Soal farmakoterapi 3

A. CKD Kronik
1. Berikut ini merupakan etiologi dari Chronic Kidney Disease (CKD) yaitu…..
a. infeksi
b. Gangguan metabolik
c. Nefropati toksik
d. Gangguan jaringan penyambung
e. Semau jawaban benar.
2. Penyebab utama anemia pada pasien gagal ginjal kronik adalah…..
a. Hilangnya darah karena seringnya dilakukan pemeriksaan .
b. Kurangnya zat besi akibat gangguan absorbs di usus.
c. Hematuria yang berulang-ulang .
d. Kurangnya produksi eritropoetin.
e. Asamfolat yang berkurang dalam diet rendah protein.
3. Terapi apakah yang diperlukan untuk penyakit CKD pada stage 5…..
a. Transplantasi ginjal.
b. Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis.
c. Hemodialisis.
d. Konservatif.
e. Transfusi sel darah merah.
4. GFR normal pada laki-laki dan perempuan adalah
a. 125 ml/menitdan 115 ml/menit.
b. 110 ml/menitdan 105 ml/menit.
c. 130 ml/menitdan 110 ml/menit.
d. 105 ml/menitdan 115 ml/menit.
e. 115 ml/menitdan 130 ml/menit.
5. Pada gagal ginjal kronik stadium 2 ditandai dengan adanya gejala….
a. Oliguria.
b. Poliuri.
c. Insufisiensi ginjal.
d. Penurunan fungsi nefron.
e. Distress nefron.
6. Dibawah ini merupakan tanda dan gejala dari gagal ginjal kronik, kecuali…
a. Sakit kepala.
b. Kelelahan fisik dan mental.
c. Berat badan berkurang.
d. Mudah tersinggung.
e. Anoreksia.
7. Yang bukan merupakan komplikasi penyakit gagal ginjal kronik adalah
a. Hyperkalemia.
b. Aretmia.
c. Pericarditis.
d. Hipertensi.
e. Anemia.
8. Berikut ini yang bukan termasuk cara untuk mencegah gagal ginjal kronik
yaitu..
a. Minum air putih kurang dari 2 liter per hari.
b. Jangan menahan kencing.
c. Tidak merokok.
 d. Latihan fisik 2 minggu sekali.
e. Menjaga berat badan

B. HEPATITIS
1. Hepatitia apa yang dapat sembuh dengan sendirinya? (Jawab: A)
a. Hepatitis A c. Hepatitis C e. Hepatitis E
b. Hepatitis B d. Hepatitis D

2. Hepatitis apakah yang dapat dicegah dengan vaksin? (Jawab: D)

a. Hepatitis A c. Hepatitis C e. Hepatitis A & C
b. Hepatitis B d. Hepatitis A & B

3. Berikut adalah tanda-tanda gejala penyakit hepatitis, kecuali: (Jawab: E)

a. Keletihan dan demam
b. Muntah-muntah dan pusing
c. Kencing yang berwarna hitam pekat
d. Hilang selera makan
e. Batuk dan gatal-gatal

4. Berikut Merupakan obat yang mungkin akan disarankan oleh dokter untuk terapi jangka
panjang pada pasien penderita hepatitis B, kecuali: (Jawab: E)
a. Adefovir (Hepsera) c. Interferon e. Triamteren
b. Entecavir d. Lamivudin

5. Dibawah ini yang merupakan reservoir hepatitis D adalah…. (Jawab: D)

a. Tumbuhan c. Bakteri e. Parasit
b. Hewan d. Manusia

6. Antigen internal yang khas pada Penyebab hepatitis D adalah… (Jawab: E)

a. Antigen alfa c. Antigen gamma e. Antigen delta
b. Antigen beta d. Antigen sigma

