal: separadas de la
apófisis unciforme del H. etmoides
por un intervalo llamado surco
retrobullar.
d) Trabéculo uncibullar: une el
extremo sup. De la apófisis con el
extremo sup. De la bulla etmoidal.
e) Orificios de las celdas etmoidales
 Meato nasal superior: posteriormente se observa el agujero esfenopalatino y posterior a este se encuentra el
conducto palatovaginal.
 Meato nasal supremo (de Santorini) y de Zuckerkandl: son inconstantes.
CARTILAGOS DE LA NARIZ
CARTILAGOS DEFINICION
TABIQUE NASAL Lamina cartilaginosa.
Cuadrilátera, vertical y media
situada anterior al vómer y
lamina perpendicular del
etmoides
CARTILAGO LATERALES
CARTILAGOS ALARES
CARTILAGO
VOMERONASAL
CARTILAGOS NASALES
ACCESORIOS
MEMBRANA FIBROSA
DE LA NARIZ
ORIFICIOS NASALES
ORIFICIOS HUESOS O CARTÍLAGOS QUE LO CONFORMAN
ORIFICIO ANTERIOR
ORIFICIO POSTERIOR
LIMITES DE LAS COANAS

MEDIAL
LATERAL
SUPERIOR
INFERIOR
MUCOSA NASAL
 Las paredes de las cavidades nasales están revestidas por una mucosa
muy adherente, denominada mucosa nasal.
 Las cavidades nasales se continúan en sentido anterior con dos pequeñas
cavidades ligeramente dilatadas, los vestíbulos nasales.
a) Pared lateral: Se divide en tres zonas:
a. Zona posterior: de los cornetes nasales o turbinal
b. Zona anterior: preconchal o preturbinal
c. Zona superior: supraconchal o supraturbinal
Zona de los cornetes nasales: esta zona ocupa la mayor parte de las
cavidades nasales y corresponde a los cornetes nasales y a los meatos
nasales que la mucosa recubre de forma regular.
 Meato nasal inferior: presenta el orificio del conducto naso lagrimal.
 Meato nasal medio: la superficie lateral del meato nasal está
ocupada por dos salientes:
o Saliente anterior—pliegue unciforme
o Saliente posterior—bulla etmoidal
El pliegue unciforme y la bulla etmoidal originan dos canales. Entre el
pliegue unciforme y la bulla etmoidal se encuentran el hiato semilunar.
Entre la bulla etmoidal y el borde superior del cornete nasal medio se
encuentra un segundo canal menos profundo y extenso denominado canal
retrobullar. El pliegue unciforme y la bulla etmoidal están unidos, en su extremo superior, por un pliegue mucoso
producido por la trabécula ósea uncibullar. La pared lateral del meato nasal medio está realzada la mayoría de veces por
un saliente, se denomina eminencia nasal o agger nasi.
 Meato nasal superior: presenta dos orificios de celdas etmoidales. El agujero esfenopalatino, se localiza en la parte
posterior de este meato nasal. La arteria esfenopalatina en su rama medial se une el nervio nasopalatino.
Zona preconchal: situada anteriormente a los cornetes nasales y a los meatos nasales.
Zona supraconchal: situada entre la línea de unión de los cornetes nasales etmoidales y la lámina cribosa. Su extremo
posterior determina entre la cara anterior del hueso esfenoides y el cornete nasal superior o supremo una depresión
denominada receso esfenoetmoidal.
b) Pared medial: se observa la mancha vascular donde tienen origen casi siempre las epistaxis de repetición.
c) Pared superior: anteriormente, corresponde al dorso de la nariz y presenta, a la altura del vértice de la nariz y de
las narinas, una depresión profunda denominada vestíbulo nasal.
d) Orificios anteriores—narinas u orificios: contienen pelos llamados vibrisas que ocupan la mitad inferior de las
paredes del vestíbulo nasal.
e) Orificios posteriores—coanas: cada una mide de 2cm de altura y de 12 a 14 mm de ancho.
f) Cavidades nasales: Es muy irregular a causa de las salientes que forman los cornetes nasales. El surco olfatorio,
este surco divide la cavidad nasal en dos porciones, una inferior o respiratoria y otra superior u olfatoria.
MEATOS DE LA NARIZ Y ORIFICIOS

ORIFICIOS Meatos donde desembocan
Orificio de las celdas etmoidales Meato nasal superior y medio
Orificio de los senos frontales Meato nasal medio
Orificio del seno maxilar Meato nasal medio
Orificio de los senos esfenoidales Receso esfenoetmoidal
Conducto naso lagrimal Meato nasal inferior
VASOS Y NERVIOS DE LA NARIZ
ARTERIAS DE LA NARIZ RAMA DE LA

ARTERIA
ETMOIDAL ANTERIOR oftálmica
ETMOIDAL POSTERIOR oftálmica
ESFENOPALATINA maxilar
PALATINA MAYOR maxilar
LATERAL NASAL Y DEL facial
TABIQUE NASAL
VENAS DE LA VENA A DONDE

NARIZ DESEMBOCAN
FACIAL
ESFENOPALATINA
OFTALMICA
NERVIOS DE LA NARIZ
GANGLIO
PTERIGOPALATINO
NERVIO NASOPALATINO
NERVIO PTERIGOPALATINO
PLATINO MAYOR
NERVIO ETMOIDAL
ANTERIOR
Anatomía Funcional de las cavidades nasales.

Funciones de las cavidades nasales:
 Llevan el aire de la respiración a la nasofaringe.
 Conducen las partículas odoríferas hasta el órgano olfatorio.
a) Región olfatoria y piso olfatorio de las cavidades nasales: La región olfatoria, es un canal estrecho que corresponde
a la convexidad del dorso de la nariz; se inicia en el vestíbulo y asciende superiormente al plano de la eminencia
nasal, deja el hiato semilunar inferiormente. La mucosa que lo tapiza es delgado y pobre en glándulas de moco. Se
trata de un conducto relativamente seco. Su nervio es el nervio etmoidal anterior; es un ramo del nervio oftálmico. La
mucosa está irrigada por una rama intracraneal de la arteria oftálmica. En el extremo del canal olfatorio se extiende, el
área olfatoria, entre el cornete nasal superior y el tabique nasal.
b) Piso respiratorio o piso conchal: Tapizado por una mucosa gruesa, rica en glándulas mucosas y en células ciliadas,
así como en vasos que le dan una coloración rojo vivo. El desarrollo de la red venosa provoca variaciones en el
espesor de la mucosa y en la magnitud de la corriente respiratoria, ya que es susceptible de facilitar o enlentecer el
paso del aire.
El piso respiratorio de las cavidades nasales—constituyen:
 Un lugar de paso para el aire.
 Un verdadero órgano donde el aire de la respiración se adapta a las condiciones del medio respiratorio interno.
 Las cavidades nasales se humedecen y calientan, al mismo tiempo que la mucosa retiene y fija las partículas
extrañas que transporta.
El moco nasal, fija dichas partículas y después las conduce hacia la faringe gracias a los movimientos de los cilios, son
raros en el piso olfatorio.
El meato nasal medio y la cara superior del cornete nasal inferior constituyen la vía principal por donde pasa el aire
durante la inspiración.
SENOS PARANASALES
Hay cuatro senos aéreos paranasales: las celdas etmoidales y los senos esfenoidal, maxilar y frontal (figs. 8.223 y 8.223B).
Cada uno se denomina en función del hueso en que se encuentra.
Los senos paranasales se desarrollan como excrecencias desde las cavidades nasales erosionando el interior de los huesos
circundantes. Todos están:
■ Revestidos por mucosa respiratoria, que es ciliada y secreta moco.
■ Abiertos en las cavidades nasales.
■ Inervados por ramas del nervio trigémino [V].
Senos frontales
Los senos frontales, uno a cada lado, tienen un tamaño variable y son los senos más superiores.
Tienen forma triangular y están situados en la parte inferior del hueso frontal. La base de cada seno triangular se orienta
verticalmente en el hueso en la línea media por encima del puente de la nariz y, lateralmente, el extremo es
aproximadamente un tercio del recorrido a lo largo del borde superior de la órbita.
Cada seno frontal drena por encima de la pared lateral del meato medio a través del conducto frontonasal, que entra en el
laberinto etmoidal y continúa en el infundíbulo etmoidal en el extremo frontal del hiato semilunar.
Los senos frontales están inervados por ramas del nervio supraorbitario procedente del nervio oftálmico [V1]. Están
irrigados por ramas de las arterias etmoidales anteriores.
Celdas etmoidales
Las celdas etmoidales de cada lado ocupan el laberinto etmoidal. Cada grupo de celdas está separado de la órbita por la
fina lámina papirácea del laberinto etmoidal, y desde la cavidad nasal por la pared medial del laberinto etmoidal.
Las celdas etmoidales están formadas por un número variable de cámaras aéreas individuales. Estas cámaras se dividen en
anteriores, medias y posteriores según la localización de sus aberturas en la pared lateral de la cavidad nasal:
■ Las celdas etmoidales anteriores se abren en el infundíbulo etmoidal o en el conducto frontonasal.
■ Las celdas etmoidales medias se abren sobre la bulla etmoidal, o en la pared lateral, por encima de esta estructura.
■ Las celdas etmoidales posteriores se abren en la pared lateral del meato nasal superior.
Puesto que las celdas etmoidales suelen erosionar dentro de los huesos más allá de los límites del laberinto etmoidal, sus
paredes pueden estar completadas por los huesos frontal, maxilar, lagrimal, esfenoides y palatino.
Las celdas etmoidales están inervadas por:
■ Las ramas etmoidales anterior y posterior del nervio nasociliar procedente del nervio oftálmico [V1].
■ El nervio maxilar [V2] a través de las ramas orbitarias desde el ganglio pterigopalatino.
Las celdas etmoidales reciben el aporte de sangre a través de ramas de las arterias etmoidales anterior y posterior.
Senos maxilares
Los senos maxilares, uno a cada lado, son los senos paranasales más grandes y llenan completamente los cuerpos del
maxilar (figs. 8.223A y 8.223B). Tienen forma piramidal, con el vértice dirigido lateralmente y la base en la pared lateral
de la cavidad nasal adyacente. La pared medial o base del seno maxilar está formada por el maxilar y por partes del
cornete inferior y el hueso palatino que descansa sobre el hiato maxilar.
La abertura del seno maxilar está cerca del extremo superior de la base, en el centro del hiato semilunar, que socava la
pared lateral del meato nasal medio.
Las relaciones del seno maxilar son las siguientes:
■ La superficie superolateral (techo) se relaciona por encima con la órbita.
■ La superficie anterolateral se relaciona por debajo con las raíces de los molares y premolares superiores y la parte
frontal de la cara.
■ La pared posterior se relaciona detrás con la fosa infratemporal.
Los senos maxilares están inervados por las ramas infraorbitarias y alveolares del nervio maxilar [V2], y reciben el aporte
sanguíneo a través de ramas que proceden de las ramas infraorbitarias y alveolares superiores de las arterias maxilares.
Senos esfenoideos
Los senos esfenoideos, uno a cada lado, dentro del cuerpo del esfenoides, se abren en el techo de la cavidad nasal a través
de aberturas sobre la pared posterior del receso esfenoetmoidal (figs. 8.223C y 8.223D). Las aberturas están altas sobre las
paredes anteriores de los senos esfenoideos.
Los senos esfenoideos se relacionan:
■ Por encima, con la cavidad craneal, en especial con la hipófisis y el quiasma óptico.
■ Lateralmente, con la cavidad craneal, especialmente con los senos cavernosos.
■ Por debajo y por el frente, con las cavidades nasales.
Puesto que los senos esfenoideos sólo están separados de las cavidades nasales por unas láminas óseas delgadas por
debajo y por la fosa hipofisaria por encima, puede accederse quirúrgicamente a la hipófisis a través del techo de las
cavidades nasales pasando
primero a través de la cara
anteroinferior del hueso
esfenoides en el seno esfenoidal,
y a través del extremo superior
del hueso esfenoides en la fosa
hipofisaria.
La inervación de los senos del
esfenoides la realizan:
■ La rama etmoidal posterior
del nervio oftálmico [V1].
■ El nervio maxilar [V2] a
través de las ramas orbitarias del
ganglio pterigopalatino.
Los senos esfenoidales están
irrigados por ramas de las
arterias faríngeas procedentes de
las arterias maxilares.
LA LARINGE
Es una parte de la vía aérea y el órgano esencial de la
fonación
CARACTERISITCAS: esta compuesta por múltiples

piezas cartilaginosas, móviles, entre las que se extienden
unos repliegues membranoso: los pliegues vocales. Estos,
al vibrar por la acción del aire espirado, producen el sonido
laríngeo.
SITUACION:
LIMITE SUPERIOR
LIMITE INFERIOR: borde inferior de la sexta vertebra cervical

