Anda di halaman 1dari 2

PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

( INFORMED CONSENT)
NO.DOKUMEN NO.REVISI HALAMAN
37.03.01 0/1 1/2

DITETAPKAN OLEH:
TANGGAL TERBIT DIREKTUR RSUD ANUNTALOKO
RSUD 15 April 2016 KABUPATEN PARIGI MOUTONG
ANUNTALOKO
PARIGI

STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL dr. NURLAELA HARATE, MPH
(SPO) NIP. 19720312 200012 2 001
PENGERTIAN Pemberian materi informasi yang berkaitan dengan tindakan yang akan dilakukan
kepada pasien dan atau keluarga berkaitan dengan kondisi kesehatannya.
TUJUAN Pasien dan atau keluarga memahami tujuan tindakan, dan semua aspek yang terkait
dengan tindakan tersebut.
KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur RSUD Anuntaloko Kabupaten Parigi Moutong Nomor.
79.A/5/800/RSUD tentang Penetapan Tindakan Medik yang Memerlukan
Informed Consent pada Rumah Sakit Umum Daerah Anuntaloko Kabupaten
Parigi Moutong
2. Surat Keputusan Direktur RSUD Anuntaloko Kabupaten Parigi Moutong Nomor:
57.18/800/RSUD tentang hak dan kewajiban pasien di RSUD Anuntaloko
Kabupaten Parigi Moutong.
3. Surat Keputusan Direktur RSUD Anuntaloko Kabupaten Parigi Moutong Nomor:
13.16/800/RSUD tentang privacy pasien
PROSEDUR 1. DPJP memperkenalkan diri.
2. DPJP member penjelasan bisa lisan atau tulisan dan memberi kesempatan
bertanya
3. Penjelasan menggunakan bahasa yang mudah dipahami
4. Informasi yang diberikan meliputi :
a. Diagnose
b. Tata cara tindakan medis
c. Tujuan tindakan
d. Alternativ tindakan dan resikonya
e. Resiko dan komplikasi
f. Prognosis terhadap tindakan
g. Perkiraan biaya
5. Memberi kesempatan pasien untuk bertanya..
6. Meminta pasien / keluarga untuk mengulangi penjelasan yang diberikan
7. Pasien berhak menyetujui atau menolak tindakan
8. Persetujuan tindakan kedokteran tertulis diberikan sendiri oleh pasien bila ia
kompeten atau keluarga terdekat bila ia tidak kompeten
9. Dalam gawat darurat untuk menyelamatkan jiwa pasien dan mencegah
kecacatan tidak diperlukan persetujuan tindakan kedokteran
10. Dokter wajib member penjelasan sesegera mungkin bila pasien sudah sadar.
11. Urutan prioritas untuk member persetujuan :
a. Pasien sendiri
b. Suami atau istrinya
c. Anakanya yang sudah dewasa
d. Orang tuanya
e. dan saudara kandungnya
f. Keluarga lain, teman,kenalan bila yang disebut diatas tidak ada
PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
( INFORMEND CONSEN)
NO.DOKUMEN NO.REVISI HALAMAN
37.03.01 0/1 2/2.

RSUD
ANUNTALOKO
PARIGI
PROSEDUR 12. Pasien member tanda tangan pada lembar persetujuan bila setuju atau pada lembar
penolakan tindakan kedokteran bila pasien menolak tindakan
UNIT KERJA Semua unit pelayanan RSUD Anuntaloko Parigi