Anda di halaman 1dari 2

LABORATORIUM KATETERISASI JANTUNG

RSUP H. ADAM MALIK MEDAN


Fax: 021-56841

LAPORAN PA
Nama Pasien JAN HOTFRI MARWEDI GIRSANG
Tgl lahir/Usia 01-03-1984/ 34 thn
Jenis Kelamin Laki laki
No. RM 74.72.76
No . Tindakan 17883
Tgl. Tindakan 17 Juli 2018
Jaminanx BPJS
Diagnosis Klinis PDA

1. Dilakukan tindakan a/antiseptic di daerah regio inguinal kanan.


2. Dilakukan anestesi lokal dengan Lidocaine 2% sebanyak 10 cc pada inguinalis kanan.
3. Pungsi FEVR, masuk sheath 6Fr, masuk kateter MP-2 5Fr.
4. Pungsi FEAR, masuk sheath 6Fr, masuk kateter pigtail 6Fr
5. Kateter MP-2 5Fr masuk melalui FEVR ke IVC, SVC sampai vena innominate kemudian dilakukan
venografi dari vena innominate kiri (posisi LAO 0, Caudal 0 dengan inject kontras menggunakan
tangan) tampak kontras mengisi vena innominate, SVC dan RA. Mengambil saturasi VCSH dan
VCSL
6. Kemudian kateter MP-2 5Fr masuk ke RA, dilakukan pengambilan saturasi dan pengukuran
tekanan. Didapati tekanan RAM 19/10/14
7. Kemudian kateter MP-2 5Fr didorong ke RV dan LPA dengan bantuan J wire, dilakukan pengambilan
saturasi dan pengukuran tekanan LPA. Didapati tekanan LPA 100/59/78.
8. Kateter pigtail 6Fr masuk melalui AoD, Arkus Ao dan AoA menuju LV dilakukan pengukuran tekanan.
Didapati tekanan LV 189/18. Mengambil saturasi LV.
9. Kemudian kateter pigtail 6Fr ditarik kembali ke AoD, dilakukan pengukuran tekanan. Didapati
tekanan AoD 180/80/121. Mengambil saturasi AoD.
10. Dilakukan Vasoreactivity test dengan pemberian Oksigen 10 L/i melalui Non-Rebreathing Mask
selama 10 menit.
11. Dilakukan penyadapan jantung kanan dan jantung kiri ulang.
12. Kateter MP-2 5Fr ditarik keluar.
13. Dilakukan aortografi pada 2 posisi (1. posisi LAO 100, Cranial 1 dengan kontras 25 mL, flow rate 20
mL/s, P 900 dan 2. Posisi RAO 30, Caudal 0 dengan kontras 25 mL, flow rate 20 mL/s, P900) dan
tampak kontras mengisi aorta dan PA melalui PDA.
14. Dijumpai PDA berbentuk conical dengan Ø ampulla 17.1 ± 1.6 mm, dengan Ø isthmus 7.0 ±.0.7
15. Kateter pigtail ditarik keluar dengan bantuan guide wire.
16. Tindakan selesai. Selama tindakan tidak terdapat komplikasi yang berarti.

Tekanan dan Saturasi :


PA: a: 100,v:59,m: 78; AoD: a:180,v: 80, m:121

Kesimpulan :
PDA tipe A dengan Ø isthmus 7 mm, ampulla 17 mm

Medan, 17 Juli 2018, Pukul 10.00 WIB


Operator,

dr. Ali Nafiah Nasution, Sp.JP(K)


LABORATORIUM KATETERISASI JANTUNG
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Fax: 021-56841