DIMENSIONES:
CONSTITUCION ANATOMICA:
CARTÍLAGOS IMPARES:
CARTÍLAGOS PARES:
(nombrar las partes faltantes en los dibujos)
CARTILAGOS DE LA LARINGE
CARTILAGO SITUACION FORMA CARAS Característica imp
CRICOIDES ANTERIOR O
POSTERIOR O
BORDE SUPERIOR
BORDE INFERIOR
TIROIDES ANTERIOR Prominencia laríngea
POSTERIOR Angulo interno
BORDE SUPERIOR
BORDE INFERIOR
BORDES POSTERIORES O
LATERALES
EPIGLOTIS ANTERIO
POSTERIOR
BORDES LATERALES
EXTREMO SUPERIOR
EXTREMO INFERIOR
ARITENOIDES MEDIAL
POSTERIOR
ANTEROLATERAL
BASE
VERTICE
CORNICULADOS articula con los cartílagos BASE
vértices de cónicos VERTICE
los aritenoides
CARTILAGOS CUNEIFORMES: son cartílagos alargados y cilíndrico; están

situados anterior y lateralmente a los cartílagos aritenoides y a los corniculados,
dentro de los pliegues mucoso aritenoepigloticos
CARTILAGOS SESAMOIDEOS ANTERIORE: tres pequeños nódulos
cartilaginosos situados en el extremo anterior de los ligamentos vocales
CARTILAGOS SESAMOIDEOS POSTERIORES: situados lateralmente al
extremo superior de los cartílagos aritenoides
CARTILAGO INTERARITENOIDEO: ocupa el punto de unión de los haces del
ligamento cricofaringeo
ARTICULACIONES DE LA LARINGE
ARTICULACIONES CARTILAGOS QUE TIPO DE MOVIMIENTOS QUE
UNEN ARTICULACION REALIZA
CRICOTIROIDEA
CRICOARITENOIDEAS trocoide
ARITTENOCORNICULADOS
UNION DE LA LARINGE CON ORGANOS VECINOS

LIGAMENTOS ORIGEN INSERCION
MEMBRANA TIROHIODEA Y LIg. TIROHIODEOS
LATERALES
LIGAMENTO HIOEPIGLOTICO
LIGAMENTOS GLOSOEPIGLOTICOS
LIGAMENTOS FARINGOEPIGLOTICOS
LIGAMENTO CRICOTRAQUEAL
MUSCULOS DE LA LARINGE;
MUSCULOS INTRINSECOS
CLASIFICACION MUSCULOS ORIGEN INSERCION
MUSCULOS Cricotiroideo
TENSORES DE LOS
PLIEGUES VOCALES
MUSCULOS Cricoaritenoideo posterior
DILATADORES DE LA
GLOTIS
MUSCULOS Cricoaritenoideos laterales
CONSTRICTORES DE Tiroariteoideos
LA GLOTIS Vocales
Tiroaritenoideos superiores
Aritenoideos oblicuos
Ariteoideo transverso
CONFIGURACION EXTERNA DE LA LARINGE

ESTRUCTURAS QUE LO CONFORMAN
CARA ANTERIOR
CARA POSTERIOR
CONFIGURACION INTERNA DE LA LARINGE

ORIGEN INSERCION ESTRUCTURAS QUE LO
CONFORMAN
PLIEGUES
VESTIBULARES
PLIEGUES VOCALES
DEFINICION DE GLOTIS:
VENTRICULOS LATERALES:
VASOS Y NERVIOS DE LA LARINGE

ARTERIAS DE LA LARINGE RAMA DE LA ARTERIA
ARTERIA LARINGEA
SUPERIOR
ARTERIA CRICOTIROIDEA
ARTERIA LARINGEA
INFERIOR
VENAS DE LA LARINGE A QUE VENAS

DESEMBOCAN
VENA LARINGEA SUPERIOR
VENA LARINGEA INFERIOR
VENA LAINGEA PSOTERIOR
VASOS LINFATICOS DE LA VASOS

LARINGE LINFATICOS
ZONA SUPRAGLOTICA
ZONA INFRAGLOTICA
VENA LAINGEA PSOTERIOR
NERVIOS DE LA LARINGE PARTES QUE INERVAN

NERVIOS LARINGEOS
SUPERIORES
NERVIOS LARINGEOS
RECURRENTES
Función de la laringe
La laringe es un esfínter complejo para la parte inferior del tracto respiratorio y proporciona un mecanismo para producir
sonidos. Los ajustes del tamaño de la cavidad central de la laringe se producen debido a cambios de las dimensiones de la
hendidura glótica, la hendidura del vestíbulo, el vestíbulo y la abertura laríngea (fig. 8.213). Estos cambios se deben a las
acciones musculares y a mecanismos laríngeos.
Respiración
Durante la respiración en reposo, la abertura laríngea, el vestíbulo, la hendidura del vestíbulo y la hendidura glótica están
abiertas. Los cartílagos aritenoides están en abducción y la hendidura glótica tiene forma triangular (fig. 8.213A). Durante
la inspiración forzada (fig. 8.213B), los cartílagos aritenoides rotan lateralmente, sobre todo por la acción de los músculos
cricoaritenoideos posteriores. Como consecuencia, los pliegues vocales están en abducción y la hendidura
TRAQUEA
DEFINICIÓN:
FORMA:
IMPRESIÓN TIROIDEA:
IMPRESIÓN AORTICA:
DIRECCION: Desciende en sentido oblicuo posterior desviándose ligeramente a la derecha.
DIMENCIONES:
LONGITUD:
Diámetro transverso menor que el AP
Diámetro AP menor que el transverso
Que otras estructuras:
Que musculo:
Que otras estructuras

CONSTITUCION DE LA TRAQUEA:
Constituida por dos capas:
DEFINIR CARTÍLAGOS TRAQUEALES Y CUANTOS SON:
PARED MEMBRANOSA:
LAMINA TRANSVERSA
LIGAMENTOS ANULARES O LIGAMENTOS TRAQUEALES:
MÚSCULO TRAQUEAL:
CARINA TRAQUEAL:
VASOS Y NERVIOS DE LA TRAQUEA

ARTERIAS DE LA TRAQUEA Rama de;
VENAS DE LA TRAQUEA Vena donde desemboca
NERVIOS DE LA TRAQUEA
BRONQUIOS
– LA TRAQUEA Se bifurca en
bronquios principales a nivel del
ángulo esternal o T5.
– EL BRONQUIO PRINCIPAL da
origen al árbol bronquial
Ligamento interbronquial. Ocupa el
vértice del ángulo.
RAICES PULMONARES, estructuras
que lo componen:
colorear la
siguiente imagen
DIFERENCIAS ENTRE BRONQUIOS PRINCIPALES

– DERECHO – IZQUIERDO
– Más ancho – Más estrecho
– Más corto (2cm) – Más largo con forma de S alargada (5 cm)
– Más vertical y rectilíneo – Curvado lateralmente para pasar bajo la aorta
– Es rodeado por el arco de la vena ácigos y delante del esófago
RELACIONES DE LOS BRONQUIOS PRINCIPALES:
CARA DERECHO IZQUIERDO
ANTERIOR
POSTERIOR
INFERIOR
VASOS Y NERVIOS DE LOS BRONQUIOS

ARTERIAS DE LOS BRONQUIOS Rama de
VENAS DE LOS BRONQUIOS Vena donde drena
NERVIOS
PULMONES
PULMONES
DEFINICION:
SITUACION:
VOLUMEN: la diferencia de volumen depende
de:
PESO:
CAPACIDAD:
 volumen total después de inspiración
forzada:
 aire de respiración:
 aire de reserva respiratoria:
 aire residual:
COLOR:
CONSISTENCIA Y ELASTICIDAD:
RELACIONES DEL PULMON

CARA ESTRUCTURAS QUE SE RELACIONAN O CONTIENE
COSTAL ANTERIOR:
POSTERIOR:
MEDIASTINICA HILIO PULMOAR DERECHO:
HILIO PULMONAR IZQUIERDO:
VERTICE CARA MEDIAL DERECHO:
CARA MEDIAL IZQUIERDO:
CARA LATERAL:
BORDE ANTEROSUPERIOR:
BASE
BORDES ANTERIOR:
POSTERIOR:
INFERIOR:
LOBULOS DE LOS PULMONES:

FISURAS INTERLOBULARES: PULMON DERECHO PULMON IZQUIERDO
FISURAS INTERLOBARES
LOBULOS PULMONARES
CARAS DE LOS LOBULOS PULMONARES

LOBULO PULMON DERECHO PULMON IZQUIERDO
LOBULO SUPERIOR Cara medial o mediastinica
Lateral o costovertebral
Inferior o fisural
LOBULO MEDIO
LOBULO INFERIOR
BORDES DE LOS PULMONES

BORDE ANTERIOR ESTRUCTURAS QUE SE RELACIONAN
PULMON DERECHO
PULMON IZQUIERDO
CONSTITUCION DE LOS PULMONES: Los pulmones están constituidos:

a)
b)
c)
d)
ARBOL BRONQUIAL
DIVISION DE LOS BRONQUIOS DERECHO IZQUIERDO
BRONQUIOS PRINCIPALES 1 1
BRONQUIOS LOBARES 3 2
BRONQUIOS SEGMENTARIOS 10 9-10 X SEGMENTO
BRONCOPULMONAR
SEGMENTOS BRONCOPULMONARES
PULMON DERECHO PULMON IZQUIERDO
2 LOBULOS SEGMENTOS 3 LOBULOS SEGMENTOS
SUPERIOR APICAPOSTERIOR SUPERIOR APICAL
ANTERIOR ANTERIOR
LINGULAR O LINGULA POSTERIOR
MEDIO MEDIO
LATERAL
INFERIOR SUPERIOR DE NELSON INFERIOR SUPERIOR DE NELSON
BASAL ANTERIOR BASAL MEDIAL
BASAL LATERAL BASAL ANTERIOR
BASAL POSTERIOR BASAL LATERAL
BASAL POSTERIOR
VASOS Y NERVIOS DEL PULMON
ARTERIA DE LOS PULMONES RAMA DE LA ARTERIA:
ARTERIAS PULMONARES tronco pulmonar
ARTERIAS BRONQUIALES aorta descendente
VENAS DE LOS PULMONES VENA O LUGAR DONDE DESEMBOCAN

VENAS PULMONARES aurícula izquierda
VENAS BRONQUIALES vena ácigos y vena hemiacigos
NERVIOS: se originan de los plexos pulmonares correspondientes
Que es una anastomosis vascular:

PLEURAS
• DEFINICION: envoltura serosas de los pulmones
• Que es Pleura visceral o pulmonar:
• Que es Pleura parietal:
PARTES DE LA PLEURA PARIETAL