7. Masa inkubasi hepatitis D adalah…. (Jawab: A)

a. 2-8 minggu c. 16 minggu e. 24 minggu
b. 12 minggu d. 20 minggu

8. Dibawah ini pemeriksaan laboratorium untuk penyakit hepatitis yaitu: (Jawab: C)

a. Pemeriksaan HDL & LDL
b. Pemeriksaan Haemoglobin
c. Pemeriksaan SGOT-SGPT
d. Pemeriksaan Trombosit
e. Pemeriksaan GGPD
C. INFEKSI SALURAN KEMIH
1. Berikut merupakan faktor pencetus Infeksi Saluran Kemih, kecuali...
a. Obstruksi saluran kemih
b. Penyakit ginjal polikistik
c. Kateterisasi
d. Hipertensi
e. Senggama
2. Yang bukan jenis Infeksi Salurah Kemih di bawah ini adalah…
a. Sistitis
b. Uretritis
c. Prostatitis
d. Meningitis
e. Pielonefritis
3. Tanda dan gejala ISK bagian bawah adalah…
a. Demam
b. Nyeri yang sering dan rasa panas ketika berkemih
c. Menggigil
d. Nyeri panggul dan pinggang
e. Nyeri ketika berkemih
4. Sedangkan tanda dan gejala ISK bagian atas adalah..
a. Malaise
b. Spasame pada area kandung kemih dan suprapubic
c. Hematuria
d. Nyeri punggung dapat terjadi
e. Nyeri yang sering dan rasa panas ketika berkemih
5. Ada dua jalur utama terjadinya ISK, yaitu…
a. Asending dan hematogen
b. Hematogen dan pathogen
c. Asending dan pathogen
d. Mikroorganisme dan parasite
e. Mikroorganisme dan pathogen
6. ISK complicated dapat terjadi jika, kecuali…
a. Kelainan abnormal saluran kencing
b. Infeksi mikroorganisme Escherichia Coli
 c. Gangguan daya tahan tubuh
d. Infeksi yang disebabkan karena organism virulen
e. Kelainan faal ginjal, GGA (gagal ginjal akut) maupun GGK (gagal ginjal kronis)
7. Yang bukan merupakan pemeriksaan penunjang pada ISK, yaitu…
a. Urinalisis
b. Bakteriologis
c. Hemodialisa
d. Urogram intravena (IVU)
e. Pielografi
8. Pada pemeriksaan Hematuria, Hematuria dikatakan positif jika…
a. Terdapat 0-5 eritrosit/LPB sediment air kemih
b. Terdapat5-10eritrosit/LPB sediment air kemih
c. Terdapat11-15eritrosit/LPB sediment air kemih
d. Terdapat16-20 eritrosit/LPB sediment air kemih
e. Terdapat21-30 eritrosit/LPB sediment air kemih
9. Yang bukan tahapan infeksi secara asending (naik), yaitu …
a. Kolonisasi mikroorganisme pada uretra dan daerah introitus vagina
b. Masuknya mikroorganisme kedalam buli-buli
c. Pasien dengan sistem imun rendah
d. Multiplikasi dan penempelan mikroorganisme dalam kandung kemih
e. Naiknya mikroorganisme dari kandung kemih ke ginjal

D. GANGGUAN KELENJAR TIROID

1. Berikut ini yang bukan termasuk jenis diagnosis penyakit Tiroid adalah :
a. Pemeriksaan darah
b. USG
c. Tes Urin
d. Pemindaian dengan isotop radioaktif
e. Biopsi melalui aspirasi jarum halus
2. Berikut merupakan gejala penyakit hypertiroid, kecuali :
a. Penurunan berat badan yang cepat
b. Banyak berkeringan
c. Gelisah
d. Konstipasi
e. Dada terasa berdebar
3. Gambar dibawah ini adalah salah satu jenis penyakit tiroid, yaitu :

a. Hipertiroidisme
b. Nodul tiroid
c. Penyakit gondok
d. Hipotiroidisme
e. Opthalmopathy
4. Berikut merupakan obat yang digunakan pada pasien hipertiroidisme, adalah:
a. Aspirin
b. Antalgin
c. Propiltiurasil (PTU)
d. Kalsitosin
e. Preparat fosfat
5. Berikut ini adalah gejala dan tanda pada hipotiroidisme, KECUALI :
a. Kulit kering
b. Gelisah
c. Rambut rontok
d. Konstipasi
e. Kelelahan dan lemas
6. Dibawah ini merupakan jenis-jenis penyakit tiroid, KECUALI :
a. Asma
b. Penyakit gondok
c. Nodul tiroid
d. Hipertiroid
e. Hipotiroid

