Anda di halaman 1dari 23

MAKALAH DIAGNOSA KLINIK VETERINER

PEMERIKSAAN FISIK PADA BURUNG

Oleh:
Kelompok 1 – FKH 2013 A

Umi Farida 125130107111014


Joe Ganda Eka Syaputra 135130100111001
Elfrida Martogi Simbolon 135130100111002
Layliya Roziqoh 135130100111003
Aziz Aninur Rahman 135130107111004

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN


UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2016
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Pengkajian kesehatan menyeluruh dari pasien terdiri dari tiga komponen: (1)
wawancara dan riwayat kesehatan; (2) pengamatan umum dan pengukuran tanda-
tanda vital; dan (3) pemeriksaan fisik, yang meliputi evaluasi diagnostik,
interpretasi temuan klinis, diagnosis, terapi dan tindak-lanjut. Tujuan umum
pemeriksaan fisik adalah untuk memperoleh informasi mengenai status kesehatan
pasien. Tujuan definitif pemeriksaan fisik adalah, pertama, untuk mengidentifikasi
status “normal” dan kemudian mengetahui adanya variasi dari keadaan normal
tersebut dengan cara memvalidasi keluhan-keluhan dan gejala-gejala pasien dari
klien, penapisan/skrining keadaan wellbeing pasien, dan pemantauan masalah
kesehatan/penyakit pasien saat ini. Informasi ini menjadi bagian dari catatan/rekam
medis (medical record) pasien, menjadi dasar data awal dari temuan-temuan klinis
yang kemudian selalu diperbarui (updated) dan ditambahkan sepanjang waktu.
Seorang dokter hewan perlu untuk dapat mengevaluasi kesehatan dari setiap
jenis hewan yang akan menjadi pasiennya. Salah satu diantaranya adalah burung
peliharaan yang kini telah menjadi tren di masyarakat. Pengetahuan akan
pemeriksaan fisik pada burung akan sangat membantu seroang dokter hewan untuk
dapat mendiagnosa dan memberikan terapi yang tepat pada pasien. Sehingga
berdasarkan latar belakang tersebut, maka makalah ini akan menjelaskan mengenai
pemeriksaan fisik yang penting dan umum dilakukan pada burung peliharaan.

1.2 Tujuan
Tujuan dari penulisan makalah ini adalah untuk mengetahui dan
memberikan informasi mengenai metode pemeriksaan fisik pada burung peliharaan.

1.3 Manfaat
Diharapkan dari makalah ini dapat memberikan manfaat kepada mahasiswa
kedokteran hewan untuk mengetahui prosedur pemeriksaan fisik pada burung
peliharaan.

1
BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Pemeriksaan Fisik pada Burung


Sebuah evaluasi fisik menyeluruh secara sistematis pada pasien adalah suatu
hal yang penting untuk memperoleh informasi mengenai masalah burung dan
diagnosa keadaannya. Dokter harus mengembangkan protokol pemeriksaan secara
menyeluruh dengan cara yang tetap membuat burung merasa nyaman. Setiap
pemeriksaan fisik harus dipastikan bahwa tidak ada yang diabaikan atau terlewat.
Berikut adalah daerah yang harus diperiksa dalam pemeriksaan fisik.

Gambar 2.1 Pemeriksaan fisik dan istilah per daerah pada burung (Doneley, 2016).

2.1.1 Peralatan yang Digunakan dalam Pemeriksaan Fisik


Peralatan yang digunakan dalam pemeriksaan fisik pada burung menurut
Doneley (2016), adalah sebagai berikut:
 Handuk bersih dalam berbagai ukuran untuk merestrain burung.
 Peralatan klinis seperti stetoskop, focal light, loop pembesar, needle, syring,
tabung koleksi darah dan kultur swab.
 T-perch pada digital scale, peralatan yang digunakan sebagai tempat
bertenggernya burung saat dilakukan penimbangan berat badan.

2
 Epoxy sealer, peralatan yang digunakan untuk melapisi tenggeran kayu
 Gloves berat yang digunakan untuk menangkap dan merestrain burung
 Disposable paper bag, digunakan untuk restrain burung yang berukuran
besar, selain itu tas ini memberikan kenyamanan pada burung karena
kondisi gelap di dalamnya.

Gambar 2.2 Disposable paper bag (kiri) dan T-perch Digital Scale (Doneley, 2016).