Partes Estructuras con que se relaciona
Pleura costal
Pleura mediastinica
Pleura diafragmática
Cúpula pleural
Cavidad pleural
DEFINIR:
– LIGAMENTO PULMONAR: línea de reflexión de la hoja parietal con la visceral.
– CUPULA PLEURAL:
– Aparato suspensorio de la pleura:
Componentes del aparato suspensorio de la pleura:
– Musculo escaleno mínimo
– Ligamento vertebropleural
– Ligamento costopleural
RECESOS PLEURALES: ángulos según los cuales la pleura parietal se refleja de una pared a otra
RECESOS PLEURALES ESTRUCTURAS QUE LO CONFORMAN
RECESO COSTODIAFRAGMATICO
RECESO COSTOMEDIATINICO ANTERIOR
RECESO COSTOMEDIASTINICO
PSOTERIOR
RECESO FRENICOMEDIASTINICO
RECESO PLEURAL SUPERIOR
FASCIA ENDOTORACICA: Lamina de tejido conectivo

ARTERIAS DE LA PLEURA PARIETAL. Toracicas internas, intercostales posteriores y anteriores, mediastinicas y
pericardiofrenicas
ARTERIAS DE LA PLEURA VISCERASL: ramas bronquiales de la aorta descendente
VENAS DE LA PLEURA
VASOS LINFATICOS DE LA PLEURA = PULMON
Nódulos linfáticos cervicales transversos
Nódulos linfáticos de la axila
Nódulos linfáticos tributarios
NERVIOS DE LA PLEURA:
GUIA DE ESTUDIO SISTEMA GASTROINTESTINAL
BOCA
PARTES DE LA BOCA:
VESTÍBULO ORAL O BUCAL:
CAVIDAD ORAL O BUCAL PROPIAMENTE

DICHA:
CARAS Y PAREDES DE LA CARA Y SUS RELACIONES

PARTES DE LA PAREDES O CARAS ESTRUCTURAS
BOCA IMPORTANTES QUE
CONTIENE
VESTÍBULO BUCAL Anterior: labios Encía o gingiva
Posterior: rafe pterigomandibular Nervio lingual, nervio alveolar
Laterales: mejillas y arcos Canales vestibulares superior e
Alveolares, arcadas dentales inferior
Frenillo del labio
Orificio bucal del conducto
parotídeo
CAVIDAD ORAL O Anterior y laterales : arcadas gingivodentales
BUCAL Superior: paladar duro
PROPIAMENTE Inferior: suelo de la boca y lengua
DICHA Posterior: faringe o itsmo de las fauces
ISTMO DE LAS Superior: paladar blando y velo del paladar
FAUCES Laterales: arcos palatoglosos
Inferior: base de la lengua
PALADAR DURO Anterior y laterales: arcada gingivodental superior
Posterior: velo del paladar
SUELO DE LA BOCA Lengua
Surco alveolingual
ARCADAS GINGIVODENTALES:
ENCÍAS O GINGIVA:
DIENTES
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS DIENTES
PARTES DEL DIENTE:
DEFINA:
RAÍZ:
CUELLO:
CORONA:
CAVIDAD DENTAL O CAVIDAD PULPAR:
DENTINA:
ESMALTE:
CEMENTO:
CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DE LOS DIENTES

DIENTE CARA CARA CARAS BORDE LIBRE CORONA RAIZ CUELLO NUME
ANTERIOR POSTERIOR LATERALES RO
INCISIVOS Vestibular Lingual o Estrechas y Borde incisivo Aplanada Conica y Dos lineas 8
Convexa palatina triangulares Afilado y aplanada curvas
Cóncava redondeado
CANINOS
PREMOLARE
MOLARES
EN DONDE SE IMPLANTAN LOS DIENTES:

CUAL ES EL MEDIO DE UNIÓN DEL DIENTE AL
ALVEOLO:
ARCADAS DENTALES O ARCOS DENTALES:
DEFINIR DIENTES DECIDUOS Y NUMERO DE

DIENTES:
INCISIVOS
CANINOS
PREMOLARES
DIENTES PERMANENTES Y NUMERO DE DIENTES:
INCISIVOS
CANINOS
PREMOLARES
MOLARES
A QUE EDAD SE CAEN LOS DIENTES DECIDUOS:
EDAD EN QUE SALEN LOS DIENTES MOLARES:
EDAD EN QUE APARECEN LOS TERCEROS DIENTES MOLARES
O MUELA DEL JUICIO
ARTERIA QUE IRRIGAN LOS DIENTES DEL

MAXILAR SUPERIOR Y RAMA DE:
ARTERIA QUE IRRIGAN LOS DIENTES DE LA

MANDÍBULA O MAXILAR INFERIOR Y RAMA DE:
NERVIOS QUE INERVAN LOS DIENTES DEL

MAXILAR SUPERIOR:
NERVIOS QUE INERVAN LOS DIENTES DE LA

MANDÍBULA O MAXILAR INFERIOR:
LIMITES DE LA CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA:

ANTERIOR Y LATERAL: arcadas gingivodentales
SUPERIOR: paladar duro
INFERIOR: suelo de la boca y lengua
POSTERI0R: istmo de las fauces
LIMITE DEL ITSMO DE LAS FAUCES:

SUPERIOR: paladar blando y velo del paladar
LATERAL: arcos palatoglosos
INFERIOR: base de la lengua
LIMITE DEL PALADAR DURO

ANTERIOR Y LATERAL: arcada gingivodental superior
POSTERIOR: velo del paladar
Que estructuras importantes contiene el paladar duro:

rafe palatino, papila incisiva, pliegues palatinos transversos
o rugosidades palatinas
SUELO DE LA BOCA TIENE DOS PARTES:

A) lengua
B) surco alveololingual
LENGUA
CARACTERÍSTICAS:
SITUACIÓN:
FORMA:
PARTES DE LA LENGUA:
RELACIONES DE LA LENGUA
CARAS DE LA LENGUA: PARTES ESTRUCTURAS IMPORTANTES QUE CONTIENE
CARA SUPERIOR O DORSAL Anterior o Surco terminal de la lengua
bucal Papilas
Tonsila lingual o amígdala lingual
Posterior o Pliegues glosoepigloticos
faríngea Valecula epiglotica
CARA INFERIOR: Canal medio o cresta saliente
Frenillo lingual
------------ 2 rodetes longitudinales (músculos genioglosos)
Venas satélites del nervio hipogloso
Canales laterales
BORDES ------------ Papilas foliadas (repliegues verticales)
VÉRTICE ------------ Surco medio del dorso
Cresta media de la cara inferior
DEFINIR:
SURCO TERMINAL DE LA LENGUA:
AGUJERO CIEGO DE LA LENGUA:
PAPILAS LINGUALES:
TIPOS DE PAPILAS SEGÚN SU FORMA:
TONSILA LINGUAL O AMÍGDALA LINGUAL:
PLIEGUES EPIGLOTICOS:
VALECULA EPIGLOTICA:
FRENILLO LINGUAL:
CONSTITUCIÓN DE LA LENGUA:
ESQUELETO DE LA LENGUA
ESQUELETO DE LA LENGUA ORIGEN INSERCIÓN
HUESO HIOIDES ------------------- --------------
MEMBRANA HIOGLOSA Hueso hioides borde superior Lengua
TABIQUE LINGUAL Cara anterior membrana hioglosa Vértice de la lengua
Borde superior hueso hioides
QUE ES TABIQUE LINGUAL:
MÚSCULOS DE LA LENGUA
MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN SITUACIÓN FORMA ACCIÓN
GENIOGLOSO Espina Fibras anteriores: vértice de la Superior al Amplio Retrae la lengua
mentoniana lengua musculo abanico hacia el suelo de la
superior Fibras medias; dorso de la genihioideo boca
lengua y membrana hiogloso
Fibras inferiores: borde superior
hueso hioides
MUSCULO Asta menor Vértice de la lengua Lateral al musculo Delgado Deprime y retrae la
LONGITUDINAL hueso hioides geniogloso fascículo lengua
INFERIOR
MUSCULO Cuerpo hueso Tabique lingual Lateral al musculo Aplanado y Depresor y retractor
HIOGLOSO hioides, cara geniogloso y cuadrilátero de la lengua
superior asta longitudinal
mayor inferior
MUSCULO Apófisis Borde de la lengua Lateral región Ancho Ensanchan la
ESTILOGLOSO estiloides tonsilar faringe abanico lengua y la
Borde de la lengua desplazan superior
y posteriormente
MUSCULO Velo del paladar, Junto al musculo estilogloso A la par musculo Fino, Eleva la lengua y la
PALATOGLOSO cara inferior estilogloso aplanado y desplazan superior
aponeurosis delgado y posteriormente
palatina
MUSCULO Cara lateral de la Espesor de la lengua Medial al musculo Delgado haz Elevan la base de la
AMIGDALOGLOS capsula tonsilar constrictor de la muscular lengua
O faringe
MUSCULO ORIGEN INSERCIÓN SITUACIÓN FORMA ACCIÓN
PORCIÓN faringe Borde de la lengua Borde de la lengua Retrae la lengua
GLOSOFARÍNGEO posterior y
DEL MUSCULO superiormente
CONST SUP
FARINGE
MUSCULO Cara lateral del Borde lateral de la lengua Transverso Alarga y estrecha la
TRANSVERSO DE tabique lingual lengua
LA LENGUA
MUSCULO Astas menores Cara profunda de la mucosa Subyacente a la Lamina Deprime y acorta la
LONGITUDINAL del hueso hioides mucosa del dorso delgada lengua
SUPERIOR Epiglotis de la lengua
Pliegue
glosoepiglotico
medio
MUCOSA DE LA LENGUA: constituido por un epitelio estratificado y dermis espesa y densa (aponeurosis lingual)
VASOS Y NERVIOS DE LA LENGUA:

ARTERIAS RAMA DE
ARTERIA DORSAL DE LA LENGUA A. Lingual
ARTERIA PROFUNDA DE LA Lingual
LENGUA
ARTERIA PALATINA A. Facial y faríngea
ASCENDENTE ascendente
VENAS DE LA LENGUA: venas profundas de la lengua y venas linguales

VASOS LINFÁTICOS DE LA LENGUA
VASOS ORIGEN DRENAN A
LINFÁTICOS
MARGINALES Bordes de la lengua N.submandibulares
N. Cervicales laterales profundos sup
BASALES Papilas circunvaladas N. Cervicales laterales profundos sup
CENTRALES Músculos geniogloso N. Submandibulares
N. Cervicales laterales profundos sup
YUGULODIGAS
TRICO
NERVIOS MOTORES DE LA LENGUA: nervio o hipogloso, nervio glosofaríngeo

NERVIOS SENSITIVOS DE LA LENGUA: nervio lingual, glosofaríngeo y vago
NERVIOS SENSITIVOS RAMA DE ÁREA DE INERVACIÓN
NERVIO LINGUAL Nervio mandibular Mucosa anterior de las papilas circunvaladas
GLOSOFARÍNGEO Pailas circunvaladas y posterior al surco terminal
NERVIO VAGO Pliegues glosoepigloticos y valeculas epigloticas
Cuales son los tres nervios craneales que se encargan de la transmisión de las sensaciones gustativas nervio trigemino
*nervio lingual, nervio glosofaringeo y nervio vago.
QUE ES EL SURCO ALVEOLOLINGUAL:

