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TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA

Ha aumentado mucho en los últimos años, aumenta por tóxicos ambientales, padres de edad
avanzada, embarazos con enfermedades autoinmunes.
Estos cuadros también se llaman como tx generalizados del desarrollo, tx de la comunicación, tx
de aprendizaje no verbal, disfaxias mistas, rasgos de asperger.
Hasta los años 90 se diagnosticaba 1 en 150 , y ahora son 1 en 50.
El núcleo aquí son las dificultades de comunicación y de interacción.
Trastornos del desarrollo:
1. SDA: problema en funciones ejecutivas
2. SDAH: fuerte desregulación del temperamento
3. TX de la comunicación social (verbal y no verbal)
4. tx autista (dificultad para percibir al otro)

En los años 50 se empezó a hablar de autismo, ahí estaba mezclado con la esquizofrenia. Con los
años se fue separando y el autismo se va viendo como un cuadro del desarrollo  se nace con
autismo.
Después Wing* especifica mas el cuadro (3 conceptos centrales) se usa hasta hoy

Características:
 Alteración cualitativa dela interacción social
 Alteración cualitativa de la comunicación
 Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y
estereotipados
Es imposible distinguir entre dificultades comunicacionales y de interacción, no se pueden
separar, por eso ahora están juntos.

LEVE-MODERADO-SEVERO

Muchos niños autistas presentan retraso mental

Intereses de los niños autistas: temas de arma, los animé, los barcos, la música, videojuegos,
dinosaurios, autos, futbol (pero no jugar futbol, saber de futbol), legos.

Triada de Wing  núcleo: función social

1. trastornos en las relaciones sociales
2. trastornos en la comunicación: tienen afectada la prosodia (todo suena aburridamente igual)
3. déficit en la flexibilidad de pensamiento  los severos presentan severas dificultades para
cambiar de perspectiva. Guardan los juguetes en fila.

las mujeres vienen con más capacidad social que los hombres (interés por lenguaje, hablar, por
relacionarse) entonces para que la niña te salga del espectro al final se expresa con un fenotipo
no tan severo, porque en su ser niñita tiene mas habilidades para moverse en el mundo. La
relación mujer: hombre es 4:1.
Hay una severa dificultad de encajar con el otro. Al no percibir al otro, te hablan de su interés
restringido y no se dan cuenta que el otro se aburrió. No pueden entender chistes.
No se sabe que produce exactamente el autismo.

1. Alteración en la integración social

* dificultad para relacionarse
* falta de atención conjunta y de contacto visual
* disfunción en la integración sensorial
* pobreza pragmática y de mentalización:

NECESITAN ese espacio de soledad. Quieren tener amigos. En el leve quiero pero no sabe cómo.
En el severo lo desea menos. El asperger quiero MUCHO tener amigos, y no quiere sentirse
diferente o raro. Tiene severa dificultad para mirar a los ojos, y todas las terapias se basan en que
hay que hacerlos mirar  si tu miras puedes interconectarte mejor.
El promedio de edad de diagnostico es a los 4 años y medio aprox. y se podría detectar al 2do
mes de vida.
El autismo es un cuadro con diagnostico absolutamente clínico
En un cuadro leve uno ve dificultad para identificar y expresar las propias emociones, para
entender motivos e intenciones de otros, dificultad en la proxémica (se alejan o acercan) y
dificultades en la pragmática (adecuarse al contexto). El niño leve percibe al otro y no sabe cómo
interactuar, el severo, puede llegar a no percibir siquiera al otro

2. Alteraciones en la comunicación
* de los códigos no verbales
* en los códigos verbales

Hablan muy pequeños y hablan mucho (leve) en el severo a veces se demoran años en desarrollar
el lenguaje. Leen desde muy temprano (3 años), pero es muy frecuente que presentan muchas
dificultades académicas porque son MUY literales, tienen dificultades para abstraer

Dificultades de comunicación: disprosodia (hablan todo igual), rigidez en la conversación, y

hablan demasiado.

3. Conductas estereotipadas en intereses restringidos

* resistencia al cambio
* el juego imaginativo es restringido
* pueden presentar dispraxias: por eso los deportes le resultan muy difíciles ( y por las reglas
también)

Los movimiento estereotipados son muy común (como tocarse las orejas repetidamente). NO
SON TICS, son esterotipias y son propias del autismo.
Tienen intereses restringidos: obsesividad con un tema, necesidad de orden establecido, y temor
a lo impredecible. Para un niño con autismo TODO es impredecible.

TRASTORNO DE COMUNICACIÓN SOCIAL

Severa dificultad en la comunicación (pragmática) y mentalización, pero no presentan conductas

restringidas y estereotipadas. (la profe nunca ha hecho este diagnóstico)

Abordaje multidisciplinario y con diagnóstico temprano (para los 2 tx)

1. terapia fonoaudióloga especializada
2. terapia de integración sensorial
3. potenciación de las habilidades comunicativas e interaccionales

Se asocia mucho con tx ansiosos, del animo. Alta comorbilidad con tx del sueño y digestivos.

El pronóstico es peor en el autismo, mejor en el tx de comunicación social, y va a depender la

oportunidad del diagnóstico, siendo lo mejor antes de los 4 años.

SINDROME DE ASPERGER

1. Pensamiento concreto
2. Confusión
Más…