2.1.2 Pemeriksaan Pada Kondisi Tubuh


Semua burung harus ditimbang settiap diperiksa ke dokter hewan, dan pada
waktu yang sama setiap hari saat dirawat di rumah sakit hewan. Pemantauan berat
badan burung individu akan dapat mendeteksi penyakit sebelum munculnya tanda-
tanda klinis. Dokter hewan juga akan mengembangkan perkiraan berat badan
normal yang berbeda dari berbagai spesies. Berat harus dicatat dalam gram, sebagai
dapat memungkinkan pemantauan yang akurat. Secara tradisional kondisi tubuh
burung ditentukan dengan palpasi otot-otot dada dan mengalokasikan skor tubuh
berdasarkan cakupan otot dan lemak didaerah sternum. Meskipun berguna sebagai
penentuan tingkat obesitas, teknik ini tidak memperhitungkan bahwa kebanyakan
burung tidak menyimpan lemak di daerah dada. Membasahi bulu daerah perut,
panggul, paha dan leher dengan alkohol memungkinkan untuk visualisasi dari
deposito lemak subkutan, yang akan terlihat sebagai lemak kuning di bawah kulit
dan akan berwarna berbeda dengan otot yang berwarna merah-muda. Kombinasi
rekaman berat badan, palpasi otot dada dan pemeriksaan lemak subkutan
memungkinkan penilaian yang akurat dari kondisi tubuh (Doneley, 2016).

3
2.1.2 Pemeriksaan Adanya Perdarahan
Perdarahan atau memar mungkin ditemui selama pemeriksaan fisik.
Perdarahan abnormal atau memar yang berlebihan atau berkepanjangan pada
burung sering terkait dengan adanya satu atau lebih manifestasi dari kekurangan
gizi.
Berikut ini adalah daftar singkat dari presentasi perdarahan yang paling
umum:
 Perdarahan konjungtiva atau "air mata merah" yang umum terlihat pada
abu-abu Afrika dan parkit Quaker.
 Denaturasi darah di kotoran hidung psittacines. Hal ini tampaknya sangat
umum terjadi pada cockatiels. Malnutrisi menyebabkan skuamosa
metaplasia dan infeksi bakteri dan jamur sekunder sehingga menyebabkan
banyak kemungkinan di burung. Dalam cockatiels mungkin juga terjadi
penurunan faktor pembekuan intrinsik. Verifikasi dan etiologi dari
koagulopati ini belum ditentukan, namun kekurangan gizi dan hepatopathy,
serta kecenderungan genetik, harus dipertimbangkan sebagai penyebabnya.
 Memar kulit wajah sering diamati pada macaw dan beo abu-abu Afrika. Hal
ini dapat terjadi akibat restraint yang terlalu agresif atau adanya perdarahan
diskrasia. Kondisi yang sama mungkin terjadi pada spesies lain, namun
keberadaan bulu di daerah periorbital mengganggu pengamatan adanya
memar. Malnutrisi kemungkinan menjadi penyebab utama dari terlalu
rapuhnya jaringan dermal dan penurunan produksi faktor pembekuan
sehingga terjadi memar.
 Cedera pada paruh.
 Rusaknya pembuluh darah bulu.
 Darah dari kloaka.
 Darah dalam urin.
 Luka gigitan (Doneley, 2016).

2.1.3 Pemeriksaan Pada Bulu Burung


Yang perlu diperhatikan dalam pemeriksaan bulu burung menurut Doneley
(2016), adalah sebagai berikut:

4
 Warna bulu.
 Kerapian dari bulu.
 Kerusakan pada bulu.
 Distrofi pada bulu.
 Wing Kliping (jika ada).
 Tidak adanya Powder Down. Powder down adalah semacam bubuk yang
diproduksi pada bulu di paha dari banyak spesies burung, terutama kakatua
dan beo abu-abu Afrika. Hal ini mudah dikenali dengan adanya bubuk putih
halus di tangan klinisi dan pakaian setelah menangani burung. Yang paling
umum penyebab hilangnya powderdown ini meliputi: kekurangan gizi,
penyakit hati, mutasi genetik (terutama di cockatiels) dan circovirus di
Cacatua spp.
 Pola Molting (pergantian bulu).
 Kehadiran Garis Stres atau Bar Stres. Penyakit pada saat pertumbuhan bulu
akan menyebabkan adanya garis melintang pada bulu. Kehadiran banyak
bulu dengan garis-garis stres tersebut adalah indikasi dari masalah di masa
lalu burung tersebut.
 Kondisi Kulit.
 Area Trauma.
 Fleksibilitas dari bulu.
 Parasit (Donele, 2016).
Kelainan bulu dan kulit harus direkam secara rinci. Kelenjar uropygial
terletak di dorsal pangkal ekor dan tidak terdapat di semua spesies (absen di banyak
spesies Columbiformes dan psittacines, terutama Amazona spp. dan macaw eceng
gondok tapi menonjol dalam budgerigars, kakatua dan unggas air) Kelenjar
uropygial harus dinilai untuk adanya pembesaran atau peradangan. Impaksi, abses
dan neoplasia, yang semuanya dapat diikuti oleh self-trauma, adalah potensi
penyebab kelainan kelenjar uropygial (Doneley, 2016).

