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CASO 1

Datos de identificación:

Nombre: J.J
EDAD: 9 AÑOS
ESCOLARIDAD: Segundo

Motivo de consulta

En la recepción del caso se reporta el siguiente motivo de consulta: “Mi hijastro es muy
agresivo en el colegio trata física y verbalmente muy mal a sus compañeros, en la casa es muy
rebelde, grita y no hace caso”. A partir de este motivo de consulta en la primera sesión se
entrevisto al padre quien afirmo lo siguiente: “El niño tiene muchos problemas en el colegio
con la profesora y sus compañeros, casi todas las semanas me llaman del colegio en la casa se
presenta lo mismo y ya no sé cómo controlarlo”. Teniendo en cuenta lo anterior se
identificaron comportamientos agresivos tales como golpear a sus compañeros y agredir física
y verbalmente a las personas que conviven con él, más específicamente la señora que se
encuentra a cargo de su cuidado.

Historia del problema

La conducta que presenta el consultante es agresividad que se caracteriza, por pegarle a sus
compañeros cada vez que estos lo molestan o cuando él desea algo y no lo consigue con
pedirlo simplemente, además de ser grosero, gritándoles, insultándoles, dañándoles sus útiles
escolares, encontrándose que existe ausencia de reglas y normas en los diferentes contextos
en los cuales interactúa el niño, que en este caso son la casa y el colegio. Por lo tanto, las
dificultades también se presentan a nivel social debido a que gracias a su comportamiento el
niño tiene un circulo social cada vez más pequeño, generando en el problemas para establecer
relaciones sociales profundas y duraderas.

La conducta se está presentando hace aproximadamente dos años, tiempo en el cual convivía
con su madre, quien para regular el comportamiento del niño, utilizaba el castigo físico y
adicionalmente con su pareja exhibía poco control emocional, y emitía conductas de tipo
agresivo. Sumado a esto, el consultante no tenía establecidas pautas y normas de
comportamiento claras, como también ausencia de una figura de autoridad ya que en la
mayoría de las ocasiones el niño no actuaba adecuadamente porque dentro de su núcleo
familiar no existía una figura representativa que controlara o guiara su comportamiento.

Hace 6 meses se encuentra viviendo con su padre, quien no ha presentado conductas agresivas
físicas con el niño, sin embargo, no muestra autoridad con el niño ante situaciones que generan
problemas comportamentales, permitiendo que su enojo siga creciendo, considerando que
dejarlo solo es la solución más oportuna, por lo cual no le presta atención ante las “pataletas”
realizadas en los diferentes contextos, siendo su esposa la persona que le llama la atención,
aumentando el enojo y las conductas agresivas del niño.
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Es importante tener en cuenta que el niño no es la primera vez que asiste al proceso
psicológico ya que es la cuarta vez que asiste a la valoración y tratamiento, ante los cuales
dicen que siempre trabajan con el niño sin tener resultados positivos del tratamiento puesto,
donde una vez fue remitido a psiquiatría pero no lo llevaron por miedo a que le enviaran
tratamiento farmacológico.

AREAS DE FUNCIONAMIENTO

EDUCATIVO

El niño a pesar de presentar dificultad en el comportamiento no ha perdido años, mostrando

un rendimiento académico bajo, donde presenta su mayor dificultad en la lecto-escritura
contrario a las habilidades matemáticas, teniendo en cuenta que en los colegios le han dado la
oportunidad de seguir en el proceso educativa a pesar de sus comportamientos

SOCIAL

El consultante logra iniciar las relaciones sociales con los niños de su edad, sin embargo ante el
mantenimiento de las mismas se presenta la dificultad tras aparecer las conductas agresivas
por no realizar lo que pide en los juegos, donde además logra que los niños tengan “respeto”
por él.

FAMILIAR

Las relaciones son distantes entre la familia, desde el tiempo que dejo de vivir con su madre, se
comunica con ella cada 15 o 20 días, donde la relación con el padre se muestra pasivo-agresivo
con el niño en las pautas de crianza utilizadas, teniendo en cuenta que los padres no logran
establecer comunicación entre ellos ya que cuando hablan se utiliza la agresión verbal para
solución de los problemas presentados con el niño.

