ASSESMENT DERAJAT NYERI PADA DEWASA

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSUDK/SPO/ 00 1 dari 1

RSUD KARDINAH TEGAL

Tanggal terbit : Ditetapkan :

Direktur RSUD Kardinah
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. ABDAL HAKIM TOHARI,Sp.RM,MMR

Pembina Utama Muda
NIP. 19580607 198502 1 003

PENGERTIAN Melakukan penilaian derajat nyeri pada pasien dewaasa dengan

menggunakan skala nyeri yang baku.

Menilai derajat nyeri pada pasien dewasa untuk menentukan tindakan

TUJUAN
penatalaksanaan nyeri yang tepat.

Peraturan Direktur RSUD Kardinah No. …../…../…../…./2014 tentang

Kebijakan Pelayanan RSUD Kardinah.
KEBIJAKAN
Surat Keputusan Direktur RSUD Kardinah No. …../……/……/2014
tentang Kebijakan Assesmen dan Reassesmen Pasien RSUD Kardinah.

1. Siapkan gambar penilaian skala nyeri dan rekam medis pasien.

2. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian skala nyeri kepada pasien.
3. Lakukan penilaian skala nyeri kepada pasien sebagai berikut :
a. Penilaian dengan menggunakan Numeric Rating Scala (NRS).
1) Pasien diperlihatkan garis yang terdiri dari angka 0 sampai 10.
2) Pasien diminta memilih sendiri angka nyerinya.
3) Catat angka yang dipilih pada rekam medis pasien.
b. Penilaian dengan Wong Baker FACES Pain Scala.
PROSEDUR
1) Pasien diperlihatkan gambar-gambar wajah.
2) Pasien diminta memilih gambar yang sesuai dengan derajat
nyeri yang dirasakannya.
3) Sesuaikan gambar yang dipilih dengan angka yang tertera.
4) Catatlah skor tersebut pada rekam medis pasien
4. Setelah selesai melakukan pengukuran, informasikan kepada pasien /
pasien agar memberitahu perawat bila merasakan nyeri.
5. Ucapkan terima kasih.

UNIT TERKAIT Semua unit pelayanan.