2.1.4 Pemeriksaan Pada Tubuh Burung


Palpasi kulit sekitar perut kadang-kadang mengungkapkan adanya distensi
berisi udara yang disebabkan oleh emfisema subkutan. Keadaan tersebut normal di

5
spesies pelikan, tetapi sebagian besar spesies lain keadaan tersebut adalah hasil dari
trauma atau infeksi pada kantung-kantung udara yang terdapat dibawah kulit. Perut
pada burung yang normal terasa cekung antara akhir sternum dan coxae. Jika daerah
ini cembung, maka kemungkinan adanya distensi. Klinisi perlu membedakan antara
distensi internal dan eksternal dari perut. Distensi internal perut dapat disebabkan
lemak, pembesaran organ, asites atau kehadiran telur. Distensi eksternal dapat
disebabkan oleh lemak subkutan, neoplasia (terutama lipoma), xanthomas atau
hernia. Pemeriksaan radiologi mungkin diperlukan untuk membedakan antara
distensi abdomen internal dan eksternal. Penggunaan bahan kontras GI (barium)
dapat membantu menentukan apakah adanya kejadian hernia. Sakit perut dan rasa
tidak nyaman pada burung kadang-kadang dapat timbul ketika palpasi hati. Dalam
Passeriformes dan psittacines remaja, membasahi ventral perut dengan alkohol
memungkinkan visualisasi dari organ internal. Letak hati seharusnya tidak
melewati perbatasan caudal dari tulang dada pada burung dewasa. Jika tidak, maka
penyakit hati harus dicurigai (misalnya, atoxoplasmosis di kenari) (Doneley, 2016).
Jika terdapat ascites, abdominocentesis dapat dilakukan. Setelah antiseptik
kulit diberikan, jarum 23-27 g diarahkan sepanjang linea alba. Jika jarum
dimasukkan secara lateral dari garis tengah, jarum mungkin dapat menembus
masuk ke kantung udara perut. Cairan yang diperoleh diproses untuk sitologi, kultur
dan analisis protein. Perawatan tambahan harus diberikan ketika abdominocentesis
dilakukan sehingga hilangnya protein dan/atau perubahan tekanan perut secara tiba-
tiba tidak menyebabkan hasil yang fatal atau serius (Doneley, 2016).
Tulang belakang secara harus hati-hati teraba untuk mencari adanya
scoliosis, lordosis atau kyphosis. Carina sternum harus teraba untuk bukti distorsi,
trauma atau cacat bawaan. Distorsi dari carina, sering menunjukkan riwayat rakhitis
atau penyakit tulang metabolik lainnya, harus membuat klinisi untuk
merekomendasikan evaluasi radiografi dari sisa sistem skeletal pasien. Daerah
ventral antara kloaka dan ekor harus diperiksa untuk mencari adanya kelainan
seperti prolaps dan pemeriksaan feses (Doneley, 2016).

6
2.1.5 Pemeriksaan Pada Sayap
Setiap sayap harus secara hati-hati ditarik dan ditekuk untuk menilai
mobilitas dan harus dibandingkan dengan sayap kontralateral. Tulang dan sendi
harus teraba untuk memeriksa adanya pembengkakan atau krepitus. Trauma yang
baru saja terjadi dapat jelas terlihat sebagai perubahan warna kehijauan dari
jaringan lunak. Jika penyebab droop sayap tidak terdeteksi setelah palpasi hati,
radiologi diperlukan untuk memeriksa dada. Tulang-tulang korset pada dada
ditutupi oleh otot yang kuat dan tebal sehingga adanya patah tulang sering tidak
terdeteksi dengan palpasi saja. Patagium yang harus dievaluasi adalah apakah
terjadi kehilangan elastisitas atau adanya trauma (Doneley, 2016).

2.1.6 Pemeriksaan Pada Kaki


Setiap kaki harus secara hati-hati diraba untuk mendeteksi kelainan, seperti
patah tulang, callusa tulang, atau deformitas angular dari tulang panjang. Jaringan
lunak pembengkakan dapat teraba atau dicurigai ketika burung bereaksi terhadap
palpasi. Daerah yang mencurigakan harus diperiksa untuk apakah adanya memar.
Setiap sendi harus ditarik dan ditekuk untuk menilai mobilitas dan jangkauan gerak.
Sendi juga harus diperiksa untuk adanya pembengkakan atau deposisi subkutan dan
intra-artikular dari kapur kristal putih urat asam (yaitu, artikular gout). Semua aspek
dari kaki harus dibandingkan dengan sisi kontralateral untuk simetri, panjang,
kekuatan pegangan dan derajat muscling (Doneley, 2016).
Jari-jari kaki harus diperiksa untuk beberapa kelainan, diantaranya:
 Jari atau kuku yang hilang.
 Konstriksi annular.
 Pembengkakan sendi interphalangeal, kadang-kadang disertai dengan
pengendapan kristal asam urat.
 Nekrosis avascular.
 Kekurusan yang berlebihan, terutama pada neonatus.
 Posisi abnormal dan konformasi dari jari-jari kaki.
 Kuku yang berlebihan panjang atau bengkok (Doneley, 2016).