ESTRUCTURAS QUE SE ENCUENTRAN EN EL SURCO ALVEOLINGUAL: frenillo lingual, curuncula sublingual,
orificio umbilical, conducto sublingual mayor, pliegue sublingual
QUÉ ES EL ORIFICIO UMBILICAL: Donde el conducto submandibular se abre a la boca
CUALES SON LOS ORIFICIOS DEL CONDUCTO DE LA GLÁNDULA SUBLINGUAL Y DONDE SE UBICAN?:
• CONDUCTO SUBLINGUAL MAYOR: se encuentra lateral al orificio umbilical,.
• CONDCUTO SUBLINGUAL MENOR, se encuentra en la superficie del pliegue sublingual.
GLÁNDULAS SALIVALES
Las glándulas salivales desembocan o secretan en la
cavidad oral. La mayoría son glándulas pequeñas que
se encuentran en la submucosa o la mucosa del epitelio
oral que recubre la lengua, el paladar, las mejillas y los
labios, y se abren directamente en la cavidad oral o a
través de pequeños conductos. Además de estas
pequeñas glándulas, hay glándulas mucho más
grandes, que incluyen las parótidas, submandibulares y
sublinguales, que son pares.
GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES

Glándula parótida
Glándula mandibular
Glándula sublingual
GLÁNDULAS SALIVALES MENORES:
Glándulas palatinas
Glándulas labiales
Glándulas bucales
Glándulas molares
Glándulas linguales posteriores
Glándulas linguales anteriores
GLÁNDULA PARÓTIDA
La glándula parótida es la mayor de las tres glándulas salivales
principales de la cabeza y a través de ella discurren numerosas
estructuras. Se sitúa anterior y caudal a la mitad inferior de la
oreja; superficial, posterior y profunda a la rama de la mandíbula.
Se extiende caudalmente hasta el borde inferior de la mandíbula y
cranealmente hasta el arco cigomático. Posteriormente cubre la
parte anterior del músculo esternocleidomastoideo y se extiende
anteriormente hasta la mitad del músculo masetero. La superficie
de la glandula es lobulada y de coloración grisáceo-amarillento.
Pesa: 25 g
El conducto parotídeo abandona el borde anterior de la glándula
parótida a mitad de camino entre el arco cigomático y la comisura
bucal (fig. 8.56). Atraviesa la cara siguiendo una dirección
transversal y, tras cruzar el borde medial del músculo masetero, se
introduce profundamente en la almohadilla grasa de la boca y
atraviesa el músculo buccinador. Desemboca
en el interior de la boca cerca del segundo
molar superior.
La glándula parótida, par, es la glándula
salival de mayor tamaño. Se encuentra
rodeada por una vaina visceral, que forma
parte de la fascia cervical profunda.
La glándula parótida produce una saliva
acuosa y amilasa salival, necesarias para la
formación del bolo alimenticio, la digestión oral y para facilitar un descenso suave del bolo alimenticio hacia los tramos
superiores del aparato gastrointestinal
CELDA PAROTÍDEA: Es una excavación
profunda y anfractuosa en donde se aloja la
glándula parótida
ELEMENTOS QUE FORMAN LA CELDA
PAROTÍDEA Y QUE ESTÁN EN RELACIÓN
CON LA GLÁNDULA PARÓTIDA:
ARTERIA carótida externa
VENA yugular externa, vena
retromandibular
LIGAMENTOS esfenomandibular y
estilomandibular
NERVIO facial
NÓDULOS LINFÁTICOS parotídeos
La glándula parótida esta dividida en dos lóbulos
por el plano fibrocelular que ocupan en el espesor
de la galndula el nervio facial, la vena yugular
externa y la vena retromandibular
Relaciones importantes
A través de la glándula parótida, o profundas a la
misma, discurren diversas estructuras importantes,
entre las que se incluyen el nervio facial [VII], la
arteria carótida externa y sus ramas, y la vena retromandibular y sus venas tributarias
Irrigación arterial
Los vasos que irrigan la glándula parótida se originan en
la arteria carótida externa y desde sus ramas que son
adyacentes a la glándula.
Inervación
La inervación sensitiva de la parótida depende del
nervio auriculotemporal, una rama del nervio
mandibular [V3].
Glándulas submandibulares
Las glándulas submandibulares alargadas son más
pequeñas que las glándulas parotídeas, pero más
grandes que las glándulas sublinguales. Tienen forma de
garfio.
■ El brazo más largo del garfio se dirige directamente
hacia delante en el plano horizontal, por debajo del
músculo milohioideo, y es, por tanto, externo a los
límites de la cavidad oral. La parte superficial más grande de la glándula se apoya directamente contra una impresión poco
profunda de la cara medial de la mandíbula (fosa submandibular) inferior a la línea milohioidea.
■ El brazo más pequeño del garfio (o parte profunda) de la glándula, da la vuelta alrededor del borde posterior del
músculo milohioideo para entrar y colocarse dentro del suelo de la cavidad oral, donde se encuentra lateral a la raíz de la
lengua sobre la superficie lateral del músculo hiogloso.
El conducto submandibular emerge desde la cara medial de la parte profunda de la glándula en la cavidad oral, y se
dirige hacia delante para abrirse sobre la cima de una papila sublingual (carúncula sublingual), pequeña, al lado de la
base del frenillo de la lengua (figs. 8.253C y 8.253D).
El nervio lingual da la vuelta por debajo del conducto submandibular, cruzando primero la cara lateral y después la cara
medial del conducto, luego desciende anteromedialmente hacia el suelo de la cavidad oral y después asciende hasta la
lengua.
Glándulas sublinguales
Las glándulas sublinguales son las más
pequeñas de los tres pares principales de
glándulas salivales. Tienen forma de
almendra y están inmediatamente laterales
al conducto submandibular, y se asocian
con el nervio lingual en el suelo de la
cavidad oral (fig. 8.253).
Cada glándula sublingual descansa
directamente sobre la superficie medial de
la mandíbula, donde forma un surco poco
profundo (fosa sublingual) superior al
tercio anterior de la línea milohioidea.
El borde superior de la glándula sublingual
forma un pliegue alargado de mucosa
(pliegue sublingual), que se extiende
desde la cara posterolateral del suelo de la
cavidad oral hasta la papila sublingual al
lado de la base del frenillo de la lengua en
la línea media anteriormente.
La glándula sublingual drena en la cavidad
oral a través de numerosos conductos
pequeños (conductos sublinguales
menores) que se abren en la cresta del
pliegue sublingual.
En ocasiones, la parte más anterior de la
glándula drena a través de un conducto (conducto
sublingual mayor), que finaliza junto con el
conducto submandibular en la carúncula
sublingual.
Vasos
Las glándulas submandibular y sublingual están
irrigadas por ramas de las arterias facial y
lingual. Las venas que proceden de la glándula
parótida drenan en la vena yugular externa, y las
que proceden de las glándulas submandibulares y
sublinguales drenan en las venas lingual y facial.
Los vasos linfáticos procedentes de la glándula
parótida drenan en los nódulos que están encima
o dentro de la glándula.
Estos nódulos parotídeos drenan en los nódulos
cervicales superficiales y profundos.
Los vasos linfáticos procedentes de las glándulas
submandibulares y sublinguales drenan
principalmente en los nódulos submandibulares y
después en los nódulos cervicales profundos, especialmente en el nódulo yuguloomohioideo.
Inervación Parasimpática
La inervación parasimpática de todas las glándulas salivales de la cavidad oral es a través de ramas del nervio facial [VII],
que se unen a ramas de los nervios maxilar [V2] y mandibular [V3] para alcanzar sus objetivos.
La glándula parótida recibe su inervación parasimpática de fibras que inicialmente viajan con el nervio glosofaríngeo
[IX], que terminan uniéndose a ramas del nervio mandibular [V3] en la fosa infratemporal.
FARINGE
DEFINIR FARINGE:
LIMITE SUPERIOR:
LIMITE INFERIOR:
FORMA:
LONGITUD:
DIAMETRO:
SUPERIOR:
MEDIO:
INFERIOR:
RELACIONES DE LA FARINGE
CARAS RELACIONES ESTRUCTURAS
QUE CONTIENE
CARA Ángulos de la
POSTERIOR faringe
CARA LATERAL
EXTREMO
SUPERIOR
EXTREMO
INFERIOR
PORCIONES DE LA FARINGE
3 PORCIONES LIMITES
NASOFARINGE Superior
Inferior
OROFARINGE Superior
Inferior
HIPOFARINGE Superior
Inferior
PAREDES DE LA NASOFARINGE
PAREDES RELACIONES ESTRUCTURAS
IMPORTANTE
QUE CONTIENE
ANTERIOR
SUPERIOR Amígdala faríngea
Receso y bolsa
faríngea
POSTERIOR Orificio faríngeo de
la trompa auditiva
LATERALES Amígdala tubarica
INFERIOR
PAREDES DE OROFARINGE
IMPORTANTE
ANTERIOR
POSTERIOR
LATERALES
LATERALES
PAREDES DE LA HIPOFARINGE
IMPORTANTE
ANTERIOR
POSTERIOR
LATERALES
LATERALES
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR Y TONSILAR:

PARTES CARA O BORDE DONDE SE UBICAN
ÚVULA PALATINA Borde posterior
ARCOS DEL VELO DEL PALADAR O PILARES DEL
VELO DEL PALADAR
ARCO PALATOGLOSO O PILAR ANTERIOR DEL
VELO DEL PALADAR
ARCO PALATOFARINGEO O PILAR POSTERIOR
DEL VELO DEL PALADAR
QUE ESTRUCTURAS LIMITAN EL ISTMO DE LAS FAUCES:
QUE ESTRUCTURAS FORMAN EL ORIFICIO OROFARINGEO:
FOSA TONSILAR O SENO TONSILAR:

LIMITES ESTRUCTURAS RELACIONADAS
ANTERIORMENTE Arco palatogloso, parte faríngea de la lengua
POSTERIORMENTE
SUPERIORMENTE
LATERALMENTE
TONSILA PALATINA O AMÍGDALA PALATINA:

SITUACIÓN:
FORMA;
MEDIDAS:
LIMITES DE LA ESTRUCTURAS RELACIONADAS
AMÍGDALA PALATINA
CARA LATERAL Cúpula tonsilar
CARA MEDIAL Libre, criptas tonsilares
EXTREMO INFERIOR Nodulillos linfáticos
EXTREMO SUPERIOR Fosa supratonsilar, receso palatino, pliegue triangular
BORDE ANTERIOR Arco palatogloso, pliegue triangular, fosa supratonsilar
BORDE POSTERIOR Arco palatofaringeo
QUE ES EL ANILLO LINFÁTICO FARÍNGEO

DE WALDEYER Y QUE ESTRUCTURAS LO
CONFORMAN:
CAPAS DE LA PARED FARÍNGEA:
ESTRUCTURA DE LA FARINGE
HIPÓFISIS FARÍNGEA: PEQUEÑA GLÁNDULA
O PEDÍCULO QUE CONECTA EL LÓBULO
ANTERIOR DE LA HIPÓFISIS CON EL
EPITELIO FARÍNGEO
FASCIA FARINGOBASILAR:
CAPSULA TONSILAR:
MÚSCULOS CONSTRICTORES DE LA FARINGE

MÚSCULOS ORIGEN INSERCIÓN
CONSTRICTORES
MUSCULO Apófisis pterigoides, porción
CONSTRICTOR Rafe pterigomandibular glosofaríngea
SUPERIOR DE LA Línea milohioidea
FARINGE
MUSCULO
CONSTRICTOR
MEDIO DE LA
FARINGE
MUSCULO
CONSTRICTOR
INFERIOR DE LA
FARINGE
Cual es la acción de los músculos constrictores?
MUSCULOS ELEVADORES DE LA FARINGE
MÚSCULOS ELEVADORES ORIGEN INSERCION RAMAS ACCION
MUSCULO
PALATOFARINGEO
MUSCULO
ESTILOFARINGEO
MUSCULO
PTEROFARINGEO
QUE ES LA FASCIA PERIFARÍNGEA:

