BAB VII

LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN

(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai.

7.1.1. Kriteria:
Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan
kebutuhan pelanggan.

7.1.1 Ep 1
Tersedia prosedur pendaftaran

Dokumen :
SOP Pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai.

7.1.1. Kriteria:
Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan
kebutuhan pelanggan.

7.1.1 Ep 2
Tersedia bagan alur pendaftaran

Dokumen :
Bagan Alur Pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai.

7.1.1. Kriteria:
Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan
kebutuhan pelanggan.

7.1.1 Ep 3
Petugas mengetahui dan mengikuti alur yang ditetapkan

Dokumen :
SOP Pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai.

7.1.1. Kriteria:
Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan
kebutuhan pelanggan.

7.1.1 Ep 4
Pelanggan Mengetahui dan mengikuti alur yang ditetapkan

Telusur :
Pemahaman alur pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai.

7.1.1. Kriteria:
Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan
kebutuhan pelanggan.

7.1.1 Ep 5
Ter dapat cara mengetahui bahwa pelanggan puas terhadap proses
pendaftaran.

Dokumen :
SOP untuk menilai kepuasan pelanggan, form survei pasien
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai.

7.1.1. Kriteria:
Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan
kebutuhan pelanggan.

7.1.1. Ep 6
Terdapat tindak lanjut jika pelanggan tidak puas

Dokumen :
Hasil survei dan tidak lanjut survei
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai.

7.1.1. Kriteria:
Prosedur pendaftaran dilaksanakan dengan efektif dan efisien dengan memperhatikan
kebutuhan pelanggan.

7.1.1 Ep 7
Keselamatan pelanggan terjamin di tempat pendaftaran

Dokumen :
SOP identifikasi pasien
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.2. Kriteria :
Informasi tentang pendaftaran tersedia dan terdokumentasi pada waktu pendaftaran

7.1.2 Ep 1
Tersedia media informasi tentang pendaftaran di tempat pendaftaran

Dokumen :
Media informasi di tempat pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.2. Kriteria :
Informasi tentang pendaftaran tersedia dan terdokumentasi pada waktu pendaftaran

7.1.2 Ep 2
Semua pihak yang membutuhkan informasi pendaftaran memperoleh
informasi sesuai dengan yang dibutuhkan

Dokumen :
Hasil evaluasi terhadap penyampaian informasi di tempat pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.2. Kriteria :
Informasi tentang pendaftaran tersedia dan terdokumentasi pada waktu pendaftaran

7.1.2 Ep 3
Pelanggan dapat memperoleh informasi lain tentang sarana
pelayanan, antara lain tarif, jenis pelayanan, rujukan, ketersediaan
tempat tidur untuk Puskesmas perawatan/rawat inap dan informasi
lain yang dibutuhkan

Dokumen :
SOP penyampaian informasi, ketersediaan informasi lain
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.2. Kriteria :
Informasi tentang pendaftaran tersedia dan terdokumentasi pada waktu pendaftaran

7.1.2 Ep 4
Pelanggan mendapat tanggapan sesuai yang dibutuhkan ketika
meminta informasi kepada petugas

Telusur :
Proses pemberian informasi di tempat pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.2. Kriteria :
Informasi tentang pendaftaran tersedia dan terdokumentasi pada waktu pendaftaran

7.1.2 Ep 5
Tersedia informasi tentang kerjasama dengan fasilitas rujukan lain

Dokumen :
Ketersediaan informasi tentang fasilitas rujukan, MOU dengan tempat
rujukan
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.2. Kriteria :
Informasi tentang pendaftaran tersedia dan terdokumentasi pada waktu pendaftaran

7.1.2 Ep 6
Tersedia informasi tentang bentuk kerjasama dengan fasilitas rujukan
lain

Dokumen :
MOU dengan tempat rujukan
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 1
Hak dan kewajiban pasien/keluarga diinformasikan selama proses
pendaftaran dengan cara dan bahasa yang dipahami oleh pasien
dan/keluarga

Dokumen :
 Informasi tentang hak dan kewajiban pasien/keluarga
 UU No. 36/2009 tentang Kesehatan, UU No. 44/2009 tentang
Rumah Sakit
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 2
Hak dan kewajiban pasien/keluarga diperhatikan oleh petugas selama
proses pendaftaran

Telusur :
Proses pendaftaran pasien, apakah memerhatikan hak – hak pasien
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 3
Terdapat upaya agar pasien/keluarga dan petugas memahami hak dan
kewajiban masing – masing