7
2.1.7 Pemeriksaan Pada Bagian Kepala
Pemeriksaan pada bagian kepala merupakan pemeriksaan yang pertama
harus dilakukan, dengan melihat dari sudut pandang yang berbeda apakah terdapat
bentuk yang asimetris ataukah tidak. Bentuk asimetris tersebut dapat timbul dari
exophthalmus, enophthalmos, pembengkakan pada sinus atau adanya tekanan pada
kulit di atas sinus. Ukuran pupil, warna iris, lensa, bulu yang mengelilingi acoustic
meatus eksternal telinga, ukuran relatif telinga, asimetri cere, ukuran nasal,
tampilan opercula nasal, deviasi rhinothecal atau gnathothecal dan pertumbuhan
berlebih semuanya perlu dicatat. Hilangnya bulu di kepala dapat diakibatkan oleh
berbagai kondisi. Beberapa cockatiel terutama lutinos, memiliki area botak, di
belakang puncak. Hilangnya bulu pada spesies lain dapat dikaitkan dengan jamur
atau bakteri dermatitis, kutu ektoparasit, allergic dermatitis, PBFD atau perawatan
yang berlebihan. Hilangnya bulu yang berada di sekitar mata dapat diindikasikan
dengan tingkah hewan yang menggosok-gosok wajah yang berkaitan dengan
konjungtivitis atau sinusitis. Adanya bentuk seperti anyaman dari bulu atas mahkota
dan tengkuk dapat menunjukkan burung-burung mengalami regurgitas atau vomit
(Doneley, 2016).

Gambar 2.3 Paruh normal pada burung macaw emas dan biru (Doneley, 2016).

Gambar 2.4 Gray-cheeked Conure dengan maxilla yang diamputasi pada lokasi
proksimal. Bulu pin yang berlebihan menunjukkan diet nutrisi harus dievaluasi (Doneley,
2016).

8
Gambar 2.5 Delaminasi paruh pada Toco toucan mencerminkan metabolic disorder
(Doneley, 2016).

Konformasi pada paruh juga harus dilakukan penilaian untuk dilihat ada
tidaknya abnormalitas congenital, prognathism dan bragnathism. Trauma pada
paruh atau adanya infeksi local sinus dapat menyebabkan abnormalitas anatomi
(seperti alur memanjang dalam keratin). Keratin yang berlebihan akan terjadi
pengelupasan pada paruh yang dapat mencerminkan nutrisi yang didapat kurang.
pertumbuhan yang berlebih pada paruh dapat terjadi bersamaan dengan PBFD,
Knemidocoptes spp., malalignment congenital pada bawah atau atas paruh, chronic
liver disease atau malnutrisi. Pada spesies tertentu seperti long-billed corella,
Cacatua tenuirostris, secara natural mempunyai paruh yang terelongasi, seharusnya
tidak mengalami pertumbuhan berlebih pada paruh (Doneley, 2016).

Gambar 2.6 Cere pada budgeriger dewasa yang bertelur diberikan diet biji. Cere menjadi
kering, mengelupas, dan turgiditas berkurang. Bulu pada kepala secara predominan belum
dewasa. Biasanya kasus seperti dikelirukan dengan malnutrisi dan gangguan sistemik
(Doneley, 2016).

Cere, kulit berdaging pada bagian atas paruh yang tidak ditemukan pada
semua spesies. Pada green budgerigar (Melopsittacus undulatus) warna cere
digunakan untuk menentukan jenis kelamin burung, dengan jenis kelamin jantan
berwarna biru dan jenis kelamin betina berwarna coklat. Namun, warna cere akan

9
bervariasi sesuai usia burung, mutasi warna, dan derajat kesehatannya. Cere
hypertrophy merupakan penebalan cere coklat budgeriger betina yang dapat
mencerminkan keadaan hyperestrogenik normal maupun patologis (Doneley, 2016).

Gambar 2.7 Scaly face (Doneley, 2016).

Scaly face yang disebabkan oleh tungau (Knemidocoptes spp.)


menyebabkan adanya bubuk, bersisik, massa baik pada cere,kelopak mata, paruh,
kaki atau lokasi tubuh lainnya. Terdapat pembesaran yang berisi tungau dan
membantu membedakan dari penyebab lain seperti lesi (Doneley, 2016).

2.1.8 Pemeriksaan Oral


Pemeriksaan pada orofaring dapat dilakukan dengan menggunakan kasa rol,
plastik atau speculum metal untuk membuka mulut. Pada banyak burung peralatan
tidak begitu dibutuhkan, seperti melakukan pendekatan dari arah cahaya ke arah
rongga mulut yang akan menghasilkan reaksi mulut terbuka lebar dan
memungkinkan visualisasi. Choana (celah atas orofaring) harus bersih dari mukus
atau discharge yang berlebihan dan dibatasi dengan papilla. Seharusnya tidak akan
ada abses atau membran diphtheritik yang muncul. Pada burung yang besar jika
terdapat infundibular cleft (sumbing) maka akan terlihat di langit-langit choana
tersebut. Pada beberapa kasus sinusitis parah atau otitis media, infundibular cleft
mengalami dilatasi dan berisi debris purulent (Doneley, 2016).