7. T3 dibentuk dari pemecahan T4 yg dikatalisis oleh enzim :

a. enzim tiroid peroksidase
b. enzim protease
c. enzim troponin
d. enzim petialin
e. enzim 5’-monodeiodinase

8. Penyebab terjadinya Penyakit Tiroid, antara lain adalah :

a. Kadar hormon tiroid yang terlalu tinggi atau terlalu rendah
b. Masalah pada kelenjar hipofisis atau hipotalamus di otak
c. Kelenjar tiroid yang rusak, misalnya karena pajanan radiasi
d. Pengaruh obat yang mengandung litium (Li)
e. Benar semua
E. TUBERKULOSIS:
1. Penyakit menular yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium tuberculosis yaitu:
a. ISk
b. Tuberkulosis
c. Hepatitis
d. OA
e. RA
2. Jika ada pasien Tb paru datang kepelayanan kesehatan dan dia mengalami batuk
berdahak darah serta menunjukkan hasil pemeriksaan dahak secara mikroskopis
BTA positf maka terapi yang diberikan adalah….
a. 2HRZE/4H3R3
b. 2HRZS/4H3R3
c. 2HRZE/4HR3
d. 2HRZS/4H3R
e. 2HRZE/4H3R
3. OAT kategori 2 diberikan kepada pasien TB, kecuali :
a. TB paru baru BTA positif
b. TB paru lama yang sedang kambuh
c. Penderita TB gagal
d. Penderita TB putus pengobatan
e. Jawaban B,C dan D benar
4. OAT yang tidak bersifat bakterisid yaitu:
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
5. Obat yang memberikan efek samping kencing dan keringat berwarna merah adalah
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
6. Berapa lama tahap pengobatan intensif?
 a. 2 bulan
b. 4 bulan
c. 6 bulan
d. 8 bulan
e. 10 bulan
7. OAT sisipan diberikan bila…
a. Akhir tahap intensif pengobatan penderita baru BTA positif dengan kategori 1
b. penderita BTA positif pengobatan ulang dengan kategori 2
c. hasil pemeriksaan dahak masih BTA positif
d. A, B,C benar
e. A, B, C salah
8. INH memiliki efek samping terjadinya kesemutan sampai dengan rasa panas pada
kaki, penanganan apa yang dapat dilakukan?
a. Berhenti meminum
b. Diberi vitamin B6(piridoxin) 100mg perhari
c. Diberi aspirin
d. Diganti
e. Tidak perlu diberi apa-apa
9. Prinsip pengobatan TB pada anak yaitu :
a. Pemberian obat baik pada tahap intensif maupun tahap lanjutan diberikan setiap
hari.
b. Dosis obat harus disesuaikan dengan berat badan anak
c. A benar, B salah
d. A, B benar
e. A, B salah

F. REUMATOLOGI
1. Bila dilihat dari stadium peyakit RA terdapat 3 stadium, salah satunya stadium ini selain
terjadi kerusakan pada jaringan sinovial terjadi juga pada jaringan sekitarnya yang ditandai
adanya kontraksi tendon. Dari stadium manakah pengertian diatas..
a. Stadium Sinovitis
b. Deformitas
c. Destruksi
d. Defisit
e. Klasik
2. Pada klasifikasi RA dibagi menjadi 4 tipe. Tipe yang harus terdapat 5 kriteria tanda dan
gejala sendi yang harus berlangsung terus menerus, paling sedikit dalam waktu 6 minggu
adalah klasifikasi RA dari tipe..
a. RA Klasik
b. RA Possible
c. RA Probable
d. RA Defisit
e. RA Deformitas