RAMAS DE LA FASCIA PERIFARÍNGEA:
LAMINA FIBROSA O APONEUROSIS PALATINA:
VASOS Y NERVIOS DE LA FARINGE Y DEL VELO DEL

PALADAR
VASOS Y NERVIOS
ARTERIAS Arteria faríngea ascendente RAMA DE
Arteria palatina ascendente
Arteria palatina descendente
Rama dorsal de la lengua
Arteria esfenopalatina y del
conducto pterigoideo
Arteria tiroidea superior
VENAS Plexo submucosa DRENAN A

Plexo periférico o
perifaríngeo
VASOS LINFATICOS Mucosa DRENAN A

Muscular
NERVIOS MOTORES
NERVIOS SENSITIVOS
ESÓFAGO
LIMITE SUPERIOR: extremo inferior de la faringe sexta vertebra
cervical
LIMITE INFERIOR: cardias, 11ava. Vertebra torácica
TRAYECTO: desciende anterior a la columna vertebral, atraviesa el
cuello, el tórax y el diafragma, entra en el abdomen y desemboca en el
estomago
DIRECCIÓN: oblicua inferiormente y hacia la izquierda, extremo
superior situado en el plano medio y el extremo inferior situado 2 cms
a la izquierda de la línea media
Color rosa pálido y lisa
MUCOSA: presenta pliegues mucosos longitudinales
DIMENSIONES:
LONGITUD:
4 ESTRECHAMIENTOS ESOFÁGICAS:
PORCIONES DEL ESOFAGO

PORCIONES LIMITES LIMITE FORMA
SUPERIOR INFERIOR
SUPERIOR Extremo 4ta. Gruesa
inferior de Vertebra cinta
la faringe torácica muscular,
aplanada
MEDIO 4ta. 10ava. Cilíndrico
Vertebra Vertebra
torácica torácica
INFERIOR 10ava. Cardias Cónica de
Vertebra 11ava. base
torácica Vertebra inferior
torácica
ESÓFAGO, RELACIONES
CARAS ESTRUCTURAS RELACIONADAS
ORIFICIO SUPERIOR Anterior
Posterior
PORCIÓN CERVICAL Anterior
Posterior
A los lados
PORCIÓN TORÁCICA Anterior
Posterior
Lado derecho
Lado izquierdo
PORCIÓN Cara anterior: Nervio vago izquierdo
DIAFRAGMÁTICA Cara posterior Nervio vago derecho
PORCIÓN ABDOMINAL Cara anterior Hígado (impresión esofágica) nervio vago izquierdo
Cara posterior
Borde izquierdo
Borde derecho
Definir:
HIATO ESOFÁGICO:
ORIFICIO INFERIOR O CARDIAS:
CAPAS DEL ESÓFAGO:
VASOS Y NERVIOS DEL ESOFAGO

ARTERIAS Arterias RAMA DE
esofágicas
superiores
Arterias
esofágicas medias
Arterias
esofágicas
inferiores
VENAS Venas tiroideas Drenan a vena cava

inferiores inferior
Vena ácigos
Pericardiofrenicas
Vena gástrica Vena porta
izquierda
VASOS Porción cervical Nódulos linfáticos
LINFÁTICOS cervicales laterales
profundos
Porción torácica Nódulos linfáticos
paratraqueales, PERITONEO:
traqueobronquiales
inferiores
Mediastinicos
posteriores
Porción Nódulos linfáticos
abdominal gástricos izquierdos
NERVIOS DEL ESOFAGO:
PERITONEO
DEFINIR:
CLASES DE PERITONEO:
PERITONEO PARIETAL:
PERITONEO VISCERAL:
REPLIEGUES MEMBRANOSOS:
FORMAS DE REPLIEGUE PERITONEAL:
MESO:
OMENTO O EPIPLÓN:
LIGAMENTO:
EJEMPLOS DE MESO
CAVIDAD PERITONEAL:
FUNCIÓN DEL PERITONEO:
CONDUCTILLOS DE RANVIER:
TOPOGRAFÍA ABDOMINAL
ESTOMAGO
SITUACIÓN: entre el esófago y el duodeno. Ocupa
la mayor parte de la celda subfrenica izquierda:
diafragma superior y lateralmente, el mesocolon y
el colon transverso inferiormente y la región celiaca
medialmente
CONFIGURACIÓN EXTERNA
FORMA: ―J‖ mayúscula, porción descendente larga
y porción pilórica, horizontal mas corta
EL ESTOMAGO COMPRENDE 2 PARTES:
PORCIÓN ASCENDENTE O VERTICAL
FUNDUS GÁSTRICO:
CUERPO DEL ESTOMAGO:
PORCIÓN PILÓRICA, es horizontal, se une al
duodeno
SURCO DUODENOPILORICO:
DIMENSIONES:
LONGITUD:
DIÁMETRO:
CARAS Y RELACIONES DEL ESTOMAGO

CARA PARTES RELACIONES
CARA ANTERIOR Infratoracica Esternón, pared torácica, diafragma, corazón, el pericardio,
pulmón y la pleura izquierdos, lóbulo izq del hígado y el
ligamento triangular izq, bazo
Inferior o abdominal
CARA POSTERIOR Ligamento suspensorio del estomago, ligamento gastrofrenico
Ligamento frenoesplenico, pliegue gastropancreatico
Mesoesofago
Bolsa omental
Diafragma, glándula suprarrenal, cuerpo y cola del páncreas, vasos esplénicos, riñón,
mesocolon transverso y colon transverso, bazo, ligam gastroesplenico y pancreatoesplenico
BORDE DERECHO O Hígado x el omento menor
CURVATURA MENOR Arteria gástrica izquierda
Pliegue gastropancreatico
Nódulos linfáticos gástricos, ramas terminales del nervio vago, aorta, tronco celiaco y el
plexo celiaco
BORDE IZQUIERDO O Diafragma x el ligamento gastrofrenico
CURVATURA MAYOR Hilio del bazo x el ligamento gastroesplenico
Colon transverso x el omento mayor
Diafragma x ligamento gastroesplencio
Arterias y venas gastroomentales derecha e izquierda, nódulos linfáticos gastroomentales
ORIFICIOS DEL ESTOMAGO

ORIFICIO DEL CARDIAS: situado entre el extremo superior de la curvatura menor y el fundus gástrico
ORIFICIO PILÓRICO: es circular y esta situado en el extremo derecho de la porción pilórica del estomago
ANTROPILÓRICO: parte del estomago que precede al píloro, presenta fibras musculares circulares y fascículos. Su
mucosa presenta células mucosas y células endocrinas secretoras de gastrina, responsables de la secreción gástrica del
estomago y de los movimientos antropilóricos.
COLOR DE LA MUCOSA DEL ESTOMAGO:
ESTRUCTURAS QUE PRESENTAN LA MUCOSA O SUPERFICIE INTERNA DEL ESTOMAGO: pliegues gástricos,
áreas gástricas (finos surcos que circunscriben pequeñas superficies poligonales de 4 mm de diámetro.
VÁLVULA CARDIOESOFAGICA:
VÁLVULA PILÓRICA:
MUSCULO ESFINTERPILORICO:
ESPACIO SEMILUNAR DE TRAUBE:
LIGAMENTO SUSPENSORIO DEL ESTOMAGO:
VASOS QUE CONTIENE EL LIGAMENTO GASTROESPLENICO: vasos gástricos cortos y la arteria gastroomental
izquierda
ORIFICIOS DEL PARED RELACIONES

ESTOMAGO
CARDIAS Anterior e Lóbulo izq hígado, 7º. Cartílago costal,
izquierda esófago y fundus gástrico
Posterior y Aorta, pilar izq diafragma, cuerpo de 11
derecha vert. Torácica
PILORO Borde posterior 1ª. Vert. Lumbar, páncreas, bolsa
omental, arteria gastroduodenal, nódulos
linfáticos retropilóricos
Borde anterior Lóbulo cuadrado del hígado
Borde inferior Arteria gastroduodenal derecha, nódulos
linfáticos subpiloricos
Borde superior Arteria gástrica derecha, omento menor
CAPAS DE LA PARED DEL ESTOMAGO

CAPA CARACTERISTICA
CAPA SEROSA O CAPA Cara anterior y posterior del estomago, continúan con los omentos
PERITONEAL
CAPA MUSCULAR Tres tipos de fibras
Longitudinales, fibras circulares, fibras oblicuas
CAPA SUBMUCOSA Tejido celular laxo
CAPA MUCOSA
MUSCULO ESFÍNTER PILÓRICO:
VASOS Y NERVIOS DEL ESTOMAGO

ARTERIAS RAMAS DE
2 ramas Arteria gástrica
izquierda
Arteria gastroduodenal Arteria hepática común
derecha
Arteria gastroomental
derecha
Arteria gastrooemntal Arteria esplénica
izquierda
Arterias gástricas cortas
VENAS: drenan a la vena porta
VASOS LINFÁTICOS:
Nódulos linfáticos gástricos izquierdos
Nódulos linfáticos esplénicos
Nódulos linfáticos hepáticos
NERVIOS: proceden de los nervios vagos y del
tronco simpático
INTESTINO DELGADO
LONGITUD:
FORMA:
DOS PARTES PRINCIPALES DEL INTESTINO DELGADO:
DUODENO
FORMA: forma de anillo casi completo
LIMITE SUPERIOR:
LIMITE INFERIOR:
LONGITUD:
DIÁMETRO:
PORCIONES DEL DUODENO:
Primera porción, porción superior, oblicua
Segunda porción, descendente o vertical
Tercera porción, horizontal o inferior,
Cuarta porción, ascendente
QUE ES LA AMPOLLA DUODENAL O BULBO
DUODENAL:
DEFINIR:
VELLOSIDADES INTESTINALE:
PLIEGUES CIRCULARES O VÁLVULAS CONNIVENTES:
NODULILLOS LINFÁTICOS:
PAPILA DUODENAL MAYO:
PAILA DUODENAL MENOR:
AMPOLLA HEPATOPANCREATICA:
DUODENO, RELACIONES
PORCIÓN CARAS ESTRUCTURAS
RELACIONADAS
PORCIÓN Cara anterior
SUPERIOR
Cara posterior
segmento
peritoneal
Segmento
extraperitoneal
Cara superior
Cara inferior
DESCENDENTE Cara anterior
Cara posterior
Cara lateral
Cara medial
HORIZONTAL Cara anterior
Cara posterior
Cara superior
Cara inferior
ASCENDENTE Cara anterior
Cara posterior
Cara medial
Cara lateral
QUE ES EL MUSCULO SUSPENSORIO DEL DUODENO

RECESOS DUODENALES: pliegues de peritoneo duodenal que limitan divertículos de la cavidad peritoneal
CAPAS DE LA PARED DUODENAL:
DUODENO, VASOS Y NERVIOS

VASOS Y NERVIOS
ARTERIAS Pancreatoduodenales superiores anterior y posterior RAMAS DE:
A. Yeyunal
A. Supraduodenal
Subpilorica
VENAS Vena pancreatoduodenal superior posterior DRENA A:
Vena pancreatoduodenal inferior anterior
Vena pancreatouodenal inferior posterior
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL DUODENO drenan a los nódulos linfáticos pancreatoduodenales superiores e inferiores
NERVIOS:
nervio vago izquierdo
Ganglio celiaco izquierdo y plexo mesentérico superior, nervio vago derecho ganglio celiaco izquierdo
YEYUNO E ÍLEON
DONDE COMIENZA:
DONDE TERMINA:
DIMENCIONES
LONGITUD:
DIÁMETRO:
YEYUNO ÍLEON, RELACIONES

CARAS ESTRUCTURAS RELACIONADAS
POSTERIOR
ANTERIOR
SUPERIOR
INFERIOR
LADO IZQUIERDO
LADO DERECHO
YEYUNO ÍLEON, CAPAS DE LA PARED