2.1.9 Pemeriksaan Pada Crop


Crop dapat dipalpasi pada dasar leher, dari craial dan masuk ke bagian
thoraks, sehingga harus berhati-hati dalam melakukan palpasi apabila: terdapat
makanan, terasa penuh cairan dan terlihat pucat. ingloviolith atau adanya objek
asing, mukosa crop mengalami penebalan, terdapat air yang berlebihan, atau crop

10
terlalu membesar. Pemeriksaan harus dilakukan dengan hati-hati terutama pada
burung yang lemah, cairan atau ingesta tidak didorong dari crop ke orofaring dan
disedot burung (Doneley, 2016).

2.1.10 Pemeriksaan Mata dan Telinga


Mata harus terlihat jelas dan terang. Discharge dan kerontokan bulu di
sekitar mata mengindikasikan terjadinya konjungtivitis dan sinusitis. Hipertrofi
konjungtiva umum terjadi pada kondisi kontungtivitis kronis. Cahaya fokal,
perbesaran, dan pewarnaan fluorescein diperlukan untuk pemeriksaan mata secara
detail. Warna iris dapat menunjukkan jenis kelamin dan usia burung. Burung muda
cenderung memiliki iris yang gelap. Burung betina juga cenderung memiliki warna
iris yang cerah dibandingkan burung jantan. Sklerosis dan katarak juga dapat terjadi,
tetapi operasi pengangkatan katarak harus benar-benar dipertimbangkan karena
dapat menurunkan kemampuan penglihatan (Doneley, 2016).

Gambar 2.8 Iris pada burung muda (kiri) dan burung dewasa (kanan) (Doneley, 2016).

Telinga dapat diperiksa dengan menyingkapkan bulu telinga menggunakan


ujung cotton-bud atau alat serupa. Telinga harus bebas dari discharge dan erythema.
Visualisasi membran tympani sulit dilakukan jika tanpa menggunakan endoskopi.
Perlu diperhatian bahwa bentuk membran tympani burung normal adalah cembung,
berbeda dengan bentuk membran cekung yang ditemukan pada mamalia (Doneley,
2016).

11
2.1.11 Pemeriksaan Respirasi dan Neurologis
Denyut jantung biasanya cepat, meskipun itu dari beberapa burung
peliharaan bisa menjadi lebih lambat dibandingkan dengan burung liar. Murmur,
aritmia, jantung teredam terdengar dari efusi perikardium, takikardia yang parah
dan bradikardia kadang-kadang terdeteksi. Paru-paru dan kantung udara suara dapat
diauskultasi (Doneley, 2016).
Presentasi klinis dari pemeriksaan respirasi adalah sebagai berikut.
Pernapasan terbuka, gerakan perut dan ekor naik turun adalah karena gangguan
pernapasan tetapi mungkin juga disebabkan adanya coelemic, ascites, anemia,
penyakit jantung, polisitemia, obesitas, dsb. Sistem pernafasan burung umumnya
dipengaruhi oleh penyakit kronis subklinis. Hal ini biasanya karena komplikasi
gangguan stres. Malnutrisi adalah yang penyebab umum. Presentasi umum adalah
leleran ringan dai lubang hidung (Gambar 2.9). Kecenderungan ini berbeda tiap
spesies. Sebagai contoh, budgerigars cenderung lebih serous, Amazon lebih
berlendir. beo abu-abu Afrika dan sejoli jarang memiliki discharge hidung tapi
dalam bentuk rhinolith (Gambar 2.10). Hal ini dapat menyebabkan rhinitis atrofi
(Doneley, 2016).

Gambar 2.9 Leleran dari lubang hidung (Doneley, 2016).

Gambar 2.10 Leleran berupa rhinolith (Doneley, 2016).

12
Umumnya, obstruksi trakea dapat dibedakan dari penyakit pernapasan yang
lebih rendah atau umum oleh suara respirasi (trakea noise), postur leher yang
diperpanjang oleh burung ini. Dalam cockatiels, obstruksi trakea mungkin karena
biji atau lambung aspirasi, terutama ketika penyakit benar-benar akut (sebagaimana
dinilai oleh presentasi dari burung yang berdaging). Dalam kasus lain, cockatiels
mungkin menunjukkan hilangnya suara dan/atau suara melengking diproduksi
untuk beberapa hari minggu sebelum timbulnya dyspnea lebih jelas. Kasus-kasus
ini lebih mungkin disebabkan oleh granuloma (misalnya, Aspergillus spp.) terletak
di syrinx, tapi endoskopi mungkin diperlukan untuk membedakan antara etiologi
ini. Burung yang lebih tua dan lebih besar (abu-abu Afrika, macaw dan kakatua)
sering menderita kekurangan gizi kronis disertai kekurangan vitamin A. Hal ini
menyebabkan skuamosa metaplasia dan lingkungan pernapasan kondusif untuk
Aspergillus spp. propagasi dan granuloma trakea dan/atau syrinx. Gangguan
saluran pernapasan bagian bawah cenderung menunjukkan dyspnea ekspirasi yang
suaranya jarang dapat didengar (Doneley, 2016).
Nares, yang biasanya ditutupi oleh bulu di banyak spesies, adalah bukaan
ke dalam rongga rhinal yang terletak di bagian atas paruh. Nares harus simetris,
terbuka dan kering. Penyumbatan nares dapat menyebabkan inflasi halus dan
deflasi sinus infraorbital. Hal ini menyebabkan naik dan turun gerak dari kulit di
atas sinus infraorbital dengan respirasi (Doneley, 2016).
Evaluasi dari sistem saraf harus dilakukan pada pemeriksaan fisik. Menurut
Doneley (2016), burung yang terdapat masalah neurologis membutuhkan penilaian
neurologis menyeluruh seperti:
 Konformasi abnormal atau postur.
 Paresis atau kelumpuhan salah satu atau semua anggota badan.
 Fraktur tulang tungkai.
 Kelemahan atau ketidakmampuan untuk bertumpu dengan satu atau kedua
kaki.
 Kepala miring, opistotonus, tortikolis.
 Gangguan mental.
 Penurunan ketajaman visual.