3. Pasien – pasien dengan RA akan menunjukkan tanda dan gejala seperti..

a. Nyeri persendian
b. Bengkak (Reumatoid Nodule)
c. Kekakuan pada sendi terutama setelah bangun tidur pada pagi hari
d. Terbatasnya pergerakkan, sendi-sendi terasa panas
e. Semua benar

4. Dibawah ini yang BUKAN terapi farmakologi pada RA adalah..

a. Analgesik sederhana
b. Diuretik
c. NSAID
d. Glukokorticoid
e. Disease-Modifying Antirheumatic Drugs (DMARD)

5. Seorang pasien sudah berumur (Lansia) punya keluhan OA mempunyai riwayat Tukak
Peptik. Obat analgetik apakah yang bisa diberikan untuk pasien tersebut..
a. Parasetamol
b. Celecoxid
c. Asam Mefenamat
d. Na Diklofenak
e. Ketorolac

6. Yang dapat digunakan sebagai indikator untuk menyatakan keadaan remisi pada RA
adalah, kecuali..
a. Morning stiffnes < 15 menit
b. Faktor reumatoid negative
c. Pembengkakkan sendi tidak ada
d. LED (pria < 20 mm/jam, wanita < 30 mm/jam
e. Tidak ada nyeri sendi

7. Pernyataan yang benar dan berkaitan dengan pengaturan diet penderita Gout adalah..
a. Cairan membantu ekskresi asam urat dan mengurangi pembentukkan batu
b. Karbohidrat meningkatkan ekskresi asam urat
 c. Lemak mengurangi ekskresi asam urat
d. Alkohol meningkatkan produksi asam urat
e. Semua benar

8. Obat yang menunjukkan efeknya dengan mengurangi respon inflamasi terhadap kristal
yang terdeposit dan juga mengurangi fagositosis adalah..
a. Obat Allopurinol
b. Obat Triamsinolon
c. Obat Colchicine
d. Obat Sulfipirazon
e. Obat Probenesid

SOAL ESSAY

1. Sebutkan apa saja factor resiko penyebab terjadinya gagal ginjal kronik ?
 Tekanan darah tinggi (hipertensi).
 Penyumbatan saluran kemih.
 Glomerulonephritis.
 Kelainan ginjal, misalnya penyakit ginjal polikista.
 Diabetes mellitus (kencing manis).
 Kelainan autoimun, misalnya lupus eritematosus sistemik.

2. Dapatkah hepatitis B menjadi kronis?

Jawab:
Ya, karena hepatitis B dapat menjadi kronis, jika virus ditemukan dalam
darah lebih dari 6 bulan, serta dapat menyebabkan sirosis hati dan kanker
hati.

3. Mikroorganisme memasuki saluran kemih melalui 4 cara, sebutkan !

a. Ascending
b. Hematogen
c. Limfogen
d. Langsung dari organ sekitar yang sebelumnya sudah terinfeksi atau
Eksogen sebagai akibat dari pemakaian intrumen.

4. Sebutkan dan jelaskan secara singkat jenis-jenis penyakit tiroid :

a. Hipertiroidisme
Keadaan dimana kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid
yang berlebihan dalam tubuh.

b. Hipotiroidisme
Keadaan dimana kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid
yang terlalu sedikit didalam tubuh.
 c. Penyakit gondok
Pembekaan kelenjar tiroid yang terlihat sebagai benjolan dileher.
d. Nodul tiroid
Benjolan padat atau berisi air yang terbentuk dalam kelenjar tiroid.

5. Jelaskan 2 tahap pengobatan tuberculosis paru!

Jawab :
a. Tahap intensif : penderita mendapatkan obat setiap hari kurang lebih
selama 2 bulan untuk Mencegah terjadinya kekebalan obat(resisten
obat).
b. Tahap lanjutan : tahap lanjutan penting untuk membunuh kuman
persister (dormant) Sehingga mencegah kekambuhan.

6. Pengertian dari Reumatologi adalah...

cabang ilmu penyakit dalam yang mempelajari penyakit pada sendi,
tendon, ligamen, jaringan halus dan otot.