Contoh Permohonan API-U

KOP PERUSAHAAN

Nomor : ..................... Kepada YTH;

Lampiran : 1 (satu) berkas Bapak Kepala Dinas Penanaman
Perihal : Permohonan/Perbaharuan API-U/P Modal dan Pelayanan Perizinan
Terpadu Satu Pintu Aceh
di-
Banda Aceh

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA :
NAMA PERUSAHAAN :
ALAMAT PERUSAHAAN :

Dengan ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak untuk dapat mengeluarkan API-Umum/API
Produsen* kepada Perusahaan kami :

Bersama ini kami lampirkan persyaratan sbb :

1. Formulir isian
2. Copy Akte Notaris Pendirian Perusahaan dan Perubahannya
3. Susunan Pengurus Perusahaan (Asli)
4. Copy SIUP
5. Copy TDP
6. Copy NPWP Perusahaan
7. Copy NPWP Pribadi Direktur
8. Copy SKITU
9. Pas Poto Direktur Berwarna Merah 2 (dua) lembar ukuran 3 x 4 Cm
10. Copy KTP Direktur
11. Jenis Barang/Jasa/Dagangan Utama
12. Surat Keterangan Domisili Kantor Pusat
13. Referensi Bank (Asli) khusus API-U
14. Copy Izin Prinsip Penanaman Modal
15. IUI/TDI/IUP-P (khusus API-P)
16. Asli API lama apabila perubahan

Demikian permohonan kami, atas bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami
CV/PT.......

( Nama )
Direktur

*(coret yang tidak perlu)