13
2.2 Standar Normal dan Interpretasinya
Menurut Doneley (2016), berikut adalah standar normal pemeriksaan
laboratium pada burung:
a. Hematokrit
Standar normal hematocrit/packed cell volume (PCV) dari burung
berkisar antara 40 sampai 60%, dengan persentase bervariasi untuk spesies
yang berbeda dari burung. hematokrit, sebagai pengukuran sel darah merah,
dapat menunjukkan jika ada peningkatan atau penurunan persentase sel
darah merah.
b. Plasma
Warna plasma dievaluasi dan dapat memberikan indikasi mengenai
keadaan kesehatan. Varietas tertentu burung memiliki plasma yang
biasanya berwarna kuning samar. Jika plasma berwarna kuning (juga
disebut icterus atau jaundice) bisa menjadi indikator penyakit hati,
Pemeriksaan lebih lanjut melalui uji kimia darah. Namun, faktor-faktor
tertentu yang tidak berhubungan dengan penyakit hati dapat menyebabkan
perubahan warna, seperti meningkatnya kadar karoten dalam pakan yang
dapat menyebabkan warna kekuningan pada plasma, yang disebabkan oleh
peningkatan asupan makanan vitamin A. Lemak dalam plasma, disebut
lipemia (lemak dalam darah), tampak kekeruhan pada plasma yang
disebabkan oleh suspensi sel-sel lemak dalam plasma. Hal ini dapat berkisar
dari jumlah yang kecil untuk tingkat signifikan yang hampir membuat
plasma terlihat seperti mentega pada kasus yang berat. Penyakit hati
berlemak (lipidosis hati) adalah suatu kondisi penyakit yang umum dan
parah pada burung.
Perubahan lain yang dapat dilihat dalam plasma adalah hemolisis,
pecahnya sel darah merah. Ketika hemolisis, plasma berwarna kemerahan.
Hemolisis dapat terjadi karena kondisi penyakit atau toksikosis (keracunan),
menyebabkan pecahnya sel, hemolisis sering terjadi saat proses
pengambilan koleksi darah. Jika ada kesulitan dalam mengumpulkan
sampel, baik melalui klip kuku atau venipuncture (melalui pembuluh darah),

14
pecahnya sel darah merah dapat terjadi, maka hemolisis. Ini penting untuk
menentukan apakah sampel darah mengalami hemolisis.
c. Protein Plasma
Normal kisaran protein plasma adalah 3,5-5,5 mg%, dengan
persentase yang berbeda-beda untuk spesies yang berbeda dari burung. Bayi
burung cenderung memiliki kadar protein lebih rendah daripada burung
dewasa. Tingkat protein yang rendah juga dapat menunjukkan kekurangan
gizi atau kondisi penyakit yang menyebabkan hilangnya protein, yang
kadang-kadang dapat terjadi di kronis penyakit gastrointestinal. Dehidrasi
dapat menyebabkan peningkatan kadar protein.
d. White Blood Cell (WBC)
Sel darah putih, juga disebut leukosit, adalah bagian penting dari
pertahanan tubuh terhadap penyakit. Ketika burung terinfeksi, kadar WBC
biasanya meningkat. Oleh karena itu jumlah WBC dapat menjadi indikasi
jika ada infeksi atau peradangan yang terjadi. Peningkatan leukosit juga
dapat terjadi di beberapa kondisi kanker seperti leukemia. Seekor burung
yang stress memiliki kemungkinan kadar WBC-nya dua kali lipat.
Menurunnya jumlah leukosit dapat terjadi karena penyakit sumsum tulang,
penyakit akut yang berat, dan kondisi lainnya. Hal ini sangat penting untuk
mengetahui kisaran normal WBC. Burung memiliki sel darah merah berinti
selain leukosit berinti. Distribusi normal leukosit adalah sekitar 50%
heterophils dan 50% limfosit dengan persentase kecil dari sel-sel lain, tetapi
faktor yang berbeda akan mengubah distribusi. Beberapa spesies merespon
stres dengan limfositosis (meningkat limfosit), heterophilia (meningkat
heterophils). kondisi alergi atau parasit mungkin meningkatkan jumlah
eosinofil. kondisi penyakit kronis dapat menunjukkan peningkatan jumlah
monosit (monositosis). Monositosis dapat terjadi pada kasus chlamydiosis
(psittacosis).
e. Protein
Nilai protein serum yang normal biasanya 3,5-5,5 mg%. tingkat
protein yang rendah mungkin menunjukkan malnutrisi, malabsorpsi,
penyakit kronis, penyakit ginjal, penyakit hati, parasitisme, atau stres.