En cuanto a la madrastra la relación se ha vuelto mayormente conflictiva ya que siempre se

encuentra “regañando” al niño y pellizcando para lograr obtener el control comportamental del
niño.

CASO 2
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Datos de identificación

Nombre: J.S
Edad: 11 años
Ocupación: Estudiantes

MOTIVO DE CONSULTA:

Al llegar a consulta la madre del menor reporta que JS “es muy rebelde, es muy
hiperactivo, es grosero e indisciplinado, además le tiene celos a los niños que cuido” y según el
menor refiere que el motivo de ir al psicólogo es porque “a veces soy grosero con mi mamá y le
pego a mis compañeros pero porque ellos me molestan”. Al respecto dijo que si nadie lo
molestara y le hiciera cosas que a él no le gustan como: Mover su puesto con el pie, mandarlo
hacer cosas que no quiere, meterse con su familia y decirle alguna grosería, él no tendría
porque pegarles o insultarlos, por lo que culpabiliza a los demás por su comportamiento
agresivo, además refiere que cuando es grosero con su madre presenta sentimientos de
culpabilidad a pesar de que la causante de su comportamiento sea ella.

INFORMACIÓN FAMILIAR

JS es un pre-adolescente de 11 años de edad, estrato socioeconómico medio bajo, quién

actualmente vive con su madre y hermana mayor de 15 años, su padre convivió con ellos hasta
hace un año y medio y por razones laborales se trasladó a otra ciudad. Su mamá actualmente
es niñera, su hermana se encuentra estudiando en décimo grado de bachillerato, su padre es
mecánico de diesel y el consultante se encuentra cursando sexto de bachillerato en una
escuela pública en la ciudad de Ibagué.

HISTORIA DEL PROBLEMA

Las conductas agresivas del niño se hacen manifiestas a través de pegar puños, patadas,
alzar la voz y decir malas palabras, donde las primeras se muestran con mayor frecuencia en el
contexto escolar y las segundas en el familiar, sin decir que son excluyentes una de la otra. En
la historia, se encuentra que dichas conductas se presentan desde hace 2 años y medio
aproximadamente pero la frecuencia e intensidad de su ejecución se muestra desde hace 8
meses.

Es la primera vez que asiste a valoración por psicología ya que el padre decía que el
proceso no era necesario para manejar los comportamientos, manifestando la madre que
hablaba con su hijo y de vez en cuando le pegaba con la correa como método de castigo de sus
acciones, ayudando a disminuir la grosería pero se volvían a presentar, contrario a su madre
quien siempre utiliza groserías verbales con el niño para llamarle la atención por los
comportamientos.

La madre desde hace un año está cuidando niños de menor edad a sus hijos, quienes
permanecen en horas de la tarde con ellos, por lo cual el niño debe realizar sus actividades de
manera independiente ya que la madre debe estar atenta en los cuidados principales de los 3
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niños adicionales que cuida en casa, teniendo en cuenta que con ellos muestra conductas
agresivas tales como empujarlos.

AREAS FUNCIONALES

SOCIAL

Respecto a la interacción con sus compañeros de clase, profesora y familiares JS señalo

que tenía una relación cercana con sus compañeros de futbol ya que estos no lo molestan
tanto como sus compañeros de clase, teniendo en cuenta que al utilizar el comportamiento
agresivo con ellos logra que lo dejen de molestar, contrario a lo que sucede en su casa donde JS
dice que al emitir dichos comportamientos su madre le presta mayor atención, refiriendo que
la relación con ella es muy buena a pesar de las peleas constantes, contrario a lo que sucede
con su hermana puesto que la relación se ha deteriorado. Con respecto a sus profesores JS
reporta que no tiene una relación cercana con los profesores de su escuela.

ESCOLAR

Actualmente se encuentra cursando primero de bachillerato, mostrando durante su primaria

rendimiento académico estable, lo cual cambio al ingreso del bachiller, donde las notas
empezaron a disminuir sobre todo en materias que manejen las áreas de las ciencias y
matemáticas, estando en diversas recuperaciones para pasar las notas.

