RESUMEN CONGRESO OBESIDAD Y ENFERMEDADES METABOLICAS.

PERDIDA PONDERAL, ORLISTAT MAS CARNITINA, ASOCIACION CLINICA. EXITOS.

OBESIDAD, PROCESO INFLAMATORIO, PEQUEÑOS CAMBIOS QUE IMPACTAN EL

BALANCE ENERGETICO

INGESTA DIARIA ADMITIDA

Cantidad estimada de un aditivo edulcorante permitida por kg de peso, a lo largo de la
vida, sin causar ninguna condición o daño en el cuerpo humano.

FACTOR DE SEGURIDAD
 Meta análisis ROLLS 1989 revision de 45 estudios.
 Meta análisis De La Hunty et al 2006: aspartame.

ACIDO LINOLEICO CONJUGADO EN EL TRATAMIENTO DE LAS OBESIDAD Y SUS

COMPLICACIONES

Los mejores instrumentos son el conocimiento de la enfermedad, prevención temprana,

tratamiento individualizado.

Obesidad: enfermedad crónica inflamatoria sistémica, caracterizado por exceso de grasa

corporal.

Síndrome metabolico: Estado clínico y bioquímico que favorece la Glucotoxicidad,

lipotoxicidad, inflamación, estrés oxidativo.

Complicaciones:
 Metabólicas
o DM
o Dislipidemia
o Hipertensión
o Enfermedad cardiovascular
o Síndrome de ovario poliquistico
 No metabólicas
o Psciologicas
o Musculoesqueleticas.

Tratamiento:
Orlistat: único medicamento autorizado por la FDA 2003
Acido linoleico conjugado: nanotecnología. Nutrigenetica. Epigenetica: cambios que se
generan en la genética humana a travez de diversos procesos, la metilación.

El principal impacto de la mala nutrición en la integridad estructural y funcional de los

órganos y sistemas.

La vitamina D y sus funciones: inmunomodulador, promoción de la sisntesis de insulina,

inhibe la inclamacion, reduce la calcificación cardiovascular. Promueve la sisntesis de
expresión de catelicilina a nivel de sistema inmune.

Vitamina C y E equilibrio de estrés oxidativo, regulación del tono vascular.

L-arginina: síntesis del oxido nítrico.

Acidos grasos omega 3

 ACIDO LINOLEICO CONJUGADO:
 Efectos antiobesidad
o Reducción de peso y de masa grasa
o Mejora el imc y el perímetro abdominal.
 Incremento de la oxidadcion de las grasas.
 Aumenta la termogénesis,
 Modila la adipogenesis
 Mejoría de la diabetes melitus tipo II
 Disminuye con el riesgo cardiovascular
 LEUCINA
o Mejora la resistencia a insulina

MANTENIMIENTO EXITOSO DEL PESO A LARGO PLAZO

Es el tiempo que implica la asignación al azar desde el inicio de la perdida del peso, hasta
el final del intervalo de seguimiento, con una duración de 12 a 24 meses.

El mantenimiento exitoso de la perdida de peso es un objetivo muchas veces difícil de

alcanzar

La recuperación de peso es el resultado mas común en la mayoría de las intervenciones.

Genes potencialmente predictivos de éxito: FTO, TCF7L, GIPR, NPYC, MTNR, PPM1,
APOA5A.

FATIGA DEL COMPORTAMIENTO: posterior a los 6 meses, cansancio de la dieta, poco

interés en el ejercicio, infravaloración de los beneficios.

Frustración: reducciones del gasto energético en reposo

En la búsqueda de adherencia:
 Disminución temporal en la adherencia al tratamiento
o Dieta
o Actividad física
o Medicamentos
o Asistencia a grupos de autoayuda
o Perdida del seguimiento del autocontrol
o El costo percibido de adhecion al tratamiento.
 Aumento de la adherencia al tratameinto
o Aumentar el apoyo de los compañeros
o Maximizar la motivaion
o Facilitar la rituna mediante el suministro de los alimentos y remplazo de
comidas
o Variación de la intervención
o Facilitar el desarrollo de las habilidades de autorregulación a través de las
actividades de autocontrol.

EFECTOS DEL EJERCICIO PARA MEJORAR EL CONTROL CLICEMICO EN DIABETES

MELLITUS TIPO 2.

Epidemiologia: 371 millones de personas padecen DM2

Clasificación de la ADA: DM 1, DM2, diabetes gestacional
Complicaciones crónicas
o Principal causa de ceguera, enfermedad renal, y amputaciones.
o EVC, cardiopatía isquémica.
Tratamiento.
o No es curable
o Control gli cemico
o Eliminaz síntomas
o Prologar y mejorar la calidad de vida.
o Prevenir y disminuir las complicaciones

o Actividad física: movimientos de la contracción del musculo esquelatico, que

requiere mayor gasto energético que el producido en reposo
o Ejercicio: actividad física planeada y repetitiva.
o Condición física: condición cardiorespiratoria, muscular y flexibilidad.
o Ejercicio aerobico: movimientos continuos y repetitivos rítmicos.
o Previo a la preescripcion evaluar condiciones del paciente: neuropatías,
retinopatías.
Beneficios del ejercicio
o Glicemias mas bajas,
o Hemoglobina glusilada baja
o Incremento de la actividad del glucógeno y GLUT4
o Aumenta la capacidad de almacenamiento de lípidos en el musculo
o Aumenta de la masa muscular y captación de glucosa
o Nefropatía
o Mejoran el estado físico y calidad de vida
o Mejoran la función muscular y actividades de la vida diaria
o Debe ser inicio lento y progresivo, con evaluación completa medica previa
o La microalbuminuria no es contraindicación.
o Dislipidemia
o Mejora el perfil de lípidos
o Descenso de LDL y VLDL
o Aumento del HDL
o Mejora el control de la HAS
o Mejora el funcionamiento cardiovascular
o Incrementa el gasto de energía,
 Reducción de peso,
 Perdida de gradsa
 Aumento de masa muscular
o Reduce el estrés
o Riesgos
o Hipogluicemia durante el ejercicio, y posterior a 12h el ejercicio.
o Hiperclcemia posterior a ejercicio intenso
o Hiperglicemia y cetosis por deficiencia de insulina.
o Precipitación de los riesgos cardiovasculares.
o Empeoramiento de las comorbilidades.
o En caso de presencia de hiperglicemia mayor de 250mg/dl suspender el ejercicio.
o Para prevenir la hipoglicemia,
o Medir antes, durante y después del ejercicio.
o Si el paciente es delgado aumentar la ingesta de alimentos
o Si el paciente es obeso disminuir la dosis del tratamiento
o Glucosa menor de 100mg/dl= suplemento fruta
o Indicaciones
o 4 dias de eejercicio aerobico
o 3 dias de ejercicio anaeróbico
o clasificación de la intensidad del ejercicio de BORG, modificada por
POLLOCK y WILMORE.
o Manejo por un grupo multidiciplinario.