Dokumen :
Bukti penyampaian informasi tentang hak dan kewajiban pasien
kepada pasien dan petugas
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 4
Pendaftaran dilakukan oleh petugas yang terlatih dengan
memperhatikan hak - hak pasien/keluarga pasien

Dokumen :
Persyaratan kompetensi petugas, pola ketegaan, dan kesesuaian
terhadap persyaratan kompetensi dan pola ketenagaan, pelatihan yang
diikuti
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 5
Terdapat kriteria petugas yang bertugas di ruang pendaftaran

Dokumen :
Persyaratan kompetensi petugas pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 6
Petugas tersebut bekerja dengan efi sien, ramah, dan responsif terhadap
kebutuhan pelanggan

Dokumen :
SOP pendaftaran
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 7
Terdapat mekanisme koordinasi petugas di ruang pendaftaran dengan
unit lain/ unit terkait agar pasien/ keluarga pasien memperoleh
pelayanan

Dokumen :
SOP koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran dengan unit-unit
penunjang terkait (misal SOP rapat antar unit kerja, SOP transfer
pasien)
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.3. Kriteria :
Hak dan kewajiban pasien, keluarga, dan petugas dipertimbangkan dan diinformasikan
pada saat pendaftaran.

7.1.3 Ep 8
Terdapat upaya Puskesmas memenuhi hak dan kewajiban
pasien/keluarga, dan petugas dalam proses pemberian pelayanan di
Puskesmas

Dokumen :
Bukti sosialisasi hak dan kewajiban pasien baik kepada pasien (misal
brosur, leaflet, poster) maupun karyawan (misal melalui rapat)
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.4 Kriteria :
Tahapan pelayanan klinis diinformasikan kepada pasien untuk menjamin
kesinambungan pelayanan.

7.1.4 Ep 1
Tersedia tahapan dan prosedur pelayanan klinis yang dipahami oleh
petugas

Dokumen :
SOP alur pelayanan pasien
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.4 Kriteria :
Tahapan pelayanan klinis diinformasikan kepada pasien untuk menjamin
kesinambungan pelayanan.

7.1.4 Ep 2
Sejak awal pasien/keluarga memperoleh informasi dan paham terhadap
tahapan dan prosedur pelayanan klinis

Dokumen :
SOP alur pelayanan pasien
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.4 Kriteria :
Tahapan pelayanan klinis diinformasikan kepada pasien untuk menjamin
kesinambungan pelayanan.

7.1.4 Ep 2
Tersedia daftar jenis pelayanan di Puskesmas berserta jadwal
pelayanan

Dokumen :
Brosur, papan pengumuman tentang jenis dan jadwal pelayanan
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.4 Kriteria :
Tahapan pelayanan klinis diinformasikan kepada pasien untuk menjamin
kesinambungan pelayanan.

7.1.4 Ep 4
Terdapat kerjasama dengan sarana kesehatan lain untuk menjamin
kelangsungan pelayanan klinis (rujukan klinis, rujukan diagnostik, dan
rujuakn konsultatif)

Dokumen :
Perjanjian kerja sama dengan sarana kesehatan untuk rujukan klinis,
rujukan diganostik, dan rujukan konsultatif, bukti pelaksanaan rujukan.
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.5 Kriteria :
Kendala fisik, bahasa, budaya dan penghalang lain dalam memberikan pelayanan
diusahakan dikurangi

7.1.5 Ep 1
Pimpinan dan staf Puskesmas mengidentifi kasi hambatan bahasa,
budaya, kebiasaan, dan penghalang yang paling sering terjadi pada
masyarakat yang dilayani

Dokumen :
Hasil identifikasi hambatan bahasa, budaya, bahasa, kebiasaan dan
penghalang lain
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.5 Kriteria :
Kendala fisik, bahasa, budaya dan penghalang lain dalam memberikan pelayanan
diusahakan dikurangi.

7.1.5 Ep 2
Ada upaya tindak lanjut untuk mengatasi atau membatasi hambatan
pada waktu pasien membutuhkan pelayanan di Puskesmas.

Dokumen :
Bukti adanya upaya tindak lanjut untuk mengatasi hambatan dalam
pelayanan
 BAB VII
LAYANAN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN
(LKBP)

7.1. Standar :
Proses pendaftaran pasien memenuhi kebutuhan pelanggan dan didukung oleh sarana
dan lingkungan yang memadai

7.1.5 Kriteria :
Kendala fisik, bahasa, budaya dan penghalang lain dalam memberikan pelayanan
diusahakan dikurangi

7.1.5 Ep 3
Upaya tersebut telah dilaksanakan

Telusur :
Pelaksanaan upaya untuk mengatasi hambatan dalam pelayanan