15
Tingginya kadar protein menunjukkan dehidrasi, shock, atau infeksi.
Hemolisis dan lipemia juga akan menghasilkan nilai yang tinggi.
f. Kalsium
Nilai kalsium serum normal berkisar 8,0-13,0 mg%. tingkat kalsium
yang rendah sebagai penyebab kejang pada burung, dapat hasil dari asupan
kalsium buruk dalam diet, penyakit ginjal, dan kondisi metabolik lainnya.
Berovulasi burung mengalami peningkatan kadar kalsium, ternyata terkait
dengan kalsium yang dibutuhkan untuk pembentukan cangkang telur. Over-
supplementation dengan vitamin D3 akan meningkatkan serum kalsium dan
menyebabkan mineralisasi ginjal. Neoplasma (kanker) juga akan
meningkatkan kalsium serum.
g. Glukosa
Glukosa serum normal untuk kebanyakan burung berkisar antara
200 dan 450 mg%. Hipoglikemi terjadi karena gizi yang buruk, penyakit
hati, puasa, dan penyakit sistemik. Hiperglikemia dapat terjadi selama
pemuliaan, stres, kuning telur peritonitis, dan pankreatitis (radang
pankreas). Diabetes mellitus umumnya terlihat pada budgies dan cockatiels
tetapi juga telah dijelaskan dalam beberapa spesies lain dari burung. burung
diabetes biasanya memiliki nilai-nilai glukosa yang lebih tinggi dari 700
mg%; bahkan lebih dari 1.000 mg%. Diagnosis diabetes difasilitasi oleh
glukosa serum diulang pengujian; terus-menerus glukosa yang tinggi
tingkat dari waktu ke waktu akan mengesampingkan penyebab lain dari
hiperglikemia transient (seperti stres atau makan).
h. Kolesterol
Kadar normal kolesterol pada burung berkisar antara 100 dan 300
mg%. Peningkatan kadar dapat dilihat pada burung diet tinggi lemak,
burung obesitas, dan burung dengan hypothyroidism (kurang aktif kelenjar
tiroid). Tingkat kolesterol yang rendah dapat dilihat pada burung dengan
penyakit hati dan ginjal.
i. Asam Urat
Asam urat adalah produk limbah nitrogen utama dari ginjal burung,
dan merupakan indikator yang sangat baik dari fungsi ginjal. Nilai normal

16
bervariasi tergantung pada teknik pengukuran namun umumnya berkisar
antara 2,0 dan 10,0 mg% (sampai dengan 15,0 mg% pada beberapa spesies).
Asam urat yang lebih besar dari 10,0 mg% dianggap tinggi di sebagian besar
spesies dan yang paling sering disebabkan oleh penyakit ginjal. Namun,
kelaparan, dehidrasi, trauma jaringan, dan aminoglikosida (kelas antibiotik)
terapi juga mungkin bertanggung jawab. Bahkan dengan penyakit ginjal
lanjut, tingkat asam urat dapat tetap dalam batas normal tetapi pada
high end dari jangkauan. Pada penyakit hati stadium akhir, nilai dapat turun.
j. Bilirubin
Meskipun bilirubin serum bukan merupakan indikator penting untuk
penyakit hati pada burung, karena ikterus adalah karena biliverdin, pigmen
empedu utama pada burung, ketinggian bilirubin dapat dilihat pada penyakit
hati yang parah. Seringkali, plasma kuning ini disebabkan tingkat karoten
tinggi dalam darah dan tidak ditinggikan biliverdin atau bilirubin tingkat.
Ketika plasma kuning diamati, sifat diet burung harus dievaluasi, karena
tingginya konsumsi wortel, ubi jalar, labu, dan sayuran yang kaya karoten
lainnya dapat meningkatkan kadar karoten darah.
k. Amilase
Nilai amilase yang normal berkisar antara 100 dan 600 IU / L.
tingkat tinggi, setinggi tiga kali batas atas kisaran normal, dapat dilihat
dengan pankreatitis akut. Dalam beberapa kasus enteritis, bahkan dengan
tidak adanya lesi pankreas, tingkat amilase mungkin hampir dua kali batas
atas normal. ketinggian amilase juga dapat mengindikasikan penyakit
dilatasi proventricular, tetapi dalam banyak kasus penyakit ini aktivitas
amilase adalah normal atau hanya sedikit lebih tinggi.
Tabel dibawah, merupakan standar normal denyut jantung, respirasi, dan
temperatur terhadap berat badan burung:

17
Tabel dibawah ini adalah berat badan normal pada burung muda dan dewasa
dari tiap spesies burung.

Berat Anak
Jenis Spesies Berat Rata-Rata (Grams)
Burung (Grams)
Congo African
380 To 554 Grams
African Greys
Greys Timneh African
300 To 360 Grams
Greys