CAPAS CARACTERÍSTICA
SEROSA
MUSCULAR
SUBMUCOSA
MUCOSA Vellosidades intestinales
Pliegues circulares
Nodulillos linfáticos
Nodulillos linfáticos agregados
YEYUNO ÍLEON, VASOS Y NERVIOS
VASOS
ARTERIAS Arterias yeyunales e Ramas de arteria mesentérica
ileales superior
VENAS Venas yeyunales e ileales Desemboca vena mesentérica
superior
VASOS Vasos quiliferos Nódulos linfáticos yuxtaintestinales,
LINFÁTICOS nódulos linfáticos superiores
NERVIOS Plexo mesentéricos Plexo celiaco
superior
QUE ES EL MESENTERIO:
MEDIDAS:
LONGITUD INSERCIÓN PARIETAL:
LONGITUD INSERCIÓN INTESTINAL
ALTURA: oscila entre 10 y 15 cms
PARTES DEL MESENTERIO
Cara anterior o derecha
Posterior o izquierdo
Borde adherente o raíz
Borde libre o intestinal
ESTRUCTURAS QUE CONTIENE EL MESENTERIO
Arteria mesentérica superior
Vena mesentérica superior
Nódulos linfáticos mesentéricos
Plexo nervioso mesentérico superior
Grasa
INTESTINO GRUESO
Es la última parte del tubo digestivo, se extiende
desde el íleon hasta el ano.
PORCIONES DEL INTESTINO GRUESO:
ciego, colon ascendente, colon transverso, colon
descendente, sigmoides, recto y ano
DEFINIR:
TENIAS;
HAUSTRAS:
APÉNDICES EPIPLOICOS;
CAPAS DE LA PARED DEL INTESTINO
GRUESO
Serosa
Muscular: superficial, longitudinal e
incompleta, profunda o circular
Submucosa
Mucosa: no vellosidades ni pliegues
circulares, si pliegues semilunares del colon
VÁLVULA ILEAL O VÁLVULA ILEOCECAL:
FLEXURA CÓLICA DERECHA O FLEXURA

HEPÁTICA DEL COLON: es donde el colon
ascendente continua con el colon transverso
DIFERENCIAS ENTRE LAS PORCIONES DEL INTESTINO GRUESO

CARACTERISTICAS INTESTINO CIEGO, SIGMOIDES RECTO Y
DELGADO COLON ASC, ANO
TRANS,
DESC
VOLUMEN Menor Mayor Mayor Mayor
TENIAS No 3 tenias 2 tenias No
HAUSTRAS No Si Si No
APÉNDICES OMENTALES, No Si Si No
APÉNDICES EPIPLOICOS
PORCIONES DEL INTESTINO GRUESO Y SUS LIMITES

LIMITE PROXIMAL LIMITE DISTAL LONGITUD
CIEGO Borde inferior del orificio Fosa iliaca derecha 6 cms de altura y 6
ileal (orificio ileocecal) a 8 cm de anchura
COLON ASCENDENTE Ciego Flexura cólica derecha 8 a 15 cm
COLON TRANSVERSO Flexura cólica derecha Flexura cólica izquierda 40 a 80 cms
COLON Flexura cólica izquierda FII, abertura superior de 12 cms
DESCENDENTE la pelvis,
SIGMOIDES Abertura superior de la 3ª. Vertebra sacra 40-80 cms
pelvis
RECTO 3 Vertebra sacra 10 – 12 cms
ANO 2 – 3 cms
CIEGO Y SUS RELACIONES
CARAS RELACIÓN
ANTERIOR Pared abdominal
POSTERIOR Peritoneo parietal
Capa celuloadiposa
Subperitoneal Tejido subperitoneal de la pared abdominal anterior espacio
retroinguinal
Fascia iliaca Cresta iliaca
Vasos iliacos externos
Ligamento inguinal
Músculos psoas mayor
Nervios cutáneos femoral lateral
Nervios genitofemoral
Capa celuloadiposa subfacial Nervio femoral
Musculo iliopsoas
LATERAL Partes blandas de la fosa iliaca
y con la pared abdominal
MEDIAL Vasos iliacos asas intestinales Flexura ileocecal, apéndice vermiforme
Íleon terminal
EXTREMO Colon ascendente Ángulo de unión de la fosa iliaca y la pared abdominal
SUPERIOR O BASE anterior
EXTREMO Libre y redondeado
INFERIOR O
FONDO
COLON ASCENDENTE Y SUS RELACIONES

CARA ANTERIOR Pared abdominal anterior, intestinos, hígado (impresión cólica)
CARA POSTERIOR Parte superior FID, fosa lumbar y polo inferior riñón derecho
CARA LATERAL Pared lateral del abdomen y el diafragma
CARA MEDIAL Uréter derecho, vasos testiculares u ováricos, las asas intestinales y duodeno porción
descendente
COLON TRANSVERSO Y SUS RELACIONES
CARA ANTERIOR Hígado, pared abdominal, omento mayor, bolsa omental
CARA SUPERIOR Hígado y curvatura mayor del estomago y bazo, cuerpo del páncreas (impresión cólica)
POSTERIOR Riñones, duodeno, mesocolon transverso, cabeza de páncreas
INFERIORMENTE Asas intestinales
COLON DESCENDENTE Y SUS RELACIONES

CARA POSTERIOR Riñon, pared abdominal posterior
CARA ANTERIOR Tapizadas de peritoneo, asas intestinales
CARAS LATERALES Tapizadas de peritoneo, asas intestinales
SIGMOIDES Y SUS RELACIONE

PARTES RELACIONES
PORCIÓN ILIACA Situado en FII, cresta iliaca, musculo psoas, se fija a FII por el peritoneo (cara anterior),
DEL COLON CARA POSTERIOR : fascia de adosamiento que lo separa del musculo iliopsoas y de su
SIGMOIDEO fascia
CARA ANTERIOR Y LATERALES: asas intestinales y por la porción pélvica del colon
sigmoideo
PORCIÓN PÉLVICA Tres formas o variedades del colon Comienza a la altura del borde medial del musculo
DEL COLON sigmoideo: psoas mayor izq y continua con el recto, es móvil, 40
SIGMOIDEO O ASA Porción pélvica del colon cms de long,
SIGMOIDEA sigmoideo normal Car anterior: vejiga, útero, ligamentos anchos del
útero
Cara posterior: recto y el conducto anal, superior
asas intestinales
Porción pélvica del colon Larga, hasta 80 cms, asa sigmoidea, asciende a la
sigmoideo larga o cavidad abdominal, anterior a las asas intestinales y
abdominopelvica del colon descendente
Porción pélvica del colon Corta, desciende al recto, pared posterolateral izq de
sigmoideo corta la pelvis,
MESOCOLON SIGMOIDEO. Meso que une el colon sigmoideo a pared abdominal. Presenta dos caras anterior y
posterior y un segmento oblicuo (por donde pasan las arterías iliacas externa y común, vasos testiculares y el uréter) y un
segmento vertical
ESTRUCTURAS IMPORTANTES QUE CONTIENE EL MESOCOLON SIGMOIDEO: arteria mesentérica inferior,
arterias sigmoideas y las venas correspondientes
FOSA SIGMOIDEA: espacio comprendido entre el mesocolon sigmoideo anteriormente y el perifoneo parietal
posteriormente.
RECESO INTERSIGMOIDEO: divertículo de la cavidad peritoneal que asciende hasta el flanco izquierdo de la
terminación de la aorta y que pasa por el orificio situado en el vértice de la fosa sigmoidea.
FLEXURA ILEOCECAL:
APÉNDICE VERMIFORME
Prolongación del ciego que nace de su pared medial 2 0 3 cm inferior al orificio ileal
Mide 7 a 8 cms de longitud y de 4 a 8 mm de diámetro
FORMA: tubo cilíndrico
POSICIONES
Situación normal o descendente: desciende a lo largo de la cara
medial del ciego
Situación prececal, cara anterior del ciego
Situación retrocecocolica, cara posterior
Situación subcecal fondo de ciego y cara lateral
Situación medial: inferior al íleon
RELACIONES:
Cara lateral: cara medial del ciego
Cara medial: asas intestinales
Cara anterior: asas intestinales y la pared abdominal
Cara posterior: fosa iliaca y los vasos iliacos externos
PUNTO DE MACBURNEY: punto medio de una línea trazada dese la espina
iliaca anterosuperior hasta el ombligo
MESOCOLON TRANSVERSO,
2 porciones
Mesocolon derecho o fijo ancho y corto
Mesocolon izquierdo o móvil, alargado
Longitud 10 y 15 cms
ESTRUCTURAS IMPORTANTES QUE CONTIENE: arteria
marginal del colon, que anastomosa las arterias cólica derecha e
izquierda, arteria cólica media
MESOCOLON Y SUS RELACIONES

BORDE PARIETAL Duodeno, cabeza de páncreas, flexura
duodenoyeyunal, diafragma, bazo, ligamento
frenocolico izq
BORDE VISCERAL Fija a asa cólica
CARA SUPERIOR Bolsa omental
CARA INFERIOR Asas intestinales
OMENTO MAYOR O EPIPLÓN MENOR: pliegue peritoneal que une colon transverso al estomago
TRAYECTO: desciende desde el estomago hacia la pelvis, anterior al intestino y posterior a la pared abdominal anterior
FORMA: cuadrilátero o forma de delantal, con el borde inferior libre
Su aspecto, espesor, dimensiones y constitución varían con la edad y el peso del sujeto
Se fija al diafragma por los ligamento frenocolico
ESTRUCTURA IMPORTANTE QUE CONTIENE: en la pared anterior del receso omental contiene nódulos linfáticos, y
vasos gastrooementales
FLEXURA CÓLICA IZQUIERDA O FLEXURA ESPLÉNICA DEL COLON: formado por la unión del colon
transverso con el colon descendente
RELACIONES DE LA FLEXURA ESPLÉNICA

CARA LATERAL Parte media del riñón izquierdo, diafragma,
ligamento frenocolico izquierdo, octava costilla,
CARA ANTERIOR Curvatura mayor del estomago, diafragma,
espacio semilunar
CARA SUPERIOR Bazo
VASOS Y NERVIOS DEL INTESTINO GRUESO, RECTO Y ANO
ARTERIAS VENAS VASOS NERVIOS
LINFÁTICOS
CIEGO Arteria cecal anterior Vena ileocecal drena a vena Nódulos linfáticos Plexo mesentérico
y posterior ramas de mesentérica superior y luego prececales y superior ramas del
la arteria ileocolica a la vena porta retrocecales drenan a plexo celiaco
ramas de la a. nodulos linfáticos Plexo mesentérico
Mesentérica superior ileocolicos superior e inferior
APÉNDICE Apéndice x arteria Vena apendicular drena a

apendicular rama de vena mesentérica superior
la arteria cecal
posterior o de la
ileocolica
COLON Arteria cólica s Venas cólica derecha y Nódulos linfáticos
ASCENDENTE derecha y media y media, vena ileocolica drenan epicolicos, nódulos
arteria ileocolica a vena mesentérica superior linfáticos paracolicos,
rama de a. luego a la vena porta nódulos linfáticos
Mesentérica superior cólicos
COLON Arteria marginal del Vena marginal del colon,
TRANSVERSO colon, arteria drena a mesentérica superior,
yuxtacolica o arco luego a la vena porta
marginal del colon,
rama de a.
Mesentérica superior
COLON Arteria marginal del Vena cólica izquierda, vena
DESCENDENT colon, rama de a. cólica izq. Inferior drena a
E Mesentérica superior vena mesentérica inferior
Arteria cólica luego a la vena porta
izquierda, arteria
cólica izquierda
inferior ramas de la
a. Mesentérica
inferior
SIGMOIDES Arterias sigmoideas Venas sigmoideas drena a
ramas de arteria vena mesentérica inferior
cólica izquierda luego a la porta
inferior
RECTO Y ANO Arterias rectales Venas rectales superiores Vasos linfáticos Plexos rectales
superiores, (rama de (vena porta hepática x vena inferior drena a nl medios e inferiores
ami) medias (rama a mesentérica iinf) inguinales, nl rectal ramas del plexo
iliaca interna) e Venas rectales media e medio drenan a nl mesentéricos inferior
inferiores (ramas inferior (vena cva inferior x iliaco interno y nl Plexos rectales
arteria pudenda venas iliacas internas rectal superior drena medios e inferiores
interna) Plexo venoso rectal nl mesentéricos rama de hipogástricos
Arteria sacra media (anastomosis portocava) inferiores inferiores
Venas supraesfinterianas, Nervio rectal inferior
transesfinterianas e ramo del plexo sacro
infraesfinterianas nervio rectal inferior
inerva el musculo
esfínter externo y la
piel del ano
Arterias rectas largas y cortos son las ramas terminales que irrigan los intestinos
RECTO Y CONDUCTO ANAL