FAMILIA

La relación con su padre se volvió distante por motivos laborales, quien solo habla con él
cuando la madre pone las quejas del comportamiento, de lo contrario las llamadas se espera
cada 8 días. Con la madre, a pesar de convivir con el niño no comparten tiempo y actividades
de ocio, mostrando conductas de exigencia hacia el niño.

Es importante resaltar que el niño se ha vuelto agresivo con su hermana, manifestándole que
ella no debería existir en su casa porque las cosas podrían haber sido diferentes ya que la
madre no tendría que trabajar tanto para tener estabilidad económica del contexto.

CASO 3

NOMBRE: A.M.S

EDAD: 45 AÑOS
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Es una paciente de 45 años de edad. Es docente de un colegio de la ciudad.

MOTIVO DE CONSULTA

Desde hace 4 años, siente dolor en el pecho con nauseas constantes en el día y algunas veces
llega al vomito, sobre todo luego de las comidas, presentando miedos excesivos a que se pueda
atorar con la misma y morir por esta razón, por lo tanto ha bajado de peso y su esposo la lleva
a urgencias por una desnutrición presentada, lo que a su vez genero remisión inmediata a
valoración psicológica.

HISTORIA DELPROBLEMA

Se caso a los 16 años con su primera pareja, sin embargo por diversas infidelidades por parte
de él, se tomo la decisión de separación, durando con este matrimonio por 7 años, con quien
tiene una hija. Posteriormente se fue a vivir con su pareja actual, con quien manifiesta no
presentar problemas de convivencia ni maltrato verbal, psicológico o físico entre ellos, con
quien tiene un niño de 10 años, no manifestando problemas entre ellos.

Desde su adolescencia presenta crisis migrañosas, realizando todos los exámenes neurológicos
apropiados sin mostrara alteraciones biológicas, por tal razón, su medico la asocia a su
problema de colon irritable, sin embargo hace dos años tras una fiesta realizada en su casa, se
tomo dos cervezas con su pareja y amigos, manifestando que le hicieron daño para su dolor de
cabeza, ante lo cual se tomo su pasta para disminuir el dolor.

En la mañana siguiente se fue a levantar pero sentía que su cuerpo le pesaba, con dolor en las
piernas y en los brazos, sin embargo dice que se alcanzo a sentar en su cama pero allí vio
puntos negros y sintió que su cara se le adormecía, intentaba moverse pero según ella era
imposible hacerlo, sintiendo que su corazón se le aceleraba con nauseas constantes, sintiendo
un miedo profundo de morir ya que sentía su propio vomito en la boca.

Es importante resaltar que durante el suceso vivido la consultante se encontraba sola en la casa
ya que su familia había salido a realizar sus quehaceres diarios

DATOS ACTUALES

La consultante posterior a lo vivido ha mostrado un mayor miedo a morir en las horas de la

comida, lo que ha llevado a presentar la percepción de ahogo, síntoma que durante la sesión es
el más notable al igual que el mareo constante que manifiesta mientras habla, manifestando
que desde el incidente presentado, en su cabeza está presente la muerte, sintiendo que todo
esto la llevará a fallecer, no queriendo dejar a sus hijos sin una madre quien los cuide.

Presenta pensamientos recurrentes de aspectos negativos de su vida, sobre todo que le puede
pasar algo y nadie la va a poder ayudar en ese momento y no sabría como actuaria de nuevo si
esto le sucede, teniendo miedo de morir y no alcanzar a ser salvado por las personas cercanas
a ella.

AREAS FUNCIONALES

Social
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Es una persona que tiene un circulo social adecuado y propio de su edad, encontrando que sus
amigos hacen parte de la universidad y alguno del colegio, a quienes los considera como
hermanos para ella, resaltando que en su contexto laboral, la relación con los compañeros es
adecuado no presentando problemas con ninguno de ellos.

LABORAL

En la institución su trabajo siempre ha sobresalido, siendo una de las docentes con mayor
reconocimiento de su trabajo, sin embargo, durante las últimas semanas manifiesta que ha
sentido un temor de morir y no lograr cumplir con los sueños propuestos por ella en este
contexto, teniendo en cuenta que se ha visto mas irritable con sus alumnos pero manifiesta
que no tiene problemas continuos con ellos.