Black-Headed 145-170 Grams 8


Caiques
White-Bellied 165 Grams 7

Blue-Streaked 160 Grams


Chattering 200 Grams
Lories Dusky 155 Grams 7
Rainbow 130 Grams 5
Red 170 Grams

Fisher's 50 Grams
50 Grams (Most Females Weigh
Lovebirds Masked
More Than Males)
Peach-Faced 45 - 70 Grams

African Ringneck 105 Grams


Canary 12-29 Grams
Cockatiel 90 Grams 4-5
Eclectus 375-550 Grams 16
Indian Ringneck 115 Grams
Misc Kea 1000 Grams
Pacific Parrotlet 31-34 Grams
Red-Fronted
100 Grams
Kakariki
St. Vincent 580-700 Grams
Zebra Finch 10-16 Grams

Alexandrine 250 Grams


Barraband's 140 Grams 5
Parakeets Bourke's 50 Grams
25-60 Grams (Average 25 To 36
Budgerigar
Grams)

18
Canary-Winged 70 Grams
Crimson Rosella 145 Grams
Derbyan 320 Grams
Golden-Manteled 100 Grams
Grey-Cheeked 45-60 Grams
Moustache 110-140 Grams
Plum-Headed 90 Grams 5
90-150 Grams (Average 110 To
Quaker Or Monk
120 G)
Red-Rumped 60 Grams

Brown-Headed 125 Grams


Cape 320 Grams 12
Great-Billed 260 Grams 13.5
Greater Vasa 480 Grams
Grey 380-554 Grams 12-14
Hawk-Headed 250 Grams 11
Various Jardine's 200 Grams 10
Parrots
Lesser Vasa 280 Grams
Meyer's 120 Grams 5
Pesquet's 700 Grams 18
Red-Bellied 125 Grams 7
Scarlet-Chested 40 Grams
Senegal 110-130(Average 125 Grams) 6

230-260 Grams (Average 250


Blue-Headed
Grams)
Pionus Bronze-Winged 210 Grams
Dusky 200 Grams 9
White-Capped 180 Grams

2.3 Obat-Obatan Pendukung


Anestesi burung diperlukan untuk melakukan pemeriksaan fisik lengkap,
venipuncture, pemeriksaan diagnostik, dan terapi medis atau tindakan bedah.
Faktanya, pada banyak prosedur akan lebih minim terjadi stres jika dilakukan di
bawah pengaruh anestesi umum, dibandingkan hanya dengan pengekangan fisik
saja. Secara historis, eter, metoksifluran, halotan, dan isofluran telah digunakan
untuk anestesi inhalan pada burung. Idealnya, inhalansia harus menyediakan

19
induksi anestesi dan pemulihan yang cepat tanpa menghasilkan depresi
cardiopulmonary mendalam atau toksisitas organ. Isoflurane saat ini merupakan
agen yang lebih disukai untuk anestesi umum pada burung peliharaan. inhalan ini
secara klinis terbukti aman, dan merupakan agen anestesi yang efektif. Konsentrasi
isoflurane dari 4 sampai 5% digunakan untuk induksi menggunakan masker dan
harus dikurangi ketika tanda-tanda sedasi dan anestesi semakin nayata. Konsentrasi
anestesi minimum untuk maintenance pada burung yang diintubasi rata-rata adalah
1,45% (Curro, 1998).

20
BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Tujuan definitif pemeriksaan fisik adalah untuk mengidentifikasi status
“normal” dan kemudian mengetahui adanya variasi dari keadaan normal tersebut
dengan cara memvalidasi keluhan-keluhan dan gejala-gejala pasien dari klien,
penapisan/skrining keadaan wellbeing pasien, dan pemantauan masalah
kesehatan/penyakit pasien. Beberapa hal yang perlu diperiksa pada saat
pemeriksaan fisik pada burung peliharaan adalah sebagai berikut:
- Kondisi tubuh
- Bulu
- Kepala, badan, sayap, kaki
- Mata dan telinga
- Mulut
- Crop
- Respirasi dan Neurologis
Pemeriksaan lanjutan seperti pemeriksaan radiologi dan laboratoris dapat
dilakukan sebagai penunjang data yang didapat pada saat pemeriksaan fisik.
Berbagai standar normal dari pemeriksaan laboratoris harus dapat dimengerti agar
dapat menentukan adanya abnormalitas atau tidak.

3.2 Saran
Perlu dipelajari lebih lanjut mengenai masking phenomenon dalam burung,
sehingga dapat mendeteksi lebih awal adanya gangguan atau penyakit pada burung.

21
DAFTAR PUSTAKA

Curro, Thomas G. 1998. Anesthesia of Pet Birds. Seminars in Avian and Exotic Pet
Medicine, Vol 7, No I (January), 1998. pp 10-21

Doneley, B. 2016. Physical Examination. Dalam Clinical Avian Medicine Volume


1. pp 153-212

22