Constituyen el segmento terminal del tubo digestivo
LIMITES: continúan el colon sigmoideo y comienza donde finaliza
el mesocolon, a la altura 3ª. Vertebra sacra. Termina en el ano
DIRECCIÓN: descienden anteriores al sacro y cóccix
Presenta dos CURVATURAS ANTEROPOSTERIORES: flexura
sacra y la flexura perineal o flexura anorectal
Flexuras laterales, ligeras inflexiones laterales pélvicas
DIVISIONES:
RECTO: segmento superior situado en la cavidad pélvica
CONDUCTO ANAL: segmento inferior, pelvis y periné
Limite entre los 2 segmentos: flexura perineal (vértice del cóccix.
LONGITUD:
Recto: 10 y 12 cms
Ano: 2 y 3 cms
CONFIGURACIÓN EXTERNA Y CALIBRE
SUPERIOR: estrecho en su unión con el colon sigmoideo
MEDIAL. Distendido, ampolla rectal
CONFIGURACIÓN INTERNA:
PLIEGUES MUCOSO LONGITUDINALES: temporales
PLIEGUES TRANSVERSOS DEL RECTO. Permanentes
CONDUCTO ANAL: contiene columnas anales y las válvulas anales
COLUMNAS ANALES: elevaciones longitudinales (6 a 8) miden 1 cm de longitud
VALVULAS ANALES: une a las columnas anales, pequeños y delgados pliegues transversales de forma semilunar
SENOS ANALES: fositas en forma de nido de golondrinas, igual a la s valvas semilunares
El conducto anal tiene dos porciones: mucosa y cutánea
PORCIÓN MUCOSA: comprendida entre la línea anocutanea (línea anular sinuosa) y una línea superior o unión anorectal
PORCIÓN CUTÁNEA: zona de 1 cm de altura aproximadamente, superior a la línea anocutanea, se denominan pecten
anal y no presenta pelos ni glándulas
RECTO Y SUS RELACIONES
CARAS HOMBRE MUJER
ANTERIOR Saco rectovesical, vejiga, colon sigmoideo, asas Fondo de saco rectouterino, cara
intestinales, conductos deferentes y las vesículas posterior del útero y de la vagina,
seminales, próstata, tabique rectovesical tejido celulofibrosos y el tabique
recto vaginal
LATERALES Segmento superior peritoneal (colon sigmoideo y las asas intestinales, uréter, vasos iliacos
internos y sus ramas, en la mujer: ovario, infundíbulo de la trompa uterina)
Segmento inferior o fibrosa
Segmento inferior subperitoneal (arteria iliaca interna, fascia sacrorrectogenital, plexo
hipogástrico inferior, uréter y vasos iliacos internos
POSTERIOR Sacro, cóccix y el musculo piriforme, vasos sacros medios
y sacros laterales, los nervios esplacnicos sacros, el glomo
coccigeo, nervios sacros
VAINA FIBROSEROSA DEL RECTO: formada por peritoneo y por fibra serosa
EXCAVACIÓN RECTOUTERINO FONDO DE SACO RECTOUTERINO (mujer)
EXCAVACIÓN RECTOVESICAL O FONDO DE SACO RECTOVESICAL (hombre) fondo de saco formado por la
reflexión de peritoneo
DIVISIONES DEL FONDO DE SACO RECTOVESICAL: fondo de saco vesicoseminal y fondo de saco rectoseminal
FASCIAS SACRORRECTOGENITALES: fascia rectoprostatica, tabique rectovesical y fascia rectosacra (desciende los
vasos rectales superiores y vasos sacros medios
FLEXURA PERINEAL O FLEXURA ANORRECTAL: unión de recto con el conducto anal, situado anterior al cóccix,
vértice de la próstata en el hombre y parte media de la vagina en la mujer
CONDUCTO ANAL: manguito musculofascial, constituido de anterior a posterior por la fascia pélvica, el musculo
elevador del ano y el musculo esfínter externo del ano
CARA ANTERIOR DEL CONDUCTO ANAL en relación con masa fibromuscular (centro del periné y músculos del
periné
TRIANGULO RECTORUETRAL: espacio triangular limitado posteriormente por el recto y anteriormente por la uretra,
las gandulas bulbouretrales y el bulbo del pene en el hombre y por la vagina en al mujer (triangulo vaginorrectal)
TRIANGULO RECTOURETRAL O VAGINORRECTAL esta ocupado superiormente por los tabiques rectovesicales,
lateralmente con la fosa isquioanal, posteriormente, fosa isquioanal y musculofibroso anococigeo
ESTRUCTURA:
CAPA SEROSA
CAPA MUSCULAR (capa superficial fibras longitudinales, capa profunda de fibras circulares)
Fibras longitudinales: descienden hasta el ano, relación con musculo elevador del ano al fijarse en la cara anterior
del cóccix y forman el musculo rectococcigeo
El musculo puborrectal del musculo elevador del ano constituye la cincha fijadora del recto
Músculos rectouretral: formado por las haces musculares lisos del musculo esfínter externo de la uretra y
transverso profundo del periné
Musculo rectovaginal es resultado de un artificio de preparación y procede de la separación del centro del periné
de la pared rectal anterior
La capa de fibras circulares se engruesa a lo largo del conducto anal y forma el musculo esfínter del ano
CAPA MUCOSA contiene el plexo venoso rectal
LA CAPA MUCOSA: igual al recto
HÍGADO
El hígado es la víscera más grande del organismo y se sitúa en su
mayor parte en el hipocondrio derecho y epigastrio, llegando al
hipocondrio izquierdo (o desde el cuadrante superior derecho al
superior izquierdo).
SITUACION: el higado ocupa el receso subfrenico derecho, epigastrio
y parte del receso subrefinco izquierdo
LIMITES DEL RECESO SUBFRENCISO DERECHo:

Superior y lateralmente: diafragma
Inferiormente: colon transverso y mesocolon transverso
Medialmente: la región celiaca
COLOR Y CONSISTENCIA: color rojo oscuro y consistencia firme
DIMENSIONES: pesa. 1500 g. contiene 800 a 900 g de sangre
MEDIDAS: 28 CMX 16X 8 CM
CONFIGURACION EXTERNA Y RELACIONES

Tiene dos caras:
■ La cara diafragmática en la parte anterior, superior y posterior.
■ La cara visceral en la parte inferior.
Cara diafragmática
La cara diafragmática del hígado, lisa y en forma de cúpula, se sitúa
contra la cara inferior del diafragma Se relacionan con ella los recesos
subfrénico y hepatorrenal:
■ El receso o fondo de saco subfrénico separa la cara diafragmática
del hígado del diafragma y está dividido en dos zonas (derecha e
izquierda) por el ligamento falciforme, estructura derivada del
mesenterio ventral del embrión.
■ El receso hepatorrenal es una parte de la cavidad peritoneal situada a la derecha, entre el hígado y el riñón derecho y
glándula suprarrenal derecha.
El receso subfrénico se continúa con el hepatorrenal en la parte anterior.
Cara visceral
La cara visceral del hígado está recubierta por
peritoneo visceral excepto en la fosa de la
vesícula biliar y en el hilio hepático (entrada al
hígado; y se relaciona con algunas estructuras,
como:
■ El esófago.
■ La porción anterior derecha del estómago.
■ La porción superior del duodeno.
■ El omento menor.
■ La vesícula biliar.
■ El ángulo cólico derecho.
■ El colon transverso derecho.
■ El riñón derecho.
■ La glándula suprarrenal derecha.
El hilio hepático es el punto de entrada al
hígado de las arterias hepáticas y la vena porta, y
el punto de salida de los conductos hepáticos.
Ligamentos relacionados
El hígado está unido a la pared anterior del abdomen por el ligamento falciforme y excepto una pequeña zona del hígado
pegada al diafragma (área desnuda), está casi totalmente rodeado de peritoneo visceral. Otros pliegues del peritoneo
unen el hígado al estómago (ligamento hepatogástrico), al duodeno (ligamento hepatoduodenal) y al diafragma
(ligamentos triangulares derecho e izquierdo y ligamentos coronarios anterior y posterior).
El área desnuda del hígado es una porción de la cara diafragmática del hígado donde no hay peritoneo entre el hígado y el
diafragma:
■ El límite anterior del área desnuda está marcado por una reflexión del peritoneo, el ligamento coronario anterior.
El límite posterior del área desnuda está marcado por una
reflexión de peritoneo, el ligamento coronario posterior.
■ En la unión lateral de los ligamentos coronarios se forman
los ligamentos triangulares derecho e izquierdo.
Lóbulos
El hígado está dividido por la vesícula biliar y la vena cava
inferior en los lóbulos derecho e izquierdo.
El lóbulo hepático derecho es un lóbulo único grande,
mientras que el lóbulo hepático izquierdo es pequeño. Se
describe que los lóbulos cuadrado y caudado forman pare
del lóbulo hepático derecho, pero son distintos a nivel
funcional.
■ El lóbulo cuadrado es visible en la parte superior de la
cara visceral del hígado y está limitado por el lado izquier
do en la fisura del ligamento redondo y en el dere cho por la
fosa de la vesícula biliar. A nivel funcional guarda relación
con el lóbulo hepático izquierdo.
■ El lóbulo caudado es visible en la parte posterior de la
cara visceral del hígado y está limitado por la fisura del
ligamento venoso por la izquierda y por el surco de la vena
cava inferior por la derecha. A nivel funcional es distinto de
los lóbulos hepáticos derecho e izquierdo.
Medios de fijación del hígado:
a) tejido conjuntivo muy denso que une diafragma ahigado
b) b<9 vena cava iferior y venas hepáticas
c) pliegues peritoneales que unen Peritoneo hepático a ligamentos ligamentos peritoneales
La irrigación arterial del hígado incluye:
 Tiene doble suministro sanguineo
 Vena porta 70%
 Arteria hepatica comun 30%
 Se origina del tronco celiaco en un 80% de los casos otras fuentes son la AMS y la aorta y da origen a dos ramas:
 La arteria hepática derecha y la arteria hepática izquierda.
ANATOMÍA SEGMENTARIA HEPÁTICA
Durante muchos años la anatomía segmentaria del hígado tuvo poca importancia. Sin embargo, desde el desarrollo de la
cirugía de resección hepática, el tamaño, la forma y la anatomía segmentaria del hígado han adquirido una gran
importancia clínica, sobre todo para la resección de metástasis hepáticas. De hecho, el conocimiento detallado de los
segmentos permite una cirugía curativa en los pacientes con metástasis tumorales.
El plano principal divide al hígado en dos mitades prácticamente del mismo tamaño. Este plano es una línea
imaginaria parasagital que pasa por la fosa de la vesícula biliar hasta la vena cava inferior. En este plano se localiza la
vena hepática media. Es notable que el plano principal divide la mitad izquierda del hígado de la mitad derecha.
Los lóbulos hepáticos tienen un tamaño distinto y tienen relativamente poca importancia para la anatomía
quirúrgica.
La tradicional anatomía de ocho segmentos del hígado se relaciona con la distribución de la arteria hepática, la vena porta
y la vía biliar.
El lóbulo caudado se define como el segmento I y los demás se numeran en sentido horario hasta el segmento VIII. Las
características resultan extremadamente constantes entre los individuos.
Desde una perspectiva quirúrgica, la hepatectomía derecha debería implicar la división del hígado en el plano
principal, con el cual se extirparían los segmentos V, VI, VII y VIII, respetando los segmentos I, II, III y IV.
SISTEMA DE CONDUCTOS PARA LA BILIS

