Anda di halaman 1dari 2

Nama : Hendy Buana Vijaya submucosa, 35% disebabkan oleh fekalit dan 5%

disebabkan oleh factor obstruksi yang lain.


PERBANDINGAN ANTARA JUMLAH LEUKOSIT,
NETROFIL DAN LIMFOSIT PADA APENDISITIS Diagnosis mungkin sulit dibeberapa
AKUT DAN APENDISITIS PERFORASI DI RUMAH kasus karena terlalu luasnya kondisi atau gejala
SAKIT UMUM DAERAH ULIN BANJARMASIN yang hampir sama pada kondisi tersebut.
PERIODE JANUARI 2017-DESEMBER 2017 Keputusan klinis mendasar dalam mendiagnosis
pasien dengan dugaan apendisitis adalah apakah
perlu dilakukan operasi atau tidak. Evaluasi yang
Pendahuluan baik dari apendisitis akut dapat mengurangi
intervensi untuk operasi awal, dengan harapan
Apendisitis perforasi adalah apendiks dapat mengurangi resiko operasi yang tidak
yang disertai adanya abses pada diperlukan. (Thomas et al, 2016).
paraapendikular yang bermula dari peradangan
pada apendiks vermiformis. Apendisitis adalah Beberapa studi menjelaskan bahwa
satu dari sebagian besar penyebab resiko dari apendisitis perforasi adalah
kegawatdaruratan abdomen di dunia. tergantung dengan waktu, dengan tertundanya
Kegawatdaruratan ini dapat terjadi di setiap tindakan bedah maka akan menghasilkan
umur terutama diantara 10 dan 20 tahun dan outcome yang jelek dengan resiko tinggi
juga terjadi pada sejumlah dewasa. komplikasi dari pembedahan. Bagaimanapun
(Occhionorelli S et al, 2016) komplikasi dari apendisitis dapat menyebabkan
akut peritonitis sekunder. (Occhionorelli S et al,
Amerika Serikat memiliki lebih dari 2016).
70.000 kasus terjadi setiap tahunnya. Pada
apendisitis resiko terjadinya pada anak laki-laki Pada apendisitis penegakan diagnosis
9% dan pada anak perempuan 7% dalam didapatkan dengan cara anamnesis,
hidupnya. (Ashcraft, 2014) pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang.
Pada pemeriksaan penunjang berupa
Apendisitis akut dapat diklasifikasikan pemeriksaan laboratorium untuk melihat nilai
sebagai apendisitis sederhana dengan tidak leukosit, netrofil dan limfosit. Pemeriksaan ini
adanya perforasi, sedangkan adanya gangrene memiliki sensifitas tinggi terhadap apendisitis.
atau peritoneal abses sebagai komplikasi sebagai Karena apendisitis merupakan proses radang,
manifestasi dan dibutuhkan intervensi maka ratio dari netrofil dan limfosit pada
pembedahan. Pada apendisitis perforasi yang apendisitis menjadi indicator yang bermakna.
berawal dari apendisitis akut memiliki angka Semakin tinggi ratio dari netrofil dan limfosit
kematian mencapai 67% pada setiap kasus. semakin berat peradangan yang terjadi pada
Apendisitis perforasi tersebut akan kasus apendisitis komplikata.
menyebabkan suatu masalah baru yaitu
meluasnya suatu infeksi sehingga menyebabkan
peritonitis dan memburuk menjadi sepsis.
Metode penelitian
(Windy et al, 2016)
Metode penelitian ini menggunakan
Pada keadaan klinis penyebab utama
design case control dengan menganalisis data
apendisitis adalah factor obstruksi yang
rekam medis pasien. Metode penelitian ini yaitu
ditemukan 60-70% kasus. Sekitar 60% obstruksi
membandingkan antara kelompok kasus dan
disebabkan oleh hiperplasi kelenjar linfe
kelompok control berdasarkan hasil
laboratorium. Populasi dari penelitian ini adalah
pasien dengan diagnosis apendisitis akut di RSUD
Ulin Banjarmasin periode bulan Januari 2017-
Desember 2017. Teknik pengambilan sampel
pada penelitian ini menggunakan teknik
Purposive Sampling yaitu teknik penentuan
sampel dengan pertimbangan tertentu.
Pengambilan sampel dari rekam medis pasien
yang memenuhi kriteria inklusi yaitu pasien yang
didiagnosis apendisitis, mendapatkan
penanganan operasi berupa apendiktomi dan
didiagnosis pasca operasi sebagai apendisitis
perforasi. Kriteria inklusi untuk control yaitu
pasien yang didiagnosis apendisitis,
mendapatkan penanganan operasi berupa
apendiktomi, tetapi pada saat pasca operasi
tidak didiagnosis sebagai apendisitis perforasi.
Data yang diambil pada penelitian ini berupa
data sekunder yaitu data rekam medis pasien.
Variabel pada penelitian ini yaitu jumlah
leuokosit, jumlah limfosit. Analisis statistic yang
dilakukan menggunakan Uji T atau Mann
whitney