3.

SASARAN MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

N UNIT / KEGIATAN SASARA

N MUTU METODE PENGUKURAN
O KEGIATAN

1 Unit 1 Ketepatan 100% Jumlah hari pelayanan yang dimulai

Pendaftaran hadir petugas maksimal jam 07.30 WIB/jumlah
pendaftaran seluruh hari pelayanan perbulan x 100%
(jam 7.30 )
2 Kelengkapan 100% Jumlah pengisian identitas pasien
pengisian yang lengkap di buku rekam
identitas medis / jumlah seluruh pasien
pasien yg dilayani x 100%
2 Unit 1 Waktu 100% Jumlah pasien yang dilayani dengan
Pengobatan Pelayanan waktu 15 menit/jumlah pasien
Umum (non tindakan) seluruhnya per bulan x 100%
≤ 15 mnt/
pasien
2 Kelengkapan 100% Jumlah rekam medis yang
pengisian lengkap/jumlah keseluruhan
rekam medis rekam medis pasien yang
dilayani x 100%
3 Unit 1 Waktu 100% Jumlah pasien pencabutan yang
Pengobatan pelayanan dilayani tepat waktu/jumlah pasien
Gigi dan tindakan pencabutan seluruhnya x 100%
Mulut pencabutan
gigi tanpa
penyulit ≤ 30
menit/ pasien
2 Pemberian 100% Jumlah rekam medis yang
informed lengkap/jumlah keseluruhan
consent pada rekam medis pasien yang dilayani x 100%
setiap
tindakan
4 Unit Kelengkapan 100% Jumlah rekam medis yang
Pelayanan pengisian lengkap/jumlah keseluruhan rekam medis
KIA dan KB rekam medis pasien yang dilayani x 100%
pada bumil
risti
5 Unit 1 Tidak adanya 100% Jumlah permintaan vaksin/jumlah seluruh
Pelayanan kejadian permintaan vaksin per bulan x 100%
Imunisasi vaksin
kedaluarsa
6 Unit 1 Waktu 100% Banyaknya pasien gawat darurat yang
Pelayanan tanggap dilayani<5 menit per bulan/pasien gawat
Gawat (respon time) darurat pada bulan tersebut
Darurat <5 menit
7 Unit 1 Tidakada 100% Jumlah kejadian pasien tidak jatuh
Pelayanan kejadian dari tempat tidur/jumlah keseluruhan
Rawat Inap pasien jatuh pasien rawat inap x 100%
dari tempat
tidur
2 Tidak adanya 100% Jumlah kejadian kesesuaian
kejadian pemberian obat injeksi/jumlah
kesalahan keseluruhan pasien rawat inap
pemberian x 100% per bulan
obat injeksi
8 Unit 1 Pemberian 100% Jumlah pasien yang diberi
Pelayanan informasi informasi/jumlah pasien yang
Kefarmasian tentang dilayani x 100%
pemakaian
obat
2 Tidak adanya 100% Jumlah tidak terjadi kasus
kesalahan kesalahan penyerahan obat/jumlah
dalam seluruh pemberian obat x 100%
penyerahan
obat
9 Gudang 1 Tidak ada stok 100% Jumlah tidak adanya stok obat yang
Obat obat yang kadaluarsa / jumlah seluruh obat x 100 %
kadaluarsa
1 Unit 1 Waktu tunggu 100% Jumlah waktu tunggu pemeriksaan
0 Pelayanan pemeriksaan Hb Sahli < 15 menit/jumlah
Laboratoriu Hb Sahli < 15 pemeriksaan Hb Sahli x 100%
m menit
2 Tidak adanya 100% Jumlah tidak terjadi kasus
kesalahan kesalahan penyerahan hasil/jumlah
penyerahan seluruh penyerahan hasil lab x 100%
hasil
pemeriksaan
laboratorium
1 Unit 1 Cakupan 5% Jumlah cakupan kunjungan
1 Konsultasi kunjungan konsultasi gizi pada rawat jalan
Gizi konsultasi gizi dan unit pelayanan rawat inap/jumlah
pada unit seluruh kunjungan rawat jalan dan
pelayanan rawat inap x 100%
rawat jalan
1 Unit 1 Waktu 100% Jumlah pelayanan pasien
2 Pengobatan pelayanan yang sesuai waktu/jumlah semua
TB pasien kontrol pasien per bulan x 100%
(non tindakan)
≤ 10 mnt dan
pasien baru ≤
20 menit
2 Kelengkapan 100% Jumlah rekam medis yang diisi
pengisian lengkap/jumlah seluruh
rekam medis rekam medis x 100%
13 Unit Imunisasi 1 Tidak ada 100% Jumlah permintaan vaksin/jumlah
vaksin seluruh permintaan vaksin
kadaluarsa per bulan x 100%
Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke TwitterBerbagi ke Facebook