El sistema de conductos para el paso de la bilis sale del hígado,
conecta con la vesícula biliar y desemboca en la porción
descendente del duodeno. La unión de conductos empieza en el
parénquima hepático y continúa hasta la formación de los
conductos hepáticos izquierdo y derecho.
Éstos drenan el lóbulo hepático correspondiente.
Los dos conductos hepáticos se unen en el conducto hepático
común, que va junto a la arteria hepática y vena porta cerca del
hígado en el borde libre del omentomenor.
En su descenso, el conducto hepático común se une al conducto
cístico, que procede de la vesícula biliar. Esto completa la
formación del conducto colédoco. En este punto, el conducto
colédoco está a la derecha de la arteria hepática y habitualmente a
la derecha y por delante de la vena porta en el margen libre del
omento menor. El orifi cio omental está posterior a estas
estructuras a este nivel.
El conducto colédoco sigue descendiendo y pasa pos terior a la
porción superior del duodeno antes de unirse al conducto
pancreático para penetrar en la porción descendente del duodeno
en la papila duodenal mayor
VESÍCULA BILIAR
La vesícula biliar es un saco con forma de pera situado en la cara
visceral del lóbulo hepático derecho en una fosa entre el lóbulo
derecho y el cuadrado. Está formada por:
■ El extremo redondeado (fondo de la vesícula biliar), que
puede sobresalir por el borde hepático inferior.
■ La parte principal en la fosa (cuerpo de la vesícula biliar),
que puede apoyarse en el colon transverso y la porción superior
del duodeno.
■ La parte estrecha (cuello de la vesícula biliar) con pliegues
mucosos que forman el pliegue espiral.
La irrigación de la vesícula biliar es la arteria cística originada
en la arteria hepática derecha (una rama de la arteria hepática
propiamente dicha).
La vesícula biliar recibe la bilis del hígado, la concentra y
almacena.
PÁNCREAS
El páncreas está situado en su mayor parte posterior al estómago. Ocupa la pared posterior del abdomen desde el duodeno,
por la derecha, al bazo, en la izquierda.
El páncreas es retroperitoneal (de forma secundaria)
excepto una pequeña porción de la cola, y está formado
por la cabeza, el proceso unciforme, el cuello, el cuerpo y
la cola:
■ La cabeza del páncreas está dentro de la concavidad en
forma de C del duodeno.
■ De la parte inferior de la cabeza sale el proceso
unciforme, posterior a los vasos mesentéricos superiores.
■ El cuello del páncreas es anterior a los vasos
mesentéricos superiores; posterior al cuello del páncreas,
las venas mesentérica superior y esplénica se unen para
formar la vena porta.
■ El cuerpo del páncreas es alargado y se extiende desde
el cuello hasta la cola del páncreas.
■ La cola del páncreas termina cuando pasa entre las
capas del ligamento esplenorrenal.
El conducto pancreático empieza en la cola del páncreas.
Se dirige hacia la derecha a través del
cuerpo y después de entrar en la cabeza del páncreas,
cambia de dirección inferiormente. En la porción inferior
de la cabeza del páncreas, el conducto pancreático se une
al conducto colédoco. La unión de estas dos estructuras
forma la ampolla hepatopancreática (ampolla de Vater), que se introduce en la porción descendente del duodeno en la
papila mayor del
duodeno. Alrededor de la
papila está el esfínter de la
papila (esfínter de Oddi),
que es un acúmulo de
músculo liso.
El conducto pancreático
accesorio drena en el
duodeno inmediatamente
por encima de la papila
mayor en la papila menor
del duodeno. Si se sigue el
conducto pancreático
accesorio desde la papila
menor a la cabeza del
páncreas, se observa que se
ramifica:
■ Una rama va hacia la
izquierda, por la cabeza del
páncreas y se une al
conducto pancreático en el punto donde éste cambia de dirección inferiormente.
■ La otra desciende por la parte inferior de la cabeza del páncreas, por delante del conducto pancreático, y acaba en el
proceso unciforme.
Los conductos pancreáticos principal y accesorio habitualmente están comunicados. La presencia de estos dos conductos
refleja el origen embriológico del páncreas a partir de los procesos dorsal y ventral del intestino anterior.
La irrigación del páncreas incluye:

■ La arteria gastroduodenal originada en la arteria hepática
común (una rama del tronco celíaco).
■ La arteria pancreaticoduodenal anterosuperior originada en la
arteria gastroduodenal.
■ La arteria pancreaticoduodenal posterosuperior originada en
la arteria gastroduodenal.
■ La arteria pancreática dorsal originada en la arteria
pancreática inferior (una rama de la arteria esplénica). La
arteria pancreática mayor originada en la arteria pancreática
inferior (una rama de la arteria esplénica).
■ Las arterias pancreáticas dorsal y mayores (ramas de la
arteria esplénica).
■ La arteria pancreaticoduodenal anteroinferior originada en la
arteria pancreaticoduodenal inferior (una rama de la arteria
mesentérica inferior).
■ La arteria pancreaticoduodenal posteroinferior originada en
la arteria pancreaticoduodenal inferior (una rama de la arteria
mesentérica superior).
BAZO
El bazo se desarrolla como una parte del sistema vascular en la
porción del mesenterio dorsal que suspende el estómago en desarrollo a
la pared del cuerpo. En el adulto, el bazo se sitúa contra el diafragma, en
la zona entre las costillas IX
y X . Se encuentra en el cuadrante superior izquierdo, o hipocondrio
izquierdo, en el abdomen.
El bazo se relaciona:
■ Con la curvatura mayor gástrica por el ligamento gastroesplénico, por
el que discurren los vasos gástricos cortos y gastroomentales.
■ Con el riñón izquierdo por el ligamento esplenorrenal, por el que
discurren los vasos esplénicos.
Estos dos ligamentos son parte del omento mayor.
El bazo está rodeado por peritoneo visceral excepto en la zona del hilio
en la superficie interna del bazo.
El hilio esplénico es el punto de entrada de los vasos esplénicos, y en
ocasiones la cola del páncreas llega hasta esta zona.
La irrigación arterial del bazo es la arteria esplénica originada en el
tronco celíaco.
ORGANOS SOLIDOS, MEDIDAS Y PESO

ORGANO LONGITUD ALTURA ESPESOR PESO
O
ANCHURA
HIGADO 28 cms 16 cms 8 cms 1500 g
PANCREAS 15 cms 6 a 7 cms 2 a 3 cms 70-80 g
BAZO 12 cms 8 cms 4 cms 200 g
CONDUCTOS Y VASOS, MEDIDAS
CONDUCTO LONGITUD DIAMETRO

COLEDOCO
CISTICO
PANCREATICO
VENA PORTA
BILBIOGRAFIA:
 Drake, R.L., Vogl, W.G., Mitchell, A.W.M. 2005, Gray Anatomía para estudiantes, España, Elsevier, II
edición
 Rouviere, H. y Delmas A. 2005. Anatomía Humana, descriptiva, Topogrráfica y funcional 11ª.
Edición, España Masson.
 Netter, F.H. atlas de Anatomia Humana, 5ta. Edición. Editorial Elsevier masson. España 2011

Guias de Estudio Sistemas Resp y Gast 2017

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UNIVERSIDAD MARIANO GALVEZ

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD

LIMITES Y RELACIONES DE LAS CAVIDADES NASALES

 Meato nasal medio: presenta;

LIMITES DE LAS COANAS

MEATOS DE LA NARIZ Y ORIFICIOS

VASOS Y NERVIOS DE LA NARIZ

ARTERIAS DE LA NARIZ RAMA DE LA

VENAS DE LA VENA A DONDE

Anatomía Funcional de las cavidades nasales.

CARACTERISITCAS: esta compuesta por múltiples

LIMITE INFERIOR: borde inferior de la sexta vertebra cervical

CARTILAGOS CUNEIFORMES: son cartílagos alargados y cilíndrico; están

UNION DE LA LARINGE CON ORGANOS VECINOS

CONFIGURACION EXTERNA DE LA LARINGE

CONFIGURACION INTERNA DE LA LARINGE

VASOS Y NERVIOS DE LA LARINGE

VENAS DE LA LARINGE A QUE VENAS

VASOS LINFATICOS DE LA VASOS

NERVIOS DE LA LARINGE PARTES QUE INERVAN

Que otras estructuras:

Que otras estructuras

VASOS Y NERVIOS DE LA TRAQUEA

DIFERENCIAS ENTRE BRONQUIOS PRINCIPALES

VASOS Y NERVIOS DE LOS BRONQUIOS

RELACIONES DEL PULMON

LOBULOS DE LOS PULMONES:

CARAS DE LOS LOBULOS PULMONARES

BORDES DE LOS PULMONES

CONSTITUCION DE LOS PULMONES: Los pulmones están constituidos:

VENAS DE LOS PULMONES VENA O LUGAR DONDE DESEMBOCAN

Que es una anastomosis vascular:

PARTES DE LA PLEURA PARIETAL

FASCIA ENDOTORACICA: Lamina de tejido conectivo

GUIA DE ESTUDIO SISTEMA GASTROINTESTINAL

VESTÍBULO ORAL O BUCAL:

CAVIDAD ORAL O BUCAL PROPIAMENTE

CARAS Y PAREDES DE LA CARA Y SUS RELACIONES

PARTES DEL DIENTE:

CAVIDAD DENTAL O CAVIDAD PULPAR:

CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DE LOS DIENTES

EN DONDE SE IMPLANTAN LOS DIENTES:

DEFINIR DIENTES DECIDUOS Y NUMERO DE

ARTERIA QUE IRRIGAN LOS DIENTES DEL

ARTERIA QUE IRRIGAN LOS DIENTES DE LA

NERVIOS QUE INERVAN LOS DIENTES DEL

NERVIOS QUE INERVAN LOS DIENTES DE LA

LIMITES DE LA CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA:

LIMITE DEL ITSMO DE LAS FAUCES:

LIMITE DEL PALADAR DURO

Que estructuras importantes contiene el paladar duro:

SUELO DE LA BOCA TIENE DOS PARTES:

AGUJERO CIEGO DE LA LENGUA:

TIPOS DE PAPILAS SEGÚN SU FORMA:

TONSILA LINGUAL O AMÍGDALA LINGUAL:

QUE ES TABIQUE LINGUAL:

VASOS Y NERVIOS DE LA LENGUA:

VENAS DE LA LENGUA: venas profundas de la lengua y venas linguales

NERVIOS MOTORES DE LA LENGUA: nervio o hipogloso, nervio glosofaríngeo

QUE ES EL SURCO ALVEOLOLINGUAL:

GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES

PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR Y TONSILAR:

QUE ESTRUCTURAS LIMITAN EL ISTMO DE LAS FAUCES:

QUE ESTRUCTURAS FORMAN EL ORIFICIO OROFARINGEO: